Kūkulu type 1 a me ke ʻano lā 2 lā

Pin
Send
Share
Send

ʻO ka hana mua o ka insulin i hoʻohana maikaʻi ʻia e mālama i ka maʻi maʻi ma hope o 1922. Mai ia manawa, ua hoʻōla ka lāʻau lapaʻau i nā ola o nā miliona o kānaka. ʻO kēlā me kēia makahiki, hoʻomaikaʻi ʻia nā mākaukau, nā ʻoihana a me nā hana o kā lākou hoʻokele. I kēia manawa aia ma mua o 50 mau ʻano o ka inehina e hana ʻia nei, a ke hoʻomau nei ka hoʻomohū ʻana o nā mea hou aku i ʻoi aku ka maikaʻi.

ʻO ka pahuhopu o ka insulin insulin e mālama i ka metabolism o nā paʻakai i ka liʻiliʻi e kokoke ana i ka mea i hāʻawi ʻia e ke kūlohelohe. No kēia mea, pono ia e lawe wale i ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin i loko o ke koko e like me ka mea e hiki ai i ka mea huna maoli o kēia hormone, akā e mālama pū i nā hōʻailona maikaʻi no ka manawa lōʻihi, pinepine i mau haneli.

I nā kūlana hea e pono ai ka inika insulin?

Hoʻohana wale ʻia ka insulin i ka wā ke pau ʻole ka insulin a ka mea maʻi, akā i ka wā i lawa ʻole ka pancreas, a me ka pono ʻole o ke kō. ʻO kahi manawa maʻamau, ua kuhikuhi ʻia ka insulin no nā manawa o ka hoʻonui ʻana i ke kiʻekiʻe o ka hormone. I kēia manawa, ma kahi o 30% o ka poʻe me ka maʻi maʻi e hoʻoili iā lākou iho me ka insulin.

ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua

  • Ka hana maʻamau o ke kō -95%
  • Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
  • Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
  • Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
  • ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%

Nā hōʻailona no ka hauola insulin:

1. 1 ʻano maʻi o ka maʻi maʻi, e pili ana i ka lōʻihi o ke maʻi a me ke ʻano o ka mea maʻi.

2. Nā mea hoʻonāukiuki hyperglycemic acute (ketoacidosis koʻikoʻi, coma).

3. ʻAno maʻi type type 2 inā ʻaʻole hiki ke mālama ʻia ka maʻi maʻamau:

  • inā ua hōʻoiaʻiʻo i ka hanaʻole o kahi meaʻai haʻahaʻa-haʻahaʻa a me nā hui hypoglycemic i ka nui loa i ʻae ʻia i nā pehu e ʻae ʻia;
  • inā aia nā contraindications no ka lawe ʻana i nā lāʻau hoʻohiolo i ke kō: he hopena kūloko, he maʻi a me ka maʻi hepatic, nā maʻi koko;
  • i ka wā hāpai a me ka ʻōpū.

4. ka hui pū ʻana me nā maʻi ʻē aʻe.

  • kau kaumaha ma lalo o ka maʻamau, ke kumu o kona kumu;
  • nā maʻi hana a me ka malabsorption;
  • nā maʻi maʻi pālahalaha nui, keu purulent;
  • hōʻano hou o nā maʻi maʻi;
  • myocardial infarction;
  • hoʻōki kūloko.

5. ʻO nā hopena koʻikoʻi o ka maʻi maʻi:

  • neuropathy maʻi maʻi, i hele pū ʻia e ka ʻeha nui a me ka hoʻohaʻahaʻa nui ʻana i ke ola o ke ola;
  • maʻi maʻi wāwae maʻi maʻi me nā ʻeha ākea a gangrene paha;
  • angiopathy, ka mea e hoowahawaha i ka hana maʻamau o kekahi okana, a hiki i kona hemahema;
  • triglycerides kiʻekiʻe (> 5.6) i hui pū me ka hyperglycemia pinepine.

ʻO ka ʻae ʻana ka pancreatic inā pili ʻia nā cell beta.

He aha ka pono o ka hoʻomehana insulin

ʻO ka maʻamau, ʻaʻole i hoʻowahāwahā ʻia ka inanini insulin titema no ka maʻi type 1 ka mea maʻi, no ka mea ʻo kēia ka mea wale nō ke koho. Hōʻike ʻia kēia ʻano maʻi e ka nele piha o ka synthesis o ka insulin i loko o ke kino, me ka ʻole o kēia hormon, ke kō o ke gula mai loko o ke koko ke komo i loko o nā loko. Ma muli o kēia, ua pōloli nā kūwaha, a me ka loli o ke ʻano o ke koko, kahi koke e alakaʻi ai i kahi coma, ʻo ka maʻamau ketoacidotic.

ʻO nā ala āpau i hoʻolaha ʻia, e like me ka soda a i ʻole nā ​​ʻāpana huina, ʻaʻole i hiki ke kumu no ka hana o ka insulin pancreatic. Hoʻokomo i ka mālama ʻana i nā maʻi maʻi diabetes i ka kanu ʻana i nā cell beta ulu i ulu a me ka hoʻololi ʻana i ka pancreatic. ʻAʻole lākou i hoʻohana ʻia i ka lehulehu, no ka mea aia ka hana.

Ma ke ʻano 2 diabetes mellitus, i ka wā e nānā ai i kahi maʻi, pono ka inika insulin 5-10% o nā maʻi maʻi, ma hope o 10 mau makahiki - 80%. ʻO ka mea pōʻino, ʻo ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin i ka makaʻu i ka poʻe maʻi, no laila ke hoʻāʻo nei lākou me ko lākou ikaika a pau e hoʻomaka i ka hoʻomaka ʻana o nā injections. Hoʻohui pinepine ʻo ia i ka uku nui o ke ola pono o kekahi. Ua hoʻokumu ʻia e pono e hoʻololi i ka insulin inā he glycated hemoglobin is> 7 me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano hana lapaʻau kuʻuna.

ʻO ke kohoʻana i ka insulin i kēia manawa ke hiki i ka hoʻohaʻahaʻa nui ʻana i ka loaʻa o nā pilikia hoʻonāukiuki i ka maʻi maʻi, a me ka hoʻokaʻawale ʻana, a i kekahi manawa ke hoʻohuli hou i kā lākou holomua. Hoʻomaʻamaʻa nā mea maʻi ma ka inika insulin e ʻike i nā hōʻike keu o ka hyperglycemia, hoʻomau i ka hana a lōʻihi ka hana. I ka paneʻana i nā hoʻomākaukau insulin, ua hoʻonui ʻia ko lākou hona o kā lākou iho ponoʻī.

ʻO ka hoʻohana ponoʻana i nā lāʻau lapaʻau hou e hiki ai ke hoʻokō i nā kō koko koko maʻamau, e pale i ka hypoglycemia, a hoʻonui i ke kaumaha o ke kino. ʻO nā peni Syringe me nā manina keʻokeʻo pōkole e hiki iā ʻoe ke hana i kahi maʻi me ka hōʻeha ʻole. ʻAʻole pono nā ʻōlelo hoʻohālikelike e like me nā manawa ma ka maʻi maʻamau maʻi type 1, lawa nā 1-2 inikua o ka insulin i kēlā me kēia lā.

He aha nā ʻano

I kēia manawa, 2 mau ka hoʻokokoke ʻana i ka hoʻokele ʻana o ka insulin i mea maʻamau: nā kuʻuna a me ke kuʻuna, a i ʻole ko ke kino ʻano, i hoʻonui ʻia.

Hoʻokumu ʻia ka lāʻau lapaʻau kuʻuna kuono i nā dole o ka lāʻau lapaʻau, kahi i helu ʻia a hoʻoponopono ʻia e ke kauka. Hiki i ka mea maʻi ke komo wale i ka nui o nā lāʻau lapaʻau i ka manawa. Hiki iā ia ke mālama i ke kōpaʻa koko me ke kōkua o kahi papa meaʻai: hoʻemi i ka nui o nā haʻahaʻa e hōʻemi ai i ka glucose, hoʻonui me hypoglycemia. Ma ke ʻano he kānāwai, ʻo ka hopena o ia kaohi o ka maʻi diabetes i kahi o ke koko. I kēia manawa, ʻo kēia ʻano hoʻokele o ka insulin noonoo paʻa a pili wale i kēlā mau maʻi i hiki ʻole a makemake ʻole e helu i ka dosage ma kā lākou iho.

ʻOi aku ka maikaʻi o nā hualoaʻa o ka inika ʻana. No ka hoʻohālikelike, ua hoʻemi ʻia ka pilikia o ka retinopathy e 76%, neuropathy - 60%. ʻO kēia ma muli o ka loaʻaʻana o ka mea kokoke loa i ka hana kūlohelohe o ka hormone. ʻO ka manaʻo o ka uluʻana o ka hana inikini he nui nā inikini e hoʻopalike i ka hana mau o ka hormone a hoʻonui i ka synthesis e pane ai i ka glucose e komo i ke kahe, a e koi pinepine ʻia ka nānā ʻana i ke kō me ka glucometer. Kuhi ʻia me ka ulu ʻana o ka inika insulin i koi ʻole ʻia.

ʻO ke ala hou loa e hāʻawi i ka insulin i ke koko ma ka maʻi diabetes me ka pā o ka insulin. He polokalamu kēia e hiki ke hōʻike pilikino i kahi hormone ma lalo o ka ʻili i loko o microdoses, me kahi i hāʻawi ʻia. Me ia, hiki i ka mea maʻi ke komo i ka helu kūpono o ka lāʻau ma mua o ka ʻai. Hiki i nā ʻōnaehana hou ke nānā i ka pae o ke kō a lākou me ke ao ʻana i ka wā e hele a keu aku ma mua o ke ʻano. Hāʻawi kahi penikala insensified pump insulin hou aku i ka uku o ka maʻi diabetes i hoʻohālikelike ʻia i nā ʻano hana ʻē aʻe, akā e koi pono i ka mālama pono ʻana i ka polokalamu a me nā mana glucose hou. Hiki nō ke hoʻopilikia i nā ʻōpī no ka hāʻawi ʻana i ka insulin i loko o ke kino.

I ka hoʻonāʻana o nā keʻena InsulinNā hōʻailona no ka hoʻohana ʻanaMea nā hemahema
ʻĀinaKa waʻelemakule, nā pilikia me ka hoʻopili o ka ʻikepili, ka hopena o ka pale ʻana i ka lāʻau ponoʻī, he ʻano i ka hypoglycemia koʻikoʻi.ʻAʻohe uku no ka maʻi maʻi, ka meaʻai paʻa.
KuhihewaʻO ka hoʻoponopono koʻikoʻi i hōʻike ʻia e ka hapa nui o nā maʻi maʻi. Pono i ke aʻo ʻana i ka helu ʻana ma ka inika insulin.Nā huina pinepine, ka mālama ʻana i ke kōpaʻa.
ʻO ka hana pāʻoihana koʻikoʻiʻO nā maʻi āpau i hiki i ka hiki ke haku i ka helu ʻana o nā pale, hoʻolālā i ka hana kino, nānā i ka hana o ka mea paahana.ʻO ke kumukūʻai o ka pono, ka pono no ka manawa mua ma lalo o ka nānā o kekahi kauka.
  • ʻO kā mākou ʻatikala e pili ana i ke koho ʻana i ka inane o ka insulin - e heluhelu ma ʻaneʻi

Nā hiʻohiʻona o ka hoʻohana a me nā lāʻau lapaʻau

ʻAʻole hoʻohana ʻia nā regimenens insulin maʻamau i nā āpau a pau. I ka mālamaʻana o nā keiki a me nā wahine hāpai, eia ka nui, nā ʻānō o nā hoʻomaka a me ka kāohi o ka glycemia ʻokoʻa. I kēia mau pūʻulu, hoʻololi pinepine ka naʻau i ka insulin, no laila e koi aku nā mea maʻi i ka mālama kiaʻi lapaʻau. Loaʻa i kona mau hiʻohiʻona pono a me ka hoʻohana o ka insulin no ka poʻe maʻi me ka maʻi noʻonoʻo.

I nā keiki

I nā keiki, ʻo ka hiʻohiʻona nui o ke ʻano o ka maʻi maʻi ka maʻi maʻamau i ka hypoglycemia i ka mālama ʻana i ka insulin. Eia kekahi, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hāʻule ʻana o ke kō no lākou ma mua o ka poʻe pākeke, no ka mea e hoʻopili ai i ka ulu ʻana o ka noʻonoʻo maʻamau, e hōʻeha nei i ke ʻano kino, hoʻopau i ka hoʻonohonoho ʻana o nā neʻe, a hana pū me ka hoʻoweliweli a me ke kamaʻilio ʻana me nā hoa.

I mea e hōʻemi ai i ka nui o ka hypoglycemia, ua hoʻonui ʻia nā pahuhopu kiʻekiʻe i ka maʻi maʻi no nā keiki: ke kiʻekiʻe gula o ≤ 8 mmol / L, hemoglobin glycated <8.

ʻO ka pono o ka insulin i ka paona o ke kaupaona hoʻokahi no kēlā me kēia keiki a hiki ke ʻokoʻa ma kahi o ka 2 mau manawa i nā manawa like ʻole o kona hoʻomohala ʻana: ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka wā kamaliʻi a me ka wā ʻelemakule, ʻoi aku ka wā o ka wā pahū.

ʻO nā keiki ma lalo o 2 mau makahiki ke kau ʻia ka lāʻau lapaʻau maʻamau kuʻuna. Inā hāʻawi ia i nā hopena maikaʻi, e hoʻolōʻihi ʻia kona hoʻohana i ka manawa o ka wā ʻōpiopio. Hoʻomaka i ka makahiki 12, ua noi ʻia kahi hoʻoponopono ulu kino. Hoʻolaha, nā keiki e aʻo i ke kūlohelohe i kā lākou iho ponoʻī, ʻoi aku i ke kō a me ke helu ʻana i ka nui o ka waiū. I kēia hihia, e koi ʻia i nā mākua.

I ka wā hāpai

ʻO ke koko nui i nā wahine hāpai e alakaʻi i ka fetopathy fetal, kahi e loaʻa ai nā ala o nā kino o ke kino, ka palena o nā nūna, a me ka metabolism. Maikaʻi ka hoʻomohala maʻamau o ke keiki me ka mellitus a me nā maʻi mellitus, no laila, ʻo nā hua kuhikuhi nā hila o nā glucose i nā wahine hāpai. 3.3-5.1, loa 5.6 mmol / L.

Pehea e loli ai ka lāʻau lapaʻau i ka wā hāpai:

  • 1 ʻano. Hoʻomaopopo pinepine nā loli i nā koi ʻana o ka insulin, no laila hiki ke loaʻa ʻia nā hilahila maʻamau e ka nānā ʻana a me ka hoʻoponopono kūlike o ka maʻi maʻamau. Makemake ʻia ka inika insulin.
  • 2 ʻano. Hoʻololi maikaʻi ka hoʻoponopono ʻia no ka mālama ʻana i ka wai, ma ka wā hapai i nā lāʻau lapaʻau haʻahaʻa. ʻO ka palekana palekana i kēia manawa ʻo ka insulin. ʻOi aku ka manawa pinepine, ʻaʻole lawa, kahi hoʻolālā ku pono no ka uku maʻamau. Hoʻomaopopo ʻia e hoʻololi i ka insulin insulin i ka wā hoʻolālā.
  • ʻO ka maʻi maʻi gestational. I ka koho ʻana i ka lāʻau, mālama ka nui o ke kō i ke kō. Hoʻomaʻamaʻa nā ʻawaʻawa ma mua o ka ʻai, akā i nā pilikia koʻikoʻi, hiki ke hoʻohana ʻia i ka lāʻau insulin. E heluhelu hou aku e pili ana i ka maʻi maʻi gestational ma aneʻi - //diabetiya.ru/pomosh/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html

Ke alakaʻi o ka psychiatry

I ka makahiki 1933, i ka manawa i hoʻomaka ai ka hoʻohana ʻana i ka insulin ma nā wahi a pau, ua ʻike ʻia ua maʻalahi ke ala o kekahi mau maʻi noʻonoʻo ma hope o ka mea maʻi i loaʻa kahi maʻi hypoglycemic. Hoʻokomo lākou i kahi kohu me nā inikua mau o ka lāʻau, ma lalo o ka mākaʻina mau o nā kauka. ʻO ke ʻano o ka hana o ka insulin shock, e like me ka mea i kāhea ʻia, ua hoʻopilikia nui ʻia i ka mea maʻi (make ma muli o 2-5%). Me ka hiki ʻana mai o nā lāʻau lapaʻau psychotropic, ua nalowale ka pono no ka inika insulin, ʻoi aku, ʻaʻole i hōʻoia ʻia nā haʻawina he nui i kona pono. I ke Komohana, ʻaʻole i hoʻomaʻamaʻa ʻia ka mālamaʻana o ka psychosis me ka insulin.

Ma Lūkia, ua palena loa ka hoʻohana ʻia ʻana o nā inikini insulin. I kēia manawa, ʻae ʻia ia e hoʻohana i kēia ʻano maʻi no nā maʻi wale nō me ka schizophrenia me ka mōʻaukala pōkole o ka maʻi, ʻaʻole hiki ke mālama ʻia e nā ala ʻē aʻe. ʻO ke ʻano ke papa inoa nui o nā contraindications a ua aneane ʻole ia.

Nā rula no ka mālama ʻana i ka insulin

I mea e loaʻa ai ka uku paʻa no ka diabetes mellitus me ke kōkua o ka insulin insulin, pono ʻoe e pili pono i kekahi mau lula:

  1. Hoʻololi ʻia ka lāʻau lapaʻau me nā dosage mua e nā kauka wale nō.
  2. Pono e hoʻomaʻamaʻa ʻia ka mea maʻi a hoʻomā i nā kānāwai no ka helu ʻana i nā papa palaoa a me ka insulin.
  3. Ma mua o ka hoʻopuka ʻana i ka insulin, pono ʻoe e heluhelu i nā ʻōlelo kuhikuhi no ka lāʻau lapaʻau, e ʻike ai i ke ʻano he mea e paʻa ai, pehea ka lōʻihi e pono ai i ka ʻaʻai ʻana ke pono e hōʻalo ʻia.
  4. E nānā inā kūpono nā syringe i ka insulin. E ʻike i ka lōʻihi o ka manawa pono a hoʻoponopono i ke ʻano no ka lawelawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau e like me kēia ʻike.
  5. E ana i ka glucose ma hope o 2 mau hola. I kēia manawa, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke komo i nā dosis hou o ka lāʻau.
  6. He mea pono ia e mālama i kahi diary i hōʻike ʻia ka nui a me ka manawa o XE, ka nui a me ke ʻano o ka insulin, a me nā hōʻailona o ka glycemic.
  7. E hoʻololi mau i ka pūnaewele injection, mai hoʻomoʻi a hoʻomehana ʻia iā ia.

He aha nā hopena

ʻO nā mea hoʻonā e pili ana i ka hoʻohanaʻana i ka insulin ka nui a me ka hypoglycemia ma hope. Ma ke kau ʻana o kahi makahiki, ʻike ka 10% o nā maʻi maʻi i ka hāʻule nui o ke kō i ke kō a hōʻeha a i ʻole ke kiʻekiʻe o ka hypoglycemia. ʻO kēia nā mea maʻi me ka hoʻohaʻahaʻa ʻole i ka glucose haʻahaʻa a i ʻole me ka neuropathy, ʻo ka mea paʻakikī ka paʻakikī i nā hōʻailona. Hōʻike ʻia lākou e hoʻohana pinepine i ka mita, ma kekahi mau manawa e hoʻonui ai i nā kau o ke kō a hoʻohaʻahaʻa i ka maʻi o ka insulin.

Hiki ke hoʻoholo ʻia ka hypoglycemia huaʻōlelo e nā hōʻailona aʻe:

  • ninini
  • e haʻalulu ana ma nā wāwae;
  • haʻalulu paha a i ʻole lau paha;
  • pololi
  • makehewa;
  • hiki ʻole i ka hoʻokū.

ʻAʻole paʻakikī i ka hōʻoki ʻana i kēia hoʻouka kaua, e inu wale i kahi kīʻaha a i ʻole a ʻai ʻia nā ʻaina. ʻO ka mea nui ke hoʻomaopopo iā ia i ka manawa.

I ka hoʻohuiʻana i ka hypoglycemia, hiki i ka lāʻau mālama insulin ke hoʻoulu i:

Nā ʻōkuaHōʻanoʻikeHoʻomaʻamaʻa
Ke kūlohelohe ʻiaHōʻike ʻia ia i ka nāwaliwali o ka hana o ka insulin. ʻO ka mea maʻi me ka maʻi maʻi e hoʻonui i ka pākiki i kēlā me kēia lā i 80 a ʻoi aʻe paha nā ʻāpana. ʻO ka maʻamau, ua pili pū me ka maʻi concomitant a i ʻole ka maʻi endocrine a nalo a ma hope o kona mālama ʻana.Inā hoʻomau ka hoʻomehana ʻana o ka insulin, ua koho ʻia kekahi mea hoʻomākaukau no ka insulin a laila ʻaʻohe ʻano ʻano.
Allergy i ka insulinHe ʻilihua loa (0.1%).Hoʻoholo ʻia ka pilikia ma ka hoʻopili ʻana i ka lāʻau lapaʻau me kahi mea ʻenehana hou loa.
LipodystrophyHoʻololi i ka momona momona ma ka pūnaewele injection. ʻOi pinepine ka ʻike i kēia mea he lāʻau lapaʻau, akā hiki ke mālama ʻia ke ʻano ikaika.Hiki ke pale ʻia nā ʻōpiopio ma o ka hoʻololi ʻana i nā pūnaewele inikua a me ka hoʻohana ʻana i nā pono pono ʻole.
Ka mālamalamaHana ʻia ma ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻohana ʻana i ka insulin a i ʻole ka hoʻonui nui ʻana i ka waiū.E hele kūʻokoʻa ma hope o 3 mau pule.
Hōʻalo ʻia ka ʻike maka, pale i mua o nā makaUa nānā ʻia i ke kiʻekiʻe o ke kō no ka manawa lōʻihi, a laila hoʻohaʻahaʻa ʻia me ka insulin.ʻO ka hōʻemi iki ʻana i ka glucose i ka maʻamau e kōkua i ka pale ʻana i kēia hopena. Hele pū kēia pilikia i ka manawa e hoʻopili ke kino i nā kūlana hou.

Pin
Send
Share
Send