ʻO Microangiopathy ma ka maʻi maʻi

ʻO Microangiopathy kahi leona o nā moku koko liilii (venules, arterioles, capillaries). Ma ka maʻi mellitus, hele a loaʻa kēia ʻano wana ma muli o nā loli pathological i ke koko a me ke kiʻekiʻe o ke kō ma loko. ʻOi aku ka liʻiliʻi o nā moku liʻiliʻi, ulu nui kekahi o lākou, ʻo nā mea ʻē aʻe e lilo i mānoanoa a ʻili ʻole paha. Ke alakaʻi nei kēia mau mea i ka hana hewa i nā hana o kēlā kolo, ka kaila o ke koko a lākou e hāʻawi ai. ʻO ia ke kumu hoʻopiʻi microangiopathy maʻi ʻoi aku ka maikaʻi o ka pale ʻana ma mua o ka mālama ʻana.

Nā ʻōnaehana Vascular

Wahi a ka localization o nā moku i hoʻopili ʻia, nā maʻi maʻamau loa.

• nephropathy;
• retinopathy
• ʻo microangiopathy o nā lalo haʻahaʻa.

Me ka nephropathy, pili ka loli hoʻololi i ka pili o nā moku liʻiliʻi o ka pūpū. E pili pū me kēia, ua aafia pū nā kīkala nunui, i mea e alakaʻi ai i ka hana like ʻole o kēia ʻola. ʻAʻole ikaika loa nā metabolism kūloko, ʻaʻole i loaʻa i nā ʻĀpana a me nā mea momona pono i ka hāmeʻa. Hoʻohui i nā loli vascular, me ka nephropathy, ke kaʻina hana filtration a me nā hana i kuleana no ka hoʻokō ʻia (tubula a me glomeruli) e paʻa ai.

ʻO Retinopathy kahi pāpale o ka retina. ʻO nā kīʻaha liʻiliʻi ma kēia wahi ke kuleana no ka hāʻawi ʻana i ke koko maʻamau i nā mea nui o ke koena o ka ʻike, no laila ke hoʻololi ʻeha nei lākou i ka hiki ke ʻike ʻia e kekahi. Aia i ka ʻina o ka retinopathy, hiki i nā hōʻeha ke lilo i ʻokoʻa a ʻeha loa i ka mea maʻi. ʻO ka hopenaʻoi loa o ka maka microangiopathy he makapō; no laila, pono ka maʻi diabetes i nā hōʻike ʻike maka maʻamau.

ʻO nā hoʻololi i nā moku o nā lalo haʻahaʻa loa ke kumu o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi wāwae maʻi diabetes. Hōʻino ʻia ke kaila o ke koko, ka lawe ʻana o ka nerve i ka lawa o ka ʻai ʻana o nā ʻōpū o nā wāwae, no laila e nalowale kēia mau kiko i ko lākou leo ​​a me ka elasticity. Pau ka ʻili o ke poʻo i lalo o ka hakahaka, i ʻole nā ​​loli a me nā ʻoloka e komo i loko o ka puka komo no ka maʻi. Hoʻokomo ka hōʻeha i nā ʻili o nā wāwae i kahi lōʻihi lōʻihi a paʻakikī loa, hiki i ke kanaka ke hōʻeha i nā ʻeha hōʻeha trophic hōʻeha. ʻO ka hoʻopiʻi ikaika loa loa o ka angiopathy o nā haʻahaʻa haʻahaʻa e gangrene, e hele ana i ka amputation a i ʻole ka make.

ʻO nā kumu hanana

Ma ka microangiopathy maʻi hoʻōla e hele mai ma muli o ka pale ʻole o ka microcirculation o ke koko, ma muli o ia mea e nele ai nā kīʻaha koko a me nā mea momona. ʻO nā hemahema i ka hoʻoneʻeʻana o ka hoʻoliʻi i hoʻoliʻi ʻia e ka maʻi maʻi e alakaʻi i nā hana pono ʻole o nā membranes a me nā paia o nā capillaries, arterioles a me nā venules, no ka mea he mau mea laʻa nā mea hoʻoliʻi.

Hiki i ka Microangiopathy ke ulu i kēlā me kēia maʻi, me ke ʻano o ke ʻano maʻi maʻi a me ka wā i loaʻa i ka mea maʻi ka maʻi

Ma muli o ka maʻi maʻi, hōʻiliʻili nā huahana o ke kaohi o ka protein i loko o ke koko o ka mea maʻi, e pono hoʻi e hōʻoki ʻia mai ke kino. Ke alakaʻi nei kēia i nā loli i nā waiwai o ke koko a me ka hoʻopaʻi ʻana o nā paia o nā moku liʻiliʻi. ʻO ka pinepine, ʻo ka microangiopathy i loaʻa i ka makahiki 10-15 o ka mālama o ka maʻi maʻi, akā aia nō kekahi mau hihia o ka hoʻomohala wikiwiki i ka pathology i loko o 1-2 mau makahiki mai ka hoʻomaka ʻana o nā maʻi endocrine. ʻO ia ke kumu pau loa i ka maʻi āpau i loko o ka pūʻulu pilikia, a i mea e mālama ai i ko lākou olakino pono lākou e hoʻolohe pono i ko lākou kino a kipa i ke kauka i ka manawa.

Nā Hoʻomaka

I ka hoʻomakaʻana o ka hoʻomohalaʻana o ke kaʻina o ka pathological (ʻoiai ʻole o kahi o kona wahi), he mau koi nui nā hōʻailona a he nānā ʻole kekahi kanaka iā lākou. Inā mākou e kamaʻilio ana e pili ana i nā pilikia me nā ipu o nā wāwae, a laila e ʻāʻī paha paha kā lākou mau hōʻailona mua a i ʻole kekahi ʻano nā ʻehaʻī.

Ke hoʻomau nei ke ʻano o ke ʻano o ka mea maʻi

• kiʻi ʻeha i nā wāwae;
• ua nui ka momona;
• kuolo;
• ka maloʻo nui o ka ʻili o nā wāwae a me nā wāwae;
• lauoho ma kela wahi;
• nahoa
• ka nalowale o ke aniani a (a) i loko o ke ʻano kaumaha;
• ka hoʻohua ʻana i nā ʻōpala trophic he paʻakikī i ka mālama ʻia.

Hoʻomaka pinepine nā wāwae o ka mea maʻi i ka wā wela no ka mālama nui ʻana i ke koko. I ka hoʻonui ʻia ʻana o nā pilikia me nā moku liʻiliʻi, nā nīnū a me nā ālia nui a me nā veins i mea e paʻa ai i loko o ke kaʻina hana. Ma muli o kēia, hiki i ka pena o ke ʻano o nā wāwae ke ʻoli a lilo i poni paha, cyanotic. ʻO ka mālama ʻole ʻana i nā lula mālama pono pilikino, e like me ke lula ʻana, e hopohopo ana i ke kūlana a lilo i kumu nui no ka hoʻomohala ʻana i nā līlū hopuna. ʻO ka mālama ʻana i kou mau wāwae a maloʻo hoʻi kekahi o nā lula nui no ke ʻano ola o ka maʻi maʻi.

I nā kikowaena lapaʻau he nui nā "cabinets wāwae diabetes" kahi e hōʻike ai ka mea maʻi i ka maʻi o nā wāwae a loiloi i ko lākou kūlana maʻamau

ʻO Retinopathy i nā hoʻomaka mua i hoʻokaʻawale ʻole iā ia iho, ʻoiai ke nānā ʻia e ka ophthalmologist, he loli paha ka mea maʻi. Hoʻomaʻamaʻa pinepine nā mea maʻi i nā hōʻike like ʻole i ka momona, a ʻaʻole e hoʻopili i ka mea kūikawā iā lākou. I ka manawa mua, ʻike ʻia nā "lele" liʻiliʻi a i ʻole mau kukuna paha i mua o nā maka, akā, he kikoo maikaʻi paha, e like me ke ʻano, ʻaʻole ʻeha. A laila ʻike ke kanaka i mea e paʻakikī iā ia e hana ma ka kamepiula, heluhelu a kākau hoʻi (ua luhi nui kona mau maka a ua pau ka hiʻona o ka hihiʻo). Hoʻomaʻeha nā ʻōmaʻomaʻo e ʻoi aʻe ka hewa o ka retina, a inā ʻaʻole ʻoe kūkākūkā me ke kauka i ka manawa, a laila e piʻi nui ka hopena o ka makapō.

He mea paʻakikī ke kānalua nephropathy i ka hoʻomaka ʻana o kona hoʻomohala ʻana, no ka mea hiki ke hōʻike ʻia e ka neʻe ʻana o ka protein i loko o ka urine (hiki ke ʻike ʻia e ka hele ʻana i kahi hōʻike). Ke hoʻohālikelike a nā maʻi a me nā pilikia o ke keiki, e hoʻopilikia ʻia kekahi kanaka e ka edema, lele i loko o ke koko, ke alo o ka ʻalo, ʻona o ka ammonia mai ka waha a me ka nawaliwali mau.

Naʻi hoʻolika

Hoʻolālā ʻana i ka neuropathy wāwae maʻi maʻi

E hoʻokumu i kahi hōʻike o ka microangiopathy o nā haʻahaʻa haʻahaʻa, pono ka hoʻokolokolo o ke kauka, pono ka ʻike ʻana i ke koko ʻōlapa a me nā hihi-x. Hiki ke nānā pū ʻia nā moku liʻiliʻi a me nā pahu nui o nā wāwae me ka hoʻohana ʻana i Doppler (ka wai i ka ultrasound). I kekahi mau kūlana, hiki ke kuhikuhi ʻia kahi MRI a i ʻohi ʻia i ke kahakaha tomography e wehewehe i nā pilikia i hakakā. I mea e loaʻa ai kahi kiʻi kūpono, ʻike pinepine ʻia ka mea maʻi e hoʻomau i kahi aʻo ʻia me kahi kikowaena kūlike, e hoʻonui ana i ka ʻike o ke kiʻi.

Me ka nephropathy ma ka hōʻike laulā maʻamau o ka urine, ʻike pinepine ʻia nā loli e lilo ana i kumu no ka maʻi ʻoi aku ka maʻi nui.

E hoʻoholo i nā maʻi vascular i ka pōpoki me ka hoʻohana ʻana i ka ultrasound, x-ray, MRI. No ka loiloi i ke kūlana o ka retina a me ka ʻike mua ʻana o ka retinopathy, pono i ka mea maʻi ke hoʻomaʻamaʻa pinepine ʻia e ka ophthalmologist. Ma kahi o ka nīnau kūkākūkā a me ka hoʻokolohua, hoʻohana pinepine ke kauka i nā mea kōkua no ka hoʻokolokolo ʻana i ka ʻanau ocular, ma ka kumu kumu i hāʻawi ai ʻo ia i ka hopena e pili ana i ka hele a ʻaʻole paha i nā loli pathological.

Hoʻomaʻamaʻa

Hoʻokumu ka mālama ʻana o ka microangiopathy i ka maʻi diabetes i ke kūloko o ke kaʻina pili. He mea paʻakikī loa ka hoʻokuʻu ʻana i ka hoʻomaka ʻana o retinopathy, nā pilikia me nā moku o nā wāwae a i ʻole nephropathy, akā hiki nō i ke hoʻolōʻihi iki i kā lākou hoʻolālā. ʻO ka mahele nui o ka mālama ʻana i nā maʻi vascular āpau i ke kino e mālama ana i ke kō koko koko ma kahi kiʻekiʻeʻaoʻao a ma hope o kahi kī ʻana. Ma waho o kēia, ʻaʻohe kaʻina kūloko a me nā lāʻau lapaʻau kōkua e kōkua a lawe mai i kahi hopena mau.

No ka hoʻonuiʻana i ke kahe o nā kaʻina metabola i loko o ka retina, hiki i ka mea maʻi ke kuhikuhi i ka hoʻoikaika ʻana i nā kolo ʻana i nā maka, nā huaora a me ka malū i kahi hālehu. ʻAʻole hiki i nā ʻano hana ke hoʻokaʻawale i ka pilikia, akā e lohi i kona holomua. Me ka nephropathy, he mea nui e ukali i ka meaʻai, haʻalele i ka paʻakai a me ka nui o ka protein, a me ka kaohi i ke koko. Me ka hypertension concomitant, pono e lawe ka mea maʻi i nā lāʻau antihypertensive (no ka laʻana, ka ACE inhibitors).

I ka mālamaʻana i nā hōʻemi vascular o nā wāwae, he mea nui ia e nānā i ka paona a pale i ka momona

Hōʻailona ka nui o kahi kino kino i ke kūlana o nā haʻahaʻa haʻahaʻa, no ka mea i kēia hihia he nui loa. ʻO nā mea haʻuki a me nā hele wāwae lōʻihi he mea nui hoʻi e hoʻonui i ke kahe o ke koko, hoʻomaikaʻi i ka hoʻonaninua ʻana a hoʻoikaika i nā kaʻina metabolic. Hoʻopili maoli kēlā me kēia lā a me ka gymnastics i ka hopena e hoʻoulu i ka maʻi maʻi diabetes. I kekahi manawa ke kuhikuhi ʻia ka mea maʻi i nā ʻōnaehana pale kino a me ka poni no ka noi topical, kahi e hoʻomaikaʻi ai i ke ʻano o nā palupalu palaloka a me nā kīʻaha koko o nā wāwae.

Kāohi

ʻO ke ala e ʻoi i ka hoʻopiʻi ʻana i nā maʻi koi vascular o ka mālama ʻana i ke kō koko i ke kōpoki. No kēia mea, he mea nui e ukali i ka papaʻaʻai, hoʻomaʻamaʻa i nā hoʻokolohua hoʻonohonoho ʻia e ka endocrinologist ma ka manawa, a e hōʻike kaha ʻia i ke ʻano o ke koko.

Eia kekahi, no ke pale aku, he mea makemake nui ia:

• hooki i ka ulaula a inu i ka waiona;
• kaupalena i ka nui o ka paʻakai i hoʻohanaʻia me ka meaʻai;
• e nānā pinepine i ka pae o ka kolamu ma ke koko a, inā pono, hoʻohaʻahaʻa ia;
• alakaʻi i kahi hana kino;
• kāohi i ke koko, e pale i kona piʻi ʻā.

ʻO ka maʻi diabetes mellitus, ʻoiaʻiʻo, e pili ana i ke ʻano o nā kīʻaha koko, a aneane hiki ʻole ke hoʻokaʻawale loa i nā hoʻololi maikaʻi ʻole o lākou. Akā ke hoʻomaopopo nei i nā pilikia ma kahi kahi mua, hiki i ka mea ke pale i ka hōʻino o nā kaʻina pili. Ke ola maikaʻi loa a me ka pili i nā ʻōlelo a ke kauka hele nei e hāʻawi i nā maʻi maʻi he nui e poina i nā hoʻopiʻi o ka maʻi no ka lōʻihi.