ʻO ka angathyathy Diabetic o nā ʻoi aʻe haʻahaʻa

Pin
Send
Share
Send

Ua kapa ʻia ka angathyathy maʻi maʻi maʻi vascular o ka nui (macroangiopathy) a me nā mea liʻiliʻi (microangiopathy) i puka mai i nā maʻi me ka maʻi mellitus. ʻOi aku ka pinepine o ka lolo, ka mea hoʻāʻo, ka urinary system, puʻuwai, nā moku o nā haʻahaʻa haʻahaʻa e pili i ka hana.

ʻO ka angiopathy diabetic o nā haʻahaʻa haʻahaʻa loa (ICD-10 code - I79.2 *) ʻo ia kekahi o nā mea hōʻike pinepine o ke kaʻina pili. ʻIke ʻia ma ka 70-80% o nā maʻi a hōʻeha i nā ʻeha, ka gangrene a me nā ʻokiʻoki i hoʻohemo i nā wāwae. E kūkākūkā ka ʻatikala i nā hōʻailona a me ka mālama ʻana i ka angiopathy o ka maʻi diabetes o nā pākaha haʻahaʻa.

Nā hiʻohiʻona o ka maʻi

ʻO ka hoʻolālā ʻana o kahi lesion i ka hoʻokahe koko e kūʻē i ka maʻi mellitus me ka:

  • ka hoʻopaʻa ʻana o nā pā o ka vascular;
  • nā lipid a me nā cholesterol e kau i ka endothelium;
  • hana ʻai;
  • ho'ēmi i vascular lumen;
  • ka hoʻokumu ʻana o ka puff a me ka hoʻonui nui ʻana;
  • ka hana ʻana i nā cell trophic a me nā ʻili a hiki i ko lākou make.

No ka mea ʻo nā kapili a loaʻa ka liʻiliʻi loa i waena o nā moku o ka arterial type, ka ʻeha lākou i ka mua. Hoʻomaopopo kēia e hoʻomaka ana ke kaʻina ʻana i ka manamana wāwae, nā wāwae, a laila hele i ka wāwae haʻahaʻa a hiki i nā hope.

Nā kiʻi haukapila

Hoʻomaopopo ka hōʻailona o ka angiopathy o ka maʻi diabetes o nā haʻahaʻa haʻahaʻa ma ke ala o ke kaʻina pili.

  • Kūlana I - ʻaʻohe loli kūlohelohe, ʻaʻohe hoʻopiʻi o ka mea maʻi, nā mea kōkua a me nā hoʻokolohua noiʻi hōʻike hōʻike i ka hoʻomohala ʻana o ke kaʻina atherosclerotic i loko o nā moku;
  • Aʻo II - ke nānā ʻana o ka claudication ka mea i kapa ʻia e hōʻike ʻia - kahi hōʻailona like i hōʻike ʻia e ka pono o ka hoʻōki ma ka hele ʻana ma muli o ka ʻeha nui o nā wāwae, nalowale i ka wā hoʻomaha;
  • Stage III - ʻike ʻia ka ʻeha o ka hōʻeha ʻana me nā huki ʻana i nā wāwae, e koi ana i ka loli mau ʻana o ka noho ma ka moena;
  • Stage IV - ke hoʻokumu ʻana o nā ʻeha hōʻeha a me nā ʻili make ma luna o ka ʻili ma muli o nā maʻi trophic koʻikoʻi o nā kopa a me nā pūlapa.

ʻO Atherosclerosis kekahi o nā hōʻike o ka diiopathy wāwae maʻi.

Ke hōʻike nei i ka hōʻailona me ka hoʻopōʻino i nā moku o nā wāwae i ka maʻi mellitus.

  • kuni kuni, hopohopo, "kuehue palupalu";
  • ka hoʻokumu ʻana o nā veins spider;
  • pallor o ka ʻili;
  • ʻili maloʻo, ʻiliʻala, lauoho nalo;
  • hoʻololi ʻana i nā manamana wāwae;
  • ka hoʻomohala ʻana o ka puʻuwai.

ʻO ka wāwae Diabetic

ʻO kekahi o nā hoʻopiʻi koʻikoʻi loa o ka angiopathy o nā moku o nā wāwae. Hiki iā ia ke hoʻomohala me ka hilinaʻi o ka insulin a me ka like ʻole me ka like ʻole o ka maʻi o ka maʻi. Hōʻike ʻia ia e nā kaʻina purulent-necrotic, ka ulu ʻana o nā ʻōpala, hōʻino ʻia i ka iwi a me nā kumu tendon. Hoʻopili ke ʻōnaehana o ka hohonu, ka hāmeʻa muscular, a me nā ʻili hohonu i loko o ke kaʻina hana.

Kū pinepine pinepine e pili ana i ke ʻano o ka hoʻopili ʻana o ka microflora infectious, trauma, maʻi fungal. ʻO nā kāmaʻa koho maʻamau a me nā hana maikaʻi ʻole nā ​​mea maʻamau e hoʻonāukiuki i nā ala.

Nā hōʻailona o ka wāwae maʻi:

  • nā hōʻeha, nā ʻōpio ma nā wāwae i ka maʻi maʻi;
  • nā mānoanoa o nā papa kuʻuna;
  • fungal infection i nā wāwae;
  • huu
  • ʻeha hōʻeha
  • ke kūmākena a ai ʻole nā ​​pilikia i loaʻa i ka hele ʻana;
  • wehe ʻole i ka ʻili;
  • kuolo;
  • ke helehelena o ka momona;
  • hyperthermia.

ʻO ka wāwae Diabetic - hōʻino hohonu i ka hana ʻana i ka iwi-tendon ma ke kua o ka "maʻi ʻoluʻolu"

Naʻi hoʻolika

Me kēlā mau pilikia, hiki iā ʻoe ke hoʻopili i kahi angiosurgeon a i ʻole ka endocrinologist. Ma hope o ka nānā ʻana a me ka hōʻiliʻili ʻana i nā hoʻopiʻi, kuhikuhi ke kauka i kahi ʻoihana hana, mea pono a me ka loiloi loiloi o nā ʻōkuhi nei:

  • biochemical screening - ka nui o ka glucose, creatinine, urea, ke kūlana o ke koʻi koko;
  • ʻO ECG, Echo o ka CG i ka hoʻomaha a me kahi ukana;
  • X-ray hōʻike;
  • kaaoʻo o ka lalo o nā haʻahaʻa haʻahaʻa - loiloi patele e hoʻohana ana i ka ʻaoʻao like ʻole;
  • Dopplerography - ke aʻo ʻana i ke kūlana o nā moku koko e ka ultrasound;
  • i ka mua o ka hala purulent mai kahi ulia - ka hoʻokolokolo bacteriological me kahi antibioticogram;
  • ka hoʻoholo ʻana i ke kaumaha transcutaneous - kahi loiloi o ke kiʻekiʻe o ka oxygen i nā kiko o nā manamana;
  • kamepiula capillaroscopy.
Nui! Ke lawe ʻia nei nā hana Diagnostic ʻaʻole wale no ka hana ʻana i ka maʻi maʻi, akā i ka wā o ka mālama ʻana e nānā i ke ʻano o nā moku koko i loko o ka dinamics.

Nā hiʻohiʻona hana

ʻO ke kumu o ka hana mālama ʻia e mālama i nā pae koko i loko o nā palena i ʻae ʻia. Ane ke ʻano o ka lālani maʻi mellitus e hana i nā inikini o ka hormone pancreatic (insulin) e like me ke kumu i hoʻomohala ʻia e ka endocrinologist. Pono e nānā i ka manawa o ka maʻi maʻi, ka hoʻohālikelike, ka mālama ʻana iho iā ʻoe iho e hoʻohana ana i kahi glucometer.

Me nā maʻi papa ʻaina 2, hoʻohana ʻia nā lāʻau hoʻoliʻi koko.

  • Metformin - kōkua ia e hoʻomaikaʻi i ka hoʻowalewale o nā ʻōpū o ke kino i ka insulin, e hoʻonui i ke kō ʻana o ke kō ma nā kō. Nā kikowaena - Glycon, Siofor.
  • Miglitol - hoʻoneʻe i ka hiki i nā huina o nā huina o ia mau mea huna e hoʻokaʻawale i nā pale i nā monosaccharides. ʻO ka hopena he nele o ke kō. ʻO ka mea hoʻohālikelike ka Diastabol.
  • ʻO Glibenclamide (Maninyl) - hoʻolaha i ka hoʻouluʻana o ka synthesis insulin.
  • Amaryl - hōʻeuʻeu i ka hana o nā huahana ikaika hana i ke ola, e kōkua ana e hōʻemi i ka nui o ke kō.
  • Diabeton - kahi lāʻau lapaʻau e hoʻoikaika i ka hana o ka insulin, hoʻomaikaʻi i ka waiwai o ka rheological o ke koko.
Nui! I ka hoʻokaʻawale, pono ʻoe e pili i kahi meaʻai haʻahaʻa-haʻahaʻa, e hoʻoponopono ana i kāuʻai.

Meʻa no ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka cholesterol

Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke hoʻohana i nā ʻāpana a me ke kūpaʻa ʻana i ka hoʻomohala ʻana o ka angiopathy maʻi o nā limu haʻahaʻa. Pono nā lāʻau lapaʻau e lawe me nā haʻawina noiʻi o nā ʻōhua koko biochemical i loko o ka dinamika.

Kau inoa inoaʻO ke ʻano waiwaiNā hiʻohiʻona
AtherostatSimvastatinHoʻēmi i ka kolamu a me nā lipoproteins, ua contraindicated ma ka pani ʻole ʻana o nā keiki, keiki, hāpai
ZokorSimvastatinHoʻolimalima i ka nui o nā triglycerides, ka pae o ka nui o ka cholesterol. Hoʻohana me ka makaʻala ma ke ala o ke akeʻa, nā ʻōpū, kahi nui o nā transaminases i loko o ka serum koko, me ka waiʻona.
CardiostatinLovastatinHoʻemi i ka hiki o ka ate ke kūkulu i ka cholesterol, no laila e kāohi i kona pae i ke koko
LovasterolLovastatinHoʻohālikelike analog Cardiostatin. ʻAʻole i hoʻohana ʻia i ka wā hāpai, i ka lactation, me ka hana ʻole o ka renal nui
HōʻuluʻuluAtorvastatinHoʻonui i nā mīkini pale i ka pale o ka vascular, hoʻōla i ka hana o ke kūkulu kolamu

ʻO ka lāʻau antihypertensive

E pale aku i ke kua o ka emi o ke kahe koko, vasodilation, ua kū mai ka hopena antiarrhythmic. Maikaʻi iki ke ʻano o ke kahe koko. E hoʻohana i nā mea:

  • Nifedipine
  • ʻInflelo
  • Cordipin
  • Equator
  • Binelol
  • Nebilet.

ʻO Corinfar - kahi māka o kahi pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ke koko

Kūkulu ʻia ka mīkini o ka vasodilation i ka meka o kahi blockage o nā receptors i loaʻa i nā paia o nā arteri a me ka puʻuwai. Hiki i kekahi o nā lāʻau lapaʻau ke hoʻihoʻi i ka holo o ka puʻuwai.

Hoʻopuka

ʻO ka hana ʻana o kēia pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau e mālama ana i ka hoʻonui ʻana i ke koko i nā ʻāpana a me nā puna o ke kino, a me ke hoʻonui ʻana i ka pale ʻana o nā kahe koko.

  • ʻO Pentoxifylline (Trental) - ʻo ka lāʻau lapaʻau e kōkua i ka hoʻokahe i nā kīʻaha koko, hoʻomaikaʻi i ka kahe koko, e hoʻonui i ka hana o nā hana pale o ka endothelium.
  • ʻO Troxevasin - pale i ka nohona lipid, he hopena antiexudative, a ke hoʻomau nei i ka hoʻomohala ʻana o nā hana ʻoi.
  • Niacin - e ka hoʻomaloʻa ʻana i nā kīʻaha koko, kōkua nō hoʻi ka lāʻau lapaʻau i ka hōʻemi o ka kolamu.
  • ʻO Bilobil - hoʻopiʻi i ka hoʻoneʻe o nā paia vascular, e pili i ka hoʻihoʻi ʻana o ka hana metabol.

Nā hui Antiplatelet

Nā lāʻau lapaʻau no nā maʻi maʻi maʻi maʻi

Ke pale nei ka lāʻau lapaʻau i nā kaʻina hana biochemical o ka thrombus formation, e pale ana i ka hakakā ʻana o ka lumen vascular. Hōʻike nā ʻelele mau hope i ka pono:

  • Aspirin
  • Haawina
  • Tirofiban,
  • ʻAwaʻawa
  • Dipyridamole
  • Plavix.

ʻO nā Enzymes a me nā Huaora

Hoʻihoʻi nā lāʻau lapaʻau i nā kaʻina metabolic, komo i ka normalization o ke kūpaʻa o ka vascular wall, loaʻa he hopena antioxidant, e hoʻonui i ka pae o ka hoʻohanaʻana i nā glucose a nā ʻāpana a me nā ʻili, e kōkua ana i kēia kaʻina o kona hoʻemi ʻana i ke koko. E hoʻopili i ka Solcoseryl, ATP, nā huaora B-series, Ascorbic acid, Pyridoxine.

Hana hoʻomaʻamaʻa

No ka hoʻihoʻi hou ʻana i ke kīwī o kekahi ʻāpana a i ʻole kekahi mahele o ia mea, hana ʻia ka hana revascularization.

Nui! Kahi ke koho o ka hoʻopiʻi ʻana me ke kikowaena me ka angiosurgeon. Hoʻohana ʻia nā hana āpau e hoʻohana ana me ka maʻamele spinal (i kekahi manawa i loko). Ua kūkākūkā kū hoʻokahi ka endotracheal anesthesia.

Hana ʻo Bypass - suturing o kahi implant vascular ma ke ʻano o ka hana hana e hoʻihoʻi ai i ke kahe koko i ka wā hiki ʻole ke hoʻonui i ka lumen o ka moku. Aia nā manu aortic-femoral, femoral-popliteal a me iliac-femoral bypasses, e hilinaʻi ana ma luna o ia pūnaewele kahi i hoʻopaʻa ʻia.

ʻO Profundoplasty - kahi hana e hoʻololi ai i kahi hapa atherosclerosis i pani ʻia i ka artery me kahi paila o nā mea synthetic. E hui pū me ka endarterectomy.

Lumbar sympathectomy - kāpae i ka ganglia lumbar e kumu ai i ka vasospasm. Me kā lākou kahaha, hoʻonui ʻia nā moku, e hoʻomaikaʻi ana i ke kahe koko o ka wahi i hoʻopili ʻia o nā ʻāpana. Hoʻohui pinepine me ka profundoplasty a i ʻole nā ​​papa hoʻokele.

ʻO ka Revascularizing osteotrepanation - hana ʻia nā perforations i ka iwi o ka iwi e hoʻolaʻa i ke kahe koko collateral.

Palapala angioplasty - ka hoʻomaka ʻana o nā mea hana ʻokoʻa (mau cylinders) i ka lumen o ka ʻili i hoʻopili ʻia e hoʻonui ai ma o ke kahe ʻana.


ʻO ka paila balona Vascular me ka waiho ʻana o ka stent - e pono ai ka pale ʻana o ka vascular

Hoʻohana ʻia ka hoʻokele me ka balloon angioplasty, kahi wale nō i koe o ka moku o ka moku. ʻAʻole ʻae ʻia kahi polokalamu like ʻole i ka lāʻau pākipiki ke hoʻopaʻa ʻia a hoʻopaʻa ʻia i nā ʻano trombotic.

I nā pae holomua o ka maʻi, pono paha ka ʻaumu e hoʻopakele i ke ola o ka mea maʻi. Hoʻoholo ke kauka i ke kiʻekiʻe o ka wawahele ʻana ma o ka pae o ka loaʻa ʻana o nā "ola" ola. Hoʻomaka ka hoʻomakaʻana o ka hoʻomehana i ka hōʻeha o nā hoʻopiʻi a hoʻihoʻi i ka pae kiʻekiʻe o ke olakino i ka mea maʻi.

Pin
Send
Share
Send