ʻO ka ʻono maikaʻi: hiki ke hana ʻia me ka ʻeha ʻeha o nā inikini insulin. Pono wale ia e māka i ka ʻenehana kūpono o ka hoʻokele subcutaneous. Hiki paha iā ʻoe ke mālama i ka maʻi diabetes me nā makahiki he nui, a i kēlā me kēia manawa i ke kahakaha ʻana, he ʻeha. No laila, ʻo kēia wale nō ma muli o ka manaʻo i ke kuhi hewa ʻana. E aʻo i nā mea i kākau ʻia ma lalo nei, a laila e hoʻomaʻamaʻa - a ʻaʻole ʻoe e hopohopo e pili ana i nā inikini insulin.
ʻO nā maʻi me ka maʻi diabetes type 2 ʻaʻole i loaʻa hou i nā inikini insulin e hana i nā makahiki he nui no ka makaʻu a lākou e lilo i insulin-dependence a ʻike i ka ʻeha mai nā ʻōlelo. ʻAʻole hiamoe ka nui o nā maʻi maʻi i ka pō ma muli o kēia. E aʻoaʻo i ke ʻano o ka hoʻokele ʻana o ka insulin a me ka hoʻomālamalama.
No ke aha e pono ai e hoʻohana nā maʻi maʻi āpau āpau 2 e aʻo pehea e hoʻokomo ai i ka insulin
ʻO ka aʻo ʻana e hoʻokomo i ka insulin he mea koʻikoʻi loa no kēlā me kēia ʻano maʻi maʻi āpau 2. Pono ʻoe e hana i kēia inā ʻoe i ke kāohi pono i kāu kōʻai koko me ka ʻole o ka insulin, me ka meaʻai ʻai liʻiliʻi, hana, a me nā pōpoki. Eia nō naʻe, he mea maikaʻi ia nou e aʻo i kēia ʻatikala a hana mua, me ka hana ʻana i nā inikini o ka paʻakai saline kūleʻa nou iho me kahi syringe insulin.
He aha kēia no ka? No ka mea ke loaʻa iā ʻoe kahi maʻi maʻi - kahi anu, keho o ka niho, ka huhū o nā palupalu a me nā ʻokaʻī - a laila ke piʻi ikaika mai ke kō koko, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hana me ka ʻole o ka insulin. Hoʻonui nui nā maʻi maʻi i ka pale ʻana i ka insulin, i.e., hoʻemi i ka ʻike ʻana o nā pū i nā insulin. I kahi kūlana maʻamau, loaʻa i kahi mea maʻi me ka maʻi āpau type 2 ka nui o ka insulin, ka mea i hana ʻia e kāna pancreas, e mālama ai i ke kōʻai koko. Akā i ka manawa o kahi maʻi maʻi, ʻo kāu iho ponoʻī no kēia kumu ʻaʻole lawa.
E like me kāu e ʻike ai, ua hoʻokumu ʻia ka insulin e nā cell beta pancreatic. Hoʻomaka ka maʻi maʻi ma muli o ka hapa nui o nā cell beta e make no nā kumu like ʻole. Me nā maʻi papa ʻaina 2, ke hoʻāʻo nei mākou e hōʻemi i ka kaumaha ma luna o lākou a pēlā e mālama ai i ka nui o ka nui o lākou e ola. ʻElua mau kumu maʻamau o ka make o nā hua beta he nui ka kaumaha, a me ka huehuei lā hoʻi o ka glucose, ʻo ia hoʻi, ke luku ʻia nei e ka nui o ka glucose i loko o ke koko.
I ka wā maʻi o ka maʻi hopohopo, e hoʻonui ʻia ka pale ʻana i ka insulin. I ka hopena o kēia, pono nā cell beta e synthesize i ʻoi ka nui o ka insulin. Hoʻomaopopo mākou me ka maʻi maʻamau o ka type 2, ua palupalu mua lākou a hiki i kahi hana maʻamau ke hana i ka palena o ko lākou hiki. E pale aku i ka mua o ka hakakā me nā maʻi, e lohi ana ka ukana ma nā ʻāpana beta. Kū pū kekahi i ke kō koko, a ua loaʻa ka hopena o ka glucose i kā lākou mea ʻona ma luna o lākou. Hiki ke loaʻa ka hapa nui o nā cell beta ma ka hopena o kahi maʻi hopohopo, a me ke ʻano ʻo ka maʻi maʻi type 2. I nā hiʻohiʻona hihia maikaʻi loa, e hoʻohuli i ka maʻi diabetes type 2 i ka maʻi diabetes type 1.
ʻO ka mea i hōʻike ʻia i ka paukū ma mua he pinepine nā hanana. Inā huli i ka maʻi diabetes type 2 i ka maʻi type o 1, a laila pono ʻoe e lawe i kahi liʻiliʻi i nā inikini 5 no ka lā i ke ola. ʻAʻole e hōʻike ʻia i ka ʻoiaʻiʻo o ka hōʻemi o ka maʻiʻino ma muli o nā hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi, a ua emi hoʻi ka ola. Ke hōʻoia nei i nā pilikia, he mea maikaʻi loa ia e hoʻōla i ka inikini i ka wā o nā maʻi ʻeha. No ka hana ʻana i kēia, pono ʻoe e mākaukau i ke ʻano o nā hōʻehaʻeha o ka ʻoi ʻana ma mua o ka hana, hoʻomaʻamaʻa a mākaukau e hoʻohana i ka wā e pono ai.
Pehea e hāʻawi ai i nā inikini me ka hōʻeha ʻole
Pono ʻoe e hoʻomaʻamaʻa i ka ʻina ʻana o ka hoʻokele ʻole o ka insulin i ka hana ʻana i ka injection o ka hopena saline sterile no ʻoe iho me ka syringe insulin. Inā ʻike ke kauka i ke kaʻina no ka injections subcutaneous painless, a laila hiki iā ia ke hōʻike iā ʻoe. Inā ʻaʻole, a laila hiki iā ʻoe ke aʻo iā ʻoe iho. Hoʻokomo ʻia ka Insulin me ka subcutaneously, i.e., i loko o ka papa o nā momona momona ma lalo o ka ʻili. Hōʻike ʻia nā wahi o ke kino o ke kanaka i loaʻa i ke ʻano momona loa i ke kiʻi ma lalo nei.
ʻĀnō e hoʻomaʻamaʻa i kou ʻili ponoʻī ma kēia mau wahi e hoʻopili i ka ʻili me ka manamana a me ka mua o nā lima ʻelua.
Ma nā lima a me nā wāwae o ka poʻe, ʻo ka momona subcutaneous ka mea maʻamau ʻaʻole lawa. Inā hana ʻia nā inikini insulin i laila, ʻike ʻia lākou ʻaʻole subcutaneously, akā intramuscularly. Ma muli o kēia, hana nui ka insulin a me ka hoʻomaʻamaʻa ʻole. Eia nō kekahi mea hōʻeha a me nā intramuscular ʻeha. No laila, ʻaʻole pono e hoʻonāuki i ka inikini i ka lima a me nā wāwae.
Inā aʻo kahi limahana e aʻo iā ʻoe i ke ʻano o ka lawelawe ʻana o ka hōʻeha o ka insulin, a laila ma mua ʻo ia e hōʻike no iā ia iho maʻalahi ka maʻalahi o ka hana ʻana i kēlā mau hōʻeha, ʻaʻohe hanana hōʻeha. A laila e noi iā ʻoe e hoʻomaʻamaʻa. No ka hana i kēia, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i ka waʻa kaulike wīwī ole piha a piha ʻia me ka paʻakai no 5 mau pūʻulu.
Me kahi lima e hāʻawi aku ai i kahi ʻōlelo. A me kāu mea e hana pono ai i kēia manawa pono ʻoe e lawe i ka ʻili i loko o kahi puʻu i ka wahi āu e leʻo ai. E hoʻohana i kou mau manamana lima e hopu wale i ke kiko subcutaneous e like me ka hōʻike ʻana.
I kēia hihia, ʻaʻole pono ʻoe e koi nui loa a kau i ka bruises iā ʻoe iho. Pono ʻoe e leʻaleʻa e paʻa ana i ka ʻili o ka ʻili. Inā loaʻa iā ʻoe kahi papa momona o ka ʻāʻī - hele i laila a male. Inā ʻaʻole, e hoʻohana i kahi ʻāpana ʻē aʻe mai nā mea i hōʻike ʻia i ka kiʻi o luna.
Ma aneane kēlā kanaka kēia kanaka a me ka nui o ka momona subcutaneous e hiki ai ke kīpē i nā inanini ma laila me ka ʻole e hana i kahi uhi ʻili. Eʻae wale i ka momona ma lalo o ka ʻili a pihi.
Mālama i nā syringe e like me ka papa pahu dart me kou manamana lima a i ʻole ʻelua a i ʻole nā manamana lima ʻelua. I kēia manawa ʻo ka mea nui loa. No kahi hōʻemi ʻokoʻa o ka insulin e ʻehaʻeha, pono ia e wikiwiki. E aʻo pehea e kau ai, me he mea e hoʻolei ana i kahi ākea i ka wā e pāʻani ana i nā pana. ʻO kēia ke ʻano o ka hoʻokele hōʻeha. Ke hoʻokapu ʻoe iā ʻoe, ʻaʻole ʻoe e ʻike i ka huina o ka syringe e hoʻomaʻamaʻa ʻia ma ka ʻili.
ʻO ka hoʻopili ʻana i ka ʻili me ka ʻoi o kahi pūkau a a ka ʻū ʻīwī ʻana he ʻano hana maikaʻi ʻole ia e hoʻoulu ai i ka ʻeha ʻole. Mai hoʻonāuki i ka insulin ma kēia ala, ʻoiai inā ua aʻo ʻia ʻoe i ke kula maʻi maʻi. Hoʻokumu i ka ʻili o ka ʻili a hāʻawi i kahi ʻōmole i pili i ka lōʻihi o ka pono ma ka syringe, e like me ka hōʻike ʻana ma ke ʻano. ʻO kaʻoiaʻiʻo, ʻo nā syringes hou o ka ʻikepili pōkole hou ka mea kūpono loa.
E hoʻoneʻe i ka syringe, pono ʻoe e hoʻomaka e pili ana i 10 cm i ka maka, no laila he manawa e loaʻa koke ai ka wikiwiki a hou ka pulima i lalo o ka ʻili. ʻO ke kūpono kūpono o ka inanini e like me ka hoʻolei ʻana i kahi lepo i ka wā e pāʻani ana i nā darts, akā mai hoʻokuʻu wale i ka syringe mai kou mau manamana lima, mai hoʻokaʻawale iā ia. Hāʻawi ʻoe i ka wikiwiki ʻo ka syringe ma o ka neʻe ʻana i kou lima holoʻokoʻa, me ka hāmeʻa. A ma ka hope loa ua neʻe ka wrist, kuhikuhi i ka maka o ka syringe pololei i kekahi wahi i hāʻawi ʻia i ka ʻili. Ke komo ka welu i ka ʻili, paʻu i ka piston mau ala a pau e kū ai i ka wai. Mai hoʻokaʻawale i ka pono. E kali 5 kekona a laila hoʻohemo iā ia me ke wikiwiki wikiwiki.
ʻAʻole pono e hoʻomaʻamaʻa i nā inikini i nā limau a i nā hua ʻē aʻe. Hiki iā ʻoe ke hoʻomaʻamaʻa iā ʻoe iho e "hoʻolei" i ka syringe i kahi kahua i hoʻolilo ʻia, e like me ke kāʻei i ka pihi, me kahi pōpoki ma ka pono. I ka hopena, ʻo ka mea nui ka ʻōlelo ʻana i ka insulin no ka manawa mua e hoʻohana ana i ke ʻano kūpono. E manaʻo ʻoe ua loaʻa ʻole ka maʻi ʻeha, a pēlā nō kou wikiwiki. ʻO nā kaha kiʻi hiki iā ʻoe ke hana i ke kula haʻahaʻa. No ka hana ʻana i kēia, pono wale ʻoe e mākaukau i ka ʻenehana, a me ka wiwo ʻole e hana ʻole.
Pehea e hoʻopiha ai i kahi syringe
Ma mua o ka heluhelu ʻana e pehea e hoʻopiha ai i ka syringe me ka insulin, ʻoi aku e aʻo e aʻo i ka ʻatikala "Insulin syringes, syringe penens a me nā pulelā no lākou".
E wehewehe mākou i kahi ala like ʻole e hoʻopiha i kahi syringe. ʻO kona pono ʻo ia ʻaʻohe hūnā manu i loko o ka syringe. Inā kahi maʻi o ka ʻaila o ka insulin e loaʻa i lalo o ka ʻili, a laila ʻaʻole weliweli kēia. Eia nō naʻe, hiki iā lākou ke hoʻokaʻawale i ke pololei inā i ʻoka ʻia ka insulin ma loko o nāosa liʻiliʻi.
Hiki ke kūpono i nā ʻōlelo aʻoaʻo i hōʻike ʻia ma lalo nei no nā ʻano like ʻole o ka insulin. Inā ʻoe e hoʻohana i ka insulin turbid (me ka protamine kūloko Hagedorn - NPH, ʻo ia nō hoʻi kahi protafan), a laila e hāhai i ke kaʻina hana i hōʻike ʻia ma lalo nei i ka pauku "Pehea e hoʻopiha ai i kahi syringe me ka NPH-insulin mai kahi hue". Hoʻohui ʻia me ka NPH, pono e ʻike pono i nā inikini kekahi. Inā popo koke ka wai i loko o ka hue, ʻo ia ke ʻano o ka hemo o ka insulin, ua pau ʻole kona mana e hōʻemi i ke kō koko, a pono e hoʻokuʻu ʻia.
Hoʻokuʻu i ka pāpale mai ka pono kuʻu syringe. Inā he pāpala ʻē aʻe ma luna o ka lāʻau, a laila e hoʻihoʻi. E hōʻiliʻili i ka nui o ka ea e manaʻo ai ʻoe e hoʻokomo i ke syringe. ʻO ka hope o ke sila ma ka piston kokoke i ka lāʻau pono e neʻe mai ka palena o ka hōʻailona ma ke ana i ka hōʻailona i kūpono i kāu dosis insulin. Inā he mea conical ka mea hōʻailona, a laila pono e nānā ʻia ke ana ma luna o kona ʻāpana ākea, ʻaʻole hoʻi ma ke kihi kikoʻī.
Puncture kahi syringe me kahi paona i hoʻopaʻa ʻia i ka haki ma kahi o ka waena. E hoʻokuʻu i ka lewa mai ka syringe i loko o ke kīʻaha. Pono kēia e ʻae ʻole ka hakahaka i loko o ka hue, a no laila ke ʻano hou me ka maʻalahi ke hōʻiliʻili i ka dosis o insulin. Ma hope o kēlā, e huli i ka syringe a me ka hue a hoʻopaʻa iā lākou e like me ka hōʻike ʻana ma ka kiʻi ma lalo.
E hoʻopaʻa i ka ʻāʻā i ka lima o kou lima me kou manamana lima liʻiliʻi i hiki ʻole ai ke hamo mai kahi pāpale koa o ka aʻa, a laila e huki i ka piston i lalo. E hōʻiliʻili i ka insulin i loko o ka syringe e pili ana i 10 mau pūʻulu i kahi o ka nui o ka maʻi āu e hoʻolālā ai e hoʻolilo. Ke hoʻomau nei ka hoʻopaʻa ʻana i ka syringe a me ka vial kū pololei, e kaomi iki i ka plunger a hiki i ka nui o ka nui o ka wai i makemake ʻia i ka syringe. Ke hoʻoneʻe nei i ka syringe mai ka hue, hoʻomau i ka paʻa i ke ʻano holoʻokoʻa āpau.
Pehea e hoʻopiha ai i kahi syringe me ka protafan NPH-insulin
Hāʻawi ʻia kahi Mediulin Duration (NPH-insulin, kapa ʻia ʻo protafan) i loko o nā kīʻaha e loaʻa ai ka nui o ka wai me kahi hina hina. Hoʻopau koke nā ʻōmaʻomaʻo hina i lalo i ka wā e haʻalele ai ʻoe i ka ipu a mai haʻalulu. Ma mua o kēlā me kēia pūʻulu o ka nui o ka NPH-insulin, pono e lūlū i ka pahu i mea e hoʻoili ai ka wai a me nā mea pākana i ka pohō, ʻo ia hoʻi, e kahe ana nā mahele i ka wai i loko o ka hoʻokaʻina kūlike. Inā ʻaʻole, ʻaʻole mau ka hana o ka insulin.
E lūlū i ka insulin protafan, pono ʻoe e lūlū maikaʻi i ka ʻūhā i nā manawa he nui. Hiki iā ʻoe ke lulu palekana i ka hue me ka NPH-insulin, ʻaʻohe mea e hala ʻole, ʻaʻohe mea e pono ai e oloka aku ma waena o kou mau palma. ʻO ka mea nui, ʻo ia ka hōʻoia e kahe like ʻana o nā palu i ka wai. Ma hope o kēlā, wehe i ka pāpale mai ka syringe a hoʻomoʻi i ka ea i loko o ke kīʻaha, e like me ka mea i hōʻike ʻia ma luna.
Ke hele nei ka syringe i loko o ka hue a e hoʻomau ʻoe i ka pono a pau, lūlū i ke ʻano holoʻokoʻa āpau i kekahi manawa. Hana i nā 6-10 kūlike e hele ai kahi ʻino maoli i loko, e like me ka hōʻike ma ka kiʻi ma lalo nei.
E ʻohi koke i ka piston iā ʻoe e hoʻopiha me ka nui o ka insulin. ʻO ka mea nui ma aneʻi e hoʻopiha koke i ka syringe, ma hope o kā lākou hoʻonohonoho ʻana i ka ʻino i loko o ka hue, ʻaʻole i lawa ka manawa ʻalulu i nā manawa e moe hou ai i nā paia. Ma hope o kēlā, e hoʻomau i ka hoʻopiha ʻana i ka ʻōnaehana holoʻokoʻa holoʻokoʻa, hoʻokuʻu lōlū i ka nui o ka insulin mai ka syringe a hiki i ke ʻano āu e pono ai e noho mau i loko. E mālama pono i ka syringe mai ka vial e like me ka mea i hōʻike ʻia ma ka pauku mua.
E pili ana i ka hoʻohana hou ʻana i nā syringes insulin
ʻO ke kumukūʻai makahiki o ka hiki ʻana o nā syringes insulin he mea koʻikoʻi loa ia, ʻoiai inā lawe ʻoe i kekahi mau inikini o ka insulin i kēlā me kēia lā. No laila, aia ka hoʻowalewale e hoʻohana i kēlā me nā huʻu i kēlā me kēia manawa. ʻAʻohe ke kūpono i kēia ala a piʻi ʻoe i kahi ʻano maʻi maʻi. Akā aia nō naʻe ke kū nei ka polymerization insulin ma muli o kēia. ʻO nā penina penina i nā syringes e hoʻohewa i ka pohō nui mai ka mea pono ʻoe e hoʻolei i ka insulin, kahi e pōʻino ai.
Ua wehewehe ʻo Kauka Bernstein ma kāna puke e hōʻike nei i kēia ʻano kiʻi i hōʻike ʻia. Hoʻomaopopo ka mea maʻi iā ia a hoʻopiʻi e kūpaʻa ana ke kō o kona koko, ʻaʻohe ala ʻē aʻe e hoʻopau. I kahi pane, nīnau i ke kauka inā he kūpaʻa paha ka maʻi o ka insulin a ma ka vial. ʻO ka mea maʻi e pane mai nei he ʻano pākē nui ka insulin. ʻO kēia kumu ua hele a polymerization, ma muli o ka hemo o ka insulin i hiki iā ia ke hoʻohaʻahaʻa i ke koko koko. E loaʻa hou i ka kaohi o ka maʻi maʻi, hoʻomaka koke e sui i ka hue me ka wai hou.
Hoʻopau ʻo Dr. Bernstein e hele koke ana ka polymerisation o ka insulin me nā mea āpau a pau e hoʻāʻo nei e hoʻohana hou i nā syringes dispable. ʻO kēia no ka mea, ma lalo o ke ʻano o ka lewa, ke huli nei ka insulin i nā kristal. Kēia mau ʻaukaha i loko o ka pūpū. Inā i ka wā e hiki aku ai ke komo iā lākou i ka pahu kīaʻi a i ʻole ka pahu kaʻa, hana kēia i ke ʻano o ke ʻano o ka polymerization. Hoʻokumu ʻia kēia me nā ʻano like ʻole o ka insulin.
Pehea e hoʻoili ai i nā ʻano like ʻole o ka insulin i ka manawa like
Loaʻa i nā manawa i ka manawa e pono ai ke hana i nā inikini o nā ʻano like ʻole o ka insulin i ka manawa like. No ka laʻana, i ke kakahiaka ma kahi ʻōpū ʻole pono e kau ʻoe i kahi lā i kēlā me kēia lā o ka insulin i hoʻonui ʻia, me ka nui o ka insulin i waho e hoʻopau i ke kō. Ke hanana wale nei nā hanana like ʻole i ke kakahiaka.
ʻO ka mea mua, inject i ka insulin wikiwiki loa, i.e. ultrashort. Ma hope o ka pōkole, a ma hope o ke kau ʻia ʻana. Inā ʻo Lantus (glargine) kou lōʻihi lōʻihi, a laila pono e hana ʻia kāna maʻi me kahi syringe ʻokoʻa. Inā komo paha kahi dosis mikroskopika o kekahi mea ʻē aʻe i loko o ka hue me Lantus, a laila e loli ka paʻakai, no ka mea e nalowale ai ʻo Lantus i kāna hana a hana i ka hana kuhihewa ʻole.
Mai hui pū me nā ʻano like ʻole o ka insulin i loko o ka pahu haki a i ʻole like me nā syringe like ʻole, a mai hoʻonele i nā ʻano i hana ʻia i hoʻomākaukau ʻia. No ka mea kā lākou hana hewa ʻole. ʻO kahi mea hoʻonanea wale nō ka hoʻohana ʻana i ka insulin e loaʻa ana i ka nohona Hagedorn neutral (protafan) e hoʻolohi i ka hana o ka insulin pōkole ma mua o ka papaʻaina. Ke kuhi ʻia kēia ala no nā poʻe maʻi me ka gastroparesis maʻi. Ua hoʻolōʻihi lākou i ka ʻōpū o ka hānai ʻana ma hope o ka ʻai ʻana - i kahi hoʻopiʻi koʻikoʻi e hoʻopiʻi i ka hoʻomake ʻana i ka maʻi diabetes, a me kahi kīʻaha kaʻai haʻahaʻa.
He aha ka mea inā hehe kahi o ka insulin mai ka pūnaewele wili
Ma hope o ka ʻōlelo ʻana, kau i kou manamana lima ma luna o ke kahua hoʻokō, a laila e ʻoki. Inā hōʻalo kekahi o ka insulin mai ka puncture, a laila e hōʻoluʻolu ʻoe i ka preservative i kapa ʻia ʻo metacrestol. I kēlā kūlana, ʻaʻole pono ʻoe e hoʻoiho i kahi dosis hou o ka insulin! I ka papaʻina o ka kālele pono ʻole, hana i kahi leka, wahi a lākou, ua nalowale. E wehewehe kēia i ke kumu e loaʻa ai ka gula kiʻekiʻe. Hoʻohālikelike iā ia ma hope aʻe inā pau ka hopena o kēia ʻano o ka insulin.
Ma hope o nā inikini insulin, noho mau ka kaila o ke koko ma nā lole lole. ʻOi loa inā kūhai ʻoe i kahi kapilima koko ma lalo o ka ʻili. E heluhelu pehea e wehe ai i nā kahe koko mai ka lole me ka hydrogen peroxide.
I loko o kaʻatikala, ua aʻo ʻoe pehea e hana ai i nā inikini insulin me ka hōʻeha ʻole me ka hoʻohana ʻana i ka ʻano injection wikiwiki. ʻO ke ala ʻo ke ala e hōʻemi ai i ka insulin painless ʻaʻole pono ia no nā mea maʻi me ka maʻi diabetes type 1, akā no nā maʻi āpau āpau me nā maʻi maʻi type 2. I ka manawa o ka maʻi hopohopo i ka mahele maʻi 'āina 2, ʻaʻole lawa paha kou nui o ka insulin, a piʻi ka nui o ke koko i ka nui. I ka hopena, e make paha kekahi mahele nui o nā cell beta, a e hoʻomau ʻia ka maʻi diabetes. I nā hiʻohiʻona hihia maikaʻi loa, e hoʻohuli i ka maʻi diabetes type 2 i ka maʻi diabetes type 1. I mea e hōʻoiaʻiʻo ai ʻoe iā ʻoe iho e pili ana i nā pilikia, pono ʻoe e hoʻomoʻi i ka ʻenehana kūpono no ka lawelawe ʻana i ka insulin ma mua a a, hiki ʻoe i ke ola hou ʻana mai i ka maʻi maʻi, hoʻomau ʻole i kou pancreas.