ʻO Laparoscopy o ka pancreas i hana ʻia ma mua o ke kumu o ka maʻi - ka hoʻoholo ʻana i ke ʻano o ka oncology o ke kino a i ʻole hana ai i ka hoʻomaʻamaʻa palliative me kahi ʻano hana o ka maʻi maʻi.
I nā makahiki he 10 i hala iho nei, ua hoʻonui nui ʻia ke noi o ke ʻano. Hana ʻia Laparoscopy no ka nekrosis pancreatic, hoʻoheheʻe ʻia o nā palahalaka "wahaheʻe" pancreatic, ka wehe ʻana i nā puka o ke akeʻa no ka pancreas.
ʻO nā pono o ka hoʻomaʻamaʻa lāʻau lapaʻau e loaʻa i ka emi ʻana o ka hōʻeha o ka hōʻeha i ka wā o ka hōʻola, ka hoʻemi ʻana i ka paresis o ka ʻōpū. Eia kekahi, kahi manawa pōkole o ka noho ʻana ma nā kūlana o ke kaʻawale, kahi wikiwiki wikiwiki o ka mea maʻi.
Hāʻawi ke kaʻina laparoscopic i kahi kiʻi anatomical maikaʻi loa, ʻo ia ka mea nui o ka hoʻomaʻamaʻa pancreatic ma muli o ka nui o nā kīʻaha koko nui ma ke ʻano o ka lawena a me kahi o nā pancreas ma ka rehiyon retroperitoneal.
Loaʻa a me nā hōʻailona o ka laparoscopy pancreatic
ʻO Laparoscopy kahi hana hou loa no ka hoʻopiʻi ʻana me nā hana maʻi. Kōkua kēia haʻawina no ka hoʻololi ʻana i nā ʻano like ʻole, me ka manaʻo nui i ka hoʻopiʻi ʻia e nā hōʻeha ʻana i nā hana o ka pancreas.
Hoʻololi maʻalahi ke kaʻina hana i ka cholangiography me ka hoʻohana ʻana i nā mea hoʻohālikelike, nā ʻoniʻoni, a me ka biopsy. Hāʻawi ke kaʻina hana iā ʻoe e hoʻokau i ke kumu kumu o ka maʻi, ka mea e kōkua ana i nā hihia wikiwiki e hoʻomaka koke i ka hana ʻana.
Loaʻa nā pono i ka lilo ʻana o kahi pali ma ka paia o ka ʻōpū, ka hoʻokūkū kiʻekiʻe, nā hana hōʻeha ʻole ʻana, a me ka pohō nui o ke koko. Eia kekahi, ke hoʻohaʻahaʻa ʻia ʻana i ka wā o ka hoʻolaʻa hou ʻana, me ka liʻiliʻi o ka hōʻeha o nā hoʻopiʻi postoperative.
Hiki ke hoʻoneʻe i nā ʻōpū o ka puʻuwai i 24 mau hola ma hope o ke komo ʻana Lawe wale ʻia ka hana maʻi o ka mea maʻi i nā lā 4 wale nō, ma hope o ka hoʻokuʻu ʻia o ka mea maʻi i ka home. ʻO Laparoscopy e like me kahi kaʻina hana hiki ke hoʻokō ʻia ma nā hopena penei:
- ʻO ka make ʻana o ka pancreatic kiko ma ke kaona o ka hōʻeha ʻana i ka maʻi pancreitis;
- Ka pono e noʻonoʻo pono i ka hoʻololi ʻana o ke kino kūloko me ka mumū o ka pancreas;
- ʻO ka heleʻana o nā cyst a me nā ʻano ʻano ʻē aʻe i hopena mai ka maʻi kūmole o ka pancreatitis.
Hana ʻia ʻo Laparoscopic kaʻina ma ke ʻano he noiʻi noiʻi. ʻO ka maʻi he jaundice (kōkua i ke kūkulu ʻana i ka etiology kūpono loa), ka hoʻonui ʻana i ka pathological o ka nui o ka etiology ʻike ʻole, ascites - inā ʻaʻole hiki ke huli i ke kumu o ke kūkulu ʻia e nā ala ʻē aʻe. He mea kōkua e hoʻokō me ka cholecystitis i mea e wehe ai i ka loaʻa ʻana o nā pūpuna o nā maʻi maʻi maʻi, a me ka hoʻoholo ʻana hoʻi i nā maʻi maʻi urinary.
Hiki ʻo Laparoscopy no ka maʻi pancreatitis e hoʻoholo i ke ʻano o ka maʻi, ka pae o ka hōʻino ʻana i ke kino o loko.
Hoʻomākaukau hana
Ma mua o ka haʻi ʻana aku i ka mea o ka hoʻomākaukau, e hoʻokani mākou i nā contraindications. ʻAʻole hiki ke hoʻokau hoʻopunipuni i kahi kūpaʻa o ka neoplasms o ke ʻano, inā hiki i kahi mua ke hoʻonā i ko lākou ʻano malignant. ʻO ka lua contraindication ʻo ka ʻike ʻole ʻana o ke kauka i ka hana ʻana i ka hōʻemi hōʻemi wehe ma luna o nā pancreas a i ʻole nā kaʻina hana lapalapa.
Hoʻomā ʻia ka hana lele ma ke kuhikuhi o ke kauka e hele ana. Eia kekahi, hoʻolako ʻia kēlā me ia e nā loea lapaʻau pilikino. ʻO ke kumukūʻai kahi hui pū me nā mea he nui, me ka ʻano o ke kumu kūʻai kumu o ka haukapila. ʻO ka uku haʻahaʻa he 35,000 rubles.
Ma mua o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, ke hoʻokō ʻia nei nā ʻoihana a me nā diagnostics. E kau i kahi hoʻokolohua koko nui, ʻike hoʻokolohua biochemical, compact tomography, MRI, angiography, biopsy.
Loaʻa ka loaʻa ʻana o nā hualoaʻa i kēia mau noiʻi ʻana, ua hoʻopili ʻia kahi hoʻolālā hana. Ma mua o ke kaʻina hana:
- ʻO ka ʻike maka ʻana o ka anatomical struktur o ka hanu ʻana.
- ʻO ke hōʻike koko biochemical e hoʻokaʻawale i ke hilinaʻi o ka nūnū ma nā hormones.
- Kōkua ʻo CT scan i ka wahi e pono ai ke komo ʻana i ka pancreas i ka wā hana.
- Ke nānā nei no nā mākaʻi maʻi. Hōʻike ʻia ka hanana no nā ʻano maʻi pancreatic.
ʻO ka pinepine, hōʻike ka laparoscopy i nā neoplasms malignant i manaʻo ʻia he maleila ma mua o ka hoʻomaʻemaʻe ʻana. Ma kēia hihia, ua lawe ʻia nā mea pono e pili ana i ka maʻi: nā maʻi hui, ka hiki ʻana / i ʻole o nā mea i hōʻoki ʻia o nā pehu i ka palena o ka resection, a me ke ʻano o ka maʻi pono.
Kūkā ʻia nei hoʻi ka nīnau inā he mea pono paha e hoʻokō ʻia kekahi hana hou, akā naʻe e like me ke ʻano olakino olakino o nā hana oncological.
Nā hiʻohiʻona o ka laparoscopy
Ke lawe nei i ka laparoscopy diagnostic, hana ʻia kahi anesthesia. No kēia mea, ke lawe ʻia nei ka premedication, a laila hāʻawi ʻia ka mea maʻi i ke keʻena hana ma kahi kolamu. Ma hope o ka kau ʻana i ka papa hana, koho i ke kūlana maikaʻi loa. A laila ua hāʻawi ʻia ka mea maʻi i ka anesthesia, ua hoʻokomo ʻia kahi uʻi i loko o ka trachea, a laila pani ʻia ʻo endotracheal.
I mea e pale ai i kahi hoʻopiʻi e like me ka thrombophlebitis, kahi pākahi kūikawā no ka hoʻohui intermittent e kau i kēlā me kēia pālū liʻiliʻi o ka mea maʻi. Hoʻohana ʻia ka pā mua o ka ʻōpū me kahi hopena antiseptic, uhi ʻia ka wahi o ka hōʻili me ke kiko sterile.
Hana ʻia kahi incision liʻiliʻi e hoʻokomo i nā mea lāʻau lapaʻau. Ma hope o ka kahe o ke ana neoplasm, tissue necrosis, hoʻihoʻi maikaʻi ʻia ka mea hana a kau ʻia nā sutures i ka incision. Ma hope o kēlā, ua hoʻonā ʻia kahi trocar - kahi mea hana e pono ai e pana i ka ʻōpū o ka ʻōpū, inā pono e hoʻokuʻu i nā wai a me nā kahe.
Hoʻohana ʻia ka lapreatectomy distal laparoscopic me ke hoʻohana ʻana i ʻekolu mau ʻano:
- Ma ke ʻano o nā kuʻi i ka pā hoʻokahi;
- Me ka mālama ʻana i ka pīpī a me nā kīʻaha koko ma loko ona;
- ʻO ke keʻa ʻana o nā moku splenic, ʻaʻole naʻe e hoʻoneʻe i ka spleen.
Ma ke kaʻina hana o nā mea hōʻiliʻili, hoʻāʻo ka kauka e mālama i ka spleen, no ka mea he kuleana koʻikoʻi kēia ʻona kūloko i ka hakakā ʻana me nā microorganism pathogenic, a he hopena maikaʻi ia i ka lōʻihi o ke kanaka. ʻAʻole paʻa kēia ʻikepili, no laila, e hoʻokaʻawale kekahi mau kauka i ka spleen, inā no ka paʻakikī ka lawehala laparoscopic e mālama i nā kahe koko. E maʻalahi a maʻalahi kēia kaʻina hana no ka mea pono ʻole ʻoe e hoʻolōʻihi i ka manawa e hoʻoneʻe i nā kīʻaha koko.
Ma hope koke iho o ka wawao, lawe hou ʻia ka mea maʻi i ka ʻāpana mālama mālama kino, kahi i hoʻomaka ai ʻo ia i kahi kūlana paʻa. ʻAʻole liuliu, e hoʻoneʻe ʻia ka mea maʻi i ka hōʻeha ʻana i ka ʻōpū a i ʻole ka keʻena aoao, kahi e loaʻa ai iā ia ka mālama ʻana a me ka mālama ʻana.
Ma hope o ka hoʻokuʻu ʻia, hāʻawi ʻia ka mea maʻi i ka nānā ʻana o ka prophylactic, e kipa aku ana i kahi loea lapaʻau maʻa mau ma mua o kēlā me kēia ʻeono mau papa e hana ai i kahi hoʻokō ultrasound control. E noʻonoʻo i ka kahakaha ʻana i nā lāʻau lapaʻau, nā meaʻaiʻai (e hahai i ka ʻai o 5 me ka pancreatitis no ka liʻiliʻi hoʻokahi makahiki), kahi ola kino.
Pehea e hōʻike ʻia ai ka pancreatic laparoscopy i ke wikiō i kēia atikala.
