Hōʻike ʻia ke poʻo o ka pankreas e kahi ʻano hoʻohua a me kahi ʻano kūikawā. ʻIke ʻia ʻo ia me kekahi o nā ʻāpana ʻekolu o kēia kino. Ma hope o laila ke kino, ka mea i hoʻokaʻawale ʻia mai ke poʻo e kahi ʻōpū - ke ʻāʻī. Hoʻopili ʻia ka hao me kahi huelo e lūlū iki ai.
Kahi ʻia ke poʻo i ka pae o ka vertebrae mua o ka lumbar (ma nā pākeke). I nā keiki e hānau nei, ʻo ia kahi wahi liʻiliʻi, ʻo ka mea liʻiliʻi hoʻi. I ka wā pākeke, ʻo ka nui o ke poʻo e maʻamau i ka 35 milimili.
ʻO ke kaʻina pili o ka pancreas e hana i ka ʻāpana o ke poʻo, aia ma hope o nā moku koko mesenteric. ʻO kēia ʻāpana o ka ʻai, he mea paʻakikī loa ia e nānā ai a hoʻowalewale i ke ʻano o ka hoʻopaʻa ʻana o ka pancreatoduodenal.
Me ke kue ʻole i ka hana o ke pancreas, ulu a pancreitis a hoʻoponopono ʻole paha. Ke alakaʻi nei kēia mau maʻi i nā hoʻopiʻi - necrosis o nā kiko o ke kino, abscess, etc.
ʻO ka anatomy Pancreas
ʻO ka nui o ka pancreas e like me 12 a 14 paha kenimika ma ka lōʻihi, kahi mānoanoa e pili ana i 2-3 cm, a he ākea a hiki i 9 centimeter. ʻO ke kaupaona maʻamau he 70-80 g. ʻO ka hapa endocrine e pili ana i ka 1-2% o ka nui o ke kaupaona o nā aila.
Kili ʻia ke ʻano o loko i ka peritoneum ma hope o ka ʻōpū, aia ma ka ʻaoʻao o ka umbilical ring ma ka wahi o ka hypochondrium hema. Ma hope o laila aia kahi portal vein, diaphragm, mesenteric blood vessel e komo ana i ka ʻōpū liʻiliʻi.
Aia ma ka ʻaoʻao o luna o ka pancreas nā kūpeʻe lymphoid a me nā kīʻaha koko o ka pōpoki. Puni ka poʻo ka duodenum.
Nā ʻāpana o ke ʻano:
- Ua like ke poʻo me kahi kaula liʻiliʻi, aia i ka pae o ka vert lumbar mua a ʻekolu paha. Hele ia i ka launa me ka ʻili liʻiliʻi, ma hope o ka vein portal, i mua o ka kolone transverse.
- Hōʻike ʻia ke ʻano o ke kino ma kahi ʻano trihedral. I nā huaʻōlelo'ē aʻe, inā ʻoe e noʻonoʻo iā ia ma kahi he ultrasound scan, he ʻano like me kahi segitii me 3 papa. Aia ma ka ʻaoʻao mua he ʻaka omental, posterior i ka aorta a me mesenteric faritra.
- ʻO kahi huelo o ka pancreas i kahi kūlana i pālahalaha ʻia, aia ma ka pae o 11-12 o ka thoracic vertebra. Ku aʻe i ka spleen, ma hope o ka kelepa adrenal, ʻākau.
I uhi ʻia ke kino holoʻokoʻa me ka hoʻopili pili, nona ka lobules. Ma nā ʻāpana pākaha nā kahakai o Langerhans. ʻO kā lākou hana ka hana o nā hormones - insulin a me ka glucagon, ka mea e hoʻoponopono ai i ka ʻike o ke kō i loko o ke koko.
Hoʻopili nā kumu lāʻau Excretory i kahi kiniki pancreatic, hoʻomaka ma waena o ka huelo, e kahe i loko o ka wahi o ka duodenum.
Maʻi maʻi pancreatic
ʻO ka maʻi hypoechoic i loko o ka pancreas kahi maʻi hoʻomaʻomaʻi no kekahi mau maʻi - cysts, hemorrhagic form of pancreatitis, cystadenoma - he maʻi pākia ka maʻi i ka hōʻupehu kino, metastases i loko o kahi kaila o kahi ʻano kino.
Inā hōʻeha ka huelo o ka pancreas, hōʻike kēia i ka hoʻomohala ʻana o nā maʻi pancreatitis aʻeha paha. E like nō me ka code revision ICD 10, ʻike kēia maʻi i ka helu K86.0 a me K86.1, kēlā me kēia.
ʻO nā kumu o ka pancreatitis hoʻonāʻana ma muli o ka hoʻonui i ka huna ʻia o ka huina e ka huapalapala a me nā keʻa o ka ampoule o ka papilla duodenal. Hoʻomaka ka wai pancreatic, akā aia kahi pilikia i kona puka i loko o ka duodenum.
Hōʻike ka hoʻomaʻamaʻa ultrasound i ka hoʻonui ʻana o ka parenchyma o ka wahī i loko, e kau ai i ke kaomi ma luna o nā capsule. No ka mea ua lako ka momona i ke koko, holomua ka maʻi.
Hoʻopiʻi ka poʻe maʻi i ka ʻeha koʻikoʻi. Pono lākou i ka mālama olakino. Ke hoʻonui nei i nā hōʻailona e hoʻonui nui i ka hopena o ka hoʻopiʻi - necrosis a me peritonitis.
Inā ʻaʻohe kūpono kūpono o ka pancreas i loko o ke kinona, a laila hele mai kahi maʻi mākia. Hele mai i loko o kēia ʻano mea:
- ʻAno ʻano. ʻO ka maʻi kūʻokoʻa, hoʻopiʻi ka maʻi maʻi mai ka waiʻona, ka pōʻino, ka hopena metabolic.
- Hoʻoulu ka mea ʻōpiopio ma muli o nā maʻi o nā ʻāpana ʻē aʻe - maʻi maʻi gallstone, ka huhū o ka ʻōpala (cholecystitis).
- ʻO ke ʻano o ka post-traumatic he hopena ia o ka hōʻike endoskopiko a i ʻole nā hōʻeha ʻokoʻa.
Hoʻopili ʻia ka palapala maʻi maʻamau me ka lawa o ka lepa, no ka mea hiki ʻole iā ia ke hoʻopuka i nā huina o ka nui kūpono. ʻO ka hoʻonā o ka pūpū he hōʻike i nā pilikia lahilahi i ka hoʻolālā, sclerosis o nā papa, a me ke kūkulu ʻia ʻana o nā pōhaku.
ʻO nā hopena o kahi kaʻina lohi e hele ai i nā cysts a me nā maʻi. ʻO Tumor neoplasms ka hana ikaika a me ka hormone-passive.
He mea paʻakikī lākou e hoʻokūkū pinepine, ʻike pinepine ʻia me ka maʻi mellitus. Hoʻohana wale ʻia nā Tumors.
Hoʻomaʻamaʻa ʻia ke poʻo a me ka huakaʻi
ʻO ka Capitate pancreatitis kahi ʻano o ke ʻano o ke ʻano o ka maʻi. Aia kona inoa ma muli o ka hoʻonui i ke poʻo o ke kino o ke kaomi kūwili. I loko o nā hiʻohiʻona nui ka hōʻike koʻikoʻi. Hoʻomau pinepine nā ʻōkuhi i nā maʻi - nā wikiwiki jaundice obstrive holomua.
Hana ʻia ke maʻi ma ke kumu o nā hopena i loaʻa e CT, MRI a me ka ultrasound. Hōʻike lākou i ke ʻano heterogeneous o ka wahī, ʻo ka nui o ke poʻo iʻoi aku ma mua o ʻehā sentimita. I kekahi manawa puka nā cysts ma waho o ka parenchyma.
Pono ke poʻo maʻi pancreatic i ka hana ʻana. ʻAʻole kōkua nā lāʻau lapaʻau e mālama i ka mea maʻi. ʻO ke ala o ka lāʻau lapaʻau ʻoi ka laparotomy median, ka mea e hoʻopili ana i ka immobilization o ke poʻo e like me Kocher. ʻO nā mea ponoʻole o ka hoʻomaʻamaʻa pancreatic e loaʻa i kahi kiʻekiʻe o ka trauma, ka paʻakikī o ka hana ʻenehana.
ʻO ka hao kūʻē i ke kua o ke ʻano o nā hana ʻoi a hoʻonui ʻole ʻia. ʻO ka maʻi maʻamau o ka huelo e lilo ia i mānoanoa a ākea nui, kahi e alakaʻi ai i ka halekupapa o ka splenic vein a me ka puka portal o ka renal hypertension.
ʻO ke kumu hoʻonui
- Ka ʻopala e pani ai i ke dope.
- Cystic ʻano o ka adenoma.
- ʻO kahi o ke poʻo.
- ʻO nā ʻalepekika.
- Tumak o ka papa pākēia liʻiliʻi o ka pūpoki.
- Kūmole pancreatic.
- ʻO ka maʻi maʻi pancreatic.
ʻO ka pinepine, ʻo ka hoʻonui ʻana i loko o ka huelo no ka neoplasms tumor. I kahi hoʻomaka, he paʻakikī ke kānalua i kahi kaʻina pili. ʻO ka maʻamau, ʻike ʻia kahi mākia i hiki aku ai i ka nui hoihoi. Pau ka hana e mālama ai i ka hana. Akā aia kona mau pilikia, no ka mea e komo i ka huelo o ke ola, pono ʻoe e hele i ka palu a i ʻole ka waiho ʻana.
I ka wā o ka hōʻoki ʻana, ua wehe ʻia ka huelo i hoʻopili ʻia, kāpae ke kīʻaha koko. Inā mālama ʻia nā pōʻino o nā kino pili kokoke, a laila hoʻihoʻi loa ʻia a hoʻokaʻawale paha. Hoʻouna ʻia nā ʻāpana i ka wā o ka hana no ka hoʻokolokolo hīmeni. Hoʻokomo ka lāʻau lapaʻau hou i kona mau hopena.
E pili ana i ke hoʻonohonoho ʻana a me nā hana o ka pancreas e haʻi i ka loea i ka wikiō ma kēia ʻatikala.
