I kēia mau lā, ʻeha ka 7% o ka heluna o ka honua i kēia ʻano maʻi maʻi. Ke noho nei nā alakaʻi i ka helu o ka maʻi diabetes ma India, Kina a me ʻAmelika Hui Pū ʻIa. Akā, ʻaʻole i mamao loa ʻo Rusia, e lawe ana i ka wahi ʻehā (9.6 miliona) ma hope o kēia mau ʻāina.
Ke lilo nei i maʻi maʻi kūlike, maʻi diabetes ma nā hana mua hiki ke hele kokoke i ka asymptomatically. Me ka holomua o ka pathology, hoʻomaka nā hōʻailona mua. Eia nō naʻe, ʻaʻole hiki i ka huli ʻana i ke kauka no ka manawa kūpono, no ka mea ua pili ʻia ka maʻi diabetes i nā ʻōpana he nui a ua alakaʻi iā i nā hoʻopiʻi.
I mea i nā hopena like ʻole, pono ʻoe e kiaʻi pono i nā hōʻailona o kou kino. ʻO nā hōʻailona a me ke ʻano e nānā ʻia ai ka maʻi diabetes - he pilikia hopohopo i nā poʻe he nui.
He aha ka maʻi diabetes?
ʻOiai ke hoʻolalelale koke ʻia nei ka maʻi nui, a make ka nui o nā mea maʻi mai nā hoʻopiʻi ʻana, kapa ʻia ʻo ia ka "maʻi" o ka kenekulia 21. ʻO Diabetes mellitus (DM) a i ʻole ka "maʻi ʻoluʻolu", e like me kā lākou i ʻōlelo ai, he palaka autoimmune. I kēia manawa, aia kahi ʻano o ka maʻi, e like me ke ʻano 1 a me ka ʻano 2, a me ke maʻi maʻi gestational. Loaʻa lākou āpau āpau i kahi mea maʻamau - glucose kiʻekiʻe a hyperglycemia paha.
ʻO ka maʻi diabetes type 1 ke alahele kahi e pau ai ka hana o ka insulin. Ma muli o kahi hopena o ka ʻōnaehana pahupaʻa, hoʻomaka ia i ka pōʻino o nā ʻōnaehana o ka beta o nā kaikuhiku o ka islet, nona ke kuleana no ka hoʻomohala ʻana i ke kō. I ke hopena, ʻaʻole e komo ka glucose i nā hua pā peripheral a hoʻomaka koke ka hōʻuluʻulu i loko o ke koko. I ka hapanui pinepine, hoʻomohala ka maʻi i ka wā ʻōpiopio, no laila ua kapa ʻia he ʻōmole. ʻO kahi mea koʻikoʻi i ka mālamaʻana i ka maʻi ka maʻi insulin.
ʻO ke ʻano mellitus type type 2 he ʻano kahi e hoʻōki ai ka hana ʻana o ka insulin, akā ʻo ka hiki o ka huina pili o nā selena i hoʻololi ʻia i ka hormone. ʻO nā kumu nui no ka hoʻokumu ʻana o T2DM i manaʻo ʻia he obesity a me nā ʻano genetics. Inā ʻaʻole hiki kekahi mea e pili e pili ana i ka predisposition genetic, a laila pono e kaua ʻia nā paona ʻē aʻe. Hoʻopilikia kēia maʻi i ka wā pākeke mai 40-45 mau makahiki. I nā wā mua o ka hoʻomohala ʻana o ka pathology, hiki iā ʻoe ke hana me ka lāʻau lapaʻau hypoglycemic, e nānā ana i kahi meaʻai a me ka hoʻomaʻamaʻa i nā hana pilikino. Akā ma luna o ka manawa, ua hoʻemi ʻia ka pancreas, a ua hōʻemi ʻia ka hana ʻana o ka insulin, ʻo ia ka mea e pono ai ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau.
Hele mai ka maʻi maʻi gestational ma nā wahine i ka wā hāpai. ʻO ke kumu no ka hoʻonui ʻana o ka glucose i ka wā o ka gestation kahi i kohoʻia. Hoʻopuka ia i nā hormone e kū i ka insulin. I ka hopena, ʻaʻohe kūpono o ka emi o ka glucose koko. Ua hala mau kēia ʻano ma hope o ka hānau ʻana. Eia naʻe, me ka loaʻa ʻana o ka maikaʻi kūpono, hiki iā ia ke hele i loko o ka maʻi diabetes type 2.
ʻO ka hyperglycemia Permanent i ka mellitus o ka maʻi mellitus e alakaʻi i ka hoʻonui i ka wāwahi o lipids i loko o nā koina, ka hoʻololi ʻana i ke ʻano o nā electrolyte i loko o ke koko, i ka make ʻana, ka hoʻokaʻawale ʻana i ke kūpaʻa o ka wai-kumu o ke koko, ka hoʻohuihui me nā ketone kino, ka hoʻokuʻu ʻana i ka glucose me ka urine, a me ka hōʻino i nā protein o nā kīʻaha koko.
Me ka pale lōʻihi o ka hoʻohaʻahaʻa kalama o nā metabolism, hele nā kaʻina pathogen i loko o nā kino kanaka he nui, no ka laʻana, i loko o ke aʻa, ka puʻuwai, ka puʻuwai, ka eyeball a me nā mea hou aʻe.
ʻAhea lā e ʻike ai au i ke kauka?
ʻO ke kiʻi o ka maʻi maʻi o ka maʻi diabetes. Ke hoʻohālikelike ʻia ke kanaka e kekahi mau hōʻailona e like ana paha i ka mea paʻa i kahi "maʻi ʻoluʻolu", hiki koke iā ia ke ʻike.
No laila, pehea e hoʻomaopopo ai i ka maʻi maʻi type 1 a i ʻole 2? ʻO nā hōʻailona nui o ka maʻi ka urination a me ka makewai hou ʻole. Kēia mau ʻano hana e like me ke kaumaha ʻana i nā keiki. Mahalo i kēia mea ola, ke kino nei ke kino i nā mea a pau a me nā mea ʻino.
E hoʻoneʻe i ke kō nui, he nui nā waiʻai e pono ai, no laila hoʻomaka lākou e lawe mai ia i nā ʻāpana. A no ka mea i ʻike ʻole e pili ana i kāna maʻi, he kiʻekiʻe ka glycemic kiʻekiʻe, e hoʻoneʻe mau ʻia ka glucose. ʻO kahi ʻano huakaʻi maikaʻi e hoʻonāukiuki i ka ʻano o kēia mau hōʻailona ʻelua.
Akā aia kekahi mau hōʻailona liʻiliʻi i haʻi ʻia i ka maʻi diabetes e pono ke kūkā ʻia;
- Pono huhū, huihue a me ka hoʻoluhi. Pili ʻia kēia mau hōʻailona ma ka hana o ka lolo. Ma muli o ka wāwahi o ka glucose, hoʻokuʻu i nā toxins - nā ketone kino. Ke piʻi aʻe ko lākou koʻikoʻi, hoʻomaka lākou e pili hou i ka hana o ka lolo. Eia kekahi, ma muli o ka nele o ka hina o ka glucose, ka mea i kapa ʻia ʻo "ka puna o ka ikehu", huelau nā kelepona, no laila wikiwiki ka ʻōpū.
- ʻO ka hoʻonāʻana o nā hiʻohiʻona ʻike. Mai ka hoʻomaka ʻana o nā pā vaskular i ka maʻi maʻi, ua pilikia ka laha o ke koko. Loaʻa i ka retina i kāna ʻoihana vascular ponoʻī, a me nā loli pathogen i lilo ai ka palu. ʻO ke kumu, pohō ke kiʻi ma ke alo o nā maka. Me ka holomua o ke kaʻina, hiki i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi retinopathy diabetes.
- Ke kāohi ʻana a me ka ʻāʻī ʻana o nā ʻoi aʻe i lalo. E like me ka hihia o ka hōʻemi kino, ua pili pū me ke kahe o ke koko. ʻOiai ke lōʻihi loa nā wāwae, ʻeha lākou ke ʻanau loa. Me ka hoʻomaʻamaʻa ʻole ʻana i ke kauka, hiki i nā hoʻopiʻi like ʻole: ka necrosis kiko, gangrene, ka wāwae maʻi a hiki hoʻi i ka make.
- ʻO nā maʻi ʻē aʻe he maloʻo maloʻo, hoʻonui i ke koko, wikiwiki ka wikiwiki, ka pōloli mau, ka pilikia kūlohelohe, nā kāne a me nā haehae, nā hōʻeha o ka ʻeha a me nā ʻeha, ka lōʻihi o ka hoʻōla ʻana i nā hōʻeha a me nā ʻeha.
Ma hope o ka hoʻokolohua ʻana i ke kauka, ka mea maʻi, ka mea i ʻike ʻia i kekahi o nā hōʻailona i kākau ʻia ua hoʻouna ʻia e ʻike i ka maʻi maʻi.
Holo ʻaʻai koko
E hoʻomākaʻa koke i ka maʻi diabetes, kuhikuhi kahi loea i ka mea maʻi i kahi hoʻāʻo koko capillary.
No ka hana ʻana i kēia, e hoʻohana i kahi polokalamu no ka ana ʻana i ka glucose - he glucometer a i ʻole nā ʻāpana hoʻāʻo.
Pono e hoʻolilo i nā mea olakino maikaʻi loa, ʻāpono ʻo WHO e lawe i kahi hōʻike no ka glucose koko ma ka liʻiliʻi hoʻokahi i kēlā me kēia mau mahina.
Heʻoiaʻiʻo maoli kēia no ka poʻe e pilikia ana e hoʻomohala i kahi maʻi, kahi:
- ka hele ʻana o nā hoahānau me nā maʻi like ʻole;
- momona;
- makahiki ma mua o 40 mau makahiki;
- anamnesis o na hele wāwae;
- wahine i hanau i kahi keiki e kaupaona ana ma mua o 4.1 kg, a pēlā aku.
24 mau hola ma mua o ke ʻano maʻi koko, pono e hoʻomākaukau ka mea maʻi no ka aʻo. I ʻole ʻo ia e hoʻoulo iā ia iho me ka hana nui, a me ka overeat hoʻi. ʻO ka hana pinepine ʻia nā loiloi ma ka ʻōpū ʻole, ʻaʻole ʻoe e ʻai i kekahi mea ʻai a inu ʻole paha (kaʻaila, kofe). Eia kekahi, pono e hoʻomanaʻo ka mea maʻi e hoʻoluhi i kēlā mau kumu i nā pae o ka glucose: ke kaumaha, ka hapai, ka maʻi a me ka maʻi maʻi, hōʻeha (me ka laʻana, ma hope o ka lūlū o ka pō). No laila, ke kuhi nei kekahi o nā mea i luna, e pono ke hoʻomanawanui i ka mea maʻi no kekahi manawa.
Ma hope o ka hoʻopuka ʻana i nā mea ola olakino i kahi ʻōpū ʻole, ua hoʻomaʻamaʻa ʻia nā hoʻokolohua laboratorium. Hiki i nā hualoa ke hōʻike i kahi makana gula maʻamau inā inā ma ke aniani o 3.5 a 5.5 mmol / L, ʻo ke kūlana pre-diabetic mai 5.6 a 6.1 mmol / L, a ʻo ka maʻi ma mua o 6.1 mmol / la l Pono e hoʻomaopopo ʻia i kekahi manawa ke lawe ʻia nei ka aʻo ma hope o ka ʻai ʻana. A laila ʻaʻole ponoʻoi aku ka nui o ka glucose i kahi kanaka olakino ma mua o 11.2 mmol / L.
ʻO ka hoʻoweliweli ʻana o ka maʻi maʻamau ʻo ka maʻi 2 he mau hoʻāʻo ʻana a i ʻole, ka mea i kapa ʻia, he ʻano hoʻomanawanui i ka glucose. Hoʻoholo ʻia ia i nā hana ʻelua. ʻO ka mea mua, lawe ka mea maʻi i ke koko venous, a laila hāʻawi lākou iā ia i ke aniani o ka wai momona (300 ml wai o ka 100 g o ke kō). A laila, no ʻelua mau hola, lawe ʻia ke koko mai ka manamana lima i kēlā me kēia hapalua hola. ʻOkoʻa nā hopena o ke aʻo ʻana ma ke ʻano o ke kino.
ʻO ke kumu maʻamau no kahi ʻōpū ʻole mai 3.5 a 5.5 mmol / L, ma hope o ka inu ʻana i ka wai me ke kō ma lalo o 7.8 mmol / L.
ʻO ka maʻi maʻi maʻi ma ka ʻōpū ʻole mai 5.6 a 6.1 mmol / L, ma hope o ka inu ʻana i nā wai wai me ka meli ma lalo o 7.8 a 11.0 mmol / L.
ʻO ka maʻi diabetes mellitus ma kahi honu make mai 6.1 mmol / L, ma hope o ka inu wai i ka wai me ka meli ma mua o 11.0 mmol / L.
ʻO nā ʻano maʻi ʻē aʻe
Hoʻopilikia ʻia ka maʻi kapili a me ke koko venous e hoʻoholo koke i ka maʻi diabetes, akā naʻe, ʻaʻole kēia wale nō ke ala. ʻO ka hōʻike kūpono pololei loa he hoʻomaʻamaʻa hemoglobin glycosylated. I ka manawa like, ʻo kona loaʻa nui koʻikoʻi ka lōʻihi o ke aʻo ʻana - a ʻekolu mau mahina.
ʻAʻole e like me ke kūleʻa koko hāleʻamaʻa, kahi e hōʻoia ʻia ai ka maʻi ma hope o nā helu ʻana he nui, ʻike maoli ka hōʻike ʻana no ka hemoglobin glycosylated.
Eia kekahi, ʻo ka loaʻaʻana o ka maʻi i komo ai i kahi lā maʻamau o ka urine. Ma ka maʻamau, ʻaʻole i loaʻa ka hapanui i loko o ka urine a ʻaʻole iʻoi aku ka nui o ka 0,02%. Ua nānā pū ʻia ʻo Urine no kāna ʻike acetone. ʻO ka heleʻana o ia ʻano mea e hōʻike ana i kahi ala lōʻihi o ka maʻi maʻi me ka loaʻa ʻana o nā hoʻopiʻi ʻana.
Ma hope o ka hoʻoholo ʻana i ka hyperglycemia, pono e ʻike ke kauka i ke ʻano o nā patologi. ʻO ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi mellitus type 1 a me 2 e lawe ʻia ana no kahi noi ʻana i nā C-peptides. ʻO ke kūlike nā kumu kūlohelohe o ka wahine a ma ka makahiki a ma waena mai 0.9 a 7.1 ng / ml. Eia kekahi, ʻo kahi noi ma C-peptides e kōkua i ka maʻi maʻi maʻi āpau 1 e helu pono i ka nui o ka helu ʻana o nā inikini insulin.
Hāʻawi kēia mau hana i ka hoʻokolohua pololei ʻana i ka maʻi mellitus a me kāna hana nui.
Diagnosis o ka maʻi kamaliʻi
ʻO ka mea maʻamau, ua ʻike ʻia ka maʻi diabetes i nā keiki i nā makahiki he 5 i ka 12 mau makahiki. ʻO nā ʻōmaikaʻi o ke keiki e kū pū me nā hōʻailona o nā pākeke.
I nā pilikia pinepine, ulu ka diabetes i nā pēpē hou. ʻO ka hoʻokolohua o nā maʻi maʻi type 1 i kēlā mau pēpē ma mua e loaʻa iā lākou ka mālama ʻana iā lākou. ʻO ka diaper rash ka hele ʻana i nā pēpē, heʻe ka hana a ka kīʻaha, pili ka pīpī ma ka ʻili.
No laila ʻaʻole hiki i nā kumu o ka maʻi diabetes i nā keiki ke lilo ʻole i ke kūpaʻa ʻana a me ka hoʻokomo mua ʻana i nā mea inu ʻawaʻawa, akā ke ʻano pū me nā kumu noʻonoʻo a me ka noʻonoʻo.
ʻO kēia mau mea:
- Hoʻonui ka naʻau.
- ʻO ka kaumaha kaumaha.
- Nā loli hoʻololi.
Ma ke kānāwai, ʻaʻole iʻokoʻa nā maʻi o ka maʻi maʻi i nā keiki me ka maʻi ʻana i nā pākeke. I ka manawa pinepine, ua kuhikuhi ka loea me ka "maʻi ʻoluʻolu" i ke keiki i kahi ʻōlelo no ke ʻano koko. He ʻokoʻa nā kiʻekiʻe o ka Sugar mai nā pākeke. No laila, i nā keiki ma lalo o ka 2 mau makahiki, ʻo ka maʻamau ka 2.8 a 4.4 mmol / l, mai 2 a hiki i 6 mau makahiki - mai 3.3 a i 5.0 mmol / l, i ka wā'ōpiopio, e pili ana nā hōʻailona i nā pākeke - mai 3 , 3 a hiki i 5.5 mmol / L.
Me ka piʻi o nā hōʻailona, ʻike ʻia ka maʻi diabetes i nā keiki. Inā loaʻa nā hopena o ka hōʻike mai ka 5.6 a i 6.0 mmol / l, a laila hoʻohui kekahi ke kauka i kahi hoʻokolohua hoʻomanawanui glucose. Ma hope o ʻelua mau hola o ka lawe ʻana i ka wai momona, kahi hōʻailona e kū a hiki i 7 mmol / L i manaʻo ʻia ke ʻano maʻamau. Aia ma waena o nā waiwai mai ka 7.0 a 11.0 mmol / L, he prediabetes kēia; ma luna o 11.0 mmol / L, maʻi pākī ma nā keiki.
Ma hope o ke kau ʻana i kahi mau haʻawina, hiki i kahi loea ke hōʻoia a hōʻole i ka maʻi i ʻōlelo ʻia. I mea e hoʻoholo ai i ka maʻi, kahi ʻano o nā keiki, e like me ka manawa mau, ka ʻike ʻia ʻana o C-peptides.
ʻO ka hoʻokaʻomaʻi ʻana a me ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi i nā keiki a me nā pākeke me ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka hoʻonā ʻana i ka insulin, e mālama ana i ka ʻai kaulike, mālama mau ka glycemia a me nā haʻuki.
I mea e hoʻomaka ai ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi diabetes, pono nā mākua, ʻoi aku ka makuahine, e nānā pono i ke keiki.
Inā ʻike ʻia nā hōʻailona nui o ka maʻi maʻi, a laila pono ʻoe e nīnau i ke kauka i ka hiki koke a e hoʻomanaʻo e hiki ʻole iā ʻoe ke hana me ka ʻole o nā loiloi. E ʻike pehea e hoʻoponopono ai i ka maʻi diabetes, hiki iā ʻoe ke pale iā ʻoe iho a me kāu poʻe aloha i nā hoʻopiʻi he nui.
I ke wikiō ma kēia ʻatikala, hoʻomau ʻia ke kumuhana o nā ala e hoʻohālikelike ai i ka maʻi diabetes.
