Pono ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka hoʻohana ʻana i ka waha a pili i nā derivatives o ka sulfonylurea no ka hanauna ʻekolu.
Hoʻokuʻu ʻia ka hoʻokuʻu ʻana i ka lāʻau i nā ʻano like ʻole.
Ke hoʻolako nei i ka ʻoihana lapaʻau lāʻau lapaʻau no nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 2 i kēia lā e hāʻawi i kēia mau ʻano ma hope o ka lāʻau no ka lapaʻau:
- Amaril.
- Amaril M
- Amaril m cf.
ʻO ka ʻano maʻamau o ka lāʻau i loko o kāna mea hoʻohui i hoʻokahi pūhui ikaika hoʻoikaika - glimepiride. ʻO Amaryl m kahi hoʻomākaukau paʻakikī, kahi i hoʻohui ʻia nā mea ʻelua. Hoʻopili i nā glimepiride, ʻo Amaril m ke komo pū nei i kekahi mea hana - metformin.
Hoʻohui i nā mea hana ikaika, ʻo ka hoʻonohonoho ʻana o ka lāʻau lapaʻau ka mea hoʻohui i nā mea hoʻohui e hoʻokō ʻia nei ka kākoʻo.
ʻO ka hoʻonohonoho o ka lāʻau.
- lactose monohala;
- sodium carboxymethyl starch;
- povidone;
- crospovidone;
- paʻahau magnesium.
ʻO ka ʻāpana o nā papa nā uhi ʻoniʻoni, me ka mea o ia mau ʻāpana:
- Kahuna Hono
- Macrogol 6000.
- Kaapili Titanium
- Kālā Carnauba.
Aia nā papa i hana ʻia me kahi oval, nā biconvex me kahi kālai hoʻohanohano ma ka ʻaoʻao.
Hana ʻia ʻo Amaril m i kekahi mau ʻano me nā ʻano like ʻole o ka glimepiride a me ka metformin.
Hoʻopuka ke ʻano lāʻau lapaʻau i ka lāʻau i loko o nā hoʻololi hou aʻe:
- i ke ano o Amaril m 1 mg + 250 mg;
- i ke ano o Amaril m 2 mg + 500 mg.
ʻO kekahi o nā ʻano o ka lāʻau ʻAmaryl m he mākaʻi ʻo Amaryl m he hana lōʻihi. ʻO kēia ʻano lāʻau lapaʻau i hana ʻia e kahi ʻoihana lāʻau lapaʻau i Korea.
ʻO ka hopena o ka lāʻau lapaʻau ma ke kino o ka mea maʻi
Hoʻokomo ka glimepiride i loko o ka lāʻau lapaʻau e pili ana i ka ʻoihana pancreatic, ka hele i ke kaʻina hana i ka hoʻoponopono ʻana i ka hana o ka insulin, a me ke kōkua i kona komo ʻana i ke koko. Ke kōkua nei ka insulin i ka plasma koko e hoʻemi i ka pae o ke kō i loko o ke kino o ka mea maʻi me ka maʻi type 2.
Eia kekahi, hoʻopuka ka glimepiride i nā kaʻina hana o ka lawe ʻana i ka calcium mai ka plasma koko i loko o nā wahi o ka pancreatic. Eia kekahi, ʻo ka hopena o ka pale ʻana i ka hana ikaika o ka lāʻau i ka hoʻokumu ʻana i nā kāla atherosclerotic ma nā paia o nā kīʻaha koko o ka ʻōnaehana ka hoʻonohonoho.
Aia ke Metformin i loko o ka hoʻomākaukau e kōkua i ka hōʻemi ʻana i ka nui o ke kō i loko o ke kino o ka mea maʻi. Mālama i kēia māhele o ka lāʻau lapaʻau i ka kaila o ke koko i nā ʻāpana o ka pūpū a hoʻomaikaʻi i ka hoʻololi ʻana o ke kōpaʻa e ka huina o nā palu o ka glucoseogen. Eia kekahi, he hopena maikaʻi ka metformin ma ka hoʻopili ʻana o ka glucose mai ka plasma koko e nā cell uaua.
ʻO ka hoʻohana ʻana iā Amaril M i ka maʻi diabetes type 2 ka mea i hāʻawi i ka hopena o ka ʻoihana ke loaʻa i ka hopena koʻikoʻi ma ke kino ke hoʻohana nei i nā haʻahaʻa o nā lāʻau lapaʻau.
ʻAʻole ʻo kēia mea nui ka mea nui no ka mālama ʻana i ke ʻano hana maʻamau o nā kino a me nā ʻōnaehana o ke kino.
Pharmacodynamics a me ka pharmacokinetics o glimepiride
Ke hoʻoikaika nei ʻo Glimepiride i ka hana huna a hoʻokuʻu i nā insulin mai nā ʻāpana palaki pancreatic ma ka pani ʻana i nā kaola pākaʻi e hilinaʻi ʻia o ATP. ʻO kēia hana a ka lāʻau lapaʻau e hoʻonā i ka depolarization o nā pūpū a me ka wikiwiki i ka wehe ʻana o nā alaloa kalaiwa. Ke alakaʻi nei kēia kaʻina i ka wikiwiki o ka hoʻokuʻu ʻana o ka insulin mai nā beta beta e exocytosis.
Ke hōʻike ʻia nei nā pona pancreatic i ka glimepiride pancreatic, hoʻokuʻu ʻia ka insulin i loko o ka plasma koko me ka liʻiliʻi loa, ʻo ia hoʻi, ma lalo o ka mana o ka glibenclamide. ʻO kēia hana a ka lāʻau lapaʻau e pale i ka loaʻa ʻana o nā hōʻailona o ka hypoglycemia i ke kino.
Hoʻopili ka Glimepiride i ka lawe ʻana o kaʻelele i nā pona sela kikoʻī ma o ka hoʻōla ʻana i nā ʻōnaehana hoʻoukaʻi ʻo GLUT1 a me GLUT4, aia ma nā kōpili o nā pūpū o nā palahalaka o nā mākala.
Hoʻohui ʻia, he hopena inhibitory ka glimepiride i ka hoʻokuʻu ʻana o ka pehu mai ka huina liʻuli a pale aku i ke kaʻina o ka gluconeogenesis.
ʻO ka hoʻomakaʻana o ka glimepiride i loko o ke kino e alakaʻi i ka hoʻoemi ʻana i ka helu o ka lipid peroxidation.
Inā lawe pinepine ʻia ʻo Amaril m i kēlā me kēia lā ma kahi o 4 mg i kēia lā, a laila hiki ke hoʻonui ka minamina loa i ke kino o ka glimepiride i nā hola 2 ma hope o ka lawe ʻana i ka lāʻau.
Glimepiride aneane piha loa bioavailable. ʻO ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau i ka wā o ka ʻai meaʻai ʻaʻole i hoʻopilikia nui i ka nui o ka lawe ʻana i ka lāʻau i loko o ke koko mai ka lumen o ka ʻeha gastrointestinal.
Hoʻoholo ʻia ka hana o ka glimepiride e nā keiki. Ma kahi o 58% o ka lāʻau i loko o ke ʻano o nā metabolites i hoʻopili ʻia e kēia mau kino, ma kahi o 35% o ka lāʻau ua hōʻoki ʻia mai ke kino ma o nā ʻāpana. ʻO ka hapalua hapalua o ka glimepiride mai ke kino e pili ana i nā hola 5-6.
Ua hōʻike ʻia ka hiki o ka pūhui ke komo i ka ʻano o ka umauma umauma a ma o ka paia pleka i loko o ka pūpū.
ʻO ka hōʻiliʻili o ka pūnao ikaika no ke kaʻina hana i ka lāʻau lapaʻau i loko o ke kino ʻaʻole i hele mai.
Pharmacodynamics a me ka pharmacokinetics o ka metformin
ʻO ka Metformin kahi lāʻau lapaʻau hypoglycemic pili i ka hui o biguanides. Hoʻohana wale ʻia kona hoʻohana ʻana inā loaʻa ka maʻi maʻi i ka lua o ka maʻi mellitus a me ke ʻano o ka beta-cells o ka pancreatic insulin e mālama i ke kino.
ʻAʻole hiki i ka Metformin ke hoʻopilikia i nā ʻāpana sela pancreatic a, no laila, ʻaʻole hoʻopilikia i ke kaʻina o ka synthesis o insulin. Ke hoʻohana nei i ka lāʻau lapaʻau i nā inika therapeutic, ʻaʻole hiki ke hoʻonāukiuki i ke ʻano o nā hōʻailona o ka hypoglycemia.
ʻAʻole maopopo i ke ʻano o ka hana o ka metformin i ke kino kanaka i kēia lā.
Ua hoʻokumu ʻia e hiki i kahi pūhui kemu ke hiki i ka hoʻopiʻi i nā mea hoʻohana o nā peka o ka umauma peripheral insulin o ke kino, ka mea e alakaʻi ai i ka piʻi o nā haʻalulu a nā ʻokoʻa o ka insulin, a, ma muli o ke ʻano, he hua nui i ka heʻe ʻana o ka glucose i nā ʻāpana.
Ua hōʻike ʻia ka hopena pale o ka metformin i nā kaʻina gluconeogenesis; a ma ke ʻano he kōkua kēia i ka hoʻemi ʻana i ka nui o nā momona momona i hoʻokumu ʻia i loko o ke kino.
ʻO ka komo ʻana o ka metformin i ke kino e alakaʻi i kahi mea hoʻohaʻahaʻa i ka momona a hoʻēmi i ka helu o ke kāpae ʻana o ka glucose mai ka lumen o ka pākī palipoki i loko o ke koko.
ʻO ka bioavailability o metformin i hoʻokomo ʻia i loko o ke kino e pili ana iā 50-60%. Loaʻa ka ʻike kiʻekiʻe loa i nā hola 2.5 ma hope o ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
Me ka hoʻokūkū pinepine ʻana o ka metformin me ka meaʻai, aia ka liʻiliʻi o ka loaʻa ʻana o ka nui o nā mea kīʻī i ka plasma koko.
ʻAʻole i hele mai ka lāʻau i ka pili me nā protein plasma a hoʻolaha koke lākou i ke kino holoʻokoʻa. Lawe ʻia ka huki ʻana mai ke kino ma ke ʻano o ka hana o ke akea a me ka ʻōnaehana excretory. ʻO ka hapalua ola o ka pūhui he 6-7 mau hola.
Ma mua o ka hikiʻole o ka renal, hiki i ka hoʻomohala ʻana o ka kumumana o ka lāʻau lapaʻau.
Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau
Nā ʻōnaʻi no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau ʻAmaryl m hōʻike maoli ua ʻae ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka hoʻohana ʻana inā he ʻano maʻi maʻi ʻo ka mea maʻi 2.
Hoʻoholo ʻia ka nui o ka lāʻau lapaʻau ma muli o ka nui o ka glucose i loko o ke kō koko. Ua hāpai ʻia, me ka hoʻohana ʻana i nā ʻano hui like like me Amaril m, e kuhikuhi i ka palena liʻiliʻi loa o ka lāʻau lapaʻau e pono ai e hoʻokō i ka hopena hopena lapaʻau maikaʻi loa.
Pono ka lā o ka lāʻau i ka manawa he 1-2 i ka lā. ʻOi aku ka maikaʻi ma ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau me ka meaʻai.
ʻO ka nui loa o ka nui o ka metformin i hoʻokahi ʻaʻano ʻaʻole ʻoi aku ma mua o 1000 mg, a me kahi glimepiride 4 mg.
Pono nā dosage o kēlā me kēia lā e pili ana i ka hoʻonui ʻana o ka 2000 a me 8 mg, kahi.
I ka wa e hoʻohana ai i ka lāʻau lapaʻau e pili ana i ka 2 mg o ka glimepiride a me 500 mg o ka metformin, ʻaʻole iʻoi aku ka nui o nā papa i lawe ʻia i kēlā me kēia lā.
ʻO ka huina o ka lāʻau i lawe ʻia i kēlā me kēia lā i māhele ʻia ʻelua ʻelua o nā papa ʻelua o ka pākēneka.
Ke hoʻololi ka mea maʻi mai ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka glimepiride a me ka metformin e lawe i ka lāʻau lapaʻau Amaril i hui pū ʻia, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka lawe ʻana i ka lāʻau i ka hoʻomaka mua o ka hopena.
Hoʻoponopono ʻia ka nui o ka lāʻau i ke ʻano o ka hoʻololi i ka lāʻau hoʻohui e like me ka hoʻololi ʻana i ke kiʻekiʻe o ke kō i loko o ke kino.
No ka hoʻonui i ka lāʻau i kēlā me kēia lā, inā pono, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau e pili ana i ka 1 mg o ka glimepiride a me 250 mg o ka metformin.
He lōʻihi ka lāʻau lapaʻau me kēia lāʻau lapaʻau.
ʻO nā hoʻohālikelike i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau nā mea like ʻole:
- ua maʻi ka maʻi maʻi type 1 hoʻāla.
- ʻO ka heleʻana o ka maʻi ketoacidosis maʻi.
- ʻO ka hoʻomohala ʻana i ke kino o ka mea maʻi ma kahi maʻi maʻi maʻi maʻi.
- ʻO ka heleʻana o nā pilikia koʻikoʻi ma ka hana o nā ʻōpū a me nā puʻuwai.
- ʻO ka manawa o ka gestation a me ka manawa o ka lactation.
- ʻO ka heleʻana o kahi hoʻomehana pilikino i nā mea o ka lāʻau.
Ke hoʻohana nei ʻo Amaril M i ke kino o ke kanaka, hiki i nā hopena hope aʻe:
- poʻomanaʻo
- kaʻeha a me ke kau hiamoe;
- nā kūlana kaumaha;
- nā maʻi kūkākūkā;
- e haʻalulu ana ma nā wāwae;
- nā hana hoʻolauna i ka hana o ka ʻōnaehana cardiovascular;
- ninini
- utuka
- nā ninia
- Anemia
- nā hopena kūlohelohe.
Inā hele nā hopena pili, pono ʻoe e kamaʻilio i ke kauka e pili ana i ka hoʻoponopono hoʻoponopono ʻana a i ʻole hōʻemi i ka lāʻau lapaʻau.
ʻO nā hiʻohiʻona o ka hoʻohanaʻana i ka lāʻau lapaʻau Amaryl M
ʻO ke kauka hele nei, e kau ana i ka mea maʻi e lawe i ka lāʻau lapaʻau i hōʻike ʻia, ke mālama ʻia e pili ana i ka hiki o nā hopena kūpono i loko o ke kino. ʻO ka mea nui a me ka weliweli o nā hopena ʻaoʻao he hypoglycemia. Hoʻomaʻamaʻa ka hōʻailona o hypoglycemia i kahi mea maʻi inā lawe ʻo ia i ka lāʻau me ka ʻole e ʻai ai i ka meaʻai.
I mea e hoʻopau ai i ka loaʻa ʻana o kahi kūlana hypoglycemic i ke kino, pono i ka mea maʻi ke kīleʻa a me ke kō i nā ʻāpana me ia. Pono ke kauka e wehewehe i ka mea maʻi i ka kikoʻī he aha nā hōʻailona mua o ka loaʻa o kahi kūlana hypoglycemic i loko o ke kino, ʻoiai ka mea nui o ke ola o ka mea maʻi.
Hoʻopili ia, i ka wā o ka mālamaʻana i ka maʻi mellitus o ka lua o ka ʻano, pono e mālama pono ʻia ka mea maʻi i nā pae koko koko.
Pono ka mea maʻi e hoʻomanaʻo i ka maikaʻi o ka lāʻau e hōʻemi ana i ka wā i hōʻeha ʻia nā kūlana kaumaha, ma muli o ka hoʻokuʻu o ka adrenaline i loko o ke koko.
Hiki i nā kūlana ke ʻano i nā ulia, nā hakakā ma ke hana a i ke ola pilikino a me nā maʻi me ka piʻi ʻana o ke ʻano kiʻekiʻe o ke kino.
ʻO ke kumukūʻai, nā loiloi o ka lāʻau a me nā kūmole
I ka manawa pinepine, aia nā loiloi kūpono e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau. Hiki i kahi nui o nā loiloi maikaʻi e lawelawe ma ke ʻano he hōʻike kūpono o ka hopena e pono ai ka lāʻau lapaʻau ke hoʻohana ʻia ma ke ʻano kūpono.
Hoʻomaʻamaʻa nā mea maʻi i waiho i kā lākou loiloi e pili ana i ka lāʻau lapaʻau ʻo kekahi o nā hopena maʻamau maʻamau mai ka hoʻohana ʻana iā Amaril M ka hoʻomohala ʻana o ka hypoglycemia. Kuhi i ʻole hoʻokahuli i ka dosage ke lawe ʻia ka lāʻau lapaʻau, nā mea hana no ka hōʻoluʻolu o nā mea maʻi e pena i nā ʻano like ʻole o ka lāʻau lapaʻau i nā ʻano like ʻole, kahi mea e kōkua ai ke hoʻokele.
Kūʻai ke kumukūʻai Amaril i ka waihona maʻi i loko o nā mea hoʻohui pū.
ʻO Amaril m 2mg + 500mg ka uku kumukūʻai e pili ana i 580 rubles.
ʻO nā mea kikoʻī o ka lāʻau lapaʻau:
- ʻO Glibomet.
- Kūkākūkā.
- Dianorm m.
- Dibizid-m.
- Douglimax.
- ʻO Glibenclamide.
- Duotrol.
ʻO kēia mau lāʻau āpau he analogues o Amaril m ma ka hui pū ʻana. ʻO ke kumu o nā hoʻohālikelike, ma ke ʻano he kānāwai, he haʻahaʻa loa ia ma mua o ka lāʻau mua.
Ma ke wikiō i kēia ʻatikala, hiki ke loaʻa iā ʻoe ka ʻike kikoʻī e pili ana i kēia lāʻau lapaʻau hoʻonaʻa kālā.
