Loaʻa ka mālama ʻana i nā pae koko koko maʻamau ma o ka hana o ka ʻōnaehana endocrine. Inā nele ka huapalapala kalalā, hele kēia i nā hana hoʻohaunaele i ka hana o ke kinipōpili, e komo pū me ka lolo, a me ka hōʻino pūnaehana o nā ʻōnaehana koko.
Hoʻonui ʻia ka nui o ke kō koko koko ma ke ʻano nui no ka maʻi maʻamau. No ka hoʻoholo ʻana, hana ʻia kahi hōʻike koko ma kahi ʻōpū ʻole a ma hope o ka hoʻoulu ʻana i ke kō, kahi hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo i ka maʻi i kahi wā mua.
ʻO ka mālama mau ʻana i ka heluhelu kōpī koko i ke kōkua kūpono i ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi a me ka pale ʻana i ka hoʻomohala ʻana i ka coma a me nā kūlana maʻamau, ʻo ia hoʻi nā nephropathy, ka maʻi maʻi maʻi maʻi, ka retinopathy, a me nā pono cardiovascular.
He aha ka hilinaʻi o ka paukū haki?
E hōʻoia ana i ka hoʻomau mau ʻana o ka ikehu ma o nā pehu o ke kino me ka nui o ka glucose i loko o ke koko a me kona holo ʻole ʻole ʻia i loko o ke kō. ʻO ka palia ʻana o kēia hana hana i hōʻike iā ia iho i ke ʻano o nā kipi mai ke ʻano: hypoglycemia me ka hoʻēmi ʻana i ke kō o ke koko a me ka hyperglycemia me kāna ulu ʻana.
ʻO ka hōʻailona maʻamau o ka mau kaola kalama o ka 3.3 - 5.5 mmol / l i ka wā e hoʻoholo ai i ka glucose o ke koko. ʻO ke koloka i loko o 30% o kēia palena ua manaʻo ʻia he mea ʻole ia, a inā ʻaʻole i kumu ʻia e kahi maʻi, e hoʻi koke ke kino iā lākou i nā palena i hōʻike ʻia.
Hiki i kēia me ka meaʻai intake (hyperglycemia ma hope o ka ʻai ʻana), ka ʻōpū a me ke kaumaha o ke kino paha (hyperglycemia i ka wā hoʻoluhi), a i ʻole ka puna i ke kō i ka wā pōkole pōkole.
Hoʻonohonoho ʻia nā kōnohi o ke koko e ka hana paʻa o nā pancreas a me nā ʻōnaehana sentral. ʻO nā hormones o nā kōpela adrenal, ke kūlana o nā kaina, nā ʻōpū a me nā ate hoʻi e pili ana i ka pae o ka glycemia. ʻO nā mea hoʻohana nui o ke kōʻa ka lolo a me ka puʻuwai, a me ka kiko adipose.
Aia kekahi mau ʻano o ka hoʻoponopono ʻana i nā pakanui kalapona:
- ʻĀlawa.
- Kohohena.
- Nā Hālalala
- Hoʻopuka.
Ke ala neural e hoʻoponopono ai i kēia ala: ma ka hoʻōho ʻana o nā nau momona.
Ke alakaʻi nei kēia i ka hoʻonui i ka catecholamines koko, ke kumu e hōʻeha ai ka glycogen a hoʻonui i ka glycemia.
Inā hoʻokaʻawale ʻia ke keʻena parasympathetic, ua hui pū ʻia me ka synthesis o ke ʻano o ka insulin a me ka wikiwiki o ka komo ʻana o nā molekena glucose i loko o ia mau palepa e hilinaʻi nui ʻia i ka insulin, e hoʻemi ana i ka glucose i loko o ke koko.
ʻO ka hoʻoponopono regate o nā hana hoʻonaninani o ka glucose ka mea e kū pono ana i kona kiʻekiʻe i ke koko. ʻO ka palena palena o ka neʻe i ka mea e hoʻohālikelike ai i kona akea me ka hoʻopau ʻana i ka ʻili o 5.5-5.8 mmol / L.
Ma kahi haʻahaʻa haʻahaʻa, e hoʻomaka ka momona i ka hāʻawiʻana i ka glucose i ke koko (hoʻōla ʻia ka hana glycogen). Inā nui aʻe ka heluhelu ʻana o ke kō, a laila hana ka nui o ke ʻano o ka glycogen ma nā pūpū a me nā puʻupaʻa.
Hoʻolaha nā ʻōnaehana hormonal ma muli o ka hana o ka ʻōnaehana endocrine holoʻokoʻa, akā loaʻa ka insulin i kahi hopena hoʻohaʻahaʻa i ka pae o ke kō, ʻoiai ua hoʻonui ʻia nā mea ʻē aʻe. Hōʻike ka hana o ka insulin i ke ʻano o ka molowa nui, ka mea i kū ʻole ʻia a kapa ʻia ia he proinsulin.
ʻO ka pūnaewele o ka hana proinsulin islet islet i loko o ka pancreas. Me ka hoʻonuiʻana o ke kō i ke koko, hoʻōla ʻia nā ʻokoʻa glucose. Ma hope o kēia, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia ka molekole proinsulin i loko o ka insulin a me ka protein paa i kapa ʻia ʻo C-peptide.
Loaʻa nā hoʻoponopono Renal i ka wā o ka kānana glucose i loko o ka glomeruli a me kona hoʻihoʻi ʻana i nā hakahaka o nā renal. Ma muli o kēia kaʻina hana, ʻaʻohe nā glucose i ka wai o ka lua, kahi e hoʻihoʻi ʻia ana mai ke kino.
Inā hoʻoulu ka ka mana excretory hana i ka plasma kiʻekiʻe o ka glucose, a laila hoʻomaha ʻia i loko o ka urine. Hōʻa ʻia ka Glucosuria ma hope o ka pae kiʻekiʻe o ka glucose i ke koko kahe ʻana.
Hoʻomaopopo kēia i ka mea e ʻoi loa ke kō o ke koko ma mua o 9 mmol / L.
Hōʻike glucose koko
No ka hana ʻana i kahi noiʻi o ke ʻano o ka paule o ke kaohi, ke hōʻike ʻana i nā hōʻailona o ka wikiwiki glycemia a ma hope o ka ʻai ʻana. No kēia, hoʻohana kekahi ʻano hana ʻoihana paha a he glucometer, hiki ke hoʻohana ʻia i ka home.
Ke hoʻokō ʻia nei ka hōʻike ʻana ma hope o kahi hoʻomaha no 10 mau hola i ka ʻai, me ka ʻole o ke kino pilikino, ka uahi ʻana, ka ʻai ʻana a me ka mea inu maikaʻi hoʻi, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohana ʻana i ka wai maʻemaʻe i loko o kahi mea liʻiliʻi e hoʻopau aku i kou makeʻe.
Inā hoʻohana ka mea maʻi i nā lāʻau lapaʻau, a laila e ʻae mua kā lākou haʻalele i ke kauka hele ʻana i mea e loaʻa ai nā hopena pono. ʻO ka waiwai Diagnostic kahi hōʻike koko i hoʻoiho ʻelua i nā lā like ʻole.
ʻO nā waiwai o ke kōpaʻa i ka mmol / l i ka hoʻopaʻaʻana koko āpau āpau.
- I ka 3.3 - hypoglycemia.
- 3-5.5 - Kūpono ke kō o ke koko.
- 6-6.1 - prediabetes.
- Ma luna o ka 6.1 ka maʻi maʻi maʻi.
Inā kānalua ʻoe i ka mea o ke kalepona o metabolism, lawe ʻia ʻo TSH - i ka hoʻāʻo kā ka glucose. Pono ʻoe e hoʻomākaukau no ia - e kāpae i ke kaumaha koʻikoʻi i nā lā ʻekolu, ʻaʻole pono nā loli e pono ai ke olakino a me nā maʻi maʻi.
I ka lā hoʻokolokolo, mai komo i ka hāmeʻa a i ka hana kino olakino paha, mai aahi.
Hōʻike ʻia ka hoʻāʻo ʻana i ka hoʻonaninani glucose i mua o nā mea pili i ka maʻi mellitus no ka maʻi mellitus, ke lawe ʻia nei me ka kiʻekiʻe mau ka hypertension kiʻekiʻe, ke kolamu kiʻekiʻe koko, nā wahine maʻi maʻi gestational, polycystic ovaries, kahi keiki i hānau ʻia me ke kino o ke kino ʻoi aku ma mua o ka 4,5 kg, me ka obesity, kaumaha ʻia e ka heredity, ma hope o ka makahiki 45 he mau makahiki.
Ke hoʻokō nei ka TSH i ka hoʻoliʻoli hoʻoliihua o ke koko, e lawe ana i ka 75 g o ka glucose i ka wai, a laila pono e hoʻomaha ka mea maʻi i nā hola 2 a pono ia e hoʻomaʻamaʻa i kahi lua koko.
Hoʻohālikelike ʻia nā hopena hōʻike hōʻike loiloi like:
- Hōʻea ka ʻae ʻana o ka glucose, latine diabetes mellitus: ma mua o ka hōʻike 6.95 mmol / l, ma hope o ka hoʻokomo ʻana o ka glucose - 7.8 - 11.1 mmol / l.
- Hoʻomoe ka wikiwiki i ka wikiwiki: 1 ana. - 6.1-7 mmol / L, hopena lua - ua emi ma mua o 7.8 mmol / L.
- Diabetes mellitus: ma mua o ka ukana - ʻoi aku ma mua o 6.95, a ma hope o - 11.1 mmol / l.
- Nūpā: ma kahi ʻōpū ʻole - emi ma mua o 5.6 mmol / l, ma hope o ka hoʻouka ʻana - liʻiliʻi ma mua o 7.8 mmol / l.
He haʻahaʻa haʻahaʻa
Hoʻomaʻi ʻia ka hypoglycemia inā e hōʻemi ke kō i ka 2.75 mmol / L. ʻAʻole haʻahaʻa paha ke kanaka olakino i ka hōʻemi ʻana a i ʻole ka liʻiliʻi nā hōʻailona. Me kahi kiʻekiʻe o ka honu i hoʻokiʻekiʻe ʻia, hiki ke hōʻike ʻia nā hypoglycemia me kahi maʻi glucose maʻamau.
Hiki ke maʻamau ka hypoglycemia physiological me ke keʻa lōʻihi o ka manawa o ka hoʻopi ʻana i ka meaʻai a i ʻole ka lōʻihi o ka hana pilikino me ka ʻole o ka pono. Hoʻopili ʻia kahi palolo ma ka kōpae me ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka waiʻona, a me nā maʻi hoʻi.
ʻOi aku ka nui o nā keiki ʻaʻole i makemake i ka hypoglycemia no ka mea he ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ke kaupaona ʻana i ke kaupaona ʻana i ke kaumaha o ke kino, a ua hoʻopau ka lolo i ka hapa o ka glucose. I ka manawa like, ʻaʻole hiki i nā pēpē ke hoʻohuli i ka glucose i nā kino ketone, no ka mea he mau ketogenesis organik.
No laila, ʻo kahi liʻiliʻi i ka liʻiliʻi o ke kō, inā inā e pili ana i kahi manawa lōʻihi, hiki iā ia ke hana i ka hoʻolālā naʻauao. ʻO ka hypoglycemia kahi hana o nā pēpē mua (a hiki i ka 2,5 kg o ke kaumaha) a i ʻole, inā he maʻi maʻi ka makuahine.
Hoʻopilikia ka pōkole hypoglycemia i kēlā me kēia ala palolo:
- ʻO ka hemahema cortex adrenal.
- ʻO ka overdose o ka sulfonylurea a i kahi hoʻomākaukau insulin.
- ʻO ka nui o ka insulin me ka insulinoma.
- Hypothyroidism
- Anorexia
- ʻO kaʻeha hōʻeha a me nā maʻi pūpū.
- Hū ʻia ke aho.
- Hoʻokewa ʻia o nā hana o ka hoʻopili ʻana ma ka ʻōpū, hana ma ka ʻōpū.
- ʻO nā hana ʻo Tumor, hōʻemi i ke kanesa.
Hōʻike ʻia ka hypoglycemia akue ma ka nāwaliwali, ʻike maka, ke poʻo, ka lethargy, ka ʻōpū, ka ʻōpū o nā ʻāpana o ke kino, nā hewa. Hāʻawi kēia mau maʻi i ka lolo o ka lolo.
Hoʻoulu ka lua o nā hōʻailona i ka hoʻihoʻi ʻana i ka hoʻoneʻe ʻana i nā hoʻonaninua: tachycardia, ʻūheu, palpitations, pōloli, nā lima haʻalulu, palu, pihi o nā manamana lima a me nā lehelehe. Inā hele ka hāʻule o ke kō, hoʻomohala ʻia kahi comog hypoglycemic.
ʻO nā hōʻailona maʻi o ka hypoglycemia maʻi maʻamau e hele me kahi hoʻohaʻahaʻa hōʻemi i ke kō, ʻo ia ka mea i haʻi ʻia ma kahi lōʻihi. Hoʻopili kēia mau: hoʻololi i ke kanaka, hoʻomanaʻo ʻana, dementia, psychosis, i loko o nā keiki - he hoʻomaka ʻole kēia o ka hoʻolālā ʻana, ʻili o ka noʻonoʻo.
ʻO ka Hyperglycemia
Manaʻo ʻia ka Hyperglycemia e hoʻonui i ka hoʻoliʻiliʻi o ka glucose ma luna o 5.5 mmol / L. Hiki ke hoʻohuiʻia me ka hana o ke kō, a lawe koke ʻia i loko. Ua kapa ʻia kēia ʻano ʻano alimentary a i ʻole postprandial. Ke piʻi nei ke koʻikoʻi ma ke kō ma muli o ka hopena o nā hormones - glucocorticoids a me catecholamines i hoʻokumu ʻia i loko o kēia manawa.
Hoʻokumu ka pathglycemia pathological me ka hana nui a me ke kaʻina kūpaʻa i loko o nā lālā o ka ʻoihana endocrine - ka lula pituitary, pancreas, nā kelepaʻi adrenal a i nā gland thyroid. ʻO ka maʻi diabetes mellitus kekahi o nā kumu maʻamau no ka hoʻomau ʻia o ka hoʻonui i ke kō.
ʻO ka hoʻomohala o ka hoʻomohala ʻana o ka hyperglycemia i ka maʻi diabetes i ke kumu e kumu ai ia. ʻO ke ʻano maʻi o ka maʻi mua e kū'ē i ka wā o ka luku ʻana o ka autoimmune i nā ʻekena huna huna. No ka maʻi maʻamau o ka ʻano lua, hana ʻia ka hana nui i ka pale ʻana i ka lā o ka pale ʻana i ka lā e kū ana i ka wā hana o ka metabolic, ʻo ka mea nui i ka momona.
Me nā hōʻike maʻamau o ka hyperglycemia, ke ulu aʻe nei ka hōʻailona ma lalo o ke kino:
- Ka nui makewai.
- ʻO ka lilo ʻana, ʻoiai ka mea eʻai maikaʻi ai kekahi kanaka.
- Ka pinepine ʻana a me ka kope kope ʻana i ka mana.
- Laumapa.
- ʻO ka nāwaliwali, nā momona.
- ʻIke haʻahaʻa.
- ʻO ka ʻili a me nā pale melemele maloʻo.
Hiki ke hōʻike ʻia nā huki ʻana i ke kaupaona kino ʻaʻole wale nō e ka hoʻolilo ʻana i ka paona (me ke ʻano maʻi type 1), akā, ma ke kau ʻana o ka momona ma ka lua o ka maʻi. ʻO kēia no ka mea i hāpai i ka insulin i ka weheʻana o ka momona i ka kiko subcutaneous. Me ke ʻano o ka maʻi diabetes, he liʻiliʻi ka mea i loko o ke koko, a ʻo ka ʻano lua i hōʻike ʻia e ka hyperinsulinemia, aemaise i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi.
Ke hoʻonui lōʻihi nei i ka kōhi koko e alakaʻi i ka emi ʻana o ke kōkū, ka hoʻomohala ʻana o nā maʻi ʻeha, kandidiasis, a me ka hoʻoluhi lohi ʻana i nā hōʻeha a me nā hemahema ulcerative. ʻO ka loaʻa o ke koko hoʻoneʻe a me ka hōʻino i nā fibers nerve e hōʻemi i ka hoʻohaʻahaʻa i nā haʻahaʻa haʻahaʻa, ʻo ka hoʻomohala i ka polyneuropathy.
ʻO nā hōʻemi maʻamau o ka maʻi mellitus i hoʻomohala ʻia me ka nui o ka nui o ka nui o ka glucose i loko o ke koko e hōʻino ʻia i nā keiki, ke ala hou o ka maka, a me ka luku ʻana i nā pā o nā moku koko nui a liʻiliʻi.
Hoʻopilikia kekahi o ka Hyperglycemia i nā hoʻopiʻi koʻikoʻi koʻikoʻi i ka maʻi maʻi, me ka ketoacidosis, hypersmolar coma, kahi mea e piʻi ai ka pae glucose i 32 mmol / L a kiʻekiʻe aʻe.
ʻO ka Hyperglycemia kahiʻokoʻa o ka paʻakikī e kūlike i ka neʻe o ka glucose i ke koko (i mmol / l):
- Ke kukui - 6.7-8.2.
- Ka maʻi haʻahaʻa - 8.3-11.
- Maikaʻi - Ki luna 11.1
- E hoʻomaka ana ʻo precoma i ka 16,55, kiʻekiʻe ke kiʻekiʻe e hele ai ke koma.
ʻO ka Hyperglycemia ma ka maʻi maʻi ma hope ke ʻoka ʻo ʻoe i nā pōpoki e hoʻohaʻahaʻa i ke kōkē a i ʻole ke inikini insulin, a inā he lawa ʻole ko lākou dosis.
Hiki i kēia kūlana me ka hoʻohana ʻana i nā meaʻai kiʻekiʻe-kalapona, ka mea i hoʻopili ʻia o kahi maʻi ʻeha a me nā maʻi ʻē aʻe paha ke kaumaha, ke ʻano o ka hōʻemi i ka pae maʻamau o ka hana kino.
Mālama ponoʻī kālā
Ke hoʻohana nei ʻoe i kahi mea no ka ana ʻana i ka glucose i loko o ke koko, pono ʻoe e pili i ka ʻenehana kūpono no ka hoʻopaʻa ʻana i ke koko a me ka ʻike pinepine ʻana o nā hoʻokolohua. Ma ka maʻi mellitus o ka ʻano mua, pono e hoʻoholo nā mea maʻi i ka glycemia ma kahi o 4 mau manawa i ka lā: ʻekolu mau manawa ma mua o ka papa a ma mua o ka hiamoe.
E koi ʻia nō nā ʻai ʻē aʻe i ka pō, ma hope o ka hana kino a i ʻole ka loli nui ʻana o ka mea ʻai. Manaʻo ʻia ʻia e mālama i ka mālama pono ʻana i ke kōā i kēlā me kēia manawa ma hope o ka ʻai ʻana (ma hope o 2 mau hola).
I ka lua o ka lua, hiki i nā mea maʻi ke hana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka lawe ʻana i nā lāʻau anti-maʻi, a me ka hoʻohui ʻana i nā lāʻau me ka insulin lōʻihi o ka hana a me nā paila e hōʻemi ai i ke kō.
Inā hoʻoholo ʻia ka mea maʻi i ka hoʻomehana ʻana o ka insulin, a laila ua like ka hoʻoponopono hou ʻana me ke ʻano maʻi maʻi mua. Inā loaʻa iā ia kahi maʻi i hoʻokahi lā a i ʻole nā papa i kau paha, a laila lawa ka lawa no ka ana ʻana i ke kō i hoʻokahi manawa, akā i nā manawa like ʻole o ka lā.
Ke hoʻohana ʻia i ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin, aia ka lōʻihi a me ka insulin puʻupuʻu, e mālama ʻia ka mana o ʻelua ma ka lā. Me kahi koho o ka mālama ʻana, pono e kau ʻia kahi kiʻi i hoʻokahi manawa i ka hebedoma, e noʻonoʻo ana i nā ana o 4-piila o ka glycemia.
Inā hui pū ʻia ka papa maʻi o ka maʻi maʻi i ka hopena o ke kō, a laila ʻoi aku ka nui o ke ana ʻana, pono e kuhikuhi ʻia e ke kauka. Hoʻoholo pū ia i ke kiʻekiʻe o ka glucose momona no kēlā me kēia maʻi, e pili ana i ka makahiki, ke ʻano, ke kaumaha o ke kino.
ʻO nā lula kumu no ka mālama pono ʻana i ka mālama pono ʻana i ke kō koko koko:
- Kūpono ke koko o ke kōpala kūpono no ka nānā ʻana; pono e hoʻololi ʻia ka pae puncture.
- Ke lawe ʻia nei ka maʻi ʻauamo mai ka ʻaoʻao, ʻaʻole hohonu ka hohonu o ka 2-3 o ka hohonu.
- Pono sterile pono a pau loa.
- Me ka pīhoihoi maikaʻi o ke koko, ma mua o ka nānā ʻana, e hoʻoulu i kou manamana lima a holoi i kou mau lima me ka wai mahana a maloʻo.
- Ma mua o ke ana ʻana, pono ʻoe e hōʻoia i ke code ma ka pahu me nā ʻāpana hoʻāʻo a me ka maka o ka mita.
- ʻAʻole hoʻohana ʻia ka hāʻule mua loa no ka noiʻi, pono e hoʻoneʻe ʻia me kahi papa maloʻo maloʻo.
- ʻO ka hoʻoulu ikaika ʻana o ka manamana lima e alakaʻi i ka hoʻohui ʻana o ke koko me ka kahe o ke koko, kahi e hoʻopiʻi ai i ka hopena.
E noi i kahi kahe o ke koko wale ma ke kihi o ke kīlea hōʻike, i hōʻailona ʻia i ka ʻeleʻele. Ma mua o ke ana ʻana, pono e kau ʻia ka manamana hoʻāʻo ma kahi hue paʻa, no ka mea, e hoʻāʻo ai i ka makika. ʻAʻole hiki ke lawe ʻia mai loko mai o ka hue me nā manamana lima. Eia kekahi, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻololi i kahi e waiho ai i nā wahi hōʻike, no ka mea, aia ka pūpū me ka desiccant.
Pono e mālama i nā ʻāpana ma kahi maloʻo ma ke kau ʻana o ka lumi, ma mua o ka hoʻohana ʻana i ka mea e pono ai ʻoe e hōʻoia i ka hele ʻole ʻana o ka lā manawa i hōʻike ʻia ma ka pōpeka. Ma hope o kona kū ʻana, e hoʻohele ʻia kēlā mau ho'āʻo hōʻike i ka hopena ʻoi ʻana.
No ka hōʻikeʻana i nā hoʻonaninani, hoʻohana ʻia nā kiʻi ʻike e hoʻoholo ai i ke kō o ke koko. Hiki ke hoʻohana ʻia ia i ka ʻole o kahi glucometer. Hiki iā ʻoe ke hoʻokele i ka hopena o ka hoʻoholo me ka hoʻohana ʻana i kēlā meʻa i ka wā e ʻike ai i nā kino ketone i loko o ke koko a me ka hoʻoneʻe.
ʻO ke wikiō ma kēia ʻatikala e hōʻike ana pehea e kūʻokoʻa kūʻokoʻa ai i ke kō o ke koko.
