Ma ka maʻi mellitus (DM), aia ka pilikia i ka hana o ka hormon e ka pancreas - insulin, pono e mālama i ka pae o ka glucose i loko o ke koko. ʻO ka mea pōʻino, ʻaʻohe maʻi paʻa o kēia maʻi a ulu i nā pākeke a me nā keiki.
He mea nui ia e nele i ka hōʻailona maʻamau, ka mea e hiki ai iā ʻoe ke lawe i nā kaʻina therapeutic i ka manawa e pale ai i ka ulu ʻana o nā hopena koʻikoʻi.
ʻO ka maʻi diabetes mellitus i loko o nā kamaliʻi, ma ke ʻano he kānāwai, hiki ke hoʻoholo i kahi liʻiliʻi loa i nā wā mua, no ka mea hiki ʻole iā lākou ke lacquer e wehewehe i nā manaʻo e kū ana.
ʻO nā kumu hanana
Hiki i ke keiki ke hoʻomohala i ka maʻi diabetes no nā kumu he nui. I waena o nā mea kūloko e pono e hōʻike ʻia:
- Predisposition genetic. Hoʻonui ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i nā maʻi hānai i nā keiki inā maʻi ko lākou makuahine me kēia maʻi. I mea e hōʻemi ai i nā pōʻino, ua manaʻo ʻia e mālama pono i ka kaohi o ke kō i ka wā hāpai.
- ʻAʻohe meaʻai kūpono. ʻO kaʻai nui i nā meaʻai momona a me nā mea momona i ke wā kamaliʻi e alakaʻi ana i ka hana o ka metabolism ma ke kino.
- ʻO nā maʻi maʻi maʻi viral (rubella, chickenpox, hepatitis a me nā ʻōpala). Me kēia mau maʻi, ʻike ʻia kahi pane ʻana mai. Hoʻomaka ka poʻe antibodies i hana ʻia e ke kino e hana i ka maʻi pathogen, me ka luku pū ʻia pū me ia nā huaʻala o ka pancreas. Hoʻopilikia kēia i nā hana o ka hana o ka insulin i mua o ka hoʻomaka ʻana i ka hoʻōla, ʻoi ʻia ke kāpae i nā kumu o ka maʻi, i hiki ai i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke ʻano o ka mea maʻi.
Nā ʻōhua holomua
ʻAʻole hoʻopiʻi ʻia nā ʻano maʻi like ʻole o ka wā kamaliʻi i ka emi ʻana o ka pae o ka insulin. ʻO nā hōʻailona o ka maʻi e hilinaʻi i ka pae o ka hoʻohālikelike o ka glucose. I kekahi mau hihia, ʻike ʻia kahi papa maʻalahi, ka hiʻona e ka hoʻonui o ka insulin i ka koko.
ʻO ka hemahema o ka insulin he ʻano wale nō no ka maʻi mellitus type 1, nā mody subtype, a me ke ʻano neonatal o ka maʻi. ʻIke ʻia nā kiʻekiʻe o ka insulin i ka diabetes type 2 a me kekahi mau subtypes o Mody.
Nā pae o ka hoʻolālā ʻana me ka hemahema o ka insulin:
- ʻO ke hema o ka hormone pancreatic i alakaʻi i ka wikiwiki o nā momona.
- Ma muli o kā lākou kaʻawale ʻana, ka hoʻokumu ʻana o nā kino acetone a me nā ketone, kahi mea pono loa i ka lolo.
- Hoʻolaha kēia i ka hoʻolālā ʻana o ke kaʻina o ka "acidification" i ke kino, i ka mea i loaʻa ka hāʻule i ka pH.
- I ka hopena, loaʻa ke ketoacidosis diabetes a ʻike ʻia nā hōʻailona mua o ka maʻi.
Me ka maʻi diabetes type 1, wikiwiki loa nā kaʻina hana o ka okoa, no ka mea i loko o ke keiki o ke keiki ka ʻōnaehana o ka enzymatic e palupalu a ʻaʻole hiki ke hoʻokō koke me ka nui o nā toxins. Inā ʻaʻole i lawe ʻia nā mea lapaʻau i ka manawa, a laila nui nā pilikia nui o kahi coma maʻi maʻi. I nā keiki, hiki i kahi hoʻopiʻi like ke hiki mai i loko o nā hebedoma 2-3 ma hope o ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona maʻamau o ka maʻi.
ʻO kahi maʻi maʻi Mody kahi ʻano haʻahaʻa ʻoi loa o ka maʻi, i kēia manawa ʻaʻole hiki ke hōʻea i ke kaʻina maikaʻi o ka oxidative a me ka hoʻohuihui o ke kino.
I kēia hihia, ʻōlelo iki ka hemahema o ka insulin, a lohi iki nā kaʻina pili. ʻOiai kēia, like nā hōʻailona kumuʻī like e like me nā maʻi diabetes type 1.
Nā kiʻi haukapila
ʻO ka maʻi maʻamau i nā keiki ma ke kumu mua o ka hoʻomohala, ʻaʻole maʻalahi ia e ʻike. Hiki i kahi kiʻekiʻe o ke kūkulu ʻana o nā loli i ke kino, i ka ʻano o ke ʻano o ka maʻi. He papa wikiwiki ka type 1 ka maʻi - hiki ke pilikia ke kūlana maʻamau ma nā lā 5-7 wale nō. Inā mākou e kamaʻilio e pili ana i ka maʻi type 2, a laila ma kēia hihia, hele palupalu nā hōʻike a me nā manawa pinepine ʻaʻole lākou e hoʻopili i ka mea nui.
Nā hōʻailona o ka maʻi maʻi i nā keiki:
- Ka hoʻonui ʻia no ka lole. Ma muli o ke kuhi ʻole o ka glucose i ka kino a ʻaʻole i hoʻouka ʻia i ka ikehu, hele mai ka pololi cell. Hoʻomaka ke keiki i kekahi loaʻa ʻole i ka minamina hiki ʻole ke kaheʻe aku.
- ʻO ka manaʻo mau o ka pōloli. ʻOiai ma hope o ka ʻaʻa piha, ʻaʻole kū ka saturation. Ma waena o nā mea hānai, aia nā mea pono. Hōʻeha ka manaʻo o ka pōloli, me ka nānā ʻana o nā poʻo o ke poʻo a me nā haʻalulu ma loko o nā manamana.
- ʻO ke ʻano o ka make wai pathological (polydipsia). Me ka lolo o ka maʻi maʻi, ua makewai mau ʻoe - a hiki i 5 lita wai e hoʻopau i ka lā. ʻOiai ʻo kēia, hoʻomau ka maloʻo o nā membrane mucous.
- Hana kino haʻahaʻa ma hope o ka ʻai ʻana. Hoʻomaka ka poʻe keiki hou i ka hakakā a me ka uwē ʻana, a lilo nā keiki makua iā lākou iho a aʻa ʻole i ka pāʻani ma hope o kēlā me kēia pāʻina.
- Hoʻonui kaila urine (polyuria). I kekahi lā, hoʻonui ʻia nā huakaʻi hele i ka lua hele i 20 mau manawa, e komo pū ai i ka pō. Lawe pinepine nā mākua i nā hōʻailona e like me enuresis. Hoʻopili, hoʻomaloʻo nā membous mucs a me ka nānā ʻana o ka ʻili.
- ʻO ka hōʻemi momona. I ka hoʻomaka mua o ka hoʻomohalaʻana o ke ala o ka pathological, e hoʻonui ana ka nui o ka paona kino, akā ma hope o kahi manawa e hoʻemi ana ke kaumaha, ma muli o ka nele o ke kō, ka mea e alakaʻi ai i ka pono o ka hoʻopuka momona.
- ʻO nā hōʻailona o ka maʻi maʻi i nā keiki me ka hoʻōla lohi o nā ʻoki a me nā hōʻeha. Aia ka loli like o ke kino ma muli o ka hana lēwa a nā kapili a me nā hana liʻiliʻi vascular e kū'ē i ke kumu o ka hoʻonui o ke kōhi koko. I kēia hihia, ua loaʻa pinepine ka hoʻopili ʻana i kahi maʻi maʻi bako a me nā maʻi i hōʻeha i ka ʻeha.
- ʻO ka maʻi ʻaʻai o ka huehue e hele pū me ka ʻala o ka acetone mai ka waha, ka mea e like me nā mania a iʻa a i ʻole kaomi. Hōʻike kēia i ka hoʻonui ʻia o ka nui o nā kino ketone, e hōʻike ana i kahi kiʻekiʻe o ka hoʻohālikelike o ke kino.
- Diabetes mellitus ma kahi keiki e ukali ʻia e ka nele o ka ikehu, no laila he poʻo a me ka nāwaliwali. E hāʻule paha kēia mau keiki i ka ulu ʻana o ka noʻonoʻo a me ke olakino, kēlā me kēia, ka hana o ke kula a me ke kamaʻilio pū ʻana me nā hoa. Ka hoʻi ʻana i ka home ma hope o ka papa, ʻike lākou i ka momona kaumaha a me ka hiamoe, no laila hele lākou e moe ma ka hōʻea ʻana.
ʻO ke kiʻi o ka maʻi maʻi o ka maʻi maʻi, e pili ana i ka makahiki
Hiki ke ʻokoʻa nā hōʻailona mua o ka maʻi maʻi i kahi keiki, a ʻaʻole pili kēia i ke ʻano o ka maʻi wale nō, akā ma nā ʻano o nā makahiki.
Nā makahiki mai 0 a 3 mau makahiki paha
ʻO ka hōʻike ʻana o ka maʻi diabetes i nā keiki a hiki i kahi makahiki ʻaʻole maʻalahi ke hoʻoholo. ʻO kēia ma muli o ka hōʻoia i nā pēpē i hiki ʻole i kahi mea ʻike loea ke hoʻokaʻawale i ke kiʻi haumanua mai nā hana kūlohelohe. ʻO ka manawa pinepine, ua hoʻoholo ʻia ka maʻi maʻamau i ka wā e hele ʻia nā hōʻailona e like me ka hoʻopili a me ka maloʻo.
Kuhi ʻia nā hōʻailona o ka maʻi maʻamau i nā keiki i mau makahiki he 2 ma ka hōʻole ʻana a me ka loaʻa ʻana o ka momona kaumaha. Ma ke kānāwai, ʻike ʻia nā pilikia o ka digestive. I nā kaikamahine i loko o ka male o ke ʻano kūloko o waho, hōʻike ʻia kahi ʻano diaper rash. Puhi kekahi luhi ma ke ʻano o ka wela wela ma ka ʻili. Hiki ke hōʻeha ʻia nā maʻi a me nā maʻi pustular. Hiki ke nānā aku nā mākua me nā pēpē i ka maʻi maʻi ma ka lāʻau kaomi. Nā lole paʻi a me nā lole ma hope o ka hoʻomaloʻo ʻana e like me ka mea e hōkū ʻia.
Nā keiki hele kula (3 a 7)
ʻO nā hōʻailona o ka maʻi diabetes i nā keiki mai 3 mau makahiki o ke kaumaha wikiwiki ʻana. ʻAʻole i haʻalele ʻia ka loli aʻe o ka dystrophy. Hoʻohui ʻia ka wahi o ka ʻōpū a i lalo ke ʻeha a ʻehaʻeha. Aia kahi hōʻole hewa o ka stool a pinepine i nā hakakā pinepine ma ka ʻōpū. Hāʻawi ʻo Nausea i nā poʻo i ke poʻo. Hoʻomaopopo ka learear a me keʻano lethargy. Pahu mai kahi a acetone mai ka waha, a hōʻole ʻo ia e ʻai.
ʻO nā maʻi diabetes type 2 i nā makahiki i hala iho nei i nā keiki ma lalo o 7 mau makahiki he mea maʻamau ia. ʻO kēia ma muli o ka hoʻomaka ʻana o nā mākua i ka hānai i ke keiki me nā meaʻai maikaʻi, a hopena ma ke ʻano o nā pauna hou, ʻo ia ka mea e hoʻemi ai i ka hana kino. Mahele iki, hele mai nā kaʻina o ka metabola. Hoʻokumu ka maʻi diabetes 1 i kahi pono ma muli o kahi predisposition genetic.
ʻO nā keiki o ke kula mua a me ke kula kiʻekiʻe
I nā keiki mai 7 mau makahiki, ʻaʻole paʻakikī ke hoʻoholo i ka maʻi maʻi. Pono e nānā i ka nui o ka wai āu e inu ai a me ka pinepine o ka hoʻohana ʻana i ka pono. Inā he enuresis ke keiki, a laila pono ʻoe e nīnau i ke kauka a hāʻawi i nā hoʻokolohua kūpono. Hiki iā ʻoe ke kānalua i ka maʻi maʻi ma ke ʻano o ka ʻili, ka pae o ka hana a me nā hana a ke keiki ma ke kula.
ʻO nā hōʻailona o ka maʻi maʻi i nā keiki he 12 mau makahiki ka like me nā hōʻike o ka maʻi i nā pākeke. I ka hoʻomaka mua o ka maʻi maʻi, pono ʻoe e lawe i kahi mahele koko i ke kō. Me ka hoʻomauʻana o ka maʻi, aia ka hala i nā pūpū a me ka ate. Hoʻopili ʻia kēia me ke ʻano o ka edema ma ka maka a me ka ʻili o ka ʻili. Hoʻomaʻamaʻa pinepine i kēia manawa aia ka emi nui o nā hana ʻike.
Nā Palapala Diagnostic
Inā aia ma kahi o nā maʻi neʻe i ka maʻi maʻamau i ke keiki, e ʻōlelo ʻia e hoʻomaʻamaʻa i ke ʻano o ke koko no ke kōkō. ʻO ka hōʻailona maʻamau no nā keiki he 3.3-5.5 mmol / L. i ka piʻi ʻana o ka pae i 7.5 mmol / l, eia kahi ʻano maʻi o ka maʻi maʻi. Inā kiʻekiʻe nā hōʻailona ma mua o nā waiwai i hoʻokumu ʻia, a laila hana ke kauka i kahi maʻi - ka maʻi diabetes.
No ka noʻonoʻo ʻana, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i kahi hoʻokolohua kūikawā, kahi e pili ana i ka koho ʻana i ka nui o ke kō i loko o ke koko ma kahi ʻōpū ʻole a ma hope o ka hoʻopau ʻana i 75 g o glucose i hoʻoneʻe ʻia i ka wai. Hoʻonohonoho ʻia ka ultrasound o ka peritoneum e like me nā hana diagnostic hou, kahi hiki ke hoʻokaʻawale i ka noho ʻana o ka mumū ma ka pancreas.
Nā ʻano hana o ka pale pilikino me ke kōkua o nā mākua
Hiki i nā mākua ke hoʻoholo kūʻokoʻa ʻole i ke maʻi maʻi o ke keiki. E hana i kēia, ua ʻōlelo ʻia e hahai ʻoe i kēia mau koina:
- E ana i ka hoʻokeʻo koko kōʻai me nā ʻāpana hoʻāʻo a i ʻole kahi hapa glucose koko.
- Hoʻohālikelike me ka hana o ka hoʻokolokolo ma hope o kahi pāʻina.
- E hoʻoili i ke kiʻi lāʻau lapaʻau o ka maʻi.
ʻOi aku ka maikaʻi o ke nīnau aku i ke kauka inā ʻike ʻia nā hōʻailona mua o ka maʻi maʻi i kahi keiki. Me kēia maʻi, nui ka nui o ka acetone i ke kino. Hiki iā ʻoe ke hoʻonohonoho i ka pae ma ka hoʻolilo ʻana i kahi hōʻike urine.
He aha nā koho lapaʻau e noho nei
ʻAʻole hiki ke hoʻōla ʻia ka maʻi maʻi maʻi i nā keiki. ʻOiai ke ulu wikiwiki nei o ka lāʻau lapaʻau, ʻaʻohe hiki ke lapaʻau e hiki ke mālama i ka maʻi. Ke kamaʻilio pū ʻana i kahi kauka, e kau ʻia nā hōʻike āpau e pono ai a kuhikuhi ʻia ke ʻano o nā lāʻau lapaʻau kākoʻo.
Pehea nā lāʻau lapaʻau?
I ke ʻano maʻi maʻi 'āpau 1 i nā keiki, ʻo ka hoʻohana' ana i ka inika insulin kahi kumu o ka mālama 'ana. Hoʻopili ʻia nā hana hoʻohālikelike no nā mea maʻi pediatric e hoʻohana ana i ka ʻenekinua a me ka analogues genetically. I waena o nā koho lapaʻau kūpono loa, pono e hōʻike ʻia kahi ʻoi a me ka maʻi lapaʻau. Hoʻopilikia kēia hana lapaʻau i ka hoʻohana ʻana i kahi ʻano lōʻihi o ka insulin i ke kakahiaka a me ke ahiahi. Ma mua o nā papaʻaina, ke mālama ʻia nei kahi lāʻau lapaʻau pōkole.
ʻO ke ʻano o kēia wā o ka inanā no ka maʻi nīneka ke kīlea i ka wina insulin, i hoʻolālā ʻia no ka hoʻomau mau ʻana o ka insulin i loko o ke kino. ʻO kēia ʻano kumu he kumu o ka pilikino basal. Hoʻohana ʻia kahi regus bolus, ka mea i hōʻike ʻia e ke ʻano hoʻohalike ʻana o ka neʻe ʻana o ka pā.
Hana ʻia ka maʻi diabetes type 2 me nā lāʻau lapaʻau make-waha. ʻO nā mea nui o ka mālama ʻana ke hoʻonui ʻia i ka hoʻoikaika kino a me ka mālama ʻana i nā meaʻai.
Ke loaʻa ka ketoacidosis, ua hoʻonoho ʻia nā hoʻonoho infusion. I kēia hihia, aia kekahi mau mea e pono ai ka nui o ka insulin. I ka mokuahi hypoglycemic, ua ʻōlelo ʻia ke keiki e hāʻawi i nā meaʻai i loaʻa i ke kō, nā wai like ʻole a i ʻole ka caramel. Inā pau ka ʻike o ka mea maʻi, a laila e lawelawe ʻia he glucoseagon a i ʻole intravenous glucose.
Pehea ke ʻano e alakaʻi ai?
ʻOi aku ka mea nui me ka maʻi diabetes. Pono ka mea maʻi e hahai i ka meaʻai e kāpae i ka hikiʻole o ka maʻi maʻi.
- Hōʻalo i ke kō, nā momona holoholona a me nā mea hoʻoliʻiliʻi nā mea.
- Eʻai liʻiliʻi ma kahi liʻiliʻi o 5-6 mau manawa i ka lā.
- Pono ia e mālama pono i ka nānā ponoʻina o ke kaila glucose koko. Pono e hoʻoponopono ʻia ka nui o ka insulin e like me ke kiʻekiʻe o ka glycemia. I kēia hihia, pono e noʻonoʻo pono i nā mea e like me ka ikaika o ka hana kino a me nā hewa o ka ʻai.
Pono nā mākua a pau, ʻaʻohe ʻokoʻa, ke ʻike e pehea e hōʻike ʻia ai ka maʻi hānai, e ʻae ana i ka lawe ʻana i nā ʻano therapeutic i nā hoʻomaka mua o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi. ʻAʻole ʻoe e ho'āʻo e mālama i ka maʻi maʻi iā ʻoe iho, mai ka manawa. hiki ke hoʻonāukiuki wale i ke kūlana. E ʻōlelo aku i kekahi kauka e mālama i kahi loiloi piha a koho i ka mālama ʻana o kēlā me kēia kanaka, a me kekahi e hāʻawi i nā ʻōlelo aʻoaʻo aʻe e pili ana i ka pono o ke ola a me ke ola o kahi keiki me ka maʻi maʻi. Inā hōʻike kāu keiki i ka maʻi maʻi, hoʻāʻo ʻia ke ʻike i ka pono o ke keiki me kēia maʻi e pono ai no ka mea nāna i hoʻopilikia.
