ʻO kahi maʻi Diell mellitus (diabetes insipidus) he maʻi endocrine lohi e hele mai ana ma muli o ka maʻi pituitary, hypothalamus, a i ʻole ka hana ʻana i ka hana. Hōʻike ʻia ka maʻi e ka polydipsia (kahi manaʻo i ka make ʻole mau) a me polyuria (hoʻonui i ka hana i ka urine - mai 6 a 50 lita i kēlā me kēia lā).
He maʻi paʻa kēia maʻi, hiki iā ia ke ulu i loko o nā wahine a me nā kāne i kēlā me kēia makahiki, akā ʻo ka maʻi maʻi maʻi maʻi indipidus e hele nei i loko o nā kānaka he 18 makahiki paha.
ʻO ka kelepona pituitary a me nā hypothalamus nā kohu endocrine i hoʻopili ʻia. Hōʻike lākou i kekahi mau mana hoʻokele i hoʻopaʻa i nā lipia endocrine o ke kino.
E makaʻala! Nā mea pena neʻe o ka ʻōpū o ka hypothalamus e hana i nā hormone - oxytocin a me vasopressin.
Hōʻea ʻo Antidiuretic hormone - vasopressin i loko o nā kelopona hoʻopopopopo posterior. Hoʻokuʻu ʻia ka hormone inā pono a mālama i ka hoʻihoʻi ʻana o ka wai i nā nephrons o nā keiki.
I ke kumu o ka hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa o ka hormone antidiuretic i loko o ke koko i loko o nā ʻōpū i loko o nā hana o ka hoʻi hou ʻana i ka wai - e huhū, ʻo ia ke kumu i hoʻokumu ʻia ai nā polyuria.
Nā hōʻailona a me nā kumu o ke maʻi insipidus maʻi
Hōʻike ʻia ka maʻi diabetes mellitus inā hele nā loli pathological i ke kino, nā kumu no ia e waiho ai:
- hoʻonui i ka hoʻoneʻe ʻana o vasopressin;
- ka loaʻa ʻana o nā puka i loko o ka glandula pituitary a me ka hypothalamus;
- i nā hua ʻai i loko o ka pūpū, kahi maʻi hōʻiliʻili i ka hormone antidiuretic;
- nā kuhihewa o ka hypothalamus a i ʻole nā pituitary gland;
- hoʻoilina kuleana (predisposition i ka autosomal dominant type);
- nā hōʻeha poʻo a me nā hōʻiliʻili neurosurgical ʻaʻole i hōʻeha, i hōʻeha ʻia i nā neurons vasopressin;
- nā metastases oncological i hopena maikaʻi ʻia i ka hana o nā kūlima ʻelua;
- nā autoimmune a me nā maʻi hopohopo e hoʻopau ai i nā neurons o ka hormone antidiuretic.
ʻO nā hōʻailona nui o ka maʻi mellitus o ka mellitus he polydipsia a me polyuria, me nā ʻano like ʻole o ka koʻikoʻi.
Nā hōʻailona hōʻailona i hōʻike ʻia me kahi papa lōʻihi o ka maʻi
No kahi lōʻihi o ka maʻi, nā hōʻailona e like me ka hoʻonui o ka puhaka, prolaps a i ka haʻalele ʻana o ka ʻōpū e kū nei i kahi ʻano. Pākuʻi pū kekahi o nā ʻano o ka maʻi insipidus syndrome e pili ana i ka anorexia (ʻoi ka nui o ke kaumaha koʻikoʻi), ka luaʻi, a me ka awa.
ʻO nā hiʻohiʻona hōʻailona e hōʻike nei i ke kahe koko haʻahaʻa, lethargy, a me as asiaia. Hoʻopili pū ʻia nā mea maʻi mellitus me nā hōʻailona e like me ka migraine a me ka hoʻokaʻawale o ka kula ʻike.
Nui nā hōʻailona o ka maʻi maʻi maʻi insipidus e moe nei i ka maloʻo:
- ʻili maloʻo a hoʻoneʻe;
- hiki nā cramp;
- lāwi i nā ʻōpio.
Eia kekahi, i kekahi manawa me ka hoʻololi koʻikoʻi i ke kūlana o ke kino, hoʻomohala ka mea maʻi i nā hōʻailona e like me ka hāʻule ʻana o ka orthostatic.
Naʻi hoʻolika
Ke hoʻoholo nei i ka maʻi, pono ke hoʻoponopono pono i ke ʻano o ka maʻi i mea e maikaʻi ai ka hoʻomaʻamaʻa ʻana. No ka ʻikeʻana i ka maʻi, he anamnesis a me nā hōʻailona e hōʻike ana i ka polydipsia a me ka polyuria (ʻoi aku ma mua o ʻelua lita i kēlā me kēia lā) he mea nui.
Inā hōʻike i ka mōʻaukala a me ka mōʻaukala hōʻike i ke ʻano maʻi diabetes insipidus, a laila ua kuhikuhi ke kauka i kekahi mau hoʻokolohua. I kēia hihia, pono kahi kanaka e haʻalele iki i ka wai.
Hāʻawi ka mea maʻi i ka hoʻāʻo a me ka hoʻokahe koko no ke hoʻoholo ʻana:
- urine;
- kūleʻa;
- ke kūpaʻa o ke kalekona, potasiuma, glucose, sodium, calcium i ke koko;
- glucosuria.
Hoʻopili ʻia kekahi ʻano loiloi no ka ʻai maloʻo, ma kahi e inu ai ka mea maʻi i ka wai mai 8 a 24 mau hola. Ma ke kaʻina hana hoʻokolohua, hoʻopaʻa ʻia ke kaupaona, momona a me ka nui o ka urine i kēlā me kēia hola a ʻo ke ana o ka ʻōlelo sodium ma ka pāʻai.
Inā emi ka paona o ka mea maʻi ma ka 5%, a ʻo ka nui o ka sodium heʻoi aku ma mua o 3 mmol / l, a laila paʻa ka noiʻi. No laila, hiki ke hōʻoia a hōʻoia paha i ka hele mai o ka maʻi insipidus, a ʻaʻohe mea o ka hormone antidiuretic, kahi e hiki ai ke hoʻokō i ka diffdiagnosis me ka nalo a me ka polydipsia noʻonoʻo.
ʻO ka hōʻike maʻi ʻana o ka maʻi nephrogenic a me hypothalamic diabetes insipidus e pili ana i kahi noiʻi me ka hoʻohana ʻana iā Minirin: ua hana ʻia kahi hōʻike ma muli o Zimnitsky ma mua o ka lawe ʻana iā Minirin a ma hope o ka hoʻohana ʻana i kēia lāʻau. Inā, ma hope o ka lawe ʻana i ka lāʻau, hōʻemi ka nui o ka urine a hoʻonui ʻia kona kuleana, e hōʻoia nei i ka maʻi o ka maʻi maʻi maʻi hypothalamic insipidus.
No ka ʻike ʻana i ka ʻano nephrogenic a me ke ʻano hypothalamic, koʻikoʻi ke kiko o vasopressin i loko o ke koko: me ka maʻi nephrogenic, ua nui ka nui o kēia hormon, a ma ka lua o ka mea i hoʻomalu ʻia.
I mea e hōʻike ai i ka mellitus type type i hoʻohālikelike ʻia, hana ʻia kekahi MRI, ka mea e hoʻoholo ai i ka heleʻana o nā pathologies, nā wahi mālamalama a me ka hoʻomohala ʻana i ka puhipuhi pituitary.
Hoʻomaʻamaʻa
Insipidus maʻi kikowaena
Ma muli o ke ʻano o ke ʻano maʻi o ka maʻi insipidus e hoʻohana i ka hoʻohana ʻana i ka pono no ka hāpai ʻana i nā haʻawina. ʻO ka lāʻau lapaʻau nui kahi e hoʻokō ʻia ai ka mālama maikaʻi ʻana ʻo Desmopressin a me kāna ʻano.
- Minirin (nā papa āpau) - kahi kahakui pilikino o ka hormone antidiuretic;
- Adiuretin (ampoules) - no ka hoʻohana intranasal.
Minirin (vasopressin hana)
Ma hope o ka hoʻokele ʻana, hiki ke ʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau i ke koko ma hope o nā minuke 15-30, a hiki i kona paʻa ʻana ma hope o 120 mau minuke.
Koho ke kauka i ke dute i ka hoʻokahi, ka nānā ʻana i nā hopena o ka lāʻau lapaʻau i ka wā i ma ke ʻano mua. Hoʻoholo ʻia ka nui o ka pila, ma muli o ka nui o nā wai inu me ka nui o nā uritions. Ma ke kānāwai, he 1-2 papa i kēlā me kēia lā.
Lawe ʻia ka lāʻau ma ka hapalua hola ma mua o ka ʻai ʻana a ma hope o 2 mau hola ma hope o ka ʻai. ʻO ka lōʻihi o Minirin mai 8 a 12 mau hola, no laila e lawe ʻia ʻekolu mau manawa i ka lā.
Iloko o ka overdose, nānā paha:
- kuolo;
- lie kanikela
- ho'ēmi ʻia urine output.
Hoʻopili pinepine nā kumu o ka overdose i ka hewa hewa, ke ʻano ʻano, ke ana a me nā loli o ke ʻano.
Hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka maʻi maʻi maʻi insipidus nephrogenic
ʻO ka mālama ʻia ʻana o kēia ʻano maʻi e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau hoʻohui, i ʻola ʻia i nā ʻano ʻano diuretics me ka liʻiliʻi o ka paʻakai paʻakai. Pono kēia e hoʻoikaika i ka hopena o ka diuretics thiazide.
E like me ke kaʻina hana i hoʻoponopono ʻia, hoʻohana ʻia nā mākeke prostaglandin: ibuprofen, aspirin, indomethacin.
E makaʻala! Me ke ʻano nephrogenic maʻi maʻi insipidus, maikaʻi ʻole ʻo Desmopressin.
ʻAʻole pono ka nānā ʻana o ka ʻano maʻi dipsogenic o ka maʻi. ʻO kāna pahuhopu nui e hoʻemi i ka nui o nā wai i hoʻopau ʻia.
Me ka maʻi diabetes indipidus, pono e hoʻokaʻawale ka mea maʻi i ka nui o ka paʻakai, ka waiʻona a me ka meaʻai a pau. ʻO ka māhele nui o kāna papa ʻaina e pono nā huahana dairy, nā huaʻai a me nā mea kanu ʻai.
A e hōʻemi i ka makewai, pono ʻoe e inu i nā kīʻaha maikaʻi me ka kōmela a me ka lemon.
