He lāʻau lapaʻau nui ka Insulin, ua hoʻololi hou ia i nā ola o nā kānaka he nui i ka maʻi maʻi.
Ma ka mōʻaukala holoʻokoʻa o ka lāʻau lapaʻau a me ka lāʻau hoʻomohala o ka kenekulia 20, aia paha i kahi hui o nā lāʻau lapaʻau o ka waiwai nui e hiki ke hoʻāʻawale ʻia - ʻo ia nā maʻi antibiotika. ʻO lākou, e like me ka insulin, ua komo wikiwiki i ka lāʻau lapaʻau a kōkua i ka hoʻopakele i nā ola kanaka.
Hoʻomaka ʻia ka lā maʻi Diabetes ma ke ʻano o ka World Health Organization i kēlā me kēia makahiki, e hoʻomaka ana mai ka makahiki 1991 ma ka lā hānau o Canadian physiologist F. Bunting, ka mea i ʻike i ka insulin hāmeʻe me J.J. Macleod. E nānā pono pehea e hana ai kēia hormone.
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka hoʻomākaukau ʻana o ka insulin
- Maʻa kala.
- ʻO ke kumu o ka loaʻa ʻana he puaʻa, bovine, insulin a ke kanaka.
- ʻO nā mea hoʻohui i hoʻohui ʻia i ka hoʻonāukiuki o ka lāʻau lapaʻau he preservatives, lōʻihi o ka hana, a me nā mea'ē aʻe.
- Kahili.
- ka pH o ka hoʻonā.
- ʻO ka hiki ke kāwili i nā lāʻau lapaʻau pōkole a lōʻihi paha.
ʻO ka insulin kahi he hormone ia i hana ʻia e nā nū kūikawā i loko o ka pancreas. He pālua ia i ke kūoea pālua, kahi i loaʻa iā 51 amino acid.
Ma kahi o 6 miliona mau kōina o ka insulin e hoʻopau ʻia i kēlā me kēia makahiki i ka honua (1 ʻāpana he 42 mau mika o ka waiwai). ʻO ka hana o ka insulin he kiʻekiʻe a me ka hana e nā mea ʻenehana wale nō.
Nā kumuwaiwai o ka insulin
I kēia manawa, ma muli o ke kumu o ka hana ʻana, ua hoʻokaʻawale ka ʻinaka insulin a me nā hoʻomākaukau ʻana i nā insulin.
I ke anuanu o Pork i kahi manawa kiʻekiʻe o ka hoʻomaʻemaʻe, ke loaʻa ka hopena hypoglycemic maikaʻi, a ʻaʻohe mea hoʻohālike i ka maʻi maʻamau.
Hoʻomau mau ka hoʻomākaukau ʻana o ka insulin kanaka i ka hoʻolālā kemika me ka ʻenehana o ke kanaka. Hoʻopau pinepine ʻia lākou e ka biosynthesis me ka hoʻohana ʻana i nā ʻenehana loea genetic.
Hoʻohana nā ʻoihana nui i nā hana hana e hōʻoia i ka hoʻokō pono o kā lākou huahana i nā kūlana kūpono āpau. ʻAʻole ʻokoʻa kahi o ka hana a ke kanaka a me ka porocine monocomponent insulin (i.e., hoʻomaʻemaʻe nui ʻia) i ʻike ʻia e pili ana i ka ʻōnaehana kaulike, e like me nā haʻawina he nui, ʻokoʻa ka ʻokoʻa.
ʻO nā mea kōkua i hoʻohana ʻia i ka hana o insulin
I loko o ka hue me nā mea lapaʻau he hopena ka mea e loaʻa ʻole o ka insulin hāmeʻa, akā he mau pūmua kekahi. E loaʻa ana i kēlā me kēia me ka hana kiko:
- ka lōʻihi o ka lāʻau lapaʻau;
- ka haʻalele ʻana o ka hoʻonā;
- ka heleʻana o nā waiwai o ka haehae o ka hopena a me ka mālama ʻana i kahi pH kūpaʻa (ka wai kaulike-kumu kaulike).
Hoʻonui ʻia o ka insulin
No ka hana ʻana i ka insulin hana ākea, hoʻokahi o nā mea hoʻohui ʻelua, zinc a i protamine paha, hoʻohui ʻia i ka hopena o ka insulin maʻamau. Wahi a ia, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā insulins a i ʻelua mau pūʻulu:
- protamin insulins - protafan, insuman basal, NPH, humulin N;
- Zinc-insulins - insulin-zinc-suspensions of mono-tard, tape, humulin-zinc.
ʻO ka protamine ka protein, akā naʻe nā pale ʻino i ke ʻano o kahi alerine ka nui.
No ka hana ʻana i kahi pale kūleʻa o ka hoʻonā, ua hoʻohui ʻia kēlā me kēia buffer phosphate. Pono e hoʻomanaʻo ʻia o ka insulin e loaʻa ana i ka phosphates ua pāpā loa ʻia ka hui pū ʻana me ka suspension insulin-zinc (ICS), no ka mea, ua make ka zinc phosphate i kēia hihia, a ua pōkole ka hana o ka zinc-insulin i ke ala ʻole loa.
Nā ʻāpana maʻi
ʻO kekahi o nā mea hoʻohui, e like me ke ʻano ʻoihana pharmacological a me ka loea, pono e hoʻokomo ʻia i ka hoʻomākaukau, he hopena disinfecting. Hoʻopili kēia me ka cresol a me nā phenol (he mau mea momona ʻā kēlā a me kēia), me ka methyl parabenzoate (methyl paraben), kahi ʻano o ʻole.
ʻO ka hoʻolauna ʻia o kekahi o kēia mea mālama i ka mea kikoʻī o ke ʻano o kekahi hoʻomākaukau ʻana o ka insulin. Ua mālama ʻia nā kahu āpau i nā nui i loaʻa iā lākou ma ka hoʻomākaukau ʻana no ka insulin.
Palawa i nā insulins maʻamau i loko o ka cresol a i ʻole fenol. ʻAʻole hiki ke hoʻohui i Phenol i nā hoʻonā ICS no ka mea e hoʻololi ana i nā mea kino o nā hiʻohiʻona o ka hormone. ʻO kēia mau lāʻau kanu ka methyl paraben. Eia kekahi, nā zinc ions i ka hopena he hopena antimicrobial.
Mahalo i ia pale mai nā ʻano antibacterial kiʻekiʻe, ua hoʻohana ʻia nā preservatives i mea e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o nā hoʻopiʻi hiki ke hōʻake ʻia e nā maʻi bacterial inā hoʻokomo ʻia ka jarika i ka vial solution.
Ma muli o ka hiki ʻana o kēlā me ke ʻano palekana pale, hiki i ka mea maʻi ke hoʻohana i ka syringe like no ka injections subcutaneous o ka lāʻau no ka 5 a 7 mau lā (i hoʻolako wale ʻia ʻo ia ʻo ia ka hoʻohana ʻana i ka syringe). Eia kekahi, hiki i ka poʻe mālama ke hiki ke hoʻohana i ka waiʻona e mālama i ka ʻili ma mua o ka maʻi kaukaʻi, akā ke hele hou ka mea maʻi inā kau ʻia ʻo ia me ka syringe me kahi lāʻau nīnē (insulin).
Insulin Syringe Calibration
I nā hoʻomākaukau mua no ka insulin, hoʻokahi hapa o ka hormone i loaʻa i hoʻokahi ml o ka hoʻonā. Ma hope, ua hoʻonui ʻia ka ʻike. ʻO ka hapa nui o ka hoʻomākaukau ʻana o ka insulin i loko o nā hue i hoʻohana ʻia ma Lūkini e loaʻa iā 40 mau pūʻulu i ka 1 ml o ka hoʻonā. Kuhi pinepine nā ʻōnaʻi me ka hōʻailona U-40 a 40 mau pūʻulu / ml.
Hoʻokomo ʻia nā syringes Insulin no ka hoʻohana nui ʻana no ka like me nā insulin a ua lawe ʻia kā lākou calibration e like me kēia kumuʻīnaʻu: i ka wā i piha ai kahi syringe me kahi hopena he 0.5 ml, loaʻa i kahi kanaka nā ʻāpana he 20, 0.35 ml pili i 10 mau pūʻulu a pēlā aku.
Hoʻohālikelike kēlā me kēia māka i ka syringe ma kekahi ʻano āpau, a ua ʻike mua ka mea maʻi i ka nui o nā ʻāpana i loko o kēia waihona. No laila, ʻo ke calibration o nā syringes kahi puka ʻana ma o ka nui o ka lāʻau lapaʻau, helu ʻia ma ka hoʻohana ʻana i ka insulin U-40. Aia i ka 4 mau huahana o ka insulin i ka 0.1 ml, ʻāpana 6 - i ka 0.15 ml o ka lāʻau lapaʻau, a pēlā aku a hiki i 40 mau pūʻulu, e like me ka 1 ml o ka hopena.
Hoʻohana kekahi mau molila i ka insulin, 1 ml nona kahi 100 o nā ʻāpana (U-100). No kēlā mau lāʻau lapaʻau, hoʻoulu ʻia nā syringes kūikawā, kahi like like me nā mea i kamaʻilio ʻia ma luna nei, akā he ʻokoʻa nā ʻano calibration ʻē aʻe.
Lawe ia i kēia mea paʻa (ʻo 2.5 mau manawa nui aʻe ma mua o ka maʻamau). I kēia hihia, ke kū nei ka nui o ka insulin no ka mea maʻi, ʻoiaʻiʻo, e mau ana ia ka mea like ʻole, no ka mea e hoʻomaʻamaʻa nei i ke kino o ke kino no ka nui o ka insulin.
ʻO ia, inā ua hoʻohana mua ka mea maʻi i ka lāʻau U-40 a i hōʻeha ʻia i nā ʻāpana he 40 o ka hormone i kēlā lā, a laila e loaʻa iā ia nā papa he 40 i ka wā e hoʻoiho ai i ka insulin U-100, akā e hoʻoili iā ia ma kahi o 2.5 mau manawa he liʻiliʻi. ʻO ia ka mea, aia nā papa 40 i loaʻa i ka 0.4 ml o ka hoʻonā.
ʻO ka mea pōʻino, ʻaʻole nā kauka a pau paha i ka poʻe me ka maʻi maʻi e ʻike i kēia. ʻO ka pilikia mua i hoʻomaka i ka wā i huli mai kekahi o nā mea maʻi i ka hoʻohana ʻana i nā injectors insulin (syringe penens), ka mea e hoʻohana ai i nā penfills (cartridges kūikawā) e loaʻa ana ka insulin U-40.
Inā ʻoe e hoʻopiha i kahi syringe me kahi hopena i hōʻike ʻia i ka U-100, no ka laʻana, a hiki i ka hōʻailona o nā papa he 20 (ʻo ia hoʻi ʻo 0.5 ml), a laila e pili ana kēia lono i nā hapa he 50 o ka lāʻau lapaʻau.
I kēlā me kēia manawa, hoʻopiha i nā syringes insulin e U-100 me nā syringes maʻamau a nānā i nā hōʻoki ʻana o nā unahi, e loaʻa i kahi kanaka kahi maʻi he 2 mau manawa iʻoi aʻe ma mua o ka mea i hōʻike ʻia ma ke ʻano o kēia hōʻailona. Inā ʻaʻole ʻike ka kauka a me ka mea maʻi i kēia manawa, a laila ua kiʻekiʻe ka hopena o ka ulu ʻana o ka hypoglycemia koʻikoʻi ma muli o ka nui o ka lāʻau o ka lāʻau, e hoʻomaʻamaʻa pinepine ʻia.
Ma ka lima ʻē aʻe, i kekahi manawa aia nā syringes i hana ʻia i ka ʻāwina ʻana o ka lāʻau U-100. Inā kuhi hewa ʻole kāu ʻano e hoʻopiha ʻia me nā hoʻonā U-40 maʻamau o laila, a laila ʻoi aku ka nui o ka nui o ka insulin i ka syringe i hoʻokahi manawa ma mua o ka mea i kākau ʻia kokoke i ka hōʻailona pili i ka ʻāʻā.
Ma muli o kēia, hiki ke hoʻonui ʻia ʻole i hoʻopili ʻia i ka glucose o ke koko me ka ʻike mua. I ka ʻoiaʻiʻo, ua lawa nā mea āpau - no kēlā me kēia kukuna o ka lāʻau pono e pono e hoʻohana i kahi syringe kūpono.
I kekahi mau'āina, e like me Switzerland, ua noʻonoʻo pono ʻia kahi hoʻolālā, e like me ka mea e koi ana i ka hoʻololi ʻana i ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin me ka hōʻailona U-100. Akā e koi pono i kahi pilina kokoke o nā mea makemake like ʻole: nā kauka o nā mea lapaʻau he nui, nā maʻi, nā kahu hānai mai nā keʻena ʻē aʻe, nā mea lapaʻau, mea hana, nā mana.
I ko mākou ʻāina, he mea paʻakikī loa ka hoʻololi ʻana i nā maʻi āpau i ka hoʻohana ʻana i ka insulin U-100 wale nō, no ka mea, ʻoi aku paha, ke alakaʻi nei kēia i ka nui o nā hewa i ka hoʻoholo ʻana i ke ʻano.
ʻO ka hoʻohana hoʻohui ʻana o ka insulin pōkole a lōʻihi
I ka lāʻau lapaʻau o kēia wā, ʻo ka hana o ka maʻi maʻi, ʻoiai ke ʻano maʻamau, ka mea maʻamau e hoʻohana ana i ka hui ʻana o ʻelua mau ʻano o ka insulin - hana pōkole a lōʻihi.
He mea kūpono loa ia i nā mea maʻi inā nā lāʻau me nā ʻano like ʻole o ka hana i hiki ke hoʻohui pū ʻia i loko o kahi syringe a lawelawe ʻia i ka manawa like i pale ai i nā puncture ʻelua.
ʻAʻole maopopo i nā kauka he nui i nā mea e hoʻoholo ai i ka hiki ke hoʻāla i nā insulins ʻē aʻe. ʻO ke kumu o ia ke kemika a me ka galenic (i hoʻoholo ʻia e ka hui ʻana) i ka hoʻohālikelike ʻana o nā insulins hana lōʻihi a pōkole.
He mea nui ia e hui ana i ʻelua mau ʻano o nā lāʻau, ke hiki ka wikiwiki o ka hana ʻana o ka insulin pōkole ʻaʻole i lele a haʻalele.
Ua hōʻike ʻia ua hiki ke hoʻohui i ka lāʻau lapaʻau pōkole i loko o hoʻokahi inikini me ka protamine-insulin, ʻoiai ke hoʻomaka ka hoʻomaka ʻana o nā insulin hana pōkole, no ka mea, ʻaʻole i hoʻopaʻa ʻia ka insulin palu e pale ʻole i ka protamine.
I kēia hihia, ʻaʻole mea nui ka manaʻo o ka lāʻau lapaʻau. No ka mea hoʻohālikelike, hiki ke hoʻohui ʻia i ka actrapide insulin me ka humulin H a i ʻole protafan. Eia hou, hiki ke mālama i nā hui ʻana o kēia mau hoʻomākaukau ʻana.
E pili ana i ka hoʻomākaukau ʻana o ka zinc-insulin, ua lōʻihi ke kūkulu ʻia ʻole ʻaʻole hiki ke hoʻohui pū ʻia ka insulin-zinc-suspension (crystalline) me ka nui o ka insulin, no ka mea e hoʻopaʻa ana i ka nui o nā iʻa aʻai a hoʻololi i ka insulin lōlihi, i kekahi manawa ma ke ʻano.
Hoʻokele kekahi mau mea maʻi i ka lāʻau lapaʻau e hana pōkole ana, a laila, me ka lawe ʻole ʻana i ka pono mai lalo o ka ʻili o ka ʻili, hoʻololi iki i kona kuhikuhi, a ua kaʻi ʻia ka zinc-insulin ma loko ona.
Wahi a kēia ʻano ʻo ka hoʻokele ʻana, ua hana ʻia kekahi mau noiʻi ʻepekema, no laila ʻaʻole hiki ke hoʻoholo ʻia i loko o kekahi mau manawa me kēia palapala inikua kahi paʻakikī o ka zinc-insulin a me ka lāʻau lapaʻau pōkole e hana i lalo o ka ʻili, ka mea e hoʻopiʻi ai i ke komo ʻole ʻana o ka mea i hala.
No laila, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻokaʻawale ʻana i nā insulin ʻokoʻa loa i ka zinc-insulin, e hana i ʻelua mau hōʻokoʻa i loko o nā wahi ʻili ma kahi he 1 cm ma kahi o kekahi.
ʻO ka insulin hui
I kēia manawa ke hana i ka lāʻau lapaʻau lāʻau hoʻomākaukau e pili ana i ka hana insulin pōkole me ka protamine-insulin i ka ʻike kikoʻī palena. Ke loaʻa nei kēia mau lāʻau:
- mixtard
- Actrafan
- insuman comb.
ʻO nā hui kūpono e ʻoi aku ka poʻe ma kahi o ka pōkole o ka pōkole i ka lōʻihi o ka insulin he 30:70 a i ʻole 25:75. Hōʻike mau ʻia kēia hoʻohālikelike i nā kuhikuhi no ka hoʻohana ʻana i kēlā me kēia lāʻau lapaʻau kūikawā.
Ua kūpono kēlā mau lāʻau lapaʻau kūpono no ka poʻe e hahai i nā meaʻai maʻamau, me nā hana kino pilikino. No ka laʻana, hoʻohana pinepine ʻia na poʻe maʻi maʻi me nā maʻi maʻi type 2.
ʻAʻole kūpono nā insulins i hoʻohui ʻia no ka hoʻokō ʻana i nā ʻōnaehana insulin "ʻano" pelekikena, i ka manawa e lilo ai i ka hoʻololi mau ʻana i ka dosis o ka insulin hana pōkole wale.
No ka laʻana, pono e hana kēia i ka wā e hoʻololi ai i ka nui o nā huamina i ka meaʻai, hoʻemi a hoʻonui paha i ka hana kino, etc. I kēia hihia, hoʻomaʻamaʻa ʻole ʻia ka nui o ke ʻano o ka insulin basal (lōʻihi).
ʻO ka Diabetes mellitus ke kolu o ka nui o ka honua. Ua waiho aku ma hope o nā maʻi a me ka oncology wale nō. Wahi a nā kumuwaiwai like ʻole, ʻo ka nui o ka poʻe maʻi maʻi ma ka honua nei mai ka 120 a 180 miliona mau kānaka (ma kahi o 3% o ka poʻe a pau o ka Honua). Wahi a kekahi mau wānana, e pāpālua ka helu o nā maʻi i ka helu i kēlā me kēia 15 mau makahiki.
No ka mālama pono ʻana i ka insulin maʻi, ua lawa ia i hoʻokahi lāʻau wale nō, i nā lā hana pōkole o ka manawa, a i hoʻokahi insulin manawa lōʻihi, ʻae ʻia lākou e hui pū ʻia me kekahi. Loaʻa i kekahi mau hihia (ʻoi aku no nā poʻe maʻi maʻi) kahi mea e pono ai no ka lāʻau lapaʻau hui pū ʻia.
Ke hoʻoholo nei nā loiloi o kēia manawa i kēia mau kikoʻī e koho ai i ka hoʻomākaukau o ka insulin:
- Loaʻa kiʻekiʻe o ka hoʻomaʻemaʻe.
- ʻO ka ʻili ʻana me nā ʻano like ʻole o ka insulin.
- ʻO ka pH kūʻokoʻa
- Pono ka mākaukau mai ka papa ʻōlelo insulins a lōʻihi mai ka hana ʻana i 12 a 18 mau hola, no laila ua lawa ia e lawelawe pono iā lākou i 2 mau lā o ka lā.
