E ʻōlelo e pili ana i nā hoʻopiʻi weliweli e hiki ai i ka maʻi diabetes, ʻaʻohe hiki ke haʻi aʻe i ka lactic acidosis. Ma muli o ka loaʻa pinepine ʻana o kēia maʻi, hiki i ka hopena ke loaʻa i ka manawa o 20 mau makahiki o ke ola me ka maʻi diabetes he 0.06% wale nō.
No ka hapalua o nā mea maʻi e "ʻoluʻolu" e hāʻule i loko o kēia mau hōʻiliʻili o ka hapa pākēneka, mea momona ka lactic acidosis. Kahi ʻia ka nui o ka make me ke ʻano o ka hoʻomohala koke ʻana i ka maʻi a me ka ʻike ʻole ʻana i nā hōʻailona kikoʻī i nā hana mua. E ʻike ana i nā mea e hiki ai ke kumu lactic acidosis ma ka maʻi diabetes, pehea e hōʻike ai ia iā ia iho, a me ka mea e hana inā manaʻo ʻoe i kēia ʻano pathological, e hiki iā ʻoe ke hoʻopakele iā ʻoe a i ʻole kāu mea aloha.
Lactic acidosis - he aha ia
ʻO ka hoʻoneʻeʻana o nā lactic ka mea like ʻole i ka glucose kaohi o ka glucose, ka mea e hoʻonui ai i ka kaomi o ke koko, a me ka hopena, ka luku ʻana i nā kaole koko, ke ala o ka hana a nā mea kūlohelohe, hoʻomohala o ka hyperlactacidemic coma.
ʻO ka maʻamau, e komo ka glucose i ke koko a komo i loko o ka wai a me ka ʻaila hānai. Ma kēia hihia, hoʻokuʻu ʻia ka ikaika, e hāʻawi ana i nā hana a pau o ke kino o ke kanaka. Ma ke kaʻina o ka huli ʻana me nā mea kālaiʻai, ʻoi aku ka nui ma mua o nā makika i hoʻokahi mau hopena, e koi ʻia kēlā me kēia kūlana. ʻO nā kīʻī nui e hāʻawi i kēia kaʻina e hoʻōla i ka insulin. Inā, ma muli o ka maʻi diabetes, ʻaʻole lawa, hoʻokaʻawale ʻia ka glucose i ka papa hana o ka pyruvate form, ua hoʻololi ʻia ia i lactate i loko o ka nui.
ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua
- Ka hana maʻamau o ke kō -95%
- Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
- Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
- Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
- ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%
I nā poʻe olakino, ʻo ke kumu o ka lactate i loko o ke koko he emi iho i ka 1 mmol / l, ʻoi loa ka hoʻohana ʻana o nā mea nui e ka ʻā a me nā keiki. Inā nui ka intake o ka lactic acid i ke koko ma mua o ka hiki i nā mea a pau ke kāpae iā ia, kahi hoʻololi i ke kinona o ka likika-base o ke koko a ma ka ʻaoʻao o ke ʻano, e alakaʻi ana i ka hoʻomohalaʻana o ka acidact lactic.
I ka lactate i loko o ke koko e hōʻiliʻili ai ma mua o 4 mmol / l, kahiʻano lohi i hoʻonui i ka acidity i lilo spasmodic. Hoʻohālikelike ke kūlana i ka nui o ka pale ʻana i ka insulin i loko o kahi kūlana acidic. Hoʻopili nā ʻano o ka protein a me ka momona o ka momona i ka hanaʻinoʻole i ka metabolism, ke kiʻekiʻe o ka momona o ka momona i loko o ke koko, e hōʻuluʻulu i nā huahana metabolic, a kūlohelohe. ʻAʻole pono ke kino o ka ʻoki ʻana mai i kēia kaʻe ma kāna iho.
ʻAʻole hiki i nā kauka ke hoʻomau mau i kēia ʻano, a ʻaʻohe kōkua o ke olakino, hoʻopau pinepine ka lactic acidosis i ka make.
ʻO nā kumu no ka helehelena
ʻOi aku ka mamao o ka maʻi diabetes mellitus no ke kumu hoʻomohala ʻana o ka acidosis lactic, i nā hapalua o nā hihia e loaʻa ana ma muli o nā maʻi ʻē aʻe.
| ʻO nā kumu maʻi | Nā hopena i ka Metabolism Glucose |
| maʻi ate | kuʻuna i ka hoʻomaʻemaʻe ʻia o ka hoʻomaʻemaʻeʻana i ke koko mai ka lactic acid |
| waiʻona | |
| paʻa inoa ʻole | ka manawa pau ʻole ma ka ʻoihana o ka hoʻopake ʻana o ka lactate |
| ka hoʻokele ʻana i loko o nā mea kūlike no nā diagnostics x-ray | |
| puʻuwai paʻakikī | pololi o ka pololi o nā nui a me ka hoʻonui ʻana i ka lactic acid |
| maʻi ʻeha | |
| nā maʻi vascular | |
| hemoglobin hemahema | |
| ka hui ʻana o nā maʻi he nui e hoʻopau i ke kino | ka hōʻemi ʻana o ka lactate ma muli o nā kumu like ʻole - ʻelua i hoʻonui ai i ke ʻano o ka synthesis a me nā nāwaliwali palupalu o ka lactic acid |
| hana kino ka maʻi ʻokoʻa ma muli o ka ʻelemakule | |
| nui nā hoʻopiʻi o ka maʻi diabetes | |
| nā hōʻeha ʻeha | |
| maʻi maʻi hopohopo koʻikoʻi | |
| ka nele o ka haʻalulu B1 | ʻāpana hoʻokaʻawale i nā metabolism |
ʻO ka hopena koʻikoʻi o ka lactic acidosis ma ka maʻi diabetes e kū mai inā e hui pū ʻia kēia maʻi me nā mea koʻikoʻi o luna.
ʻO Metformin, kekahi o nā lāʻau lapaʻau i kuhikuhi pinepine ʻia no ke ʻano maʻi type 2, hiki ke hōʻeha i nā maʻi metabolism glucose. ʻO ka maʻamau pinepine, hoʻomohala ʻia ka lactic acidosis me ka overdose o ka lāʻau, ka ʻano kū hoʻokahi a i ʻole ka hōʻiliʻili ʻana i ke kino ma muli o ka maʻi kīnā ʻole a me ka hana ʻana o ka pūpū.
ʻO nā hōʻailona o ka acidosis lactic i nā maʻi like ʻole 1 a me 2
Hoʻomoe pinepine ka lactic acidosis i kahi ʻano koʻikoʻi. ʻO ka manawa mai nā hōʻailona mua e hoʻohuli i nā loli i loko o ke kino e lawe ʻole ma mua o kahi lā. I waena o nā hōʻike kumu mua o ka acidosis lactic, hoʻokahi wale nō kekahi - myalgia. ʻO kēia ʻehaʻeha i hōʻeha ʻia e ka lactate i hōʻiliʻili ʻia. Ua manaʻo mākou āpau i ka hopena o ka waika o ka lactic i ka wā a mākou i hoʻomau ai i kahi hana kino ma hope o ka hoʻomaha lōʻihi. ʻO kēia mau ʻano he maʻamau, kūlohelohe. ʻO ka ʻokoʻa ma waena o ka ʻeha me ka lactic acidosis, ʻaʻohe o ka pili a me nā kīʻaha ʻana o nā ʻiʻo.
E maopopo e aʻo: >> Metabolic acidosis - no ke aha ʻoe e makaʻu ai i ia?
Hiki i ke kumumanaʻo ke lactic acidosis ke maʻalahi i ka hōʻike ʻana i nā maʻi ʻē aʻe.
Nānā ʻia:
- ʻeha ka ʻeha
- ʻaʻano pōkole
- hanu pinepine
- nā lehelehe uliuli, nā manamana lima, a i ʻole nā lima lima;
- kahi manaʻo o ka piha piha i ka ʻōpū;
- nā maʻi ʻōpū;
- utuka
- ʻoluʻolu
- nā wahi hiamoe hiamoe.
Ke ulu nei ka pae lactate, kū mai nā hōʻailona e hōʻailona wale nō i nā maʻi acidity.
- Hoʻokomo ʻia nā mea e ke kino e hoʻomaikaʻi i ka hāʻawi ʻana o ka oxygen oxygen kiko i ka nohe, hohonu ka hanu.
- Ma muli o ka nele o ka naʻau, ke pohō nei ke kaumaha a hele mai ka arrhythmia.
- Hoʻohui nui ka hōʻiliʻili o ka lactate e hoʻonāukiuki i nā hana a ka mea naʻau.
- Hiki i nā mea kanu olakona ke hoʻololi i kahi hana o ka excitability me ka lethargy, a me nā mea kuhi a me nā ʻāpana palaki o nā ʻuhane o kēlā me kēia lā.
- ʻO ka hana ka mana o ke koko, ka mea o ka pinepine o nā manamana.
Inā ʻaʻole hiki ke hoʻomae i ka lactic acidosis i kēia hana, hiki i ka mea maʻi me ka maʻi diabetes.
Nā loina o ka mālama ʻana i kahi maʻi
I ka loaʻa ʻana o kahi maʻi maʻi maʻi me kahi mea maʻi i hopohopo lactic i kahi keʻena olakino, loaʻa iā ia kahi ʻano hoʻokolohua:
- Lactate i ke koko. Hana ʻia kahi maʻi inā inā ʻoi aku kona kiʻekiʻe ma luna o ka 2.2 mol / L.
- Nā bicarbonates koko. ʻO kahi waiwai ma lalo o 22 mmol / L e hōʻoia i ka lactic acidosis.
- Hoʻoholo ka Acetone i ka urine e hoʻokaʻawale i ka acidity ma muli o ka lactic acid mai ka ketoacidosis.
- Hiki i ke kahikikala ke hoʻokaʻawale iā ʻoe i ka hoʻoliʻi urosis acidosis.
ʻO nā pahuhopu nui o ka mālamaʻana ka mea o ka maʻamau o ke kaila o ke koko a me ka hoʻopau ʻana o ka pololi oxygen.
| Kauka kuhikuhi | Palapala | Nā hiʻohiʻona |
| Ka hōʻemi o ka hopena | Hoʻopoka ka hoʻokele o ka sodium bicarbonate | Hoʻoholo ʻia ka dosage me ka ʻoiaʻiʻo kiʻekiʻe, ke nānā ʻia nei ka kaʻina o ka hoʻokele. Hoʻomaʻamaʻa ʻia kahi ʻano cardiogram a me ke kahe koko, a e hoʻāʻo ʻia ka electrolytes i ke koko. |
| Trisamine intravenously | Hoʻohana ia ma mua o ka bicarbonate me ka piʻi ikaika o ka waikawa a me ka hōʻeha o ka puʻuwai puʻuwai, ke wikiwiki nei i ka hopena alkalizing. | |
| ʻO ka palena o ka hoʻololiʻana o ka pyruvate e lactate | Kāleʻele ʻaʻo Methylene | Loaʻa i kēlā me kēia mea nā huahana redox a hiki ke hoʻomohala i nā huina o ka huina i loko o ka ʻaila metabolism. |
| Hypoxia Elimination | Hoʻolālā maʻi oxy | Hoʻohana ʻia naʻoniʻoni hoʻonaninani a extracorporeal membrane oxygenation. |
| ʻO ka hopena o ka loaʻaʻana o ka nui o ka metformin | Gastric lavage, ka hoʻohana ʻana i nā sorbents | E lawe ʻia ana ia ma mua. |
| Ke hooki nei i kahi kūlana koʻikoʻi | Hemodialysis | Hoʻohana ʻia ka dialysate-lactose ʻole. |
Kāohi
I mea e pale ai i ka acidosis lactic, pono ʻoe i ke kiaʻi mau ʻana i kou olakino:
- Ma hope o 40 mau makahiki, ʻo kēlā me kēia 3 mau makahiki, pono kahi hāʻawi koko e hoʻoholo i ka pae o ka glucose. Hōʻike pinepine nā lactic acidosis i ka wā ʻaʻole i ʻike ʻia ka maʻi diabetes type 2, ʻo ia ka mea ʻaʻohe ʻoluʻolu.
- Me ka maʻi maʻi, pono ʻoe e hahai i nā ʻōlelo a ke kauka a pau, kau i kahi kauka ma ka hōʻike ʻana i nā manawa kūpono no ka lactic acidosis.
- Inā ʻoe e lawe nei i nā metformin, e heluhelu i ka papa inoa o nā contraindications i nā ʻōkuhi. Inā loaʻa kekahi o nā maʻi i hōʻike ʻia ma ia ala, e hoʻopili koke i ka endocrinologist e hoʻopau a hoʻoponopono i ka hopena o ka lāʻau.
- ʻAʻole iʻoi aku i kahi mea i kuhikuhi ʻia o ka Metformin me ka ʻae ʻole o ke kauka, ʻoiai ʻaʻole i lawa ka uku no ka maʻi diabetes.
Inā ʻike ʻoe i nā hōʻailona e like me nā hōʻike ʻana o ka lactic acidosis, pono ʻoe e kāhea i kahi ambulance. ʻO kahi huakaʻi kūʻokoʻa e hele ana i ke kauka a i ʻole e hoʻāʻo e hakakā i ka maʻi ma kāu iho ke hoʻopau i ke kaumaha.
