ʻO kekahi o nā insulins e hoʻohana ʻia e hoʻopaʻa i ka kōʻai koko o Detemir. He aha ke ʻano o kēia lāʻau lapaʻau? Pehea e hoʻohana ai ia a me nā mea e hoʻohālike ai nā analogues?
He aha kēia hopena?
ʻO ke hoʻohana ʻana i nā ʻenehana recombination DNA hou i kōkua i nā poʻe ʻepekema i mau manawa i hoʻonui i ka hana o nā mea hana me ka insulin maʻamau.
Kūkulu ʻia ka wahi hoʻonā Detemir e hoʻohana ana i ke ʻano o ke kaʻina hana biotechnological o nā kaulahao DNA like ʻole.
ʻO Detemir kahi hopena me kahi pH kūlohelohe, ʻaʻohe palahalaha a ʻaʻohe ʻōmaʻomaʻo. ʻO kēia ʻāpana antidiabetic no ka nui o nā insulins lōʻihi. I ke mākeke, ua kūʻai ʻia ka insulin detemir ma lalo o ka inoa Levimir.
Kuhi like ka pēpē: Ma nā kīkeke, kūʻai aku ʻia i ke ʻano me ka cartridge, ma kēlā me kēia 0.142 ml o ka detemir. I ka awelika, kumukūʻai kumukūʻai e pili ana i 3,000 rubles. E like me nā ʻano lāʻau ʻē aʻe o ka insulin, e kūʻai ʻia kēia lāʻau lapaʻau e ka lāʻau lapaʻau.
ʻO ka hana nui o ka hana a Detemir
ʻOi aku ka nui o Detemir i kahi ʻoi aku ka nui o ka insulin glargine a me isofan. ʻO ka hopena lōʻihi loa o kēia ʻaihue no ka hoʻopili pono ʻana i ka pono o ka hoʻopuni o ka molekule a me ko lākou hui pū ʻana me nā kaula momona o ka ʻaoʻao me nā molika albumin. Hoʻohālikelike ʻia i nā insulins ʻē aʻe, lulu wikiwiki ka detemir ma ke kino holoʻokoʻa. Kēia mau ʻano hana o ka hana e hoʻolōʻihi i ka hana o ka lāʻau lapaʻau, a hoʻomaikaʻi i ka hoʻopili ʻana.
Eia kekahi, ʻaʻole like me nā ala ʻē aʻe, ʻoi aku ka maʻalahi o kēia insulin, no laila ʻoi aku ka maʻalahi o ka pale ʻana i kona hopena.
ʻO kēia no nā kumu he nui:
- Noho ʻo Detemir i kahi kahe wai mai ka hoʻokomoʻana i kahi manawa a i ka manawa i hoʻokomo ʻia ai ke komo kino i loko o ke kino;
- Hoʻopili ʻia kāna mau pālala i nā molekin albumin i ka serum koko ma ke ʻano kumu.
Pili ka mea paahana me nā ʻonikela waho e kū ana ma ka membrane pūnaewele cytoplasmic. Hoʻokumu ʻia kahi mea hoʻonani insulin-receptor e hoʻoulu i ka papa o nā hana intracellular. Hoʻokomo ʻia ka synthesase o glycogen synthetase, hexokinase a pyruvate kinase enzymes.
Ke emi nei ka hoʻoliʻi ʻana o nā mea hoʻohuihui o ka glucose ma muli o ka hoʻonui ʻia o ka honi i loko o nā ʻāpana, e hoʻomaka ai i maikaʻi ʻohi ʻia i loko o nā kiko. Hoʻonui hou ʻia ʻo Glycogenogenesis a me lipogenesis. Hoʻomaka pinepine ka lime i ka glucose nui loa.
Nā kinetic waiwai o ke kuʻi
Ma hope o ka hoʻopuka ʻana o ka detemir i loko o ke kino, ua ʻoi loa ia i loko o ke kaila plasma ma hope o 7 mau hola. Inā hāʻawi ʻia ka mea maʻi i nā inikua palua i hoʻokahi lā, a laila paʻa ka kūlana glycemic ma hope o kekahi mau lā o ka lapaʻau. I ka manawa eʻoi aku ka nui o 3 mg i loko o ke kino, ʻo ka prologue o ka hana e pili ana i ka 15 mau hola a ua loaʻa ka hopena kūpono ma hope o 2 mau hola.
No ka mea hiki i ka detemir ke hoʻomālamalama maikaʻi, ke kolo ʻia ʻo ia i ke koko i nā koina nui.
Hoʻomili ʻia ka nahu holoʻokoʻa, a piha palekana i nā kino āpau. ʻOkoʻa nā hapalua o ke ola o ka lāʻau lapaʻau ma muli o ka nui o ka hoʻonā ʻana i ka mea maʻi. I ka awelika, ʻo 6 mau hola.
Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana
Kahi ʻia ka paena i makemake ʻia no ka mea maʻi Hiki ke lawelawe ʻia Detemir i 1-2 mau manawa i ka lā. Inā i koho ʻia ka detemir e hoʻokala i ka kaohi o ka glycemia, ʻelua mea hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau. Hoʻomaʻi ʻia ka 1 papa i ke kakahiaka, a me 2 ma ke ahiahi ma mua o ka hiamoe a i ʻole ma hope o 12 mau hola ma hope o ke ʻano o ka wana kakahiaka.
ʻO nā maʻi e ʻoi aku ma mua o 50 a i ʻole e hōʻeha i ka maʻa a i ʻole nā keiki a i ʻole ke keʻakeʻa e koho pono ai i kahi ʻano momona. Eia kekahi, pono e kiaʻi mau lākou no ka glucose koko.
Hoʻoulu ʻia nā ʻōkuhi insulin Detemir i ka subcutaneously ma ka ʻāʻī, ka ʻūhā, a i ʻole ka ʻāina o ka pā o ka ʻōpū. ʻO ka ulu ʻana o ka hana (hoʻoili ʻia) o nā lāʻau lapaʻau e hilinaʻi ʻia ma ka pūnaewele injection. Inā hana ʻia ka injection ma kekahi wahi, pono e hoʻololi ʻia ka pūnaewele hoʻohui i ka wā o kēlā me kēia hālāwai. ʻO kēia no ka mea i hiki ke hiki i ka lipodystrophy - ke ʻano nui kēia mau cones, a laila paʻakikī ke wehe ʻia.
E ʻoluʻolu: inā e hoʻokomo ʻia ka insulin i loko o ka ʻōpū, a laila pono ʻoe e hoʻihoʻi i 5 cm mai ka pōpō a mai i kahi pōʻai.
Eia kekahi, hana ʻia nā mea āpau e like me ke algorithm:
- Hoʻohana ʻia ke kahua me kahi antiseptic, e maloʻo kona koena i ka ʻili;
- Hoʻopaʻa ka ʻili i loko o kahi ʻano;
- Hoʻokomo ʻia ka lāʻau pono ma kahi kihi. ʻAʻole ka pana ikaika, ma hope o ke kuʻi ʻana i hope. Inā ʻoe e hele i loko o kahi moku, a laila pono ʻoe e hoʻololi i ka pūnaewele injection.
- Hoʻolaha a hoʻonui ʻia ka wai i loko. Inā ʻaʻole neʻe maikaʻi ka piston, lele ka ʻili ma luna o ka puluniu a hōʻeha - pono ʻoe e hoʻolei hou i ka lāʻau ma ka hohonu.
- Ma hope o ke kauʻana i ka insulin, pono ʻoe e haʻalele i ka lāʻau ma lalo o ka ʻili no 4-6 kekona. Ma hope o kēia, ke huki aku nei ka pono me ka neʻe neʻe, kahi hou ke kahua i ka injection me ka antiseptic.
Ke hana nei i ka ʻeha me ka ʻeha ʻole e hiki, koho i ka lāʻau lāʻau ʻono loa a me ka maniniki, inā ka wīwī, mai kāwili i ka ʻili, palani me kahi lima paʻa.
He aha nā mea e nānā ai ma mua o ke komo ʻana i nā kālā?
Ma mua o kou kuhi ʻana, pono ʻoe:
- E nānā hou i ke ʻano o ka huahana;
- Hoʻopilikia i nā membrane pālua me ka waiʻona a i ʻole kekahi mea antiseptic;
- Hoʻopiʻi hou i ka pahu kime. Inā hōʻino ʻia a ʻokoʻa a ʻike ʻia paha kahi mahele o ka membrane e ʻoi aku ka laulā o ke kaila keʻokeʻo, ʻaʻole hiki ke hoʻohana ʻia a hoʻi hou i ka hale kūʻai.
E ʻoluʻolu, ʻaʻole e hoʻohana ʻia nā wīwī a paʻa ʻole ʻia ka insulin, kahi pahu kāwili i ka wai polū a i uhi ʻia hoʻi i loko. ʻAʻole pono e hoʻohana ʻo Detemir i nā pīkoi insulin.
I ka hoʻohewa ʻana, pono ʻoe e hahai i kēia mau lula:
- Hoʻohana wale ʻia ka lāʻau lapaʻau i ka subcutaneously wale nō.
- Ma hope o kēlā me kēia hōkui, hoʻololi i ka pono (inā i hoʻohana ʻia ka insulin i ka ampoule), no ka mea, e holo paha ka huahana ma muli o ke ʻano ana.
- ʻAʻole hiki ke holo hou i nā pahu. Hiki wale kēia hana i nā syringes hoʻohana hou ʻia.
ʻO kahi lāʻau hoʻonui nui
I ka lāʻau lapaʻau, ke kumumanaʻo o ka insulin overdose e like me ʻaʻole i hoʻokumu ʻia. I ka manawa like, ʻo ka mea e hoʻopau ai ka mea maʻi i ka nui ma mua o kona koho ʻia ʻana, kūkulu ʻia kahi kiʻi kulekele o ka hypoglycemia (he haʻahaʻa loa o ke kōpī).
ʻO ka maʻi ka mea maʻi:
- Pallor;
- Tremor;
- Tinnitus;
- Ka nāheʻe o ka neʻe;
- Ka ʻeha ʻalo;
- ʻO kahi hāʻule nui i loko o ka maikaʻi o ka hihiʻo;
- Ka hopohopo a me nā ʻofa.
Maʻā pinepine ka maʻi o kahi kanaka. ʻO nā hōʻike haʻahaʻa o kēia ʻano, hiki ke hoʻopau ʻia ma ka lawe ʻana i kahi kōpana liʻiliʻi a i ʻole nā huahana glucose hou. Aia nā lāʻau lapaʻau kūikawā e kōkua i ka lanakila ʻana i ka hypoglycemia ikaika loa.
Hoʻopili ʻia kēia ʻano me nā hōʻailona:
- Hoʻohui naʻau;
- ʻʻAla
- Hōʻalo nā ʻōlelo;
- Kōleʻa liʻiliʻi;
- Ka manaʻo ikaika o ka makaʻu kūloko.
Hana ʻia ka hypoglycemia koʻikoʻi e ka intramuscular a i ʻole ka maikaʻi ʻaina subcutaneous o 1 mg o ka momonaagon. Inā ʻaʻole i pane mai ke kino o ke kanaka i kēia hōʻeha i kekahi mea i loko o 20 mau minuke, e hoʻōla ʻia kahi hopena glucose. I nā hihia koʻikoʻi nui, make paha ka mea maʻi a maʻi paha paha i ka lolo.
Loaʻa ka hopena
Kūlike ko lākou ʻano ma ke ʻano o ka insulin i lawe ʻia. I nā kānaka, hiki i nā hopena like ʻole iā Detemir:
- Haki i nā kaʻina metabolic. Hiki i ka mea maʻi ke hōʻeha mai ka pilikia o ke ake ʻoki a me ke kīpē ʻana o nā ʻano like ʻole o ke koko.
- Nā ʻike ākea a me ke kūloko o ke kino. E hāheʻe, ʻeha, a pehu. ʻOi paha ka hoʻomohala ʻana o ka lipodystrophy a me ka edema ma nā ʻāpana like ʻole o ke kino.
- ʻO ka ʻōnaehana pale. Loaʻa i kekahi poʻe maʻi kahi maʻi alepine, urticaria. Hiki i kahi hopena maʻi ke hoʻonā i ka edema a Quincke a me nā hopena ʻē aʻe e alakaʻi i ka make.
- ʻO ka huina maikaʻi. Ka hoʻohālikelike ʻole nā kukui māmā i ke kiʻelima, ma muli o ka loaʻa ʻana o ka ʻike maka ākea a me ka ʻike kala.
- ʻO ka maʻi Rhinopathic.
- Hōʻino i ka ʻōnaehana o ka pōpoki, ma muli o ka heʻe ʻana o ka hoʻoweliweli ʻana o ka ʻili, nāwaliwali nā ʻūhā a hoʻolohe ʻole. Hiki i ka neuropathy ke hōʻeha i ka hōʻeha.
Inā hypersensitive kekahi kanaka i kekahi o nā ʻāpana o Detemir, hiki i kēia mau ke kūpaʻa e hiki ke kiʻi aku ma hope o ka lawe ʻana i nā liʻiliʻi liʻiliʻi o ka lāʻau. E hōʻike aku lākou i nā hana ikaika ma mua o nā maʻi ʻē aʻe.
E like me ka mea i hōʻike mua ʻia, hiki i ka detemir ke hoʻoulu i ka hypoglycemia, ka mea e hoʻopilikia i kaʻeha. Me kēlā ʻano pilikia, ua kauoha ʻia e kaupalena i ke kaʻa kaʻa, ka kāohi ʻana i nā mīkini paʻakikī a me kekahi mau ʻano hana, no ka mea hiki ke pilikia i ke kanaka.
I kekahi mau mea maʻi, hiki i ka hypoglycemia ke ulu ʻole me nā hōʻailona ʻole a me ko lākou ʻike ʻole-paʻakikī.. ^ E Ha yM. Inā aia kekahi pilikia e hiki i ka mea maʻi ke hoʻomohala i kēia ʻano maʻi asymptomatically, pono e hana ʻia nā hana e pale ai i ka emi ʻana o ke kō a me ka wikiwiki o ke kaʻa a hoʻokō i ka hana pōkole no ka manawa o ka lapaʻau e pono nō e noʻonoʻo ʻia.
Hiki paha i nā kahu hānai, nā wahine hāpai a me nā keiki?
ʻAʻohe ʻano teratogenic a embryotoxic paha i ka wā e hoʻohana ai i ka insulin Detemir a me nā kanaka maʻamau. I kēia hihia, ʻo nā wahine hāpai a me ka poʻe i ka manawa lactation, i ka wā e mālama ai i ka maʻi maʻi, pono e mālama mau i ka mālama o ke kauka a nānā i ka nui o ke kō.
I nā wahine me ka maʻi mellitus, hoʻomōhū iki ko lākou pae glucose i 2-3 trimesters, no laila ua emi ka makemake o ka insulin. A hānau ʻia he wahine a hoʻomake ka umauma, hoʻomaka hou ke kino i ka insulin. No laila hiki ʻole iā ʻoe ke haʻalele i ka kahe o ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau like i kēlā me ke ʻano, pono ʻoe e hoʻoponopono i ka dosage.
No nā keiki makua, hiki i ka therapy insulin, ʻoiai inā he hapa nā keiki o ke akeʻa, nā ʻōpū a me nā mea ʻokoʻa ʻē aʻe, pono ʻoe e kiaʻi pinepine i ka neʻe ʻana o ka glucose a me ke ʻano o nā ʻōnaehana i hoʻopilikia ʻia.
Ka kuʻikahi me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe
Hiki i kekahi mau lāʻau lapaʻau ke hoʻoikaika i nā hopena o Detemir:
- ʻO nā loiloi hoʻohaʻahaʻa i nā loina e hoʻopau ai;
- Monoamine oxidase e kāohi ana i nā lāʻau a me ka angiotensin e hoʻohuli ana i ka enzyme;
- Nā mea koho ʻole-ʻoi ʻole c-group nonlili.
Hoʻopau ka pōmaika inu i ka insulin ma ke ala like. Hoʻonohonoho lākou i ka lōʻihi o ka hopena hypoglycemic.
Hoʻopili i nā mea e pili ana i ka hana a kēia mea:
- Nā ʻōnaehana ulu like ʻole;
- Kūkākūkā
- Nā Sympathomimetics o nā pūʻulu b;
- ʻO nā hormones thyroid
- Nā lāʻau me nā danazol.
Hiki i ka Lancreotides a me nā octreodites ke hopena i ka hopena bilaterally. I nā kūlana ʻē aʻe, paipai a hoʻohenehene ia. ʻAʻole hiki ke hoʻohana ʻia nā kipa a me nā thiols me ka detemir insulin, no ka mea e hoʻopau lākou i ke ʻano o ka insulin a hōʻemi i kona hopena. ʻAʻole hiki ke hoʻohui i kēia pono hana no nā hoʻonā infusion no nā ʻōpala.
Hoʻohuli iā Detemir me nā ʻano ʻē aʻe o ka insulin
ʻO kēlā kaʻina hana e pono e hoʻokō ʻia ma lalo o ka nānā ʻana o kahi loea. Ka hoʻololi ʻana i ka neʻe ʻana, he hoʻololi i ke ʻano o ka aihue (mai ke kanaka a i ʻole nā mea ʻenemi a manuahi / manu a me nā ʻokoʻa ʻē aʻe) a me nā mea ʻē aʻe e koi paha i ka hoʻololi ʻana i ke kahe o ka therapy insulin.
I ke alaKe hele nei i Detemir, pono ʻoe e kiaʻi mau i ka pae koko koko o ka mea maʻi. Hoʻoponopono ʻia kēia ʻano i nā hebedoma mua.
Ke hoʻokele nei i ka lapaʻau maʻi maʻi paʻakikī, pono ʻoe e lawe ka wā ma waena o nā ʻano o nā lāʻau like ʻole. Hiki iā lākou ke pili i ka hoʻopili ʻana a me ka milo o kekahi i kekahi.
Hoʻohālikelike like ʻole insulin
ʻO ka insulin Detemir he lua o nā alapiʻi nui kahi e hana like ai ka hana nui (insulin detemir).
Eia ko lākou mau inoa a me ka helu kumukūʻai:
- ʻO Levemir Flekspen i ke ʻano o nā injections - ke kumukūʻai o kēlā me kēia paona ma kahi 100 ml he 4500 mau rubles.
- ʻO ka Levemir Penfil nō hoʻi i kahi hoʻohālikelike - nā kumukūʻai like me ka 5,000 rubles.
Loaʻa i ka hui ʻoihana pharmacological kahi kālā me ka insulin glargine. ʻO nā inoa kālepa a me ke kumukūʻai kūʻai:
- ʻOi kahi hoʻonā ʻana no Aylar - a i ka 3500 rubles;
- Latus Optiset a me Latus Standard - 2900 mau rubles;
- Latus Solostar - 3000 rubles;
- ʻO Tozheo Solostar mai 1000 a 2700 mau rubles.
Nā mea hou:
- Monodar Ultralong (kahi hoʻomaha i ka ʻaina) - e like me ka ʻāpana o ka insulin puaʻa.
- Tresiba Flekstach - hoʻonā me ka insulin degludec, kumukūʻai ma kahi o 5000 rubles.
Hoʻohālikelike
ʻO Detemir kekahi o ka lāʻau lapaʻau maikaʻi loa e pili ana i nā palena o ke kino a me ke kūlohelohe. Hoʻopili loa ia e like me ka insulin kanaka maoli. ʻAʻole waiho nei ka huahana i kekahi mau mea ikaika i loko o ke kino e loaʻa ai nā hopena maikaʻiʻole i ke kino. ʻAʻole kiʻekiʻe ʻia kona kumukūʻai ma mua o nā ʻano like ʻole o ka insulin.
No laila, ʻo ka uku kumukūʻai o kēia ala a me ka versatility hiki ke hoʻohana iā ia no kahi ʻano o nā maʻi o ka maʻi.