ʻO ka angiopathy haʻahaʻa loa ma ka diabetes mellitus: nā kumu, nā hōʻailona a me nā mālama

Pin
Send
Share
Send

ʻO kekahi o nā maʻi maʻamau o ka ʻōnaehana musculoskeletal, kahi e alakaʻi ai i ka pilikia mua o ka nui o ka poʻe i hiki ke kūlohelohe, ʻo ka maʻi maʻi ʻōpū o kaiopathy.

Hoʻopili ʻia ke ʻano me ke koko koko kiʻekiʻe, me ka hana ʻino i nā ʻōpū a me nā retina, he mea waiwai nui i waena o nā ʻepekema ma ka honua.

Wahi a nā helu helu, ma ka hopena o ka kenekulia 21, kēlā me kēia kolamu o ka honua e kau i ka pilikia e kū i ka insulin, ka hapanui o lākou e loaʻa nā pilikia vascular.

He aha kēia

ʻO ka angiopathy Diabetic kahi hopena maikaʻi loa o ka maʻi type a me ke ʻano type 2. Inā nānā ʻole ʻia nā hōʻailona mua o nā hoʻopiʻi ʻana, a laila ma hope o kekahi manawa (kēlā me kēia kanaka) i ka hoʻopoina ʻana o nā maʻi trophic palalulu o nā ʻalohi palupalu o nā pae haʻahaʻa o ka ulu.

ʻO ka angathyathy pae lalo

ʻO nā wahi mamao loa o nā wāwae (wāwae) ka mea e hoʻopiʻi ʻia, ma ke ʻano o ke kahe koko, ʻo ia hoʻi ma lalo o nā kūlana maʻamau.

Ua hōʻeha kekahi hōʻeha liʻiliʻi i ka puka i nā maʻi, e kū'ē i ke kua o ka hoʻomakeʻe o ka pale, hōʻino ʻia ka hana hōʻeha. ʻAʻole i lawe ʻia nā hana i ka manawa, e hele ai ke kaʻina hana i loko o ka maʻi gangrenous, hoʻomohala ʻia ka mea i kapa ʻia ʻo "maʻi diabetes".

Wahi a i ka pinepine ʻole o ke kaʻina, ka hoʻokalakupua a me nā hiki ke huli ʻana, hoʻokaʻawale nā ​​kauka i ʻekolu mau ʻano nui o ka wāwae maʻi.

  • neuropathic - ka lū o ka nui a me nā liʻiliʻi o nā nīnona puʻupuʻu nui, kahi lewa o ka naʻau a me ka paresthesia e hele mai i ka mua;
  • neuroischemic - nā kīʻaha, ma mua o ka mea mua, ka ʻeha;
  • huiia - aia nā hōʻailona o nā ʻano ʻelua

Wahi a ka palapala, loaʻa i nā maʻi nā hoʻopiʻi e pili ana i ka hoʻoholo mua ʻana o nā hana aʻoaʻo ma ka mālama ʻana.

No 25 mau makahiki, ua kaulana loa ka papahele o ka Wagner no ka maʻi maʻi maʻi a puni ka honua. Ua wehewehe ʻia ka nui o nā kaʻina hoʻokaumaha o nā kiko palupalu.

  • kahua 0. ^ E Ha yM. ʻO nā kaʻina hana i nā ala o nā wāwae, ʻike ʻia na nā x-ray wale nō;
  • papa 1. ^ E Ha yM. ʻĀnō ka ulaula lauwili i ʻole e pālahalaha i nā lau palupalu hohonu;
  • papa 2. ^ E Ha yM. Holo aku ka ʻeha i ka hohonu i loko o nā hoʻolālā subutanutan, hōʻea i nā iwi a me nā tendons;
  • kahua 3. ^ E Ha yM. Osteomyelitis a me ke kaomi huhū;
  • kahua 4. ^ E Ha yM. Hoʻokumu ʻia ʻo Gangrene, kahi ʻāpana i pili ʻia i ka wāwae o ka wāwae, kahi loli i hiki ʻole ke hoʻololi ʻia;
  • kahua 5. ʻO ke gangrene maʻamau, hiki ke hōʻea i kahi o ke kuli o ke kuʻekuʻe, pono nui e hoʻonui ʻia o ka limu i hoʻopili ʻia.
He mea nui e hoʻomanaʻo he endocrinologist wale pū a me kahi maʻi lapaʻau e hiki ke hāʻawi pono i ka mālama kūpono no nā maʻi maʻi o ka hopena haʻahaʻa. ʻAʻole e hoʻōla pono iā ʻoe iho, ka manawa pono e mālama ai i ka mālama ola.

ʻO nā kumu hanana

Pono nā cell i ka insulin e komo piha i ka glucose.

Hoʻonui i ka hoʻonuiʻana i ke kōʻai koko i loko o ka maʻi diabetes ma ka "pumping" nui loa i loko o ka kiko, me kaʻole o ka metabolism.

ʻO ka endothelium vascular (lining o nā capillaries a me nā arterioles) passively assimilates glucose ma muli o ka ʻoiaʻiʻo o kēia ʻano hana ʻole e pono i ka insulin no ka hoʻohana 'ana. Ma hope o kekahi manawa, hiki i ke kao ʻana i ka nui o ka ʻona, e ulu ana kahi gradient osmolar.

Hoʻomaka ka wai i loko o loko o ka endotheliocytes, huehue nā aela a make. Eia hou, ke hoʻokuʻu ʻia ke ala o ke kōkōkōnō, e hana i ke ʻano o ka sorbitol, he huaʻai maikaʻi loa ia no nā mea ola.

Ma ke kaʻina manawa, pilikia nā kaʻina o ka hoʻohui o ka endothelial a me ka hoʻonohonoho, hoʻomaka nā huahelu macroglobular (protein) e kahe lewa ma o ka pā vascular kūleʻa, edema o ka wahi perovascular e hoʻomohala.

ʻAʻole hiki i ke ʻōnaehana lymphatic ke hopena i ka nui o ka wai i loko o nā kiko, hiki i nā wāwae ke maʻalahi.

I kēlā mau kūlana, ʻo kahi hōʻeha ʻeha e hiki ke hōʻeha i ka nui a me ka necrosis.

ʻO ke kānāwai koʻikoʻi ka nānā ʻana i nā wāwae a me nā kāmaʻa i ka hopena o ka lā e hoʻomaopopo ai i ka hōʻeha a me nā huki.

ʻO ka manawa pinepine loa, me ka ʻano neuropathic o ka wāwae maʻi, i ka wā o ka maʻi o ka hōʻeha o ka hōʻeha, ʻaʻole ʻike ka poʻe i ka pōʻino i kahi manawa lōʻihi, no laila e nalowale nei nā hōʻike kumu mua o ka hoʻopiʻi.

Nā hōʻailona o ka maʻi

Hiki i nā hoʻohālikelike o ka angiopathy maʻi hoʻokaʻawale i nā localization. No laila, ʻo ka mea pinepine e hoʻopiʻi ai nā maʻi e pili ana i ka ʻike maka, nāwaliwali laulā, nā hana hōʻino i ka hana o ka naʻau.

ʻO ka maʻi lesion wāwae ka wāwae i loko o kēia mau hōʻailona:

  • nā maʻi luhi i nā wāwae: ka ʻalī o ka ʻili, ka lauoho, ka ʻeha;
  • congestive hyperemia (ʻo ka ʻili ma luna o ka wahi i hoʻopili ʻia ʻaʻole ʻulaʻula maoli i kekahi manawa me kahi cyanotic hue);
  • hoʻokaʻawale i nā ʻeha wāwae i ka wā e hele ana a i ka hoʻomaha;
  • ʻeha, hōʻemi a me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana;
  • ka pulina i ka nui o nā wāwae;
  • ulia palapala;
  • ʻeleʻele wāwae.

ʻO kahi o nā hōʻailona aʻe i luna aʻe he hōʻailona ia e hōʻailona ai a ʻike i ke kauka.

Naʻi hoʻolika

ʻO ke ala mua e ʻike ai i ka angiopathy maʻi maʻi o nā haʻahaʻa haʻahaʻa ʻo ia kahi hōʻike loea. Kuhi ke kauka i ka hoʻopiʻi o ka mea maʻi, hōʻiliʻili i kekahi moʻolelo olakino kikoʻī, e hoʻoholo i ka lōʻihi a me ke kāohi o ka maʻi maʻi.

No ka hōʻoia i ka maʻi maʻi, hana ʻia kahi ʻano o ka hoʻopaʻa ʻana o ka hoʻopaʻa ʻana a me ka hoʻokalakupua.

  • hōʻike koko lahilahi (ke komo ʻana o kahi hopena maʻi i ke ʻano o leukocytosis a me ka hoʻonui ʻana i loko o ka ESR kahi hōʻailona prognostic koʻikoʻi);
  • hōʻike koko koko (nā lōkahi a me ke kūleʻa i nā ʻōlohelohe, glucose, glycosylated hemoglobin, profile lipid);
  • urinalysis (ka hopena o ka pae o glucosuria);
  • ʻO ka pona o nā moku o nā haʻahaʻa haʻahaʻa ma ke ʻano i kapa ʻia ʻo Doppler. ^ E Ha yM. Hiki i ka hoʻopaʻa haʻawina ke hoʻoholo i ke kiʻekiʻe o ka patency o nā kīʻaha koko a me nā wahi o ka ʻoihana ʻole-ola ʻole;
  • angiography. ^ E Ha yM. Ma hope o ka mālama ʻana i loko o nā wai kūikawā, ʻike ʻia nā ʻano o nā x-hihi o nā haʻahaʻa haʻahaʻa, e ʻike ʻia nā wahi me ke kahe koko.
  • MRIAHUI. ^ E Ha yM. ʻO ke ala noiʻi ʻoluʻolu a me nā kumu noiʻi hoʻi e hāʻawi ai i ka ʻikepili he nui e pili ana i ka hanana nui o nā kaʻina ischemic, a hiki nō iā ʻoe ke koho i ka nui o ka hoʻoweliweli o ka hōʻemi;
  • kūlā kālā. ^ E Ha yM. ʻO ke aʻo ʻana o nā moku o ka waihona kālā i hāʻawi ʻia i ka ʻike koʻikoʻi e pili ana i nā leʻaleʻa systemic o ka moe vascular, a me ka lolo;
  • ʻO ECG a me ECHO-KG. ^ E Ha yM. ʻIke i ka hana a me ke ʻano o ke kino o ka puʻuwai, ʻoiai inā i hoʻolālā ʻia ka hana.
ʻO nā hopena o nā haʻawina a pau wale nō ke wehewehe ʻia e ke kauka. E hoʻomau i ka laina ma waena o kahi e hoʻomau ai ka hānai conservative a i kahi e pono ai ka lawelawe ʻana, e lahilahi loa.

Nā lāʻau lapaʻau

Ke hoʻopau nei i ka pilikia o ka angiopathy, pono pono i ka mea mua e hoʻopiʻi no ka papa o ka maʻi maʻi. Hoʻolālā kēia e hoʻihoʻi ʻoe i ka minamina o nā haʻalulu, nā palaka, nā momona, nā minelala.

Koho ʻia kekahi wahi ʻai ʻai, nā mākeke wikiwiki a me nā moʻo holoholona holoholona i kaupalena ʻia.

ʻAʻole maikaʻi kēlā meakanu, akā he maikaʻi maikaʻi no ka lāʻau lapaʻau.

He mea nui e koho i ka insulin insulin kūpono a i nā lāʻau lapaʻau hypoglycemic waha. Hoʻokipa ʻia ka cholesterol koko, inā e hoʻokiʻekiʻe ʻia, kuhikuhi ʻia nā statins.

Inā aia he mau hoʻololi o ka necrotic ulcerative, pili ʻia ka mea maʻi. Kīhoihoi ka ʻawa make, ua noi ʻia nā lole aseptic me ka hoʻoponopono a me ka hoʻōla ʻana. Hiki ke hoʻohana i ka plasmapheresis Gravitational, ua hōʻoia ʻia i kēia ala a hiki ke hoʻemi i ka hōʻili ʻana, e hōʻemi ana i ka ʻeha.

Aia ka hopena o nā kānaka no ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi a me nā hoʻopiʻi ʻana, ma waena o nā mea maʻamau: chicory, ke kāleka, beets.

Hoʻololi ʻia nā loli o ka Bone-articular e ka immobilizing i ka wāwae me nā kāmaʻa orthopedic.

Kāohi

Pono ka maʻi diabetes e hahai i kēia mau kulekele:

  • ka nānā paʻa ʻana i nā pae o ka glucose koko;
  • nā hoʻokolohua pale ākea maʻamau;
  • ka nānā ʻana i nā wāwae a me nā kāmaʻa ma ka hopena o kēlā me kēia lā;
  • ka loiloi ʻana o ka hoʻoikaika kino.

He wikiō hoʻohana pono

Pehea e hoʻomaʻemaʻe ai i nā kīʻaha koko no ka maʻi diabetes:

He mea nui e hoʻomanaʻo ka ka angathyathy o ka maʻi maʻi o nā haʻahaʻa haʻahaʻa o ke kūlana i hiki ke hoʻololi ʻia i loko o nā wahi mua o ka hoʻomohala ʻana. E kōkua ka mālama ʻana i ka lāʻau lapaʻau i ka pale ʻana i ka amputation. Kōkua ka Sugar hoʻopau e hoʻopau i nā hopena o nā pona o ka glucose i ka paia vascular.

Pin
Send
Share
Send