Diabetes mellitus - kahi maʻi i kumu ʻia e ka hapa maikaʻi o ka ʻoihana endocrine, ka hopena ma kahi hana hewa o ka metabolism o ka paʻakai a hoʻonui i ka hōʻemi o ka glucose i loko o ke koko.
Nui nā ʻano o nā pathology i nā kumu a me nā ʻano mālama. ʻO kekahi o kēia mau ʻano maʻi maʻi LADA.
ʻO ka papahele maʻamau o nā hana o ka kaohi o ka mea laʻa
Wahi a ka helu, ua hoʻokaʻawale ka maʻi diabetes i nā ʻano nui e like me kēia:
- Pākuʻi kūlike 1 insulin. ^ E Ha yM. ʻO kēia ʻano maʻi o ka maʻi nui e manaʻo ʻia nei he mau congenital a ua ʻike ʻia i ka wā kamaliʻi a me nā ʻōpio. ʻO kahi ʻano ʻokoʻa o ka maʻi type 1 ka nui o ka hoonui ʻana o ka nui o ka insulin e like me ka luku ʻana i ka pancreatic tissue. Mālama i ka nui o ke kō i loko o ke koko ma kahi pae i kū ʻia e lawe ʻia e ka lawe mau ʻana i ka maʻi o ka hormone ma ka hoʻonā ʻana.
- Non-insulin kūʻokoʻa kūmole 2. ^ E Ha yM. Hoʻoulu kēia ʻano ʻano kuʻuna no ka hope o ka nele o ka pane ʻana o nā receptors cellular i ka hormone, a ʻaʻohe hemahema o ka insulin i loko o ke kino. Hōʻike ʻia ka maʻi diabetes type 2 i nā mea maʻi waena a me nā ʻelemakule, kokoke i ka momona a me kahi ola passive me ka nele o ka hana kino. Hoʻokumu ʻia ka lāʻau kākoʻo me ka mālama ʻana i ka meaʻai, ka hoʻonui ʻana i ka hana kino a me ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ke kōpaʻa a hoʻomaikaʻi i nā naʻau receptor.
Ma nā ʻanoʻokoʻa:
- Aia nā mody-diabetes i ka papa ʻA-A a loaʻa i nā ala o ka pancreas.
- No ka lāʻau pili i ka papa B-a hoʻomohala ma lalo o ka manaʻo o ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau.
- Kākau-C, hana i kū'ē i ke kāʻei o nā pilikia endocrine;
- LADA, ʻike ʻia ʻo ia ka maʻi maʻi autoimmune. Aia kēia ʻano i nā hōʻailona o nā ʻano like ʻelua a me 2, wale nō i ka ʻano o ka ʻano mua, ʻike nui ʻia nā hōʻailona ma hope aʻe.
ʻO nā hōʻailona nui o ka maʻi pāpaʻomaʻa o kahi huehue:
- hoʻonui hoʻonui pinepine o ka urination a me ka hoʻokuʻu i kahi nui o nā urine;
- māhuahua i nā manaʻo o ka makewai a me ka pōloli;
- kahi moʻo o ka waha maloʻo;
- ho'ēmi i ka hana e pili ana i ka ʻenehana o ka wikiwiki wikiwiki;
- hoʻonui mahuahua, hele pū me ka lethargy, wīwī, a me ka pohā.
ʻO ka holomua, holomua ka hana o ka hoʻokaʻawale ʻana i nā pūna momona, ke alakaʻi nei i ke ʻano o nā kino ketone a me ka hoʻomohala ʻana i ka ketoacidosis, kahi e hōʻike ai i kēlā mau ʻano:
- huakai huakai;
- ka puka mai o ka pala ma ka olelo;
- sensation o ka ʻama acetone a me ke ʻano;
- pōkole o ka kaʻaʻi.
Aia i ke ʻano o ke kolohe, ʻoi a i ʻole ka liʻiliʻi o nā hōʻailona, ʻike ʻia i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi (me ke ʻano 1), a i ʻole he ahinahina paha ka maʻi no ka lōʻihi (ʻano 2).
ʻO nā ʻokoʻa ma waena o ka LADA-diabetes mai nā ʻano maʻi ʻē aʻe
He aha ka ʻokoʻa ma waena o ka LADA maʻi a me nā ʻano maʻi ʻē aʻe? O kēia ʻano he ʻano leʻaleʻa o ke ʻano type o ke ʻano, ke hoʻomau nei e like me ke ʻano o ke ʻano o ka maʻi 2.
Me LADA, pau loa nā cell pancreatic i hopena ma muli o ka ʻikea ʻana i nā antibodies i hoʻokumu ʻia e ke ʻano o ke kino o ke kino.
ʻO ia ka mea, kahi hana metabolic failed like a me kahi maʻi i pili i ka insulin. Akā, ua ʻike ʻia nā mau hewa i ka pākeke, ʻo ia ka mea i hōʻike no ka maʻi type 2.
Ke pau nei i kahi hana kūlohelohe o ka hana maoli o ka insulin i kahi manawa pōkole mai ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi. Ma hope o 1-3 makahiki, make nā kelepona āpau i ke kūkulu ʻana a make ka hormone.
Ma muli o ka hapa ʻole o ka hormon, hōʻiliʻili ka glucose, e alakaʻi ana i ka hyperglycemia, a hoʻomaʻamaʻa ke kino no ka ʻole o ka ikehu me ka haʻihaʻi ʻana i nā momona momona, e hopena ana i ka ketoacidosis.
ʻO nā kumu i hāʻawi ʻia i ka hoʻomaka ʻana o nā patology e pili ana:
- hoʻoilina ʻōna;
- hana kino kino;
- nā paeʻokoʻa o ka momona;
- nāwaliwali nāwaliwali;
- mea hōʻemi meaʻai kiʻekiʻe nā meaʻai;
- pīhoihoi;
- ka mōʻaukala o nā hanana o nā autoimmune concomitant a i ʻole nā maʻi like ʻole;
- ka lāʻau pilikino me nā lāʻau a me nā lāʻau lapaʻau;
- hōʻano kū lewa;
- pōʻino a i ʻole ka hana ʻana;
- kūlohelohe kumu.
Hiki i nā hōʻailona o ka maʻi ke hoʻomaka e ʻike i hoʻokahi mau mahina ma hope o kahi hikiʻole i ka metabolic, ka mea e hiki ai iā ʻoe ke wikiwiki a hoʻohālikelike i ka mālama ʻana. Kino, ma ka nui o nā maʻi, hōʻike hewa ʻia nā mea maʻi me ka diabetes mellitus type 2 a ua kauoha ʻia nā lāʻau lapaʻau hoʻohiolo i ka manawa i ka manawa e hoʻomaka ai ka lāʻau ʻana i ka insulin.
Nā Palapala Diagnostic
Hoʻololi ʻia ka maʻi maʻamau o LADA e like me nā hualoaʻa i hōʻike ʻia:
- ke kōmomo ʻelima;
- hoʻāʻo ka pā koko hoʻoliʻi;
- ka umauma maʻi kiko kikoʻī e pili i ke koko a me ka wai.
Eia kekahi, ʻike ʻia nā hōʻike ʻana o nā huaʻōlelo penei:
- nā antibodies i nā pūpū o nā mokupuni o Langerhans;
- nā antibio i ka insulin;
- nā huakaʻi glutamate decarboxylase;
- ka hoʻohaʻahaʻa glucose;
- hemoglobin glycated;
- microalbumin;
- leptin;
- fructosamine;
- c-peptide;
- peptide pancreatic;
- nāonaona.
ʻO nā loiloi maʻi nui koʻikoʻi nā hōʻailona kūpono o nā hoʻokolohua autoimmune i mua o nā mea like:
- nā hōʻailona o ka maʻi type 2 no ka loaʻa ʻana o ka momona i nā maʻi;
- makahiki ma mua o 45 makahiki;
- Hoʻopili ʻia ka hemahema o ka insulin e ka hoʻonui kino kino a me ka meaʻai;
- i ka hilinaʻi i hana ʻia i nā makahiki he 1-3 i ka wā ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi;
- nā maʻi autoimmune i ka mōʻaukala a i waena o nā hoahānau paha;
- mahuahua ka makewai, wikiwiki hoʻi urination, hoʻohaʻahaʻa i ka hana.
Hiki ke nānā ʻia nā mea ʻelua o ke kiʻi no ka maʻi.
LADA me nā hōʻailona o ka maʻi kāpili i ka insulin:
- ulu ka maʻi i nā maʻi ʻōpio;
- ʻO nā genLypes a me nā haplotypes HLA o ka type 1 diabetes mellitus i kēia manawa;
- i ka hoʻokahe koko ma kahi ʻōpū ʻole, ʻike ʻia kahi haʻahaʻa o c-peptide.
Hōʻike ʻia ka lua o ke ʻano e nā hōʻike like ʻole:
- nā hōʻailona o ka maʻi 2;
- nā poʻe maʻi maʻi me nā ano like ʻole o ka mai momona;
- ʻAʻole ʻike ʻia nā genotypes a me nā haplotyp;
- dyslipidemia.
ʻOi aku ka maʻi maʻamau me ka hoʻonui nui ʻana o nā antibodies e luku ai i ka pancreas. Hoʻomaka ka nui o nā sela i ke intensively synthesize i ka insulin, e hoʻohemo hou i nā aila. ʻO kekahi hōʻailona kahi o ka hōʻino kelepa lā i ka haʻahaʻa o nā c-peptides i ke koko i lawe ʻia ma kahi ʻōpū ʻole.
ʻO ia ka mea i hōʻoia ʻia e ka maʻi e ka hui pū ʻana o nā c-peptides i hōʻemi ʻia me ka hiki ʻana o nā antibodies i glutamate decarboxylase. Hoʻololi ʻia ka maʻi inā he hala nā antibodies. E koi ʻia nā haʻawina hou inā loaʻa nā antibodies i nā pae i ʻae ʻia o nā c-peptides.
ʻO nā pilikia nui e hōʻike ana i ka nele o ka loaʻa kālā no nā keʻena olakino, ma muli o kahi mea ʻaʻohe pono e pono ai no nā haʻawina autoimmune. Ma kēia mea, pono nā maʻi e hele i nā ʻoihana pilikino e uku ʻia no ka hoʻāʻo ʻana, no laila ke nīnau pinepine ʻia nei ka hilinaʻi o nā hopena o ia mau haʻawina.
Nā lāʻau lapaʻau
No kahi koho kūpono no ka poʻe maʻi me LADA, kahi nui ka maʻi kūpono a me ka maʻi hoʻokūkū. Eia nō naʻe, ke hana pinepine ʻia e like ke ʻano o ka mālama ʻana i ka mālama ʻana i ka maʻi mellitus type 2, no ka laʻana, pono ʻia e lawe i ka sulfonylurea a me Metformin.
ʻO kēlā mau koho e alakaʻi i kahi nui o nā mea maʻi pancreatic, ʻaʻole i kūpono ʻia me kēia ʻano maʻi.
ʻO ka mālama kūpono e hoʻokomo i ka mālama lōʻihi loa o ka mālama ʻana i ka huahana gland a pono e kuhikuhi ʻia i nā pilikia.
- mālama i nā pae o ka glucose i loko o nā palena i manaʻo ʻia, e pale aku i ka ulu ʻana o ka hypo- a me ka hyperglycemia;
- e hoʻolōʻihi i ka hana kūlohelohe o ka insulin i ke kino;
- wehe i ka pancreas, hoʻoemi i ka pono no ka hana ʻana i ka hormone, e pale ai i kona hoʻohemo ʻana.
Hana ʻia ka hoʻokō ʻia o nā pahuhopu ma o nā ʻōkuhi olakino e hiki mai ana:
- Inine hoʻōla. ^ E Ha yM. ʻO ke ʻano o ka pae o ke kō i loko o ke koko koko, ua kuhikuhi ʻia nā mea maʻi i nā inikua o nā wai liʻiliʻi o ka hormone hana lōʻihi.
- ʻO ka nānā ʻana o Glucose e pono e hoʻokō mau i ka manawa ma mua a ma hope o ka ʻai ʻana, akā i ka pō.
- Hoʻololi kaʻai. ^ E Ha yM. Pono e hoʻolaʻa i ka meaʻai i ke ʻano o ka hoʻoneʻe ʻana i nā meaʻai i ke kiʻekiʻe me nā momona iki. Ke waiho ʻole ʻia mai ka papa hana, he pasta, nā māla, nā mea kanu starchy, ka ʻulaʻula, a me nā mea palaoa palaoa. ʻO kahi kūlana koʻikoʻi ka mālama i ka kaulike wai. Hoʻohana i kēlā me kēia lā i ka 1.5-2 lita o ka wai e hoʻoneʻe i ke koko a pale i ka lepo.
- ʻO ka hana pilikino. ^ E Ha yM. Hoʻohana ka nui o nā hāmeʻa i kēlā me kēia lā i ka hoʻemi ʻana o ke kaupaona, e hoʻonui ana i ka hiki ke hoʻonui i ka lilo o ka ikehu, hoʻomaikaʻi i ka kahe o ke koko a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā hana metabol. Eia kekahi, ʻo ka hoʻonaʻauao kino e hoʻoikaika i ka pūlima o ka puʻuwai a me nā pā vascular, kahi mea e pale maikaʻi ai i ka hoʻomohala ʻia o nā maʻi cardiovascular.
Nā pono wikiō e pili ana i ka maʻi LADA - ke kūkākūkā endocrinologist:
ʻO ka hoʻokō me nā ʻōmole a pau e hoʻomau i nā hōʻailona glucose a pale i ke kūkulu ʻana o ka hyperglycemic a me ka ketoacid coma.