Ka waiwai diagnostic o ka hoʻoliʻi hoʻoliʻi glucose

Ua ʻike ka nui o ka poʻe i ka maʻi maʻamau o ka maʻi me ka hoʻohaʻahaʻa a me ka metabolism i hoʻohālikelike ʻia i loko o ke kino a hiki ke alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana o nā hoʻopiʻi ola.

Akā ʻike liʻiliʻi kekahi ma ka hapanui o nā maʻi, ua hele ka hopena o nā mea neʻe i ka manawa ma mua o kahi maʻi.

A hiki ke ʻike i kēia mau luhi i ka wā mua a pale i ka hoʻolālā ʻana o kēia maʻi koʻikoʻi. ʻO kekahi o nā ala no ka hoʻomau ʻana i kahi ʻāina prediabetic o ka hōʻike no ka hoʻomanawanui o ka glucose.

He aha ka hoʻāʻo ʻana no glucose?

ʻO ka hoʻokolohua kākula holookoa (GTT, hōʻike i ka hoʻāʻo ʻana ka glucose) kekahi o nā ʻano e hoʻokaʻina i ke koko, hiki ke hoʻohana ʻia e nānā i ka hoʻōla ʻana o ka glucose i nā maʻi o nā kānaka.

He aha ke ʻano? Ua komo ke kahe i ka kino o ke kanaka me ka meaʻai, ʻaa ʻia i loko o ka ʻōpū, a laila hoʻokomo ʻia i loko o ke koko, mai ka wahi, me ka hoʻohana ʻana i nā ʻĀina kūikawā, hāʻawi ʻia aku i nā wahi kūwaho o ke kino, kahi i ka wā kūlohelohe o ke kūlohelohe e lilo ai i "ʻenehana ulu", ka mea pono no ka hana maʻamau o ke kino.

Hāʻawi ka kuhi i ka ʻaina i ka insulin, kahi hormone o nā pancreas, kahi i hūnā ʻia i ka pane ʻana i ke kaʻe o ke kō o ke kō. Akā, i kekahi manawa ʻaʻole hiki i kēia mau huikala nui ke komo pono i loko o nā pūpuna, i ka manawa i hōʻemi ʻia nā mea i hōʻea ʻia o kēia mau keena i ka hoʻonaninani, a i ʻole ke hōʻemi ʻia ka hana ʻana o ka insulin i ka pancreas. Ua kapa ʻia kēia kūlana he wā kue i ka maʻi glucose, e hiki i ka wā e hiki ke alakaʻi i ka hōʻike ʻana o nā hōʻailona o ka maʻi maʻi.

Nā hōʻailona no ka hāʻawi

Hiki i kāu kauka ke kauoha i kahi hōʻike hoʻokaʻawale glucose i kekahi mau hihia kūikawā.

Inā loaʻa kahi hopena koʻikoʻi i ka hoʻomohalaʻana i kahi kūlana prediabetic i kahi mea maʻi i hōʻike ʻia e kahi ʻike loiloi:

• ka ikepili mai ka mōʻaukala o ke ola. nā hua hoʻohemo ʻōhua i ka maʻi; ka heleʻana o nā hana o nā kaila o ka ʻōnaehana cardiovascular, ʻeha, ka ate, ka pancreas; nā maʻi metabolic (gout, atherosclerosis);
• nā ikepili o ka hoʻokolokolo a me ka nīnau ʻana i ka mea maʻi: ʻoi ke kaumaha; nā hoʻopiʻi pono o ka makewai mau, ka wā pinepine ʻana, ka wikiwiki wikiwiki;
• ʻikepili noiʻi noiʻi: hoʻonui nui i ka hoʻokeʻo koko koko (hyperglycemia); ka ʻikeʻana o ka glucose i loko o ka urine (glucosuria).

A pū kekahi:

• ke nānā nei i ka lawa o ka lāʻau i kuhikuhi ʻia no ka maʻi diabetes a me kona hoʻoponopono ʻana e like me nā hopena hōʻike;
• i ka wā hapai - no ka wailua o ka maʻi maʻi maʻi gestational.

Nā Hoʻohui

ʻAʻole hiki ke hoʻokō ʻia ʻo GTT inā ʻike ʻia kekahi o kēia mau ʻano i ka mea maʻi.

• mau kūlana ma hope o ka puʻuwai puʻuwai, uhuki, hana ino, hanau mai;
• maʻi āpau a me nā maʻi hopuna;
• kekahi mau maʻi gastrointestinal maʻi (maʻi Crohn, nā maʻi peptic o ka ʻōpū a me ka duodenum);
• ʻeha o ka ʻōpū (hōʻeha i nā ʻōpū);
• Nā alahele o ka pūnaehana endocrine, kahi a ke komo ʻana o ke kō i loko o ke koko (e piʻi ana kona maʻi Heenko-Cush, acromegaly, pheochromocytoma, hyperthyroidism).

A, ʻaʻole nō i hoʻokolohua ʻia kahi hoʻokolohua glucose ma nā keiki a hiki i ka makahiki 14.

Hoʻomākaukau hoʻokala

No ka loaʻa o nā hopena pono o ka hoʻokolohua hoʻomanawanui glucose, ma mua o ka lawe ʻana i ka biomaterial no ka nānā ʻana, pono ia e hoʻokō i nā hana hoʻomākaukau.

ʻEkolu mau lā ma mua o ka hoʻāʻo ʻana, pono ʻoe e hoʻomau i ka ʻai e like me ka maʻamau, me ka hoʻolālā ʻole ʻana e hoʻemi i ka nui o nā sweets i loko o ka papa helu o ka lā. Inā ʻaʻole ʻia, e emi iho ka ʻike ʻana o ke kōʻai koko, e alakaʻi ai i kahi hopena maikaʻi ʻole.

Eia kekahi, ke kamaʻilio nei ʻoe i ka GTT, pono ʻoe e haʻi i ka ʻike i ke kauka e pili ana i nā lāʻau lapaʻau āu e lawe nei. Ma hope o ke kuhikuhi ʻana a ka loea e ʻike ʻia, nā lāʻau lapaʻau e hoʻonui ai i ke kōpaʻa koko, pono e haʻalele ʻia i kekahi mau lā (nā waha hoʻohālikelike, beta-blockers, hydrochlorothiazide, phenytoin, acetazolamide, hoʻomākaukau i ka hao).

I ka lā ma mua o ka hoʻāʻo ʻana o ka glucose, ʻaʻole ia e inu i ka waiʻona, kofe. Lā ʻoki ʻia ka ulaula.

Lawe ʻia ka biomaterial no ka hōʻike ʻana i ke ʻano o ke olakino piha o ke kanaka, i ke kakahiaka, i paʻa loa i ka ʻōpū ʻole (ma lalo o 8 mau hola ma hope o ka pāʻina hope loa, akā ʻaʻole pū kekahi 16 mau hola o ka hoʻokē ʻai). Ma mua o ka hōʻike ʻana, ʻōlelo ʻia e noho mālie a hoʻomaha mālie no kekahi mau minuke.

Pehea ka hana ʻana o ka loiloi?

Hiki i ke kaʻina hana hoʻololi ka glucose i kekahi mau loli ma muli o ke kumu o ke aʻo ʻana, ke kūlana olakino o ka mea maʻi a me nā pono o ke keʻena hoʻokolohua kahi e hana ai.

Hiki ke hoʻohanaʻia a Venous a capillary koko e hana i ka hoʻokolohua kaumaha. Lawe ʻia nā biomaterial i kekahi mau manawa.

I ka mua, hāʻawi ʻia ke koko ma kahi ʻōpū ʻole, maikaʻi i ka manawa mai 8 a 9 i kakahiaka. A laila, hana ʻia ka pākana kalapona me ka puʻu glucose.

He mea nui ia ʻike ua lawe ʻia nā ukana kalaiwa inā inā, ma muli o nā hopena o ka hoʻoliʻi mua o ke koko, ʻaʻole iʻoi aku ka pae o ka glucose i 6.7 mmol / L.

I ka wā e lawelawe ʻia ai ka mea maʻi, e hāʻawi ʻia ka mea maʻi e inu i kahi hopena glucose no 5 mau minuke, ka mea e mākaukau ʻia e ka hoopau ʻana i ka 75 g o ka glucose i ka 200 ml o ka wai mahana, no nā wahine hāpai - 100 g, no kahi keiki ua hoʻomākaukau ʻia ma ka huina o 1,75 g ka glucose i 1 kg o ka paona o ke kino aole nae oi aku mamua o ka 75 gr. No kahi hoʻokipa ʻoluʻolu ʻē aʻe, hiki i kahi wai lemon maoli maoli ke hoʻohui ʻia i ka hoʻonā.

Ma hope o kēlā, no kekahi mau hola, lawe pinepine ka mea maʻi i ka biomaterial. Hiki i nā ʻano aʻoaʻo ke kiʻi - hiki ke hoʻokō ʻia ka hoʻohālike koko i kēlā me kēia 30 mau minuke a i hoʻokahi manawa paha i hoʻokahi hola. I ka huina, hiki i nā ʻehā mau hoʻohālike i hala ke lawe ʻia. Ke hana nei i kahi hoʻokolohua ma hope o ka hāpai ʻana, ma hope o ka inu ʻana i kahi momona momona, na ʻia ka koko i ʻelua mau hola i kēlā me kēia hola.

Ke kali nei ʻoe i ka hoʻokomo hou ʻana o ka biomaterial, ma hope o ka lawe ʻana i kahi ukana, ʻaʻole pono ʻoe e ʻai, e inu i ke kīwī a iʻa, kīkī. Hiki iā ʻoe ke lawe i nā wai o nā wai mā.

Kauka GTT

ʻO ka helu diagnostic i ka loiloi ʻana i nā hopena hōʻike hōʻike ʻo ia ka pae o ka glucose i ka plasma koko, i hoʻoholo ʻia ma hope o ka hoʻāʻo ʻana i ka glucose-loading, pili i ka wikiwiki wikiwiki.

Hōʻike ʻia ke ʻano hana wehewehe o nā hopena ma ka papa ʻaina:

E kōkua nā hopena o GTT no ka ʻike ʻana ʻaʻole wale nō i ka maʻi maʻi diabetes, akā nō hoʻi i ka hoʻāʻo ʻana i nā ala o nā kino ʻē aʻe.

No laila, ʻo ka hoʻonui hoʻolōʻihi a me ka hoʻohaʻahaʻa kūpono i ka glucose ma hope o ka inu ʻana i kahi momona momona e hōʻike ana i ka hyperfunction o ka gland thyroid. A me kahi hoʻonui lohi i ka neʻe o ke kō i loko o ka plasma, hiki i kekahi ke kahakaha i ka loaʻa ʻana o nā malabsorption o nā pono i loko o ka ʻawaʻawa.

Nā kumu o kahi kina

Hoʻokomo paha kekahi mau mea i ka hoʻololi ʻana i nā hopena GTT.

Nā hiʻohiʻona o ke ʻano o ke kino o ka mea maʻi i ka manawa hana o ka biomaterial:

• Hiki ke loaʻa ka hopena maikaʻi ʻole me ka hoʻēmi ʻia ʻana o ka paʻakai pākiko i loko o ke koko koko, me ka mau ʻino ʻana o ka ate, ka hana o nā kuli endocrine;
• he hopena maikaʻi ʻole hiki ke loaʻa nā maʻi gastrointestinal i hui pū ʻia me ka hoʻoliʻi ʻole ʻana o ka glucose.

A pū kekahi:

• ka hoʻomākaukau pono ʻana i ka mea maʻi no ka nānā ʻana (hoʻokaʻawale i ka ʻai pakanā i loko o ka papa ʻaina, nui ka hoʻoikaika kino, inu ʻana i ka waiʻona, ka lāʻau lapaʻau e hoʻololi ai ke kaila o ka glucose i loko o ke koko, ka puhaka);
• nā kuhi hewa ʻana o ka loiloi loiloi (kūloko pili koko, ʻaʻole kūlike me nā kūlana a me ka lōʻihi o ka halihali ʻana i ka mana o ka biomaterial i ka ʻoihana).

Ka Manaʻo Hukuhonu ʻO ke Aupuni

I ka wā o ka wā o ka gestation, ua kuhikuhi ʻia kahi GTT no ka mea i manaʻo ʻia no ka maʻi mestitus maʻi gestational (GDM). ʻO ke GDM kahi kūlana o ka maʻi maʻi e ulu ana i ka wā o ke hoʻoponoponoʻana i ke kino i ka wā o ka hoʻolālā embryo.

Hiki i ka nui o ke kaila koko ke loaʻa ka hopena maikaʻi i ka hoʻomohala ʻana o ka embryo, ka papa o ka hapai a me ka hopena o ka hoʻopuka lanakila.

No laila, nā makuahine āpau e hiki mai ana, i ka wā e kākau inoa ai, e hāʻawi i ke koko e hoʻoholo i ka pae o ka glucose i loko, a no ka manawa 24-28 mau wiki e hoʻouna ʻia ai lākou e ke kauka e hoʻokō i ka hōʻike screening e hoʻoholo ai i ka hoʻomanawanui o ka glucose o ke kino. Inā ʻike ʻia nā mea e pili ana i ka hopena (he mōʻaukala o ka maʻi mestitus gestational, maʻi ma ka ʻohana pili koke, nui ʻole), ʻo kēia haʻawina i hana ʻia ma mua o ka wā, i ke kau inoa ʻana (ma hope o 16 mau pule).

Ma mua o ka waiho ʻana i nā biomaterial no ka hōʻike ʻana i ka hoʻohaʻahaʻa glucose, pono nō hoʻi kahi wahine hāpai i ka hoʻomākaukau e mālama pono ana (ma hope o kaʻai maʻamau, ka hōʻole ʻana i ka kofe, ka waiʻona, ka ulaula, ka kinai ʻana i ka hoʻomaʻamaʻa kino kino, hōʻemi hakahaka i ka hoʻonohonoho ʻana me ke kauka).

ʻO ka ho'ākāka o nā hopena o GTT i hana i ka wā hāpai a ʻokoʻa.

Kuhi ʻia nā mea hoʻohālikelike o ka glucose o ka glucose i loko o ke koko ma ka ʻōpū ʻole a ma hope o kahi mehana o ka manawa ma hope o ka hoʻokolohua ʻana i ka glucose kaila ma ka papa ʻaina.

Hiki ke hana i ka maʻi maʻi GDM ma ka hoʻonui ʻana i nā helu o nā liʻiliʻi ʻelua ma kahi o nā papa kuhikuhi i hōʻike ʻia i ka papa.

Ke hana nei i kahi hoʻokolohua kūpono, hoʻomaka ka endocrinologist i kahi lāʻau e hoʻoponopono i nā kiʻekiʻe o ka glucose koko a pale i ka hoʻomohala ʻana i nā hōʻeha koʻikoʻi o ka maʻi.

Video mea e pili ana i ke koko koko i ka wā hāpai:

Inā ʻike ʻia kahi mākia o ka glucose ma o nā hopena o ka hōʻike, e hāʻawi ke kauka i nā ʻōlelo aʻoaʻo e pili ana i ka hoʻoponopono ʻana i ke ola (kūʻai, ke kinai ʻana i nā hana maikaʻi ʻole, hoʻonui i ka hana motor) e pale ai i ka hoʻomohala ʻana i nā hōʻailona o ka maʻi ma ka wā e hiki mai ana.

A inā hoʻomaka ʻoe e hahai i nā ʻōlelo a ke kauka a hiki i ke kau manawa, hiki iā ʻoe ke hoʻomanawanui i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi, a i ʻole pale ʻole ʻia a maluhia i ka wā e hiki mai ana me ka lawe ʻole ʻana i nā lāʻau hoʻokaʻa hilo i kēlā me kēia lā a hoʻohana pinepine ʻia i ka glucometer.