ʻO ka Insulin Detemir ka hoʻohālikelike o ka insulin kanaka. Ke manaʻo ʻia nei ka lāʻau pono no ka maʻi hypoglycemic maʻi o nā mea maʻi me ka maʻi mellitus. He hiʻohiʻona ia e kahi hana lōʻihi a me kahi mau hōʻemi o ka uluʻana i ka hypoglycemia i ka pō.
Inoa Kūʻai ʻole honua
ʻO ka INN no kēia lāʻau lapaʻau ka Insulin detemir. ʻO nā inoa kālepa ke Levemir Flekspan a me Levemir Penfill.
ATX
ʻO kēia kahi lāʻau lapaʻau hypoglycemic pili i ka hui pharmacological o insulin. ʻO kāna code ATX kahi A10AE05.
E hoʻokuʻu i nā palapala a me ka ʻano
Loaʻa ka lāʻau lapaʻau i ke ʻano o kahi hoʻonā inika i manaʻo ʻia no ka hoʻokele ma lalo o ka ʻili. ʻAʻole hana ʻia nā ala like ʻole, ʻo ia hoʻi me nā papa. ʻO kēia ma muli o ka hana i ka wili o ka digestive insulin ua wāwahi ʻia i loko o nā waikona amino a ʻaʻole hiki ke hoʻokō i kāna mau hana.
ʻO ka Insulin Detemir ka hoʻohālikelike o ka insulin kanaka.
Ke hōʻike ʻia nei ka mea hana e ka detemir insulin. ʻO konaʻike i ka 1 ml o ka hoʻonā he 14.2 mg, a i ʻole 100 mau ʻāpana. Hoʻohui hou ka mea:
- sodium chloride;
- glousin;
- hydroxybenzene;
- metacresol;
- sodium hydrogen phosphate dihydrate;
- zet acetate;
- dilute hydrochloric acid / sodium hydroxide;
- wai inikia.
ʻIke ʻia ke kuʻina ʻokoʻa, ka hoʻomālamalama ʻole, ka home homogeneous. Hoʻokaʻawale ʻia ia ma 3 ml mau kaʻaila (Penfill) a i nā peni ʻeni peni (Flekspen) hoʻi. ʻŌwili pahu kūmole. Hoʻopili ʻia ke aʻo.
Ka hana lāʻau lapaʻau
ʻO ka lāʻau lapaʻau ka huahana o ka ʻenehana genetic. Loaʻa ia e ka hoʻokumu ʻana i ka rDNA i ka mea hū a ka mea kahu hale. No kēia, ua loli nā ʻāpana o ka plasmids i nā ʻano genes e hoʻoholo ai i ka biosynthesis o nā mea mua o ka insulin. Hoʻopili ʻia kēia mau plasmids DNA i loko o nā selere cerevisiae Saccharomyces, a hoʻomaka lākou e hana i ka insulin.
Ke hoʻohana nei i kēia lāʻau lapaʻau, hōʻemi ʻia ka pilikia o ka hypoglycemia nocturnal ma 65% (i hoʻohālikelike ʻia i nā ʻano ala ʻē aʻe).
ʻO ka ʻaihue malalo o ka noʻonoʻo ʻana he analogue o ka hormone huna ʻia e nā mokupuni o Langerhans i loko o ke kino o ke kanaka. Hōʻike ʻia ia e ka hana hana lōʻihi a hoʻokuʻu ʻia me ke kī ʻole ʻana i hopohopo ʻia i ka ʻike o ka mea hana ma ka plasma.
Hoʻokomo ʻia nā molekulu Insulin i nā hui ma ka wahi i ʻōlelo ʻia, a hoʻopaʻa ʻia hoʻi i albumin. Ma muli o kēia, ua kīle ʻia ka lāʻau lapaʻau a hoʻokomo i ke kiko kikoʻī ma luna o ka periphery, ʻoi aku ka mea e ʻoi aku ana i mea e ʻoi aku ai ka palekana a ma mua o nā hoʻomākaukau ʻē aʻe insulin (Glargin, Isofan). I ka hoʻohālikelike ʻana me lākou, hōʻemi ʻia ka hopena o ka hypoglycemia i ka pō i 65%.
Ma ka hana ʻana i nā ʻenehana cellular, ʻo ka mea hana o ka lāʻau e hoʻōla i ka nui o nā kaʻina hana intracellular, me ka hoʻohui ʻana o nā enzyme nui e like me glycogen synthetase, pyruvate a hexokinase. Hāʻawiʻia ke emi ʻana o ka glucose plasma i:
- ke kāohi ʻana i ka hana o loko o ka ate;
- ka hoʻoikaika ʻana i ka halihali maʻa;
- hoʻoulu o ka assimilation i loko o nā lau;
- stimulasi i ka hana i loko o ka glycogen a me nā momona momona.
Hoʻololi ka hopena o nā lāʻau lapaʻau i ka hopena i mālama ʻia e ka nui. Aia ka lōʻihi o ka hoʻolaha ʻana i ka pūnaewele injection, dosage, body body, ka holo ʻana o ke kahe, ke ʻano o ke kino. Hiki ia i 24 mau hola, no laila hana ʻia nā inikini 1-2 mau manawa i ka lā.
ʻAʻole hōʻeha ka kūlana o nā aʻalolo i ka metabolism o nā mea.
Ma ka hoʻomaka ʻana o nā haʻawina, ʻaʻole i hōʻike ʻia mai ka genotoxicity o ka hopena, ka hopena carcinogenic, a me nā hopena i hua ʻia no ka ulu ʻana o ke kō a me ka hana hoʻouluulu.
Lapaʻau lāʻau
I mea e loaʻa ai ka paila plasma kiʻekiʻe, pono nā hola 6 mai ka manawa o ka hoʻokele ʻana. ʻO Bioavailability kahi o 60%. ʻO ka neʻe o ka kūlike me ka hoʻokele wā ʻelua ʻelua ua hoʻoholo ʻia ma hope o nā kūmaha 2-3. ʻO ka nui o nā māhele hoʻohālikelike 0.1 l / kg. ʻO ka hapa nui o ka inikini i paʻi ʻia me ka kahe o ke koko. ʻAʻole pili ka lāʻau lapaʻau me nā huameka momona a me nā mākena pharmacological e hoʻopili ai i nā protein.
ʻAʻole ʻokoʻa ka metabolization ma ka ʻina o ka insulin maoli. Hōʻalo ka hapalua-ola mai 5 a 7 mau hola (e like me ka nui hoʻohana). ʻAʻole hilinaʻi ʻo Pharmacokinetics i ka wahine a me ke ʻano o ka mea maʻi. ʻAʻole pili ke ʻano o ke ʻano o nā ʻōpū a me nā ate i kēia mau hōʻailona.
Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana
ʻO ka lāʻau ke manaʻo e hakakā i ka hyperglycemia i mua i ke ʻano o ka maʻi type a me ke ʻano 2.
Hoʻolālā ʻia ka Insulin e hakakā i ka hyperglycemia i mua o ke ʻano type type 1 a me ke ʻano 2.
Nā Hoʻohui
ʻAʻole i kuhikuhi ʻia kēia māka no ka hypersensitivity i ka hana o ka ʻahā o ka insulin a i ʻole kikowaena i nā mea hoʻokalakupua. ʻO ka palena makahiki he 2 mau makahiki.
Pehea e lawe ai i ka Insulin Detemir
Hoʻohana ʻia ka mea hoʻonā no ka hoʻokele subcutaneous, infusion intravenous hiki i ka hypoglycemia koʻikoʻi. ʻAʻole ia ka neʻe i ka intramuscularly a ʻaʻole i hoʻohana ʻia i ka pā o insulin. Hiki ke lawelawe ʻia nā ʻikepili ma kahi o:
- poʻohiwi (deltoid muscle);
- hips
- ka mua o ka pā o ka peritoneum;
- ʻōpō.
Pono e hoʻololi ʻia ka pūnaewele injection e hōʻemi i ka palena o nā hōʻailona o ka lipodystrophy.
Ua koho paʻa ʻia ka noho ʻai ʻana ma kēlā me kēia ʻoi. Hoʻokomo nā dosis i ka glucose glucose glucose. Pono pono ka hoʻoponopono ʻana i ka dosage no ka hoʻoikaika kino, nā hoʻololi ʻana i ka meaʻai, nā maʻi hoʻohui.
Hoʻohana ʻia ka lāʻau lāʻau i nā wahi like, me ka paia o ka pā o ka peritoneum.
Ke ʻae ʻia ka hoʻohana ʻana o ka lāʻau lapaʻau:
- kūʻokoʻa;
- i hui pū me nā inikini bolus insulin;
- i ka hui i liraglutide;
- me nā mea āpau antidiabetic waha.
Me ka paʻakikī hypoglycemic therapy, ʻoi ʻia e lawelawe i ka lāʻau lapaʻau 1 manawa i kēlā me kēia lā. Pono ʻoe e koho i kekahi manawa kūpono a pili ʻole ia i ka wā e hana ai i nā ʻōlelo ʻauahi i kēlā me kēia lā. Aia ka mea e pono ai e hoʻohana i ka hoʻonā i nā manawa 2 i ka lā, e lawelawe ʻia ka pona mua i ke kakahiaka, a ʻo ke kekona me ka manawa o 12 mau hola, me ka ʻaina a ma mua o ka hiamoe ʻana.
Ma hope o ka hoʻonāukiuki ʻana o ka subcutaneous o ka make, ua paʻa ka pihi o ka peni ʻo ke syringe, a ua waiho ʻia ka pahuhopu i loko o ka ʻili no 6 mau kekona.
Ke hoʻololi nei mai nā hoʻomākaukau ʻē aʻe i ka insulin i Detemir-insulin i nā hebedoma mua, pono pono ka hakakā paʻa o ka indie no glycemic. Pono paha e hoʻololi i ka hoʻoponopono o ka mālama ʻana, nā dosage a me nā manawa e lawe ai i ka lāʻau antidiabetic, me nā waha o ka waha.
Pono e nānā pono pono ai i ke kiʻekiʻe o ke kō a me ka manawa e hoʻoponopono i kēia manawa ma loko o ka pākeke.
Pono e nānā pono pono ai i ke kiʻekiʻe o ke kō a me ka wā e hoʻoponopono i ka nui o ka wai i loko o nā poʻe maʻi a me nā mea maʻi me nā pathal renal-hepatic.
Nā hopena ʻona o Insulin Detemir
Ua hoʻomanawanui maikaʻi ʻia kēia lāʻau lapaʻau. Hiki i nā hopena ʻino maikaʻi ke hoʻopili ʻia me nā hopena lāʻau lapaʻau i ka insulin.
Ma ka ʻāpana o ka io o ka hihiʻo
Hoʻomaopopo ʻia nā anomalies o ka hoʻohālikelike (ka uihuki o ke kiʻi, ma kahi o ka hōʻeha a me ka holoi ʻana ma waho o ka maka). Hiki i ka retinopathy diabetic hiki. Hoʻopilikia ka hopena o kona holomua me ka hoʻomehanaʻana o ka inika insulin.
Mai ka musculoskeletal a me ka hoʻopili pili
I ka wā mālama, hiki i ka lipodystrophy ke hoʻomohala, hōʻike ʻia i ka atrophy a me nā hypertrophy kiko adipose.
Pūnaehana pīhoihoi waena
I kekahi manawa ulu nā peripheral neuropathy. I ka nui o nā hihia, hiki ke hoʻololi ʻia. ʻO ka pinepine, ʻike ʻia nā hōʻailona me ka hoʻokala o ka hilahila glycemic index.
Mai ka ʻaoʻao o ka metabolism
Hoʻol pinepine pinepine ʻia ka emi iki o ke kō i loko o ke koko. Hoʻokumu ka hypoglycemia koʻikoʻi i ka 6% wale nō o nā mea maʻi. Hiki iā ia ke hana i nā hōʻike hoʻohālikelike, nāwaliwali, nā hana ʻole o ka lolo, ka make.
Allergies
I kekahi manawa hele mai kahi hanana ma ka wahi maʻi. I kēia hihia, itching, ʻulaʻula o ka ʻili, lapuwelu, kele paha e like paha. ʻO ka hoʻololi ʻana i ka pūnaewele injection e hiki ke hōʻemi a hoʻokaʻawale paha i kēia mau hōʻike; hōʻole ʻia ka lāʻau e pono ai i nā hanana kaila. Hiki i kahi ʻōmaʻomaʻo maʻamau (ʻehaʻeha, pōkole o ka hanu, ka hypotension arterial, ʻokiʻoki i ka integument, e ʻokiʻoki ana, tachycardia, anaphylaxis).
Hoʻopilikia i ka hiki ke mālama i nā mīkini
Hoʻopilikia ka nānā a me ka wikiwiki o ka pane me ka hyp- a i ʻole hyperglycemia. Pono e pale i ka hiʻohiʻona o kēia mau kūlana i ka wā e hoʻokō ai i ka hana hoʻoulu a nā kaʻa kaʻa.
Nā ʻōlelo kikoʻī
Hoʻohālikelike ʻia ka hāʻule ʻana o ka nui o ka holi i ka pō ke hoʻohālikelike ʻia me nā lāʻau like like, hiki iā ia ke hoʻonui i ke kaʻina hana o nā hanana glycemic maʻi o nā mea maʻi. ʻAʻole i alakaʻi kēia mau kaʻina i ka piʻi ikaika o ke koʻikoʻi o ke kino (ʻaʻole i like me kekahi mau hoʻonā insulin), akā hiki ke hoʻololi i nā hōʻailona hypoglycemic kumu.
ʻO ka hōʻemi ʻana i ka insulin insulin a i ʻole ka lawa ʻana o ka nui e hoʻopau ai i ka hyperglycemia.
ʻO ka hōʻemi ʻana i ka inikini insulin a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā mea lawa ʻole pono e hōʻeha ai i ka hyperglycemia a hoʻonāukiuki i ka ketoacidosis, me ka make. Kūlike nui i ka maʻi maʻamau me ka ʻano hilinaʻi o ka maʻi diabetes. ʻO nā hōʻailona o ka hoʻonui nui o ke kō:
- makewai
- nele o ka momona;
- nā manawa pinepine;
- nā mumū o ka pailewa;
- hoʻowalewale gag;
- ka hewa o ka wahaosa waha;
- maloʻo a me ka ʻāʻeu o ka integument;
- mokaela;
- sensation of acetone odor;
- hiamoe
Pono ka hoʻonui ʻana o ka insulin me ka hana pilikino i hoʻolālā ʻole ʻia, ka haʻalele ʻana mai ka papaʻaina ʻana i ka ʻai, ka maʻi, ke kuni. Pono ka hoʻololi i ka palena manawa e koi aku i ka kūkā olakino mua.
ʻAʻole hiki ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau.
- Intravenously, intramuscularly, i nā pā palu.
- Ke hoʻololi ka kala a me ke kikowaena o ka wai.
- Inā pau ka lā hala, ua mālama ʻia ke hoʻonā i nā wahi kūpono ʻole a ʻōnoole paha.
- Ma hope o ke hoʻopau ʻana a i ʻole kaomi ʻana i ka pahu kolo / syringe.
ʻAe ʻia ka insulin Detemir e hoʻokaʻawale ʻia ʻole ʻia.
Hoʻohana i ka wā kahiko
I ka poʻe maʻi maʻi, pono e nānā ʻia nā ʻike o ka glucose glucose me ka mālama pono. Inā pono, e hoʻoponopono i ka ʻawa mua.
Koha i na keiki
ʻAʻoheʻike loea ma ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau no nā keiki o nā ʻōpio o nā makahiki ʻōpio (a hiki i 2 mau makahiki). Pono ke koho i nā ʻōpio a me nā ʻōpio o ka wā e mālama ai.
Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka lactation
Ke lawe nei i nā haʻawina, ʻaʻole i ʻike ʻia nā hopena maikaʻi loa no nā keiki i hoʻohana nā makuahine i ka lāʻau lapaʻau i ka wā hāpai. Akā, e hoʻohana iā ia i ka wā e lawe ai i ke keiki e pono me ka mālama aka. I ka hoʻomaka mua o ka wā hāpai, pono ka wahine i ka insulin e hoʻemi iki, a hoʻonui hou aʻe.
ʻAʻohe mea hōʻike i ka hala o ka insulin i ka waiū umauma. ʻAʻole pono ke ʻike ʻia ka komo ʻana o kona waha i loko o ka pēpē, no ka mea, ma ka huehue 'ana ua loli koke ka lāʻau a lilo ʻia ma ke ʻano o ka waikawa amino. Pono kahi hānai kahu e pono ke hoʻoponopono a hoʻololi i ka ʻai.
Ke noi no ka hana renal haukapole
Hoʻoholo kū hoʻokahi ka Dosage i hoʻokahi. Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia ka pono o ka lāʻau inā hōʻemi ka hana a ka mea maʻi maʻi.
Hoʻohana no ka hana lawelawe lēwa
Pono ke kaohi o ke kō o ka honu a me kahi loli e pili ana i nā ʻāpana hana i makemake ʻia.
Ka palena o ka Insulin Detemir
ʻAʻohe mea i wehewehe maopopo ʻia ka hiki ke alakaʻi i kahi overdose o ka lāʻau. Inā ʻoi aku ka nui o ka lōkō i kahakaha ʻia ma mua o ka nui o ka dosis i koi ʻia, hiki i nā maʻi hypoglycemic hele a lohi iki. Nā hōʻailona kaumaha:
- ka ʻaihua o ka paona;
- miki aū ka mea;
- lie kanikela
- pololi
- nāwaliwali, nāwaliwali, ka hiamoe;
- nā mumū o ka pailewa;
- hopohopo, hoʻomāʻeʻe;
- palpitations
- ʻike ʻike ʻole.
Hoʻemi iki ka hoʻololiʻana i ka glycemic index e ka hoʻohana ʻana i ka glucose, ka waiʻai, etc.
Hoʻokuʻu ʻia ka hōʻemi iki ʻana i ka mākaʻi glycemic e ka hoʻohana ʻana o ka glucose, ka kō, ke kō, nā meaʻai lako ʻakaola a me nā mea inu ʻole e loaʻa kahi maʻi maʻi me ia (nā kuki, nā kīkina, nāʻaila i hoʻowahāwahā ʻia, etc.). I ka hypoglycemia koʻikoʻi, ua maʻi pū kekahi mea ʻike ʻole me ka māhu a ma lalo o ka glucagon kino a i ʻole ʻia i ka maʻi glucose / dextrose a intravenously i hoʻopaʻa ʻia. Inā ʻaʻole e ala i ka mea maʻi i nā minuke 15 ma hope o ka loaʻa ʻana o ka glucagon, pono ʻo ia i ka hoʻolauna ʻana o ka hopena o ka glucose.
Hoʻopili pū me nā lāʻau ʻē aʻe
ʻAʻole hiki ke kāwili ʻia ka haku ʻia me nā ʻano lāʻau lapaʻau a me nā hopena infusion. ʻO nā Thiols a me kaʻaila hoʻonāukiuki i mea e luku ai i ke ʻano o ke kumuhana i nīnau ʻia.
Hoʻonui ka ikaika o ka lāʻau i ka hoʻohana like:
- Hoʻohui;
- Fenfluramine;
- Pyridoxine;
- Bromocriptine;
- Cyclophosphamide;
- Mebendazole;
- Ketoconazole;
- Theophylline;
- antidiabetic nā lāʻau lapaʻau waha;
- ACE inhibitors;
- nā antidepresants o ka pūʻulu IMOA;
- beta-blocker beta-koho ʻole;
- carbonic anhydrase hana e hoʻopaʻa;
- hoʻomākaukau ka lithium;
- sulfonamides;
- derivatives o ka salicylic acid;
- pilikipuna;
- anabolics.
I ka hui pū me Heparin, Somatotropin, Danazole, Phenytoin, Clonidine, Morphine, corticosteroids, hormones thyroid, sympathomimetics, calcium antagonists, thiazide diuretics, TCAs, oral contraceptives, nicotine, insulin iple.
Hōʻike ʻia e pale aku i ka inu ʻawa.
Ma lalo o ka mana o Lanreotide a me Octreotide, hiki i ka uluʻana o ka lāʻau ke hoʻemi a hoʻonui. ʻO ka hoʻohana ʻana o nā beta-blockers e alakaʻi i kahi hoʻomehana i nā hōʻike o ka hypoglycemia a pale i ka hoʻihoʻi hou o nā pae glucose.
Hoʻolaha ka waipuna
Hōʻike ʻia e pale aku i ka inu ʻawa. He paʻakikī ke hana a ka hopena etyl alkohol, no ka mea hiki iā ia ke hoʻoikaika a hoʻonāwaliwali i ka hopena hypoglycemic o ka lāʻau lapaʻau.
Nā kuʻina
ʻO nā analogue piha o Detemir-insulin ka Levemir FlexPen a me Penfill. Ma hope o ke kamaʻilio me ke kauka, hiki i kekahi mau insulins (glargine, Insulin-isophan, etc.) ke lilo i mau kūleʻa i ka lāʻau lapaʻau.
Waihue huaʻōlelo waiho nā huaʻōlelo
Loaʻa ka hiki ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
Hiki iaʻu ke kūʻai me ke kī ʻole
Hoʻokuʻu ʻia kahi lāʻau lapaʻau.
Kūʻai
ʻO ke kumu kūʻai o ka hoʻonā ʻoniho Levemir Penfill - mai i ka 2154 mau rubles. no 5 mau kaha.
Ke waiho nei i nā kūlana no ka lāʻau lapaʻau
Hoʻokomo ʻia ka insulin i ka ʻaina i ka mahana o + 2 ... + 8 ° C, pale aku i ka manuahi. ʻO ka peni ʻo ka syringe i hoʻohana ʻia me ka lāʻau lapaʻau e pale ʻia mai ka hana o ka wela wela (ke kiʻekiʻe a hiki i + 30 ° C) a me ka māmā.
ʻO ka lā kau
Hiki ke mālama ʻia ka lāʻau lapaʻau no 30 mau mahina mai ka lā o ka hana. ʻO ke ola o ka noho papa o ka hoʻonā i hoʻohana ʻia he 4 mau wiki.
Mea hana
Ke hana nei ka lāʻau lapaʻau e ka hui lāʻau lapaʻau ʻo Danish ʻo Novo Nordisk.
Hoike Mai
Nikolay, 52 mau makahiki, Nizhny Novgorod
Ua hoʻohana wau i kēia insulin no ka makahiki ʻekolu. Hoʻopaʻa maikaʻi ia i ka hilo, hana lōʻihi a ʻoi aku ka maikaʻi ma mua o nā injections i hala.
ʻO Galina, 31 makahiki, Ekaterinburg
ʻAʻole i kōkua ka ʻai ʻai, ua pono au i ka hoʻopau ʻana i ka maʻi maʻi gestational i ka wā hāpai a me kēia lāʻau lapaʻau. Hoʻololi maikaʻi ʻia ka lāʻau, injections, inā hana pololei, ʻaʻole ʻeha.
