HOʻOLAHA KA MAʻI DIABETES - NĀ MAʻI A ME NĀ MAʻI

Send

Hoʻohālikelike ʻia ka maʻi mellitus e kahi hopena paʻakikī i ke kino o ka mea maʻi, e pili ana i nā iwi āpau a me nā ʻōnaehana. ʻO kekahi o nā hoʻopiʻi pilikia loa e hoʻomohala nei i ka wā o ka lōʻihi o ka maʻi e hoʻopōʻino ai i ka peʻeha a me kona ʻano nui - ka maʻi maʻamau ʻole o ka pilikia.

ʻO ka hoʻopiʻi ʻana o Renal a me ke kō ʻana i ke kumu o kona hiki ʻana mai

Ua kapa ʻia nā hoʻololi kino i ka hoʻolālā ʻana a me ka hana ʻana o nā keiki ma ka mellitus maʻi diabetes maʻi nephropathy maʻi. ^ E Ha yM. ʻO ke pae hope o kēia hoʻopiʻi ka nā mālamalama maikaʻi ʻole - ke kuikahi koʻikoʻi o ka hau, ka wai-paʻakai, ka electrolyte a me ka hoʻonaninani kumu-acid, kahi e hiki ai ke hana maʻamau i nā kino āpau a me nā ʻōnaehana i ke kino o ke kanaka.

Ua loaʻa nā maʻi hōʻeha ma kahi o 30-40% o nā mea maʻi me ka maʻi 1 a me 10% me nā maʻi type 2. Ma ka lima hoʻokahi, he hopena ia o ka angathyathy maʻi maʻi, kahi hoʻohui o ka maʻi diabetes e hoʻopili i ke ʻano o nā kīʻaha koko āpau, me ka pūnao kānana o ka capillary o nā keiki. Hoʻolaha nā paia o nā kīʻaha koko, a piʻo ko lākou lumen, a piʻi i luna ke koko.

Ma ka lima ʻē aʻe, nā pilikia o ka momona, ka protein a me ka hoʻoneʻeʻana o ka momona o ka ma ka maʻi e alakaʻi ai i ka hoʻonui nui ʻana o ka lōkō a me ka hōʻoki ʻana o kēia mau mea ma o ka mea hoʻopili laka, ʻaʻole hiki ke kū ʻole i kēlā mau kaumaha a hoʻomaka e hoʻonāukiuki.

Aia kekahi ʻano hana hoʻolālā pono no ka hoʻomohala ʻana i nā ala māla i ka lolo. Hoʻokomo ʻia nā hemahema koʻikoʻi i loko o ka hana a me ka hana o nā keiki ma ka maʻi genetic o ka mea maʻi, a me ka maʻi diabetes wale nō kekahi kumu hoʻomehana no kēia hana. ʻAʻole hōʻoia kēia hypothesis i ka hōʻoia ʻana o ka nephropathy me ka hala ʻole o ka renal i hala i loko o nā maʻi āpau āpau.

Kahi helu

Ua hoʻokaʻawale ʻia ka hiʻona Renal ma ke aʻa a me ke ʻano.

ʻAno ʻanoMa ke kānāwai, ulu ia i ka manawa pōkole ma muli o ka mea ʻawaʻawa, ke hoʻopau ʻana a i ʻole nā pulu paha o kahi papa nui o ke kino, ke kaumaha nui ʻana o nā ʻano ʻano like ʻole. nā maʻi maʻi ʻehā o ka ʻāpana apili (pyelonephritis, nephritis). ʻOiai ka weliweli a me ka weliweli i ke ola, ʻaʻole maʻamau kēia ʻano i ka hiki ʻole ke hoʻopoina ʻia i nā kino o ka excretion, a ma ka hihia kūpono e pono ai, ma hope o kekahi manawa, loaʻa ke ola piha.
Hoʻōla ka maʻi maʻi waiho ʻano hōʻike ʻia e ke ala lōʻihi (mau makahiki a me ʻumi mau makahiki), hoʻonui pinepine i nā hōʻailona a me ke kūkulu ʻana i nā hōʻinoʻino i hiki ʻole ke hoʻololi ʻia i nā hana o ke keiki. I ka hopena, ʻaʻole e hoʻokaʻawale ʻia ke koko i nā huahana o nā mea huʻakai a hoʻomohala uremia - he kūlana o ka ʻona-ka-ʻona, hoʻoweliweli i ka make. I nā papa hope aʻe, kākoʻo ke ola o ke kanaka maʻi e ka hemodialysis mau a i ʻole nā hanana diitisis peritoneal, a hiki wale i kahi hānō ke hoʻopakele i ke kūlana.

Nā Hoʻomaka

ʻO nā hōʻeha o ka pūpū ma nā maʻi diabetes he hiʻohiʻona maikaʻi ʻole: i ka wā mua, ʻaʻole pilikia ka maʻi i ka mea maʻi. Inā ʻaʻole e hoʻonui pinepine ʻia o ka urination, akā maʻamau kēia no ka maʻi maʻamau i ka maʻi maʻamau a ʻaʻole i hoʻolako i ka mea maʻi e kani. I ka hoʻomaka ʻana o nā hōʻailona lapaʻau mua, hele ka palapula a hoʻomaʻamaʻa ka lāʻau lapaʻau i kekahi mau pilikia. He ʻano hoʻohālikelike o ka hoʻopili ʻana i nā renal a me ka uremia:

nāwaliwali laulā, adynamia, dizziness;
ʻili;
hoʻemi, emi pinepine pinepine i ka pāʻai ʻana no ke kumu ʻike ʻole;
oliguria - kahi hōʻemi i ka nui o nā urine i hoʻopuka, ka hoʻopili ana i ka polyuria (hoʻonui i ka hopena o ka urine);
nā hōʻike no ka anemia - pōpō o ka ʻili, ka pōkole o ka hanu, tinnitus, etc.
dyspepsia kahi indigestion;
maʻi maʻi - he ulu mau ʻana o ka neʻe koko;
ka hana ʻana o ka edema;
azotemia - ka hōʻemi o ke koko o nā huahana o nā mea momona o ka metabolism o ka nitrogen (urea, ammonia, creatinine, etc.), kahi hōʻike o waho e hiki ai ke kaona o ka ammonia i loko o ka ea hanu;
nā maʻi ʻē aʻe o ka peripheral a me nā kikina o ka pūnaehana waena (ʻā ʻana i ke kīpī i nā wāwae a me / a i ʻole ka manaʻo ʻana o ka "creos goosebumps", nā kuʻekuʻe, nā ipu nui, nā hilahila, nā pilikia hiamoe.

ʻO ka maʻamau, ʻo kēia mau mau maʻi e hele i nā makahiki ma hope o ka hopena o ka maʻi maʻi a me ka papa latent o nā nephropathy.

ʻĀkōkuhi o ka ʻōpū o ka pilikia

I ka ʻike ʻole ʻana o kekahi mau hōʻike olakino, hiki ke ʻike i ka maʻi o ka maʻi diabetes ma nā la mua e ala i ka nānā mau ʻana a me ka hoʻāʻo ʻana.

I ka holo 'ana o ka mana e like:

i ka hoʻomaka ʻana o ke ʻano maʻi type mua i ka wā kamaliʻi a ma hope paha o ka wā ʻōpiopio, pono ia e hoʻokau ʻia ʻo 5 mau makahiki ma hope o ke kuʻi ʻana, a laila hōʻoia ʻia i kēlā me kēia makahiki;
nā mea maʻi me ka maʻi maʻi maʻi type 1 e maʻi nei i ka wā ma ke kanikau e hōʻeha koʻikoʻi a nānā i nā maʻi o ka maʻi ma hope koke o ka hoʻomanawanui ʻana, a laila hana hou i ka hoʻokolokolo i kēlā me kēia makahiki;
I ka manawa e loaʻa ana i ka maʻi type 2, pono pono ʻoe e nānā ponoʻī i kou mau maʻi a hana hou i kēia hana i kēlā me kēia makahiki.

ʻO nā hōʻailona nui o ka mokuʻāina o ka renal ka ʻike i loko o ka urine albumin(ka protein), ke kiko o ka nui o ka urine albumin a mea hanaaoiaʻe kānana kānana glomerular (pōkole SCF) Hoʻopili ʻia ka hope e like me nā ʻōmole kūikawā e pili ana i ka ʻike mea hana i loko o ke koko. I ka hopena, loaʻa iā mākou nā hōʻike pono e hiki ai no ka hoʻouna makahiki:

urinalysis no albumin;
urinalysis no ka mea hana;
hoʻāʻo koko no ka mea hana.

Hiki iā lākou ke hoʻohui pū me kahi loiloi ākea o ke koko a me ka waiū me kahi hoʻopaʻa loiloi makahiki. ʻO ka albumin kiʻekiʻe a me ka GFR haʻahaʻa ke hōʻike i ka heleʻana o nā alaloli ākea.

Kāohi a me ka mālama ʻana i nā hoʻopiʻi o nā maʻi i ka maʻi diabetes

ʻO ke ala nui no ka mālama mau ʻana o ka maʻi i lalo - ka maʻi diabetes - i kahi kūlana uku.

Pono e mālama pono i ka mālama o ke kō i loko o nā palena palekana, ʻo ka mea nui ma muli o ka hoʻokele ʻana o ka insulin. Ke lawe nei i nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ka hihia o ka nephropathy a me ka maikaʻi ʻole o ka renal i ʻole ʻia ʻia, no ka mea e hoʻonāukiuki i ka hele ʻana o nā maʻi.

I ka lua o nā wahi i waena o nā metala therapeutic pili i ka pili loa. kākaʻai. ^ E Ha yM. ʻO kahi pāʻina me kahi haʻahaʻa haʻahaʻa (akā, ʻaʻole i pau ka laʻa!) O nā protein, a me ka liʻiliʻi o ka liʻiliʻi paʻakai, e kōkua i ka mālama ʻana i nā keiki olakino. ʻAno maoli, pono nā māhā a me ka lawe ʻai ʻana i nā kīaʻi wikiwiki, ʻaʻole ia i mea hou no nā maʻi maʻi maʻi. ʻAʻole ʻike ʻia ka hōʻino maikaʻi ʻana i ka waiʻona; e ʻoi aku ka maikaʻi o ke haʻalele ʻana iā ia. Pono e kāpae i ka ulaula!

He mea pono e lawe i kahi hui kūikawā o nā lāʻau lapaʻau i ka ʻokoʻa - ka mea i kapa ʻia ʻoihanaka hoʻolako ʻana i nā hana kūpono ma loko o nā hana kūlea. I kēlā me kēia hihia pākahi, koho ke kauka i ka lāʻau lapaʻau. Kumuhana i loaʻa haʻi maʻi pono kekahi e lawe i nā lāʻau lapaʻau e hoʻohaʻahaʻa i ke koko (ma ka hapa nui mai ka pūʻulu o ACE inhibitors). Me ka hoʻopiha anemia Hoʻolaha ʻia ka hoʻouluulu erythropoiesis (synthes o nā ʻāpana koko ʻulaʻula i loko o ka huaʻai o ka iwi), me ka lāʻau o ka hao.

I ka hoʻomaka ʻana o ka hana ʻole o ka renal, liʻiliʻi wale nō nā koho. Hiki ke kākoʻo ʻia ke ola o ka maʻi hemodialysis kekahi huehue peritoneal. ^ E Ha yM. I loko o ke ao nei aia nā poʻe maʻi e ola ana ma mua o 20 mau makahiki wale nō ma o nā kaʻina hana. ʻO kekahi ʻano i kekahi - kidney transplantAkā, e like me kāu e ʻike nei, ua pau wale ka helu o nā mea hāʻawi ʻia, he nui ka pila no ka hoʻololi ʻana, a no ka ʻoihana kalepa a me nā mea hou e hoʻihoʻi ʻia, pono nui nā kālā nui. ʻOiaʻiʻo, maʻalahi loa kēia kūlana e pale ai ma mua o ka mālama ʻana.