Hōʻike ka neʻe koko me ka pale ʻana e hoʻopiʻi ai nā kīʻaha koko i ka manawa o ka hoʻokuʻu ʻana o ke koko mai ka naʻau. E loaʻa ana i ka systolic a me ka diastolic, ʻo ia hoʻi, i ka manawa o ka hoʻokaʻawale a me ka hoʻomaha ʻana o ka naʻau naʻau, ma kēlā.
Ke hoʻonui mau nei ka hoʻonui ʻana i ke koko ma luna o 120/80 kūmole mercury e kapa ʻia he hypertension. Pono e hoʻokaʻawale ʻia mai ka hypertension arterial, i mea e piʻi ai ka nui o nā keaka ikaika i hoʻokahi manawa, e pili ana i nā kūlana kūlohelohe, e like me ke kaumaha, a i hala ʻole me ka hōʻeha i ka olakino.
He maʻi nui o ka maʻi hypertension:
- Hōʻike ke ʻano o ka paona mua i ka nui o ka episodic i ka pale vascular, hiki ke lilo i asymptomatic. ʻOiai ka ʻike maka kino o kēia pae, ua ʻōpiopio ia i ka nui o nā kihi, inā paha hiki ke hoʻomohala i kahi pilikia hypertensive a me ka wikiwiki e hele i kahi papa pilikia;
- Ke hoʻonui mau nei ka ulu ʻana o ka systolic mai 160 a 180 a me diastolic mai 100 a 110 ka 110 ke kiʻekiʻe o ka mercury i kapa ʻia he lua o ka nui hypertension. Hoʻopili ʻia nā manawa maʻamau o ka hōʻailona maʻamau, a me ka hoʻokaʻawale ʻana, me ka manawa ʻole, me ka loaʻa ʻole o ka lāʻau kūpono, hōʻemi a me ka hōʻino i nā kino kiko;
- Hāʻawi ke kaupaona kino loa i ke piʻi ʻana o ka systolic a me ka diastolic pressure a ʻoi aku ma mua o 180 a 110 ka 110 ka mercury, kēlā. Hiki i ka pae o ke kū'ē o vascular kokoke i nā helu koʻikoʻi, hoʻoweliweli e hele i kahi pilikia hypertensive a laila pilikia.
ʻO ka tikelika o ka maʻi nui ka maʻi ākea o ka honua, ʻoiai ʻo ia ka helu ʻokoʻa ma waena o nā hanana - ʻo nā mea maʻi me ka papa mua ʻaʻole i ʻike hou i ke kauka. Pono kēlā me kēia kanaka e ʻike i nā hōʻailona a me ka mālama ʻana i ka maʻi hypertension. Ma hope o nā mea a pau, maʻamau ka lāʻau lapaʻau e pale iā ia mai ka holomua ʻana i ke kolu o ka papa me nā pilikia.
Hiki iā ʻoe ke lohe pinepine mai ke kauka i kahi maʻi o ka hypertension grade 2 me ka loaʻa ʻole o ka 3, akā ʻike ka poʻe he nui i kēlā. I ka wā e hana ai i ka maʻi maʻamau, mālama nā mea nānā e pili ana i ka pōʻino o ka mea nānā. No ka mahele ʻia i ʻehā mau kihi:
- Ua emi ka pilikia i ka 15%;
- ʻO ka pae mai 15 a 20%;
- Hole ka pilikia ma mua o 30%;
- ʻO ka nui o nā hoʻopiʻi ma mua o 30%.
Hoʻokomo kēia mau mea i ka puʻuwai, ka noʻonoʻo, nā kīʻaha koko, a me nā puʻuwai.
Hoʻomaʻaʻa i nā huina target
Hoʻokomo ʻia ka pōʻino o ke kino i ke ʻano o kahi pohihihi maʻi, ke alakaʻi nei i ka hoʻopiha ʻana o kona mau pā me kahi kikoʻi. ʻAʻole kēia i ka paia i ka paia, akā phi, ka mea i hāʻawi i ka hoʻomohala ʻana i nā lāʻau atherosclerotic ma luna.
Hoʻopilikia nui ka hypertension i ke ʻano maʻamau o nā keiki, me ka hoʻohālikelike i kāna hiki ke hana. Hōʻike ʻia kēia e ka hoʻomohala ʻana o ka hiki ʻole o ka renal maikaʻiʻole - ka nalowale o ka hana o ka parenchyma o ka lawe ʻana i nā toxins mai ke kino.
Inā ʻaʻole e mālama ʻia ka maʻi hypertension, a laila holomua ka kidney a hiki i ka mea e pono ai ka mea maʻi i kahi palaka a i ʻole hemodialysis.
ʻEkolu mau koho no ka hōʻeha o ka naʻau.
ʻO ka mea mua he hoʻololi i loko o ka diastole i ka ventricle hema. Hoʻopiʻi kēia ma hope o ka minamina nui i ka systole, ʻaʻole hiki i ka myocardium hoʻomaha loa. I kēia hihia, hiki i ka saturation o ka puʻuwai puʻuwai me ka hoʻemi ʻana o ka oxygen, ulu ka ischemia, i hiki ke hana i ka necrosis;
ʻO ka lua ʻo ia ka hoʻonui a me ka hoʻopaʻapaʻa ʻana o ka paia o ka ventricle hema. Ke alakaʻi nei kēia i ka deformation o ka puʻuwai, kahi e hoʻonā ai i kahi hoʻopiʻi i ka hoʻokuʻu ʻana i ke koko i ka wahi vascular. ʻO ka ulu nui ʻana o ka maʻi, ʻoi ka nui o ka paia a, e like me ia, e emi ana ka hana o ka naʻau. ʻAʻole loaʻa i nā kiko o ke kino ka nui o ka oxygen, e hoʻonā i ka nāwaliwali a me ka manawa o ka hanu.
ʻO ke kolu - ka puʻuwai puʻuwai, hoʻomohala me ka hana mau a ʻo ka naʻau i nā kūlana o nā haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa. Hoʻohui ʻia kēia e ka neʻe ʻana o ka hoʻomaha wale ʻana wale nō, akā ke hoʻololi pū nei i ka naʻau. He mea paʻakikī loa ka mālama ʻana i kēia kuʻuna, ʻoi aku ka paʻakikī o ka hypertension. A inā e hoʻopili ʻia nā maʻi like ʻole e like me ka atherosclerosis a i ʻole ka maʻi maʻi ʻana, e piʻi ka holomua o ka puʻuwai naʻau.
Hiki i ke hypertension ke hoʻopiʻi i nā hoʻopiʻi. Hiki i ka mea maʻi ke hoʻomālamalama. E kū ana ia hemorrhagic a ischemic paha. I ka mua, e hoʻoulu ka hemorrhage cerebral, e kū nei ma muli o ka pohihihi ʻana o nā moku o ka lolo. ʻOi aku ka nui o ka paʻakikī, ʻoi aku ka nui o ka manawa e hāpai i kēia hoʻopihapiha. Me ka ischemic stroke, ʻaʻole i wāwahi i nā paia o nā moku, akā hoʻopalaha nui ʻia, kahi e piʻi ai i ka oxygenation o ke kiko a me ka make o nā wahi i hoʻopiha ʻia o ka lolo.
Hiki i ke hypertension ke kumu pū i ka encephalopathy - kahi maʻi ʻino loa kēia, inā i ka nui o ke kaohi i ke ʻano o ka hōʻeha o ka maʻi me ke aʻalolo, a i ke ʻano me ka lawa pono.
Eia kekahi, e kūlohelohe nā loli cognitive - ma muli o ka pololi o ka pololi oxygen, make ka nui o nā lolo, e hōʻemi ka nui o ka lolo, e hoʻomohala ana nā hōʻailona o ka dementia a me ka dementia.
ʻO nā hōʻike nui o ka hypertension
ʻO ka hypertension o ka lua kekona he mau hōʻailona no ka ʻike ʻana i kēlā, he mea pono e nīnau i ke kauka no ka ʻōlelo aʻo a me ka mālama ʻana.
ʻO ka hoʻohālikelike, kahi hōʻeha o ka ʻāʻī a me nā luakini no ka hoʻokumu ʻana o vasospasm.
ʻO ka heleʻana o nā plexuses a me nā fibers i kēia mau kumu e hoʻomau i ka hoʻomohala ʻana o ka ʻeha nui.
Hiki ke hōʻike ʻia i kēia mau ʻano:
- Ua wehewehe ʻia ke kaila o ka ʻili o ka maka ma o ke kahe mau o ke koko i nā moku, ma muli o ke piʻi ʻana o ke kaomi, ma muli o ke ʻano e hoʻonui mau ʻia nā kapilona a nalowale i ka elasticity, e mālamalama ana i ka ʻili. Hiki iā ia ke hana i ka hopena o kahi vasculature i ka ʻili o ka maka a me ke ʻā.
- Ka pehu, e pili ana i ka helehelena a me nā ihu, ua pili me ka mālama wai ma ke kino ma muli o ka hana renal impalired, hele pinepine ʻia i ke kakahiaka a ʻike ʻia i loko o kekahi mau hola ma hope o ke ala ʻana.
- ʻO ka luhi a me ka apathy e hoʻoulu ʻia e ka ischemia mauʻano o nā ʻili, ʻo ka ʻili a nā puʻupuʻu a me nā huelo. Ma muli o ka nele o ka oxygen, hana maoli lākou no ka lole a me ka waimaka, a me ka lilo mau i ka hemahema, e alakaʻi ai i ke ʻano o nā hōʻailona - ka mua, ka ʻuhuhu ma hope o ka hiamoe, hōʻemi ka makaʻala a me ka hana hana, a laila pau ka luhi mau.
- ʻO nā leʻaka o nā lele ma mua o nā maka, eʻeleʻele i nā maka ma hope o ka hoʻopā kino ʻana - kēia mau maʻi i lawe ʻia e nā hypoxia o nā nerve optic a nāʻili ʻana o nā moku o ka retina. Ma muli o ka nele o ka hemoglobin oxygenated, hoʻomaka ka retina i ka atrophy, ʻoi loa ka mea i loaʻa me ka piʻi ʻana o ka maʻi, me ka hoʻohālike, a me ke kaumaha. Inā ʻaʻole mālama ʻia kēia kaʻina hana, ʻike ʻia ka retinalment a me ka makapō.
- ʻO Tachycardia, a i ʻole mahuahua i ka nui o ka naʻau, e kū mālie i ka wā e piʻi ai ke kaumaha. ʻO kēia ma muli o ka hoʻonāukiuki o nā ʻokoʻa o ka naʻau, i ka nele o ka oxygen, hoʻowalewale ʻia ke ʻano kaulahao. Kuhi i ka hoʻonui ʻana i ke kahe o ke koko no ka hoʻopuka pono ʻana i nā lako. Hana ʻia kēia me ka hoʻonui ʻana i ka hoʻopiʻi ʻana o ka myocardium, kahi mea i manaʻo ʻia e kekahi mea leʻaleʻa ma hope o ka sternum.
- ʻO nā pilikia me ka hoʻomanaʻo a me ka neʻe ʻana ma muli o ka ikaika o ka lolo ma lalo o ke koʻikoʻi ma muli o ka ischemia, ua wāwahi ʻia nā pilina neural a ʻeha nā hana cognitive.
- ʻO ka tinnitus i ka piʻi ʻana i nā alapine a me ke wikiwiki wikiwiki no ka hana hewa ʻana o ka mea hana vestibular ma muli o ka lawa ʻole o ka oxygenation. Hōʻea ka leo hoʻonaninani, aia kekahi ʻano leo o ke poʻo. Ma hope aʻe, hiki ke paʻakikī i ka dizzness pinepine, lilo i ka ʻike a me ka nāwaliwali.
- Kūleʻa ka huhū a me ka hana naʻau no ka olakino maikaʻi ʻole, e kū pinepine me ka loaʻa ʻana o ka maʻi hypertension.
Eia kekahi, ua nānā ʻia kahi neʻe o nā moku scleral - ʻoi aku ka liʻiliʻi o nā kapili a ʻoi nā lā ma muli o ka pā nui o ka pā vascular.
ʻO ka lāʻau lapaʻau maʻamau no ke koko kiʻekiʻe
Ke hoʻokō nei i ka mālama ʻana, pono e hoʻohana ʻia kahi ala hoʻohui.
No ka mālamaʻana, kauka ke kauka komo i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau he nui ka hopena i ke kino.
ʻO ia nā lāʻau o nā hui like ʻole e hoʻopilikia i nā kaʻina hana i ke kino. Me ke kau, mālama i ke kino mai nā ʻano like ʻole.
Ke hoʻohana nei nā pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau: nā lāʻau antihypertensive e hoʻomohala i nā kaha o ke kaomi a ke kumu i ke kumu nui o ka maʻi; diuretics e kāpae i ke kahe nui mai nā kiko; ʻo ke ʻano no ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke koko e hoʻoikaika i ka kahe koko ma o nā moku paʻa; ʻO ka hoʻohiolo ʻana i ka lākau me ka pale ʻana o ka atherosclerosis; hoʻomākaukau no ka hoʻoponopono ʻana i ke kōʻai koko, inā ma waena o nā maʻi i hoʻopiha ʻia he ʻano maʻi diabetes mellitus / type 1.
Hoʻokomo ʻia nā lāʻau antihypertensive:
- Nā Beta-blockers e hōʻemi i ka helu haʻahaʻa. Ma muli o kēia, ua emi iho ka hopena o ka cardiac a hemo ka paʻakikī. ʻO lākou kekahi o nā hui kuʻuna; ʻo lākou ka mea mua i ka mālama ʻana i nā puʻuwai a me nā maʻi maʻi. ʻO ka hopena hopena ʻo ke ala i ka hoʻomohala ʻana o ka bronchospasm, ka pōkole a me ka pōkole o ka hanu, no laila, pono e noʻonoʻo i ke kauka e pili ana i nā mea maʻi me ka maʻi pulmonary obstrate, bronchial asthma a tuberculosis paha. Kēia pū kekahi hui i nā papa like e like me Metoprolol, Sotalol, Labetalol a me kā lākou mau analogues.
- ACE inhibitors - kā lākou hana, e pale i ka angiotensin-hoʻohuli i ka enzyme, a e hōʻemi ana i ka nui o ka angiotensin e hoʻopili ai i nā vascular receptors a hoʻonui i ka pale vascular. Hāʻawi lākou i ka mālama pono ma ka pae o ka hoʻomohala ʻana o ka hiki ʻole i ka naʻau puʻuwai ke pale aku, mālama i ka ʻōpū o ka naʻau mai ka necrotizing. ʻAʻole ia e noʻonoʻo i ka hoʻohana ʻana i nā maʻi me ka hiki ʻole o ka pilikia a me nā mea maʻi ma ka hemodialysis, no ka mea ua hoʻopili ʻia nā mea ikaika e nā keiki a me nā wahine hāpai, ma muli o ka hōʻeha o ka maʻi maʻi.
- ʻO nā calcium antagonist e kaupalena i ka hopena o ke kaona ma nā wahi hoʻokipa vascular. Hoʻohana pinepine ʻia e like me ka mālama pale. ʻAʻole like me nā beta-blockers, ʻaʻohe o lākou hopena i ka ʻōpū o ka hanu, no laila, hoʻoikaika lākou i nā mea maʻi me nā ʻōkuhi bronchial a loaʻa nā loiloi maikaʻi. Huina pūpili kēia pūʻulu ʻo Nifedipine a me Diltiazem.
Eia kekahi, ua hoʻohana ʻia nā alpha-blockers. Ua kuhikuhi ʻia lākou i nā poʻe maʻi i loaʻa i nā maʻi maʻi, e like me ka maʻi mellitus, adrenal hypertrophy syndrome a pheochromocytoma. Hiki iā lākou ke hoʻohaʻahaʻa i ka luhi, no laila he mea kūpono e nānā i ke ʻano i kuhikuhi ʻia e ke kauka. No Doxazosin i kēia hui.
Nā Kauka Kūʻai no ka Hypertension Therapy
Ke hoʻohālikelike nei me nā lāʻau antihypertensive, hoʻohana ʻia ʻo diuretics. Hoʻokumu lākou i ka hoʻonui o ka kahe o ka wai mai nā huaʻai ma ke hoʻonui ʻana i ka nui o ka urine. Hiki iā lākou ke ʻokoʻa i ka ikaika o ka mana, no laila he koho kūʻokoʻa ka koho o ka lāʻau lapaʻau. ʻO ka mea ikaika ka loop diuretics. Lawe wale lākou i ka wai wale nō, akā ʻo ka pālolo, ka chlorine a me nā kīwī sodium, kahi i loko o nā mea maʻi me ka hōʻeha puʻuwai e hoʻomau i ka hoʻomohala ʻana i ka puʻuwai naʻau. Hoʻopili kēia ma ka furosemide.
ʻO ka diuretics Thiazide, ka mea e hoʻoneʻe ana i ka wai mai ka pūʻai nephron me ka ʻai pākahi me ka ʻai paʻakai, e waiho ana i ka sodium a me ka chlorine i loko o ka wai o intercellular, ʻike ʻia i ka nāwaliwali i ka hopena. ʻO ka lāʻau nui i kēia hui ʻo hydrochlorothiazide.
ʻAʻole maikaʻi loa nā lāʻau lapaʻau paʻakai, akā ua manaʻo ʻia ʻo ia ka mea nui loa i ka hoʻohālikelike ʻana me ke koena. ʻO ka ʻelele o kēia hui he Spironolactone.
Pēlā i ka mālama ʻana i kēia kaʻao, ua kuhikuhi ʻia nā statins e hōʻemi i ka kolamu a pale i ka hoʻomohala ʻana o ka atherosclerosis, a me ka hoʻohaʻahaʻa i nā lāʻau lapaʻau no nā maʻi maʻi.
Ma kahi o ka lapaʻau nui, kaukaʻi nā kauka i ka pili ʻana i ke ola olakino, e hoʻonui i ka nui o nā hua a me nā mea kanu i ka meaʻai, inā hiki ke hāʻawi ʻia ma kahi o kanakolu mau minuke i ka hana pilikino a kāpae i ka ulaula a me ka inu ʻawa. Inā mālama ʻoe i kēia, a laila hoʻemi ʻia ka nui o nā hōʻeha i ka 20%, e hāʻawi ʻia i ka wā e lōʻihi ka lōʻihi. ʻAʻole pono ia nā lāʻau lapaʻau pilikino, ʻoiai he nui nā lāʻau lapaʻau i contraindications a hiki ke kuhikuhi ʻia e kekahi loea ʻoihana loea, ʻoiai me ka mea e hiki ke loaʻa i nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau. Hoʻohui ʻia kēia me ke olakino maʻiʻole.
Hōʻike ʻia ka ʻike ma ka pae helu hypertension kiʻekiʻe ma ke wikiō ma kēia ʻatikala.
