ʻO ka pancreas kekahi o nā mea nui pono loa o ka ʻili o ka kūnaʻi. ʻO ia ke kuleana no ka hoʻopili ʻana o ka insulin a me ka hana ʻana o nā nui o nā huina e komo ai i ka hana. I nā hihia a lilo mai ke aniani o ka gland, he mea maʻamau ke kamaʻilio e pili ana i ka loaʻa ʻana o kahi maʻi e like me ka pancreatitis. Hiki iā ia i kahi maʻa aiʻole i ke aʻeha.
Hoʻomau ka ulu ʻana o ke ʻano o ka pancreatitis ma muli o ka ulu ʻana o nā enzyme digestive, kahi maʻamau ma kahi kūlana passive, hana ʻia e nā ʻano like ʻole. Hoʻowalewale kēia i kahi kaʻina hao hoʻoili. I kēia hihia, ʻike maopopo ʻia kekahi mea i ka hoʻonui i ka nui o ka ʻōpū o loko, nā mikrosis pūpū me ka hoʻokumu ʻana o nā pūnaewele luku.
ʻO nā hōʻailona e wehewehe ai ka mea maʻi e hilinaʻi nei i nā mea he nui - ke ʻano o ka pancreatitis, ka manawa o kona hoʻomohala ʻana. ʻO ka maʻamau, hōʻike ka maʻi iā ia iho i ka ʻeha nui o ka ʻōpū, e hoʻi mai ai. I kēia hihia, hiki pinepine pinepine i ka nausea a me ka lua a me ka hoʻopuka. Inā loaʻa ka maʻi e ka inu ʻemi, hiki i kekahi mau manawa ke hala ma hope o ka hoʻohāinu. Me ka cholecystopancreatitis, hiki ke hōʻeha ke ʻeha ma hope o ka ʻai. Hiki i ka pancreatitis akena ke hōʻeha me ka ʻole o ka hōʻeha, akā aia kahi maʻi systemic systemic i ʻōlelo ʻia.
Hiki ke hoʻonui ʻia i ke ʻano o ka mea maʻi me ka pancreatitis:
- Retroperitoneal phlegmon;
- Hoʻololi i nā peritonitis;
- Cysts, pseudocysts o ka pancreas;
- He mai ʻole;
- Na maʻi maʻi mellitus;
- ʻO ka thrombosis o nā moku o ka ʻōpū o ka ʻōpū;
- ʻO ka cholecystitis helu.
Ma ke ʻano he kānāwai, e mālama ʻia ka mālama ʻana no ka maʻi pancreatitis ma lalo o nā kūlana o ka mālama hauā ʻana. No ka mea he pōʻino loa kēia maʻi, hiki ʻole ʻoe ke kānalua e nīnau i ke kauka.
Pono ke koho ʻia o nā mea maʻi me ka pancreatitis maʻa e ke kauka, i ka ʻike ʻana i nā kuhikuhi o ke ʻano lāʻau a me ka pathomorphological o ke ʻano o ka maʻi, ke ʻano o ka hoʻomohala ʻana o ke kaʻina, ka paʻakikī o ke kūlana o ka mea maʻi.
Hiki ke mālama ʻia ka pancreatitis a me nā ʻoi ʻana.
Me ka mālama conservative, kahi e hoʻomaka pinepine ai ka paʻakikī o nā hana therapeutic, ʻo ka mea mua, ʻo ka hoʻoponopono ʻana o ka pae wai-electrolyte e hele mai.
Hoʻopili pū kekahi o ke kōpili o ka isotonic solution a me ka hoʻomākaukau ʻana o ka paʻakai pākia me ka hōʻemi ʻia i loko o ke koko o ka mea maʻi.
Eia kekahi, ʻo ka hana maʻamau o ka mālama ʻana i ka maʻi pancreatitis e pili ana:
- Hoʻopaʻa Tactical o ka ʻimi huna ʻana o nā wai ʻai o kekahi mau kino o ka ʻāpana kūwili;
- Hoʻēmi i nā hana enzyme;
- ʻO ka hoʻopauʻana i ke koko kiʻekiʻe i nā ala biliary a me ka pancreatic;
- Ka hoʻomaikaʻi ʻana i nā waiwai o ka rheological o ke koko a hoʻopau i nā pilikia helehelena;
- ʻO ka pale a me ka mālama ʻana i ka lawa o ka hana o ka ʻeha gastrointestinal, me ka hoʻopiʻi ʻia e nā sepsis;
- Ka mālama ʻana i ka pae o ka oxygen kiʻekiʻe ma ke kino o ka mea maʻi ma o ka hoʻohana ʻana i ke ʻano cardiotonizing a me ka ʻōpū hanu;
- Ke kōkua nei i ka mea maʻi ma ka hoʻomaha ʻana iā ia i ka ʻeha.
Inā ulu ka hopena o ka hypermetabolism, e hoʻohana lākou i ka hoʻohana ʻana i kahi ʻano o ka meaʻai i hoʻokomo ʻia ai nā mea kanu i ke kino o ka mea maʻi e hoʻohana ana i nā inikini intravenous.
Ke hoʻihoʻi nei i ka hana o ke kaomi kūwili, pono ka wae ʻana o ka ʻai komo, i mea e loaʻa ai i ka mea maʻi ma o ka laikini kūikawā.
Hoʻohana wale ʻia ka hana maʻi maʻi o ka pancreatitis i nā hihia wale nō:
- ʻAʻole lawe ʻia nā hopena maikaʻi i ka hoʻohana ʻana i nā hana lapaʻau conservative;
- ʻO ka hoʻonāukiuki i ke kūlana o ka mea maʻi ma muli o ka hoʻonui ʻana i nā hōʻailona o ka hōʻemi nui o ke kino
- ʻO ke ʻano o nā hōʻailona e hōʻike ana i ke ʻano o ka nalowale o ka pancreas;
- ʻO ka hui pū ʻana o ka pancreatitis me kahi ʻano luku e hoʻopau ai i ka cholecystitis aʻa.
Ma kahi o 15% o nā mea maʻi e hele ai ka maʻi pancreatitis ma ke ʻano o nā hoʻopiʻi purulent e pono ai ka hoʻomaikaʻi ʻana. Hana ʻia kēia hana ma lalo o ka anesthesia aoao me ka intubation o ke akeʻa, nā ʻāpana o nā nekrosis (kino make) i wehe ʻia mai ka pancreas.
Hoʻopuka ʻia ka hana ʻoi no ka pancreatitis ma ke ʻano ʻelua:
- ʻO Laparotomy, kahi i komo ai ke kauka i ka pancreas ma o nā ulu ʻana ma ka pā o ka ʻōpū a me nā wahi lumbar. Manaʻo nā mau kauka he nui kahi hana i hana ʻia ma ke ʻano aseptic o ka pancreatitis luku ʻia e ʻāpono ʻia a e noiʻi wale ʻia e like me nā hōʻike, hiki paha iā lākou.
- ʻO ka mālama a me ka hoʻonui ʻana o nā maʻi e hoʻomau nei ka neʻe ʻana i ka pale o ke ʻano o ka mālama koʻikoʻi ʻana me ka lawelawe ʻana.
- ʻO ka lewa ākea a pālahalaha o ka pae retroperitoneal;
- ʻO ka nele o ka hiki ke hōʻoia kūpono a hoʻopau i ka ʻano o ke ʻano o ka hana necrotic a i ʻole nā mea maʻi e holo hou ana i ka hana hōʻeu.
Ua ʻae ka hapanui o nā kauka ʻo ka wehe ʻana i ka wehe ʻana no ka peritonitis enzyme i ka hana mua o ka manawa o ka maʻi ma muli o ka ʻike diagnostika pololei ʻole me nā maʻi ʻē aʻe o nā kino peritoneal, me ka mālama ʻole ʻia ma mua o ka mālama pono ʻana he hanana kūpono ʻole a kūpono ʻole.
- Hoʻopuka iki nā minimally invasive (laparoscopy o ka pancreas, puncture-draining interventions), e hana ʻia ana ma o nā puncture i loko o ka pā o ka mea maʻi. Hoʻoponopono kēia koho ʻaʻole wale no ke olakino, akā hiki nō hoʻi i nā pilikia diagnostic, no laila i hiki ke loaʻa ka mea pono no ka bacteriological, cytological a me biochemical Studies, kahi e hiki ai i ke ala maikaʻi loa ke hoʻokaʻawale i ka ʻano aseptic a i ʻole ka maʻi o ka pancreatic necrosis.
Ke hōʻike nei i nā hōʻiliʻili o ka puncture-draining ma lalo o ka mana o ka ultrasound no ka pancreatic necrosis ka ʻike ʻana o ke kahe i loko o ke ana o ka ʻōpū a me ka lumi retroperitoneal.
ʻO ka hui ʻana me ka puncture-draining intervention e ʻike ʻia me kaʻole o ka wai i loko o ka wai, ka loaʻa ʻana o ka wahi a gastrointestinal, urinary system, vascular formations ma ke ala o ka puncture, a hōʻike i ka mau hewa ʻana o ka hoʻokūkū koko.
Ma lalo o ka mākeke o ka ultrasound, hana ʻia kahi puʻe pākahi me ka hoʻoneʻe o ia me (me ka hoʻopiha ʻia o ka volumetric fluid formations) a i kā lākou kahawai (maʻi volumetric fluid formations). ʻO kēia e hōʻoia i ka kaila o nā ʻike, kūpono ka hoʻoponopono ʻana o ka catheter i ka lumen o ka lua a ma ka ʻili.
I kekahi mau manawa, ʻaʻole hāʻawi ka kahe i ka hopena e makemake ai. Hiki iā ʻoe ke kamaʻilio e pili ana i kēia ma ke ʻano o nā hopena kūlohelohe koʻikoʻi, nā hemahema lehulehu o nā ʻano a pau, i nā ʻano helu ʻana i ke kumu o ka luku.
Inā ua hoʻokūʻē nā hopena o nā noi i ka nui o ka lesopiliona o ka lesion i mea nui i ka palapu ʻana a ʻo ke ʻano o ka mea maʻi ʻaʻole e hoʻomaʻamaʻa, ʻoiai ke kūpono ʻole ka hoʻohana ʻana i nā kaʻina wai.
- ʻO ka pancreatectomy Distal. Lawe ia ia i na hihia kahi hapai i ke kue. I kēia hihia, hoʻopau ʻia ka huila a me ke kino o nā pancreas o nā ʻāpana like ʻole.
- Hiki ke ʻae ʻia subtotal kahi wale nō ke hoʻopili ʻia nā lula. Hoʻohui ia i ka wehe ʻana i ka huelo, ke kino a me ka hapa nui o ke poʻo o ka pancreas. I ka manawa like, mālama ʻia kāna mau ʻāpana liʻiliʻi e pili ana i ka duodenum. ʻO ka hoʻihoʻi piha ʻana o nā hana organ ma hope o ka pau ʻole i ka hanana ʻana Hiki ke loaʻa i kēia ma o ke hoʻololi ʻana i ka pancreas.
- Hana ʻia Necrosecvestrectomy ma lalo o ka mākaʻi o ka a me ka fluoroscopy. Ho? I ka? Ike o ka wai p? Haku p? Haku e wehe i ke k? ʻO ka hana hou, ua hoʻokomo ʻia nā kahe wai nui i loko o ka ana a hana ʻia. Ma ka hōʻike hope ʻana o ka hoʻōla, ua hoʻoliolo ʻia nā kahe wai nui-caliber e nā mea liʻiliʻi-caliber, e hōʻoia ai i ka hōʻemi ʻana o ka hōʻea o ka ʻeha a me ka postoperative hōʻeha ke mālama nei i ke kahe mai o nā wai mai loko mai.
ʻO ka mea nui i kuhikuhi ʻia i ka hoʻomākaukau no ka hana, ua pōloli. I ka manawa like, hōʻemi iki ka nui o nā ʻōpiopio, no ka mea, ʻo nā mea o nā ʻōpū o ka pūpū e hiki ke paʻi i nā ʻōpū o ka ʻōpū.
I ka lā o ka hana ʻana, pāpā ʻia ka mea maʻi i ka ʻai. ʻO ka pono kahi hoʻomaʻemaʻe enema. Eia kekahi, lawe ʻia ka premedication i ka mea maʻi, ka mea e hoʻopuka ai i nā lāʻau lapaʻau e hoʻomaʻamaʻa maʻalahi ana i ke komo ʻana o ka mea maʻi i loko o ka anesthesia, ke pale ʻana i ka makaʻu i ka hana hōʻoki ʻana, e hōʻemi ana i ka huna ʻana o nā kohu, a pale i ka hōʻā ʻana o nā ʻano alia.
ʻO nā hoʻopiʻi weliweli loa o ka manawa postoperative i:
- Kākau ʻole ʻōnaehana lehulehu;
- Nā pehu o ka pancreatogenic;
- Hoʻohū nui ʻo Septic.
I kahi manawa ma hope, hiki i nā mea maʻi ke hana i ka hōʻoki maʻi pancreatic e hoʻomohala i nā ʻano o ka pseudocysts, fistulas, ka maʻi diabetes mellitus a me nā maʻi exocrine pancreatic.
ʻO ka manawa mua, ʻo ia ka manawa 2 mau lā, ʻaʻole ka mea maʻi e ʻai i kekahi meaʻai a aia hoʻi i ka meaʻai pono. Ma ka lā 3 o ka lā, e lohi, ma nā wai liʻiliʻi, kaʻaila, nā mea i kapa ʻia i loko o ka palaoa me ka ʻaʻa ʻole, kīwī kāmele i kuhi ʻia, nā pīpī, ke kōleo i hoʻoluhi ʻia i ka ʻai. Kauka ʻia nā kauka i ka ʻai ʻana no kēia mau meaʻai no kahi pule. Hoʻolaha, nā huahana āpau i ʻae ʻia i nā maʻi i ka maʻi o ka ʻōnaehana o ka hoʻoneʻe ʻana, ua hoʻokomo ʻia i loko o kaʻai. Hoʻoholo ʻia ka hopena o ka hana kino e ka nui o ka hana a me nā ʻano pilikino o ke kino.
He mea nui ia e ʻike pono ʻole ka hana no ka maʻi pancreatitis i ka wā ʻole e haʻalele i ka hopena o ka hoʻopiʻi purulent. I kekahi mau hihia, koi ʻia ka intervent beditation, hiki ke loaʻa i ka hopena maikaʻi ʻole a me ka hoʻoweliweli i ke ola o ka mea maʻi.
Pehea e hōʻike ʻia ai ka hoʻomaʻamaʻa pancreatic i ke wikiō ma kēia ʻatikala.
