Mai ka mea i ʻike ʻia ka hogilone e kaomi ʻana i nā pae o ka glucose koko, ua hala ka manawa, no laila ua kū ʻia nā ʻano like ʻole o nā insulin. ʻOkoʻa nā ʻokoʻa i ka lōʻihi o ka hana, ka palena o ka hopena o ka hopena, ke ʻano o ka hoʻokele ʻana, a pēlā aku. E noʻonoʻo e pili ana i ka insulin a ʻoi aku ka mea e pono ai ʻoe e ʻike e pili ana i ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau pōkole a lōʻihi.
Hōʻano Hormone
Ua hoʻokaʻawale ʻia ka insulin maʻalahi mai ka pancreas o nā holoholona ma kahi o hoʻokahi hapa kenekulia i hala. Mai ia manawa mai, ua hoʻohana ʻia ma ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes a hiki i kēia lā. I kēia manawa hiki i nā kānaka ʻepekema ke hana i ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin i kā lākou iho, me ka ʻole o ka lawe ʻana i ka hormone mai ka pancreas o nā holoholona. ʻO ia nā mea i kapa ʻia e kālai nei. I kēia manawa, ua hoʻokumu ʻia nā ʻano like ʻole o kēia mau lāʻau hormonal. Loaʻa lākou ʻokoʻa i ka lōʻihi o ka hana, ke ʻano a me nā ʻano ʻē aʻe.
Hōʻawale ʻia nā insulins hana pōkole i nā ʻano 2:
- ʻO ka hoʻomākaukauʻana no nā insulin liʻiliʻi - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, etc.
- ʻO Ultrashort insulin - Humalog a me Apidra.
ʻO ka lōʻihi o ka insulin, komo lākou i nā insulins medium-lōʻihi a lōʻihi loa. ʻO kēia nā insulin-zinc, insulin-isophan a me nā lāʻau lapaʻau'ē aʻe.
ʻO ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau pōkole no ka maʻi maʻi
ʻO ka insulin hana pōkole e lawe ʻia i ka hapalua hola ma mua o kahi pāʻina. I ka wā i hoʻokomo ʻia ai, pono ka ʻai e ʻai, a inā ʻaʻole e hoʻēʻī ka nui o ke kō koko koko hiki iā ia ke alakaʻi. Hoʻoholo ka mea ahonui i ka manawa o ka hoʻokele ʻana o ka insulin pōkole kūʻokoʻa, e pili ana i ka papaʻaina o ka papaʻaina.
Ma muli o ka liʻiliʻi o ka insulin i kahi manawa maʻalahi i ka hana, he mea koʻikoʻi loa ia e hoʻokau i kēia a ʻike kēia pae kiʻekiʻe me ka nui o ke kō o ke koko ma hope o ka ʻai ʻana i ka meaʻai. Inā hoʻokomo ʻia ka hormone ma ka nui o ka lawa, e nui ana ka hyperglycemia (ʻoi loa ka nui o ka huehue i loko o ke koko), inā ma ka nui - hypoglycemia (ma mua, i ka hemahema). He ʻeha nā kūlana ʻelua i ka mea maʻi.
Kuhi nā kauka i nā kaha o ka insulin i nā poʻe maʻi āpau i loaʻa ka nui o ke kō o ke koko ma hope o ka ʻai ʻana. Pono pono ka hoʻohana ʻana o kēia ʻano hāmeʻa, no ka mea, ʻoi aku ka pōkole o ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin i ka lōʻihi o ka pae ʻana o ke kō. A ʻo kēia ka hopena ma hope o kekahi mau hola ma hope o ka lawe ʻana i kahi mea ʻē aʻe e ʻai ai a kāpae i ka hōʻike o hypoglycemia.
Nā Kumuhana o ka hoʻohana ʻana i ka Insulin pōkole
Aia kekahi mau kapu no ka hoʻohana ʻana o ka hana ultrashort insulin (a i ʻole ka pōkole). Eia ka lākou penei:
- Pono e lawe ʻia ka hana intake i mua o ka papa ʻaina nui;
- ʻoi aku ka hana ʻo ka ultrashort insulin i ka wā e lawe pono ai;
- ʻaʻole e hoʻokaʻawale i ka wahi o ka injection ma mua o kona hoʻolaha ʻana, no ka mea e hiki ai ke hoʻonāukiuki i ka hoʻowalewale o ka ʻono;
- helu ʻia nā helu insulin i kēlā me kēia maʻi i kēlā me kēia ma waena o 8-24 no nā pākeke a hiki i ka 8 no nā keiki i kēlā me kēia lā.
He mea maʻalahi ka helu ʻana o ke ʻano no ka lāʻau ponoʻī. No ka hana i kēia, pono ʻoe e ʻike i ka nui o ka hoʻonui ʻana o ke koko i ka manawa pōloli, me ka nui o nā pūʻulu berena e hōʻike ʻia i loko o ka meaʻai e hoʻopau ai. No ka mea, inā he maʻi ko ka pae o ka glucose o 11.4 mmol / l me ka ʻōpū ʻōpū ʻole, pono ia e lawe i nā wae 2 o ka insulin e hoʻihoʻi i ka gula i ka maʻamau, a me kekahi mau mea hou aʻe no ka hoʻouka ʻana i ka kō mai ka meaʻai.
Nā ʻano o ka inika pōkole
I loko o nā lāʻau lapaʻau, hiki iā ʻoe ke kūʻai i nā insulins pōkole. ʻO kēia ka Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homoral a me nā lāʻau lapaʻau i ʻōlelo ʻia ma luna. Loaʻa iā lākou āpau kona mau hiʻohiʻona pono e noʻonoʻo i ka wā e koho ana i ka lāʻau lapaʻau kūikawā. No laila, ʻo ka hoʻomākaukau ʻana no ka pancreas puaʻa i nā hopena ʻaoʻao ma muli o ka hōʻole o ke ahonui i kēia huahana.
I mea e hōʻemi ai i nā hopena ʻaoʻao, pono ʻoe e hoʻokomo i kahi ʻano maʻi o ka lāʻau lapaʻau, mai haʻalele i ka manawa o ka hoʻokele ʻana, e koho i nā pūnaewele injection hou a mālama pono i ka hormone ponoʻī.
Pehea e hoʻokele ai i nā insulin liʻiliʻi inā e piʻi ke kō
Aia nā kumu like ʻole o ka hoʻonui ʻia o ka glucose koko. I kekahi hihia, inā i kahi mea maʻi me ka diabetes mellitus i kēia kiʻekiʻe he ʻoi aku ma mua o 10 mmol / l, koi pono ka insulin. He mea maʻalahi loa ia i ka helu ʻia ʻana o ka wai i noi ʻia o ka lāʻau lapaʻau ma ke kō o ka wai molo ma kahi o 10 mmol / L; 1 lawelawe ʻia, ma 11 mmol / L - 2 mau kikowaena, etc.
Akā ʻo ka hoʻoholo ʻana i nā hoʻoholo wikiwiki a mālama pono i ka hormone pono ʻole ia. Pono e hoʻomaopopo i ke kumu ua ala ka honu o ke koko, a laila hoʻokō hoʻomā lemu i ka lāʻau lapaʻau a i nā kūpono ponoʻī. Inā ʻaʻole, inā nui ka nui o ia i ke koko, e hoʻēmi i ka nui o kaʻili, a laila e piʻi hou i loko. ʻAʻole kēlā e hele i kēlā me kēia mau maikaʻi.
ʻO ka nui o nā waihona e hiki ke komo i loko o 7, ʻoiai ke kiʻekiʻe o ka glucose ma mua o 16 mmol / L. Ma hope o ʻehā mau hola, ua hoʻāʻo hou ʻia ka nānā ʻana a inā pono, ke hoʻomalu hou ʻia ke koena o ka hormone. I ka loaʻa ʻole o kahi hopena therapeutic (inā i kahi lōʻihi lōʻihi, ʻoiai me ka hoʻolauna ʻana i nā lāʻau lapaʻau, e kiʻekiʻe mau nā hōʻailona gula), pono ʻoe e hoʻopili i ka haukapila, kahi e hana ai lākou i kahi hōʻike o nā kino ketone. Hiki iā ʻoe ke hana i kahi ʻano hōʻike haʻi ʻana me ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi hōʻike iā Uriket a me Uriglyuk.
ʻO ka insulin pōkole a me ka acetone i ka urine
Inā loaʻa i ke kino ka nui o nā pale, pono ke loaʻa iā lākou mai nā momona. I loko o kēia mau hoʻololi hou biochemical, hana ka acetone, kahi i ʻike ʻia i ka urine. ʻAʻole ia he mea a me ke kiʻekiʻe o ka mauʻu i ʻike ʻia i ke koko. ʻO ka pinepine ʻo ia i ka haʻahaʻa.
I ka hihia i ʻikea ʻia ai ka acetone i loko o ka pāʻai a hoʻāla ʻia ka nui o ke koko, ua hoʻoholo ʻia kahi hopena e pili ana i ka loaʻa ʻole o ka insulin. Hoʻopili hou ia ma ka make o 20% o nā lā i kēlā me kēia lā o kahi manawa pōkole o ka hormone. Ekolu hola ma hope mai, ua ʻōlelo hou ʻia ka loiloi, a inā mau ka mea āpau, e hana hou i ke kaʻina hana.
E like me ʻoe e ʻike ai, pili ka acetone i ka molekō o kēia hormone. Luku ʻo ia iā lākou a pale iā lākou mai ka hana ʻana. A inā i ʻike ʻole ka glucose i ka wā o ka wailana, ua mālama ʻia a hiki i nā hōʻailona ke hoʻomaopopo ʻana i ka maʻi. Pono hoʻi e kali a hiki i ka haʻalele ʻana o ka acetone i ke kino. Akā i ka manawa like ka hoʻomau nei lākou i ka nānā ʻana i nā hōʻailona gula no ka mea maʻamau.
Hoʻopilikia ke kiʻekiʻe i ke kiʻekiʻe o ka lāʻau?
Ke piʻi nei kahi maʻi me ka maʻi maʻi ma ka mahana ma luna o 37.5 degere, pono e hoʻoponopono i ka lāʻau lapaʻau. No ka hana ʻana i kēia, e ana i ka pae o ka glucose, e helu i ka nui o ka mea i makemake ʻia i ka lāʻau, e hoʻonui ana i ka nui ma 10%. Hana ʻia kēia ma mua o kēlā me kēia meaʻai, a hiki i ke ʻano kino o ke kino.
Inā hiki koke ke piʻi nui o ke kino kino (no ka laʻana, a hiki i ka 39 kiʻekiʻe), a laila e hoʻoponopono hou ʻia ke ʻano me ka nui o ka 20-25%. Hoʻopau lākou i ka lawelawe ʻana i nā lāʻau o nā insulins lōʻihi, ʻoiai ma ke kiʻekiʻe wela e hiwahi wale lākou.
Ka helu ʻia ʻana o ka inika helu ʻia ma nā lā he 3-4 i loko o ke ao, ʻili i ka lawelawe ʻana o ka lāʻau lapaʻau i ka komo ʻana o nā hāmeʻama māmā e hoʻokaʻawale ʻia. Ke hoʻomau nei kēia ʻano a hiki i ke ʻano o ka mahana. Inā ma hope o kēia ka nui o ka acetones i loko o ke koko, huli lākou i nā ala kūikawā i hōʻike ʻia i luna ma luna.
Pehea e koho ai i ka inikeni i ka wā o ka hoʻomaʻamaʻa
Hāʻawi ka hana i kahi piʻi o ke kō koko. Pono ka ʻĀina i ka ikaika, no laila e hoʻokuʻu ka ate i nā kinikoli molikala a hoʻokuʻu iā lākou i ke koko. No laila, inā hōʻike ka loiloi i ke kaona o ke kō ma ke kōpaʻa ʻana o 16 mmol / L a i ʻole ke kiʻekiʻe, ua pāpā ʻia ʻole kahi hoʻouka a hiki ke hoʻihoʻi ʻia kēia ʻano. A ma hope wale nō e hiki iā ʻoe ke hana i kekahi mea.
Inā emi ka nui o ke kō ma mua o 10 mmol / L, hiki i ka papa hana ke kōkua e hōʻemi i kona nui. Maanei e pono ai ʻoe e nānā i kahi ana i ʻole e hana i kahi kūlana o ka hypoglycemia. Inā pōkole ke ʻano o ke kino, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoponopono i ka ʻona. No ka hana i kēia, ua lawa ka mea e hānai i ke kino me nā mea momona koke i kēlā me kēia 30 mau minuke.
I ka hihia o ka hoʻokō lōʻihi, hoʻemi ʻia ka nui o ka lāʻau ma ka 10-50% e like me ka lōʻihi o ke hoʻomaʻamaʻa a me ka nui o ka kaumaha. ʻO kekahi manawa hoʻoponopono lākou i ka dosage o insulins lōʻihi.
Hoʻomoe maikaʻi i ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin
ʻO ka hui ʻelua o nā hormones i hoʻokele ʻia i nā maʻi maʻi maʻi he mau insulins lōʻihi. He mea nui loa kā lākou hoʻomaka ʻana. Ma hope o nā mea a pau, ʻike maoli ke kino i kēlā me ka maʻi, ka mea i like me kāna hana ola kūlohelohe. ʻAʻole mālama ʻia ka hone i loko o ke kino olakino - i mālama pono ʻia kona pae i ke koko. ʻO ka insulin lōʻihi ka hana e hiki ai iā ʻoe ke hoʻonui i ka hopena o ka hoʻololi o ke ʻano i loko o kēia hihia. Ua kapa aku hoʻi i ka Diabetics ke kuhi nei i ka huaʻōlelo "e mālama i ka pae o ka mua."
ʻO ka insulin lōʻihi
No laila, hoʻohana ʻia ka lōʻihi o ka insulin i mea e hoʻonohonoho ai i kahi olakino no ke kino, me he mea lā ʻo ia nō ka mea i hoʻomohala i kēia hormone. I kēia manawa, ua hoʻokumu ʻia nā mea hana nui e hiki ai ke hoʻokō i kahi hopena like. ʻO ka mea mua, ʻo kēia ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin i ka lōʻihi o ka hana (a hiki i 16 mau hola). E pili ana kēia:
- Biosulin N;
- Humulin NPH;
- Gensulin N;
- Insuman Bazal, etc.
ʻO ke kūʻai aku nō he insulin hana lōʻihi, ʻoi aku ka manawa o ka manawa ma mua o 16 mau hola. ʻO Lantus kēia, Tresiba, Levemir. ʻO kēia mau lāʻau maikaʻi loa i hoʻomohala ʻia a maikaʻi loa lākou. No laila, liʻiliʻi iki nā nika a pau, no laila ke kāohi ʻia ka ampoule me lākou i nā palemona e hōʻuluʻulu i ka hoʻonā. ʻO ka like o ka insulin like mau loa a hilahila ʻole a loaʻa ʻole nā helu inikini e hiki ai iā ia ke uhi.
ʻIke ʻia nō hoʻi nā insulins medium, e like me ka mea pōkole. Akā he wahi kiʻekiʻe o ka insulin. No laila, ke kau nei i ka helu o ka lāʻau lapaʻau, pono e noʻonoʻo pono i kēia pono. Inā ʻaʻole, no ka hoʻohana ʻana i nā hormones āpau, aia nā kānāwai maʻamau e pono e hahai.
Nui!Hoʻohana ʻia ka lōʻihi o ka insulin i kahi kao e hiki ai iā ʻoe ke mālama i ke kaʻe o ka glucose koko maʻamau ma loko o ke ao kahi i lawe ʻole ʻia ai ka meaʻai. ʻAʻole hiki i nā mea hoʻohālikelike mai ke ʻano maʻamau ke lilo iʻoi aku ma mua o 1-1.5 mmol / L. ʻO ia, inā koho pololei nā mea āpau, pono ka nui o ke kō i loko o nā palena i kaupalena ʻia, ʻaʻole nui ia a ʻaʻole e hōʻemi. ʻO ka hana kūlohelohe kekahi o nā pono koʻikoʻi no ke kau ʻana i ka hiki o ka maʻi maʻi no ka maʻi diabetes.
Lā pinepine ʻia ka insulin i nā ʻōpū a me nā ʻūhā, ke kūʻē i nā puka pōkole e hoʻopi ʻia i loko o ka lima a i ʻole ka ʻōpū. ʻAʻole kūpono nā wahi ʻē aʻe e koho ai, no ka mea, mai ka hūneke o ka lālea e hōʻalo maikaʻi ʻia ai ke kino a pau. Akā hoʻokomo ʻia nā ʻano kiʻekiʻe o ka hormone i loko o ka ʻōpū i komo lākou i loko o ke koko i ka manawa like a me ka meaʻai.
ʻO ka koho o ka nui o ka inika o ka insulin i ka pō
Inā hōʻike ʻia ʻoe i ka hoʻohana ʻana o nā insulins lōʻihi, pono ʻoe e koho i kahi kao no ka pō. No ka hana i kēia, pono ʻoe e ʻike i ke ʻano o ka glucose i ke koko i kēia manawa. He maʻalahi ke kaʻina hana, akā maʻalahi, no ka mea, ʻo kēlā me kēia 3 mau hola, e hoʻomaka ana mai ka hola 21:00, pono ʻoe e ala e lawe i ke kō me ke kō a hiki i ka 6 o kakahiaka.
No kēia manawa āpau, pono ka pae o ka glucose i ke koko me ka hoʻopuka ʻana i kahi ʻano lōʻihi o ka hormone like. Inā nānā ʻia kekahi hūnā, pono ia e hoʻoponopono i ke kāʻei i ke ala o ka hoʻonui a hōʻemi paha.
E hoʻolohe i ka ʻāpana manawa kahi i hele mai ai ka luhi. No ka laʻana, ke hele nei ka mea maʻi i ka moena, ʻo ia ka nui o ke kōpaʻa 6 mmol / L, ma ke aumoe - 6.5 mmol / L, akā i ka hola 03:00 ua ala hou ʻo ia i 8.5 mmol / L. ʻO kēia ka mea hoʻokahi wale nō mea - liʻiliʻi ʻia ka pōpoki i ka pō, a e ala mai ka mea maʻi me nā helu overestimated. No laila, pono ke hoʻoponopono ʻia i ka dosage. Akā aia kekahi mau mea.
I kekahi mau hihia, ʻaʻole paha i ka nui o nā haʻahaʻa o ka kalapona ke kuhikuhi pono i ka hemahema o nā hāmeʻa e hoʻoponopono i ko lākou pae. He mea ia e pili pū ana ka lewa like me ka hypoglycemia, no laila pō ka mea e hoʻāʻo ke kino e hoʻokani hou i ke kūlana a hoʻonui i ka pae glucose i uku ai no kona hemahema i ka manawa ʻē aʻe.
I kēia hihia, ua hōʻike ʻia i kekahi mau ʻōlelo aʻoaʻo:
- Inā kānalua ʻoe i nā kumu no ka hoʻonui ʻana o ke kō i ka pō, ʻo ia he mea kūpono e nānā hou i kahi manawa kūikawā (ma ko mākou hihia, 24: 00-3: 00), akā me kahi nīnū o nā hoʻokolokolo o 1 hola. Inā ma kēia kikowaena aia manawa ua hāʻule ka hoʻoneʻe o ka glucose ma lalo o kahi pae kūpono, hiki loa i ke koho e ʻiwi ke kino i hope. A laila e hoʻemi ʻia ka nui o ka hormone.
- Pono e mālama i ka ʻai i ʻai ʻia i kēlā me kēia lā, ʻoiai e pili ana i ka hopena o ka mālama ʻana me nā lōʻihi lōʻihi o ka hormone.
- No kahi hōʻike pololei o ka pane ʻana o ke koko i ka insulin night, ke ʻole ʻia ka hemahema o ka insulin a me ke koena o ka glucose mai loko aʻe o ka meaʻai. No ka hoʻokō ʻana, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻolauleʻa ʻana i ka pāʻina a i ʻole ʻoi aku ka nui ma mua o ka mea maʻamau.
- Noi ʻia ia e hoʻonohonoho i kahi papaʻaina o ka pāʻina ma ke ʻano i ke komo wale ʻana i nā meaʻai i loaʻa nā mea o nā puʻuwai, no ka mea o ka hala ʻana o nā momona a me ka nui o ka waiʻai ka mea e hiki ai i ka hopena o ka aʻo ʻana. E like me kāu e ʻike ai, ʻoi aku ka lohi o ka momona o nā momona a me nā kīmia ma mua o nā kīpē, no laila ko lākou noho ʻana i ke koko hiki ke hoʻonui i ke kō i ke kō a hiki i ka loiloi ʻana o ka maikaʻi loa o nā ʻano o ka insulin waha ʻole.
Ke koho ʻana i kahi maʻi i kēlā me kēia lā i ka insulin
Hoʻoholo ʻia ka nui o nā maʻi i kēlā me kēia lā i ka insulin basal (lōʻihi) i ke ʻano like me ka pō. No kēia, pololi lākou i ka lā a pau a hoʻopaʻa ʻia nā palapala hōʻike i kēlā me kēia hola. Mahalo i kēia ala, hiki iā ʻoe ke ʻike i ka manawa manawa e loaʻa nei ka piʻi ʻana o nā waiwai glucose, a ma ia ʻano - he hoʻohaʻahaʻa.
Akā eia kekahi mau maʻi (no ka laʻana, nā kamaliʻi ʻōpio) ʻaʻole hiki ke hoʻokuʻi ʻia i loko o ia ʻano aʻo noiʻi. ʻAʻole lākou e pololi, a lawe ʻia ka koko mai lākou aku iā lākou i kekahi mau manawa. No kahi laʻana, hiki i kahi lā ke kahaki i ka ʻaina kakahiaka a lawe i nā ana ʻana i kakahiaka, ma kekahi - ʻaina awakea, a ma ke kolu - ʻaʻa ʻaina.
Hoʻololi pinepine ʻia nā insulins i nā manawa 2 i kēlā me kēia lā, a ʻo ka nui o ka lāʻau Lantus hou nei hou.
E like me ka mea i hōʻike ʻia ma luna nei, ʻo ka hapa nui o nā lāʻau lapaʻau ke kiʻekiʻe. Hoʻomaopopo kēia i nā hola he 6-8 ma hope o ka hōʻili ʻia o ke koko e loaʻa ka lōʻihi o kēia hormone, no laila pono ia e ʻai iki i kekahi mea i ka nui o ka pūʻulu berena a i ʻole ka ulu ʻana o ka hypoglycemia.
Pono ka mākaukau inā inā no kekahi kumu e pono ke hoʻololi ʻia ka nui o ka insulin basal, ʻike hou ʻia nā haʻawina e ʻike pono i nā helu pākuʻi a i ʻike hoʻi i kēia ka ʻōlelo a ke kino e pono ai. Aia ke koho ʻana i ka nui o ka lōʻihi o ke ʻano o ka hormone, hoʻoholo ʻia ke ala o nā puʻupuʻu pōkole.
No laila, ua hoʻomohala ʻelua ʻano o ka insulin - lōʻihi a pōkole. Pono ka mea mua e hoʻomau i ka pae o ka hormone i ke koko ma ke pae kūpono. ʻO ka lua no ke kino e hoʻokūkū koke me ka piʻi ʻana i ka glucose i hope o ka ʻai ʻana. I nā kūlana ʻelua, pono ke koho i ke kūpono kūpono, e hana nei i kēia hoʻāʻo. He mea nui loa kēia lono, ʻo ka mālama ʻana i nā pae o ka glucose i loko o ka pākaukau maʻamau ʻo ia ka mea e hōʻoia ai e hoʻomohala a ʻaʻole ʻino.