ʻO ka pahuhopu o ka mālama maʻi ʻana, e mālama pono i nā pae glucose i mea maʻamau no ka lōʻihi. Inā hoʻomaʻemaʻe ʻole kēia, ʻōlelo lākou ua decompensated ka mea maʻi. Hiki ke loaʻa i ka uku lōʻihi no ka kōkua o ka hoʻopaʻi paʻa ʻana. Hoʻokomo ʻia ka regimen mālama ʻo: ka mālama ʻana i ka hoʻoponopono a me ke ʻano, nā ʻano ikaika, akā ʻaʻole ka hoʻonaʻauao kino, ka manawa ʻana o nā lāʻau hoʻohiolo i ke kō, ke ʻano kūpono a me ka hoʻokele o ka insulin.
ʻO nā hopena hopena e nānā ʻia i kēlā me kēia lā me kahi glucometer. Inā hiki i kahi maʻi maʻi maʻi e hiki ke hoʻokō i ka uku mau loa, hiki ke hoʻohaʻahaʻa ʻia ka nui o ka hōʻeha a me ke ʻano koi, a hoʻonui ʻia ke ola.
ʻO nā degere o ka maʻi diabetes
Wahi a nā kūlana Lūkia, ua hoʻokaʻawale ka maʻi diabetes i nā 3 kiʻekiʻe.
ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua
- Ka hana maʻamau o ke kō -95%
- Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
- Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
- Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
- ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%
- Ka uku - nā mea hōʻailona o ke kō i loko o ka mea maʻi e kokoke i ka maʻamau. Ma ke ʻano maʻi maʻi 2, e loiloi ʻia ka ʻike lipid koko a me ke kahe koko. I ka wā e loaʻa ai ka uku, heʻuʻuku ka hopena o nā hoʻopiʻi.
- Hoʻoholo - hoʻonui pinepine ʻia ka glucose, a loli nui kona pae i ke ao. Hoʻomaʻamaʻa ka maikaʻi o ke ola o ka mea maʻi ma ka palupalu, nāwaliwali mau ʻia ka hiamoe, hoʻopilikia ʻia ka hiamoe. Hoʻopilikia ka decompensation me ka hopena o ka hoʻopiʻi nui ʻana, ka ulu wikiwiki ʻana o ka angiopathy a me ka neuropathy. Pono ka mea maʻi e hoʻoponopono i nā ʻoihana, ʻike hou ʻia.
- ʻĀpana - noho i kahi noho waena ma waena o ka uku a me ka hoʻokaʻawale i ka maʻi maʻi. ʻOi aku ka kiʻekiʻe o ka Sugar ma mua o ka maʻamau, no laila ke kiʻekiʻe nei ka paʻakikī o nā hoʻopiʻi. Inā ʻaʻole hoʻoneʻe ʻia ka subcompensation i ka manawa, hiki i ka hala o nā hana o ka ʻaiā mea hiki ke hele aku i ke ala o ka decompensation.
Hoʻohana ʻia kēia papa helu e loiloi i ka pono o ka mālama ʻana. No ka laʻana, i ka wā i komo ai i loko o kahi haukapila, i ka mea i ke ʻano o ka maʻi mellitus, hōʻike ʻia ka maʻi "ma ka decompensation phase". Inā hoʻokuʻu ka mea maʻi me ka subcompensation, hōʻike kēia i ka pono kūpono.
Ke loli wikiwiki nei mai ka meli kiʻekiʻe a hiki i kahi maʻamau, ʻoiai ke alakaʻi nei i ka neuropathy pōkole, ʻike ʻia ka ʻike a me ka pupuhi.
Ma ka hana maʻamau, ʻaʻole i hoʻohana ʻia ka nui o ka uku. Hoʻolilo ʻia ka maʻi mellitus mai ke kūlana o ke ʻano o ka hopena o ka hoʻopiʻi (haʻahaʻa, haʻahaʻa haʻahaʻa o ka angiopathy a me microangiopathy).
Nā Palapala hoʻopaʻi
Mahalo i ka loaʻa ʻana o nā lāʻau lapaʻau, me kēlā me kēia makahiki he nui, ka nui o ka poʻe maʻi me nā manawa e hoʻokau e pili i ko lākou koko i ka pili pono i ka maʻamau, kahi i hoʻonui nui ai ko lākou olaʻana a hoʻemi i ka nui o nā hoʻopiʻi. Me ka hiki ʻana mai o nā lāʻau lapaʻau hou a me ka hoʻāʻo ʻana iho, ua paʻa nā koi no ka maʻi diabetes.
ʻO kā WHO a me ka Federation of Diabetes i hoʻokumu i kēia mau kūmole e pili ana i ka maʻi 1
ʻIterlelo Ola | Kāne lāʻau | Kāohi maikaʻi | Ka nele kūpono, decompensated diabetes | |
Hoʻopuka, mmol / L | Ma mua o ka pāʻina | 4-5 | a i ke 6.5 | > 6,5 |
Pau ka ʻai | 4-7,5 | a i ka 9 | > 9 | |
Ma mua o ka hiamoe | 4-5 | a i aku 7,5 | > 7,5 | |
Hemoglobin glycated, GG,% | a i ke 6.1 | a i aku 7,5 | > 7,5 |
Hoʻopili pinepine ʻia nā maʻi diabetes type 2 me ka hemo ʻana i ka momona o ka momona, no laila, hoʻopili ʻia ka mika lipid o ke koko i nā koina uku.
Nā Kūlana, mmol / L | Nā hopena | |||
haʻahaʻa haʻahaʻa | hoʻōla | microangiopathy | ||
GG,% | ≤ 6,5 | i luna 6.5 | i luna 7.5 | |
Hoʻopuka ʻaʻa, hoʻokaʻawale ʻōlapa | ≤ 6,1 | ʻoi aku i kahi 6.1 | i luna 7 | |
Hoʻopili i nā kūmole glucucose | ma mua o ka ʻaina | ≤ 5,5 | i luna 5.5 | ʻoi aku i kahi 6.1 |
nui loa maʻa o ka ʻai | ≤ 7,5 | i luna 7.5 | oi aku 9 | |
Kālā Cholesterol | maʻamau | ≤ 4,8 | i luna 4.8 | i luna 6 |
low low | ≤ 3 | i luna 3 | i luna 4 | |
kiʻekiʻena kiʻekiʻe | ≥ 1,2 | lalo 1,2 | lalo 1 | |
Triglycerides | ≤ 1,7 | i luna 1.7 | i luna 2.2 |
Nā kūmole uku hou no ka maʻi diabetes type 2:
Nā Kūlana | Ka uku | |||
maikaʻi | hūnā (subcompensation) | hewa (decompensation) | ||
BMI | wahine | a i ka 24 | 24-26 | oi aku ma 26 |
kāne | a hiki i ka 25 | 25-27 | oi aku ma 27 | |
Paʻai koko | a hiki i 130/85 | 130/85-160/95 | oi aku ma 160/95 |
ʻAʻole kūlike nā hōʻailona uku no nā hui āpau o nā maʻi. Pono nā pākeke o ka wā e hana ai no ke kolamu "maʻamau" inā ʻaʻole e hoʻonui ka nui o ka hypoglycemia. No nā kamaliʻi, nā maʻi diabetes senile, nā mea maʻi me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka hypoglycemia, ke kiʻekiʻe o ke kōpaʻa makemake e ʻoi aʻe ka nui.
Hoʻoholo ʻia nā waiwai kikoʻī e ke kahu kauka. I kekahi hihia, aia ma loko o ka palena o ka uku a i ʻole ka subcompensation. ʻAʻole kūpono ka decompensation no kekahi maʻi.
Hiki ke mālama i ka home
No ka hōʻalo ʻana i ka hoʻokaʻawale ʻana i ka lolo, ʻaʻole lawa nā hoʻokolohua ma mua o ke kipa ʻana i kahi kauka. Pono i ka mālamaʻana i kēlā me kēia lā i ke koko a me ke kaumaha. ʻO ka kitika laikini e pono ai no kahi maʻi maʻi: he glucometer, ka nānā ʻana i ke koko, ke ho'āʻo ʻana no ka urine me ka hiki ke hoʻoholo i ke kiʻekiʻe o ka ketones. Pono nā maʻi ʻōpiopio i nā pae kaulike papa. ʻO nā lā āpau, nā manawa a me nā hualoaʻa o nā ana pā home āpau e komo i loko o kahi pukana koʻikoʻi - he diary o ka maʻi maʻi maʻi. E ʻae ʻia ka ʻikepili hoʻoili ʻia mākou e kākuhi i ke ala o ka maʻi a hoʻololi i ka mālama ʻana i kahi manawa kūpono e pale ai i ka decompensation.
Hoʻopiʻi koko
Ke kaohi i ke kō, ua maʻalahi ka glucometer, nā laikini a me nā ʻāpana hoʻāʻo no ka mea ua lawa. Ke kūʻai nei i nā hāmeʻa nui me nā hana he nui e pono ai, e koho wale i ka mea hana hilinaʻi a i ʻole e kūʻai mau ʻia nā kumukūʻai no ka mita.
E helu ʻia ka puna i ke kakahiaka ma ka ʻōpū ʻole, ma hope o ka ʻai ʻana, ma mua o ka hiamoe. Pono ka hoʻokaʻawale ʻana i nā maʻi diabetes i ka pō a me nā pōʻino āpau i ka maikaʻi. ʻO nā maʻi maʻi wale nō me ke ʻano akina nāwaliwali 2 ke hiki ke kaha i ke kīpē iki me ka liʻiliʻi pinepine.
ʻO ka huehue a me ke kō i loko o ka paʻakai
ʻIa pinepine ʻia ka Sugar i loko o ka urine me ka hoʻokaʻawale ʻana i ka maʻi diabetes, ke ʻoi aku kona kiʻekiʻe ma ke koko ma mua o ka paepae o ka renal (ma kahi o 9 mmol / l). E hōʻike pū paha paha i nā pilikia o ka palu, me ka nephropathy maʻi maʻi. Hoʻonohonoho ʻia ka paʻakai paʻakai hoʻokahi i hoʻokahi mahina.
I ka wā o ka decompensation diabetes, kiʻekiʻe kahi o ka ketoacidosis a me ka coma. I ka manawa, hiki ke ʻike ʻia kēia mau hoʻopiʻi ma ka nānā ʻana i ka urine no nā ketones. Pono e hana i ka manawa e hoʻokokoke ai ke kō i ka paepae o 13 mmol / L.
No ke ana ʻana i ka ketone a me ke kō i loko o ka urine, pono ʻoe e kūʻai i nā kānana hōʻike, no ka laʻana, ʻo Ketogluk a i ʻole Bioscan. Maʻalahi loa ka hōʻike ʻana a lawe i hoʻokahi mau minuke. E noʻonoʻo e heluhelu i kā mākou ʻatikala ma ka acetone i ka urine.
Hemoglobin Glycated
Hōʻike pololei kēia hōʻailona i ka pae o ka uku no ka maʻi diabetes a hiki iā ʻoe ke hoʻoholo i ke kō me ka awelika o kēia mau makahiki i nā makahiki i hala. Hōʻike ka loiloi i ka pakeneka o ka hemoglobin i hōʻike i ka glucose no 3 mau mahina. ʻOi aku ka kiʻekiʻe, ke kokoke ka maʻi diabetes i decompensation. Hoʻohana ʻia ʻo Glycated (glycosylated version) hemoglobin ma ka home e hiki ke ana me ka hoʻohana ʻana i nā hāmeʻa dialect specialty a i ʻole nā mea noiʻi portable. He nui kēia mau mea hana a he nui nā kikowaena kiʻekiʻe, no laila ʻoi aku ka maikaʻi o ka hapaha ʻekikila e lawe i ka hoʻopaʻa ʻia ʻana i loko o ka ʻoihana.
Kaomi ʻana
Hoʻopilikiaʻia ka pehu decompensated e nā loli pathological i nā moku a me ke hoʻonui ʻana o ke koko. Ke alakaʻi nei ka maʻi hypertension i ka holomua wikiwiki o ka angiopathy a me ka neuropathy, no laila, no nā mea maʻi me ka maʻi maʻi, ʻoi aku ka maikaʻi o nā paila no ke ʻano ikaika no ka poʻe olakino - a hiki i ka 130/85. Hana pinepine ʻia o kēia pae e koi ʻia i ke koho ʻana o ka mālama ʻana. Pono ia e ana i ke kahe ʻana o kēlā me kēia lā, me ke kaumaha a me ke poʻo.
Nā mea hoʻēmi
E hoʻonāukiuki i ka hoʻololi o ka maʻi diabetes i kahi ʻano decompensated hiki iā ia:
- wahaheʻe hewa ʻana o nā papa a me nā insulin;
- ka paʻa ʻole ʻana i ka meaʻai, ka uʻi ʻole ʻana a me nā kalapona o ka ʻai, ka hōʻino ʻana i nā kuke wikiwiki;
- ka nele ʻole o ka mālama ʻana a me ka mālama ponoʻī ʻana me ka hoʻoponopono kanaka;
- ka hana hewa ʻole no ka lawelawe ʻana i ka insulin - ʻoi aʻe ma luna o kēia;
- hiki ke hoʻololi ʻia mai nā papa i ka inika i ka inika no ka maʻi maʻamau o ka lā 2;
- nā pilikia koʻikoʻi;
- nā hōʻeha hōʻeha maikaʻi, hōʻeha hoʻoweliweli;
- anuʻa, keʻeha maʻi;
- loaʻa ka paona i ke kahua o ka momona.
ʻO nā ʻōhua hiki
ʻO ka mellitus maʻi maʻi kuʻi ʻole e alakaʻi i nā hoʻopiʻi o nā ʻano 2: ʻo ka maʻi a me ka maʻi. Hoʻokele koke ka huapiola, i nā hola a i ʻole mau lā, me ka mālama ʻole ʻana i ka coma a me ka make. ʻO kēia mau mea i ka hypoglycemia koʻikoʻi, ketoacidosis, lactic acidosis a me hyperosmolarity.
He ʻoi aku ka pilikia o ka hypoglycemia ma mua o nā hoʻopiʻi ʻana, ʻoiai ke alakaʻi nei i nā loli i ka hoʻololi ʻana i ka manawa pōkole loa. ʻO ka hōʻailona mua ka pōloli, haʻalulu, nāwaliwali, hopohopo. I ka papa mua, ua hoʻopau ʻia e ka momona o ka mau pele. ʻO nā mea maʻi me ka precoma a me ka coma e koi ʻia hale hoʻokipa wikiwiki a me ka glucose intravenous.
Kūʻai nui ke kō i ke kahe nui i nā helu koko i kekahi mau ʻano. Ma muli o nā hoʻololi, ua hoʻokaʻawale ka comg hyperglycemic coma i ka ketoacidotic, lactic acidotic a me hyperosmolar. Pono ka poʻe maʻi i ka mālama olakino koʻikoʻi, he pono ka therapy ʻo insulin i ka mālama ʻana.
Hiki i nā hoʻopiʻi maʻi paʻakikī ke hoʻomohala i nā makahiki, ʻo kā lākou kumu nui he decompensation lōʻihi o ka maʻi maʻi. Ma muli o ke kō hānai nui, hōʻeha nā nui (angiopathy) a me nā kīʻaha liʻiliʻi (microangiopathy) kahi kumu no ka hoʻopilikia ʻana. ʻO ka mea paʻakikī loa o lākou ka mea he retina (ka maʻi retinopathy diabetic), nā ʻōpū (nephropathy), a me ka lolo (encephalopathy). Eia nō kekahi, alakaʻi ka maʻi decompensated i ka luku ʻana i nā nerve nerve (neuropathy). ʻO kahi paʻakikī o nā loli i nā moku a me nā neʻe ke kumu o ka hoʻokumu ʻana i ka wāwae maʻi, ka make ʻōpū, ka maʻi osteoarthropathy, a me nā ʻīlio trophic.