I ka ʻōhua kumu i kuhikuhi ʻia ai ʻo Enap a me nā ʻōlelo no ka lāʻau lapaʻau

ʻO Enap kahi mea hana papa hana ʻia i hoʻolālā ʻia e hoʻoponopono maʻamau i ke koko kiʻekiʻe. ʻO ka hana ikaika o ka lāʻau lapaʻau, enalapril, ʻo ia ka mea kaulana antihypertensive i Rusia, Belarus, Ukraine. Ua ao pu ia, ua hoʻohana ʻia no hoʻokahi mau makahiki a ʻoi paha ka hōʻoia, ua hōʻoia ʻia ka hopena o nā haʻawina he mau haneli. Ua hoʻokomo ʻo WHO i ka enalapril i loko o kahi papa inoa o nā lāʻau pono nui. ʻO ka ʻoi loa ka palekana, palekana a ma ka manawa like i nā lāʻau hōʻemi i hoʻolālā ʻia e mālama i nā maʻi maʻamau loa a weliweli loa i kēia papa inoa.

ʻO ka mea nāna e kuhikuhi i ka lāʻau

ʻO ka hypertension kahi pilikia maʻamau o nā mea lapaʻau, cardiologists, endocrinologists, a me nephrologists. ʻO ke kahe koko kiʻekiʻe ke hoahele pinepine o ka maʻi diabetes a me ka metabolic syndrome, ka mea nui i ka nui o ka hele ʻana o nā pathologies o ka naʻau a me nā kīʻaha koko. ʻOi ka liʻiliʻi o ka hoʻonui ʻana i ke kaomi ma luna o ka pae hoʻokele he pōʻino wale nō, no ka mea maʻi me ka nui o ka hopena o nā maʻi hōʻeha o cardiovascular. I nā pilikia ma luna o ka lā 180/110, piʻi ka nui o ka hōʻino o ka puʻuwai, ka ʻōpū, a me nā ʻōpū.

ʻO ke hypertension kahi maʻi kūlohelohe, no laila e lawe nā mea maʻi i ka lāʻau lapaʻau i kēlā me kēia lā i ko lākou ola. I ka mana o ka hoʻomaka ʻana e hoʻomaka i nā papa ʻona e pili ana i nā maʻi concomitant. No ka hapa nui o nā kānaka, ʻo 140/90 i manaʻo ʻia he pae koʻikoʻi. No nā poʻe maʻi maʻi, he haʻahaʻa ia - 130/80, e hiki ai iā ʻoe ke pale i kekahi o nā mea palupalu loa i kēia mau maʻi - nā pōpilikia. Ma kahi renal maikaʻiʻole, ʻoi aku ia e hoʻomau iki i ka neʻe ʻana i ka neʻe, no laila hoʻomaka ka papa i inu, e hoʻomaka ana ma ka pae 125/75.

E like me ke kānāwai, ua kau ʻia nā papa Enap i ka hoʻomaka o ka maʻi, ma hope koke o ka hiʻi ʻana o ke koko kiʻekiʻe. Hāʻawi ka lāʻau lapaʻau iā ʻoe e hōʻemi i ke kiʻekiʻe o ka luna kiʻekiʻe, systolic, ka piʻi ʻana o ka 20, a i lalo, diastolic, e 10 mau ʻāpana. Hiki i kēia hōʻemi i mea e hoʻokō pono ai i ka piʻi o 47% o nā maʻi. ʻOiaʻiʻo, ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i nā hōʻailona hōʻike. No kēlā mau mea i hōʻea ʻaʻole i hōʻea i ka pae kaukani, ua hoʻonoho ʻia kekahi mau lāʻau lapaʻau hou antihypertensive hou.

Wahi a nā ʻōlelo kuhikuhi, ua hoʻohana ʻia nā papa Enap i kēia mau pilikia:

1. Ke hōʻike nui nei no ka hoʻohana ʻana iā Enap, ʻo ia ka hypertension arterial, ʻo ia hoʻi, hoʻohaʻahaʻa nui ʻia. Ua manaʻo ʻia ʻo Enalapril kekahi o nā lāʻau lapaʻau maʻamau no ka maʻi hypertension, no laila, ma nā loiloi he nui, ʻo nā lāʻau hou ua hoʻohālikelike ʻia i nā hua o ka hopena. Loaʻa ʻia ka pae o ka hoʻemi ʻia o ke koina i ka wā e mālama ai me Enap e like me ka wā e lawe ai i nā lāʻau lapaʻau hou antihypertensive, me ka mea o ka poʻe hou loa. I kēia manawa, ʻaʻohe mea nui o nā lāʻau lapaʻau ma mua o nā mea'ē aʻe. ʻO nā kauka, ke koho ʻana i kekahi mau paila no ke kaomi ʻana, ke alakaʻi nui ʻia nei e ko lākou mau waiwai hou a me ka pae o ka palekana no kahi maʻi maʻi.
2. Loaʻa ʻo Enap i ka hopena cardioprotective, no laila, ua kuhikuhi ʻia no nā maʻi naʻau: ua maopopo mua i ka hāʻule ʻana o ka puʻuwai, ʻoi ka nui o ka hōʻeha ʻana i nā mea maʻi me ka hypertrophy left left. Wahi a nā cardiologists, ʻo ka hoʻohana ʻana o Enap a me nā pūʻulu hui o nā hui i kēlā me nā mea maʻi e hōʻemi i ka make kino, hōʻemi i ka nui o nā haukapila, hoʻolōʻihi i ka holomua o ka maʻi, a ma kekahi mau mea e hoʻomaʻamaʻa i ka hoʻohaʻahaʻa i ka hoʻomaʻamaʻa ʻana a e hōʻemi i ka nui o nā hōʻailona. ʻO ka hopena o ka make i nā poʻe maʻi e hōʻemi i ke koko i ka wai o Enap a i ʻole ka hui pū ʻana o Enap me ka diuretics he 11% haʻahaʻa ma mua o ka poʻe e hoʻohana wale ana i ka diuretics e kāohi ai i ka hypertension. I ka nele o ka puʻuwai, ua ʻōlelo pinepine ʻia ka lāʻau i nā papa kiʻekiʻe, ʻaʻole liʻiliʻi i waena.
3. Loaʻa ʻo Enap i nā waiwai anti-atherosclerotic, no laila e'ōlelo ʻia no ka ischemia coronary. ʻO kona hoʻohana ʻana i ka maʻi naʻau coronary e ʻae i kahi hōʻemi 30% i ka hōʻeha o ka pohā a me ka 21% ka pilikia o ka make.

Pehea e hana ai ka lāʻau lapaʻau?

ʻO ka hana ikaika o nā papa Enap he enalapril maleate. Ma kona ʻano kumu, ʻaʻohe ona hopena pharmacological, no laila, e pili ana i nā poʻe prodrugs. Hoʻopili ʻia ʻo Enalapril i ke kahawai a hoʻoneʻe ʻia i ka ate me ia, kahi e hoʻohuli ai i loko o enalaprilat - kahi waiwai me nā huaʻōlelo hypotensive i haʻi ʻia. Ma kahi o 65% o enalapril e komo i loko o ke koko, o 60% o ia e komo ana i ka ate i loko o ka enalaprilat. No laila, ʻo ka huina piha o ka lāʻau no ka 40%. He hopena maikaʻi kēia. No ka mea, i ka lisinopril, e kū nei i ka papa a ʻaʻole pono i ka wawa o ka naʻau, ʻo kēia helu he 25%.

ʻO ka mākau nui a me ka helu o ka hoʻopili ʻana o ka enalapril a me kona hoʻohuli ʻana i ka enalaprilat ʻaʻole i hilinaʻi i ka piha piha o ka ʻōpū o ka gastrointestinal, no laila ʻaʻole ʻoe hopohopo, e lawe i kēia lāʻau lapaʻau ma mua o ka papaʻaina a i ʻole. I nā kūlana ʻelua, e hōʻea ʻia ka nui o ka nui o ka hana ikaika ma ke koko ma hope o 4 mau hola mai ka manawa o ka hoʻokele ʻana.

ʻAʻole pono ʻo Enap i ka lāʻau wikiwiki-wikiwiki no ka hana wikiwiki, ʻaʻole pono e lawe e pani ai i kahi pilikia hypertensive. Akā me ka hoʻokipa pinepine mau, e hōʻike ana i kahi hopena i haʻi ʻia paʻa. Wahi a nā loiloi o nā mea maʻi e lawe ana i ka lāʻau lapaʻau, ʻike nui ʻia ka paʻakikī ma Enap. I mea e hana ai nā papa i ka ikaika piha, pono lākou e inu no ka liʻiliʻi loa 3 mau lā me ka hoʻoluhi ʻole ʻia ma kahi o ka manawa like.

ʻO ke hypertension a me nā puʻuwai kiʻekiʻe e lilo i mea i ka wā ma mua - manuahi

Hoʻokomo ʻia ka puʻuwai a me nā hōʻeha ke kumu o ka kokoke e 70% o nā make a pau o ka honua. ʻEhiku ʻehiku o ka poʻe i make no ka pale ʻana i nā ʻalihi o ka naʻau a i ʻole ka lolo. I ka aneane holoʻokoʻa, hoʻokahi like ke kumu no ka hopena weliweli like ʻole - ke neʻe nei ke kaomi ma muli o ka hypertension.

Hiki a he kūpono hoʻi e hoʻomaha i ke kaomi, inā ʻaʻole mea. Akā ʻaʻole ia e hoʻōla i ka maʻi ponoʻī, akā kōkua wale nō e hakakā i ka hoʻokolokolo ʻana, ʻaʻole ke kumu o ka maʻi.

• Ka hopena o ka neʻe ʻana - 97%
• Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 80%
• Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika - 99%
• Aʻe kaʻaha o ke poʻo ʻeha. 92%
• ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō - 97%

Ma kahi o 2/3 o ke enalapril e hoʻopio ʻia i loko o ka pāʻai, 1/3 - me nā feces. Me ka loaʻaʻole o ka renal, paʻakikī ka excretion, ka paʻakikī o ka enalapril i ka nui o ke koko, no laila pono paha e hōʻemi nā mea maʻi ma ka hōʻemi i lalo o ka palaki.

Wahi a ka hui pūlapa lāʻau, the enalapril is the inhibitor ACE. Ua hana ʻia ma 1980 a lilo i ka lua ma kāna kulana ma hope o captopril. Hoʻākāka ʻia ka hana Enap i nā mea kikoʻī i nā kuhikuhi no ka hoʻohana ʻana. Hāʻawi ʻia ia i ke keʻakeʻa ʻana i ke ʻōnaehana hoʻoponopono kānāwai - RAAS. Ke hoʻopaʻa nei ka lāʻau lapaʻau i ka hoʻoneʻe ʻana o ka angiotensin, e pono ai no ka hoʻokumu ʻana o ka angiotensin II - kahi lāʻau e kūlapa ana i nā kīʻaha koko. Hoʻokuʻu ʻia ka blockade o ACE i ka hoʻomaha ʻana o nā mākina o nā moku peripheral a me kahi hoʻohaʻahaʻa i ke kahe. Hoʻopili i nā hopena hypotensive, hoʻopuka ʻo Enap i ka synthesis o aldosterone, antidiuretic hormone, adrenaline, potassium a renin i loko o ke koko, no laila, loaʻa i ka lāʻau lapaʻau nā waiwai he nui e pono ai nā maʻi maʻi hypertensive, ʻaʻole ka helu helu ʻana i ka emi ʻana o ka pume:

1. Hoʻopilikia ka hypertension i ka ventricle hema (ka hale nui o ka puʻuwai) e hana koʻikoʻi hou aku, i alakaʻi pinepine ʻia e ia. ʻO ke kala, nalowale elasticity o ka paia o ka puʻuwai e hoʻonui i ka hiki ʻana o ka arrhythmia a me ka hoʻopiʻi ʻana o ka puʻuwai e 5 manawa, hōʻeha ka naʻau ma 3 mau manawa. ʻAʻole hiki ke pale aku i nā papa hoʻoneʻe i ka pale ʻana o ka hypertrophy ventricular hema, akā ke hoʻolauleʻa nei i kona ʻano regression, a ʻike ʻia kēia hopena a hiki i nā mea maʻi maʻi hypertensive.
2. I waena o nā pūʻulu āpau o nā lāʻau lapaʻau no ke kaomi, ʻo Enap a me nā mea ʻē aʻe ACE o ka hopena e hōʻike ʻia ka hopena nephroprotective. Me ka glomerulonephritis, nephropathy diabetic i kēlā me kēia manawa, ke oki nei ka lāʻau i ka hoʻomohala ʻana o ka hōʻeha o ka pūpū. ʻO ka lōʻihi loa (nānā ma mua o 15 mau makahiki) ʻo ka mālama maʻi enalapril e pale ai i ka nephropathy i ka maʻi maʻi me ka microalbuminuria.
3. ʻO nā kaʻina hana e like me ma ka ventricle hema (hoʻomaha, hoʻemi i ka ukana), i ka manawa e hoʻohana ʻia ai ʻo Enap, e kū ʻia ma nā moku a pau. Ma muli kahi o ka hoʻololi houʻana i nā hana o ka endothelium, lilo i nā pahu a ikaika loa.
4. Hōʻike pinepine ka menopause i nā wahine i ke ʻano o ke hypertension a i ʻole ka hoʻonui ʻana i ka paʻakikī o ka mea i loaʻa. ʻO ke kumu no kēia nele o ka estrogen, e alakaʻi nei i ka hoʻonui ʻana i ka hana ACE. Hoʻolālā ka neʻe o ka ACE me ka estrogen ma ka RAAS, no laila, hoʻohana nui ʻia i nā wahine postmenopausal. Wahi a nā loiloi, hoʻopiʻi i nā papa enap ma kēia ʻano o nā mea maʻi e hōʻemi ʻole i ke kahe koko, a maʻalahi hoʻi, akā hoʻohaʻahaʻa hoʻi i ka menopause: hoʻemi i ka momona a me ka hoʻokaʻawale, hoʻonui i ka libido, hoʻomaikaʻi i ka naʻau, hoʻoneʻe i nā kahe wela a me ka palau.
5. Nā maʻi maʻi ākea hiki ke alakaʻi i ka hypertension pulmonary. Hoʻopau i nā maʻi like ʻole e hōʻemi i ka hoʻokaumaha pulmonary, hoʻonui i ka hoʻomanawanui, a pale i ka hōʻeha ʻole o ka naʻau. Ma mua o 8 mau pule o ka hoʻokele ʻana, ʻo ka nui o ka hōʻemi o ke neʻe ma luna o 6 mau pūʻulu (mai 40.6 a 34.7).

E hoʻokuʻu i ke ʻano a me ke ʻano helu

Mea hana Enap - kahi hui honua Krka, e hana i nā lāʻau lapaʻau. ʻO Enap kahi kikoʻī o ka enalapril kumu i hana ʻia e Merck ma lalo o ka inoa inoa Renitec. ʻO ka mahalo, ʻo ke kaulana a me nā pālākiō o Enap i Lūkini ke kiʻekiʻe loa o ke koena o Renitek, ʻoiai ke kī like o ke kumukūʻai o nā lāʻau lapaʻau.

Ua hana ʻia ʻo Enalapril maleate, kahi lāʻau lapaʻau no ka lāʻau lapaʻau Enap, i hana ʻia ma Slovenia, India a me China. I ka hale hana o ka ʻoihana, ua hoʻolauna ʻia ka hoʻomalu kūloko o ka nui o ka mana, no laila, ʻaʻohe o ka wahi e hana ai i ka enalapril, ua hana like nā papa like. Hoʻopili ʻia nā pepa a me ka pauahi o nā papa i Slovenia a me Lūkia (ʻo ka mea kanu KRKA-RUS).

He nui nā hua ʻōlelo Enap:

Hoʻopili i kahi mea nui Enap, hoʻokumu ʻo Krka i nā lāʻau hui pū me ka enalapril a me kahi diuretic hydrochlorothiazide (Enap-N, Enap-NL) i nā koho helu ʻekolu.

He aha ka mea e kōkua ai i ka launa hui pū me Enap-N:

• hōʻemi i ka hoʻoluhi ʻana i nā maʻi maʻi hypertensive, nāna e hāʻawi i kahi mea antihypertensive e makemake ai i ka hopena i makemake ʻia;
• hoʻemi i ka hōʻeha o nā hopena ʻaoʻao. Hiki ke kiʻi ʻia ʻo Enalapril i kahi haʻahaʻa haʻahaʻa inā hoʻohui ʻoe i kahi diuretic iā ia;
• Hoʻomaopopo ʻia nā papa hoʻohui Enap-N e hana no 24 mau hola a ʻoi aku paha, no laila ua hōʻike ʻia lākou no nā poʻe maʻi nā hopena o ka enalapril worsens ma ka hopena o ka lā.

ʻO Enalapril me hydrochlorothiazide kekahi o nā hui hoʻohui maikaʻi loa a me ka maikaʻi. Hoʻopili kēia mau mea i kēlā me kēia, ma muli o ka hopena i hoʻonui ʻia kā lākou hopena, a e hoʻēmi ana ka hopena o nā hopena ʻaoʻao.

Aia kekahi lāʻau lapaʻau wikiwiki i ka laina Enap, aia i loaʻa i kahi kūlana o ka hopena. Ke hoʻohana nei nā kauka e hoʻemi i ka neʻe ʻana i ka wā hopohopo. ʻAʻole like ia me nā papa, ʻaʻole ʻo Enap-R kahi huahana. ʻO kāna papa hana ikaika he enalaprilat, hoʻomaka ia e hana koke ma hope o ka lawelawe ʻana i intravenous, ua hōʻea ka nui o ka piʻi ʻana ma hope o 15 mau minuke.

Nā koho a pau no ka hoʻokuʻu ʻana i nā papa Enap:

Pehea e lawe ai

ʻAʻole hōʻike ke kuhikuhi no ka hoʻohana ʻana iā Enap i ka wā e lawe ai i kakahiaka: kakahiaka a i ke ahiahi, kēia mau papa. Kaukau pinepine nā kauka i nā wai i kakahiaka i ia mea e uku maikaʻi ai ka lāʻau lapaʻau no ka hana kino, ke kaumaha a me nā kaumaha ʻē aʻe. Eia nō naʻe, aia kahi hōʻike ma ka hopena o ka lā e nui ai ka hopena o ka enalapril. ʻOiai ke kūpono o ka emi ʻana o ka hopena e manaʻo ʻia ʻaʻole he nui (kiʻekiʻe o 20%), hiki i kekahi mau maʻi ke hoʻonui i ke kaomi ma nā kakahiaka kakahiaka.

ʻO ka maʻamau o ka lāʻau lapaʻau ka mea nui no ka kāohi ʻana i ka maʻi hypertension. Ua ʻāinu ʻo Enap i kēlā me kēia lā, pale ʻole i nā pilikia. Hoʻomaopopo ka lāʻau i loko o ke kino no kekahi mau lā ma mua o ka lilo ʻana o kona hopena. No laila, ʻo kahi pākahi hoʻokahi hiki ke hoʻonāukiuki i kahi lōʻihi (a hiki i 3 lā), akā heʻano liʻiliʻi iki ke neʻe. ʻAʻole wale ka mea maʻamau, akā ʻo ka manawa like nō. Wahi a nā haʻawina, hāʻawi ʻo Enap i nā hopena maikaʻi loa i nā poʻe maʻi i lawe i nā pōpoki ma ka uaki ʻana o ke alima, e pale ai i nā kaʻe ʻana mai ka papa hana no ka ʻoi aku o 1 hola.

Wahi a nā ʻōlelo kuhikuhi, e hoʻomaka ana ke hoʻokele ʻo Enap me ka hana mua, ka mea i hoʻoholo ʻia e ke kauka, me ka noʻonoʻo ʻana i ka pae o ke kaomi a me ka loaʻa ʻana o nā maʻi ʻē aʻe. I ka manawa pinepine, ʻo 5 a 10 mg paha ka lilo ma ke ʻano mua. Ma hope o ka papa ʻaina mua, ana ʻia ke koko i nā manawa he nui i ka lā, a ua hoʻopaʻa ʻia nā hopena. Inā ʻaʻole i loaʻa ka nui o ka pa alualu (140/90 a i lalo paha) a i ʻole ke pohō ʻana o ke kaumaha, hoʻonui ʻia ka pona ma hope o 4 lā. ʻO ka maʻamau ma kahi o kahi mahina e koho ai i kahi kūleʻa. Loaʻa iā Enap kahi koho o ka nui o nā hewa. Eia kekahi, ʻo nā papa āpau, hoʻomaka me ka 5 mg, ua hoʻolako ʻia me kahi notch, ʻo ia hoʻi, hiki iā lākou ke hoʻokaʻawale i ka hapalua. Mahalo i kēia dosis, hiki iā ʻoe ke koho pololei i ka hiki.

No nā maʻi he nui, nui ka uku o ka mālama ʻana i ke maʻi hypertension, a i kekahi manawa ua hoʻoholo ʻia. Wahi a Enap e pili ana i nā lāʻau lapaʻau kūpono, ʻoiai inā lawe ʻia ma ka nui loa. ʻO ka kumukūʻai kumukūʻai o hoʻokahi papa malama, i helu ʻia e like me ka loiloi loiloi, ʻo 180 rubles. ʻAʻole nā ​​uku nui o ka ACE inhibitors, no ka laʻana, ka perindopril o ka mea like (Perinev) ka uku o 270 mau rubles.

Ehia kumukūʻai ʻo Enap:

Loaʻa nā hopena maikaʻi loa

Wahi a nā hopena o nā noiʻi noiʻi lāʻau, loiloi nā ʻepekema i ka pale ʻana ʻo Enap e like me ka maikaʻi. Eia nō naʻe, ʻo ka hopena hypotensive o ka lāʻau lapaʻau e hoʻonāukiuki i ka ʻano o kekahi mau hopena o ka hopena, no laila e hoʻomaka ʻia ka mālama ʻana me ka nui o ka makaʻala. ʻAʻole pono e lawe ʻia nā papa mua inā he lepo nui o ke kino ma muli o ke ʻano o ka maʻi ʻana, huʻiʻi ʻia, ʻaʻole lawa o ka kō ʻana o ka wai a me ka paʻakai. I loko o ka hebedoma, ʻoi aku ka nui o nā ukana, no ke ana wela, ke kaʻa ʻana i kahi kaʻa, e hana ana i ke kiʻekiʻe ʻaʻole i ʻōlelo ʻia.

Nā ʻaoʻao ʻaoʻao o Enap e like me nā ʻōlelo i:

Nā Hoʻohui

ʻO ka papa inoa o nā contraindications koʻikoʻi no ka lawe ʻana iā Enap:

1. Hypersensitivity i enalapril / enalaprilat a me nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka ACE inhibitors.
2. ʻO Angioedema ma hope o ka hoʻohana ʻia ʻana o nā lāʻau lapaʻi aʻe.
3. Ma ka maʻiʻai a me ka palakala kidney, ʻo ka hoʻohana ʻana iā Enap me ke aliskiren he contraindication (Rasilez a me analogues).
4. Hypolactasia, no ka mea aia i ka papa papa lactose monohydrate.
5. ʻO nā maʻi Hematological - anemia koʻikoʻi, maʻi maʻi porphyrin.
6. Haumakua. ʻO Enalapril i kahi liʻiliʻi liʻiliʻi e komo i loko o ka waiū, no laila, hiki iā ia ke hoʻonāukiuki i ka hoʻoemi ʻana i ka pehu i ke keiki.
7. Nā makahiki o nā keiki. Ua aʻo ʻia ka hoʻohana ʻana o enalapril i kahi hui liʻiliʻi o nā keiki ma luna o nā makahiki 6 mau makahiki, ua lawe ʻia he 2.5 mg i kēlā me kēia lā. ʻAʻole i loaʻa ka mana e hoʻohana ai iā Enap i nā keiki, no laila, i kāna mau kauoha, ua ʻōlelo ʻia nā makahiki o nā keiki i nā contraindications.
8. Kahawai I ka wā 2 a me 3 mau trimesters, ua contraindicated, ʻo Enap, i ka lāahi mākolu ʻaʻole i aʻo ʻia.

ʻO ka lawe ʻana i nā papa ʻaina e nā wahine o ka wā hānau keiki e pono ai ka mālama kūikawā. Pono nā hana contraceptive maikaʻi loa e mālama i ka holo ʻana. Inā loaʻa ka hapai, hiki ke hoʻopau koke ʻia ka lāʻau ma hope o kona nānā. ʻAʻole koi ʻia ka male ʻana, no ka mea, he haʻahaʻa ka hopena no ka embryo i hiki ʻole ma 10 mau pule o ka hoʻolālā.

Nā ʻōlelo aʻoaʻo no ka hoʻohana ʻana: inā i lawe ʻia ʻo Enap i ka pōkole 2, aia kahi kiʻekiʻe o ka oligohydramnios, ke kīpē o ka hana nui o ka pūpū, a me ka hoʻokumuʻole ʻia o nā iwi o ka ʻōpala. I mea e hoʻoholo ai i ka hoʻomau i ka wā hānai, pono ʻoe i kahi ultrasound o ka palaka, ka ʻōpala, ka hoʻoholo ʻana i ka nui o nā kahe amniotic. ʻO kahi pēpē hou nāna i lawe ʻo Enap i ka wā hāpai a loaʻa i ke koʻikoʻi o ka maʻi hypotension.

Hoʻopili ʻole ia me ka waiʻona e hoʻohui. ʻOiai me ka pāʻina hoʻokahi o ka ethanol i kahi mea maʻi e lawe ana i nā lāʻau antihypertensive, hiki iā ia ke hana i kahi hāʻule koi. Hoʻoulu pinepine ʻo ka Orthostatic collapse: hoʻohaʻahaʻa koke ka neʻe me ka loli me ke ʻano. Hoʻopili ʻia ka hypertension i nā maka, ua ʻino ka ʻilihune, a ua hiki ke nāwaliwali. Me ka hoʻokau pinepine ʻana, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohui ʻana me ka waiʻona. Ma muli o ka makeʻona, loaʻa ka mea maʻi i ka spasm aʻa o nā moku, e alakaʻi ana i ka piʻi o ke kaomi. Ke hoʻomau nei ka spasm no kahi o 3 mau lā ma hope o ka hopena o ka ethanol.

Nā kuʻina a me nā mea e hoʻohuli

Aia nā papa he ʻumi haneli i hoʻopaʻa ʻia me nā mea like me ka Russian Federation. Ma waena o nā mea maʻi hypertensive, ʻo nā mea kikoʻī piha piha o Enap e makemake nui ʻia:

• ʻO Swiss Enalapril Hexal mai i kahiʻoihana kāpana Sandoz;
• Enalapril FPO o ka mea hana Lūkia ʻo Obolenskoye;
• Elalapril Lūkia mai Izvarino a me ʻOzone;
• Hoʻopou Ke Kula Hana Hou ʻo Enalapril;
• Enalapril mai Hemofarm, Serbia;
• Hungarian Ednit, Gideon Richter;
• Burlipril Kelemānia, BerlinHemi;
• Renetek, Merck.

Hiki ke loli iā Enap i kēia mau lāʻau lapaʻau i kēlā me kēia lā; ʻaʻole pono ke kūkākūkā o ke kauka. ʻO ka mea nui, ʻo ia ka lawe ʻana i kahi lāʻau hou i ka hopena like a me ka like i ka manawa like. ʻO ka lāʻau maʻalahi loa mai kēia papa inoa ʻo Enalapril Renewal, 20 papa. ʻO 20 mg wale nō mau 22 rubles. ʻO Renitek ka mea kūʻai nui loa, 14 mau papa. 20 mg kēlā me kēia kumukūʻai 122 mau rubles.

Inā hoʻomaka nā inhibitor ACE e pili ana i ka maʻi pālolo, nā papa hypotensive mai nā pūʻulu ʻē aʻe e Enap substitutes. Koho ia kekahi lāʻau lapaʻau e ka mea hele i ke kauka ma hope o ka loiloi ʻana i ke ʻano o ka hypertension. Wahi a nā ʻōmole ʻo WHO, diuretics (ʻo ka mea kaulana loa he hydrochlorothiazide a me ka indapamide), nā antagonis calcium (amlodipine) a i ʻole beta-blockers (atenolol, bisoprolol, metoprolol) i koho ʻia. ʻAʻole pono nā poʻe Sartans, ʻoiai ua kokoke lākou i ka loina i ka hana a Enap a hiki ke hoʻonāukiuki i ka hopena maʻi hou.

Ke hāpai ʻia ka hapai, hiki ke kau ʻia nā lāʻau antihypertensive ma mua o Enap. Hoʻohana wale ʻia kēlā mau papa nona ka palekana no ka mahele keiki. Ma ke ʻano he kānāwai, he mau lāʻau lapaʻau kahiko kēia. ʻO ka lāʻau lapaʻau mua-mua e manaʻo ʻia ʻo methyldopa (Dopegit). Inā ʻaʻole hiki ke kuhikuhi no kekahi kumu, e koho i ka atenolol a i ʻole metoprolol.

Hoʻohālikelike me nā lāʻau like ʻole

ʻO nā mea hoʻohālikelike o nā ACE inhibitors he liʻiliʻi iki. ʻOiai hiki ke nānā like i ka hopena o kēia mau mea i ke kino. ʻO ka maʻa o ka hana, nā papa inoa o nā hana kūpono ʻole a hiki i nā contraindications e kokoke loa iā lākou. Kuhi ʻia hoʻi ka maikaʻi e Antihypertensive e nā ʻepekema e like me ka like.

Eia nō naʻe, he mau ʻokoʻa ʻē aʻe i ka ACE inhibitors:

1. ʻO ka mea mua, ʻokoʻa nā dosage. Ke hoʻololi nei mai Enap i kahi kikowaena pūʻulu, pono ke koho hou i kēiaʻano, e hoʻomaka me ka liʻiliʻi.
2. Pono e inu ʻonaʻewa ʻo Cucksril ma luna o ka ʻōpū ʻole, a me ke koena o nā lāʻau lapaʻau mai ka hui - i ʻole o ka manawa o ka pāʻina.
3. ʻO ka enalapril kaulana loa, captopril, lisinopril, perindopril ua hōʻiliʻili nui ʻia ma o nā ʻōpū, no laila, me ka hāʻule ʻole ʻana o ka hopena, aia kahi pilikia o ka overdose. Hoʻokomo ka kaukaʻi i ka wehe o ka trandolapril a me ramipril i kahi liʻiliʻi, ʻoi aku ka 67% o ka waiwai ka mea i kahakaha i ka ate.
4. ʻO ka hapa nui o ka ACE e pili ana, me ka enalapril, prodrugs. Hana lākou i ka hana ʻino ma nā maʻi o ke ake a me ka pēpē a o ka gastrointestinal. Hoʻohana mua ʻia ʻo Cucksril a me lisinopril, ʻaʻole i hilinaʻi ʻia ko lākou hopena ma ka mokuʻāina o ke kaomi ʻana.

Ke koho ʻana i kahi lāʻau lapaʻau kūikawā, noʻonoʻo ka kauka ʻaʻole i kēia mau nuances wale nō, akā i ka loaʻa o ka lāʻau lapaʻau. Inā i kuhikuhi ʻia ʻo Enap iā ʻoe a ua hoʻomau ʻia maikaʻi ʻia, ʻaʻole ia he mea e hoʻololi ai i nā papa ʻē aʻe. Inā hāʻawi ʻole ʻo Enap i ka kaomi hoʻokō paʻa ʻole ʻia, ua hoʻohui ʻia kekahi lawena antihypertensive i ka hoʻoponopono regimen.

Nā Hōʻike Hoʻomaʻi