ʻO ka Dilaprel ka hopena: nā ʻōlelo no ka hoʻohana ʻana

Pin
Send
Share
Send

Hoʻohana ʻia ʻo Dilaprel e mālama i ka hypertension a me ka infarction myocardial koʻikoʻi. Hāʻawi i kahi hopena lōʻihi a hoʻonui hoʻi i nā helu koko. ʻAʻole addictive a laweʻia ka lāʻau.

Inoa Kūʻai ʻole honua

Ramipril (like me ka inoa o ka mea hana).

Hoʻohana ʻia ʻo Dilaprel e mālama i ka hypertension a me ka infarction myocardial koʻikoʻi.

ATX

ʻO ka helu ATX ka C09AA05.

E hoʻokuʻu i nā palapala a me ka ʻano

Nā ʻatikā

ʻO ka hoʻonohonoho o nā kapoti he 2,5 mg o ka ramipril, 0.143 g o ka lactose.

ʻAʻohe mea hana

ʻO nā peni he ʻano o ka lāʻau lapaʻau i loaʻa ʻole i kēia lā.

Ka hana lāʻau lapaʻau

Ma lalo o ka hopena o nā enzyme o ka pepi i loko o ke kino, kahi pūpili ʻano biologically, ramiprilat, i synthesized. E hōʻike i ka pale lōʻihi ACE inhibitors - kininase. I loko o ka plasma, e wikiwiki ana ka ACE i ka hoʻololi o ka angiotensin-1 i ka angiotensin-2, kahi hopena vasoconstrictor.

Me ka haehae o ka hypertension, he hopena o ke kaʻe o ke koko e hiki ana ma muli o ka hoʻonui i nā moku arterial me ka ʻole o ka wikiwiki ʻana i ka nui o nā pūkaʻina o ka naʻau.

Hoʻokomo ka ʻike ʻana iā Dilaprel i ka hōʻiliʻili ʻana o ka bradykinin i loko o nā pā me nā kōpili o ke kino. Hoʻokomo kēia kaʻina hana i ka hoʻonuiʻana o nā arteri a me ka hoʻohaʻahaʻa i ke kaumaha. E kōkua ka lāʻau lapaʻau e pale i ka naʻau o ka puʻuwai ma o ka hoʻonui ʻana i nā ʻike o nā ions potassium i loko o ke koko a me ka sodium ma ka plasma. E like me ka haʻahaʻa o ka angiotensin-2 ke emi nei, ke emi ka pae o renin.

Me ka haehae o ka hypertension, he hopena o ke kaʻe o ke koko e hiki mai ana ma muli o ka hoʻonui i nā moku arterial me ka ʻole o ka wikiwiki ʻana i ka nui o nā pūkaukau naʻau. Hele mai kēia kaʻina hana me nā hana ʻole o ke kahe o ke keiki pēpē a me ka kānana luaʻi i loko o ka renom glomeruli.

ʻO ka hoʻomaka ʻana o nā hana antihypertensive o ka lāʻau lapaʻau e hoʻomaka i nā minuke 60 ma hope o ka lawelawe waha. Hōʻike ka hopena therapeutic hope loa iā ia iho ma hope o 6 mau hola a noho i kahi kiʻekiʻe ma ke ao. Ma ke ʻano no ka mālama ʻana, hoʻomau kēia hopena no nā 4 hebedoma ma hope o ka haʻalele ʻana, a laila e emi iki ana a hoʻomau i ka lōʻihi.

ʻO ka pani ʻole ʻana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau ʻaʻole alakaʻi i ka piʻi nui ʻana, i.e. ʻaʻole kūlike ka maʻi withdrawal.

Hoʻonui ka lāʻau lapaʻau i ka luhi ma ka puʻuwai a hoʻonui i ka nui o ka moena venous. E kū'ē i ka kiʻi o ke hoʻohana o Dilaprel, hoʻonui i ka nui o ka hopena o ka cardiac. ʻO nā mea maʻi e lawe nei i kēia lāʻau lapaʻau, ʻike i ke ʻano pilikino.

Hoʻonui ka lāʻau lapaʻau i ka luhi ma ka puʻuwai a hoʻonui i ka nui o ka moena venous.

Ke hoʻomoe nei ka hāmeʻa i ka hoʻomohala hou aʻe o ka hiki ʻole o ka pōʻino a hoʻopau i ka manawa o kāna neʻe ʻana, i ka wā e kākoʻo ʻia ana ka hana koʻikoʻi e ka dialysis a i ʻole hoʻololi paha. ʻO ka hoʻohui i Dilaprel i ka hui hoʻohui hoʻohui e hōʻemi i kahi hōʻeha o ka puʻuwai, hōʻeha, ka make mai ka maʻi ʻeha a me nā kīʻaha koko. Ma hope o ka hoʻonoho ʻana i ka lāʻau lapaʻau ma ke ʻano o ka hōʻehaʻeha o ka puʻuwai, hōʻemi ʻia ka hopena o ke kino make e ¼.

Lapaʻau lāʻau

Ma hope o ka hoʻoponopono kūloko, ua hoʻokomo maʻalahi ʻia nā mea kanu mai ka ʻōpū. Ke ʻai nei i mea e lohi ai i kēia kaʻina hana. ʻAʻoleʻoi aku ka bioavailability o 28% no ka ramipril a me 45% no kāna ramathrilat metabolite. Māhuahua ka piʻi o ka plasma o ka ramipril, a ma lalo o ka hopena o nā enzyme o ka ate e lilo i kiʻekiʻe ma hope o 4 mau hola. Nā pale i nā protein plasma e ka 73%.

Ma hope o ka hoʻoponopono kūloko, ua hoʻokomo maʻalahi ʻia nā mea kanu mai ka ʻōpū.

Ke hele nei ka kaʻina hana metabolism ma loko o ke akepū, kahi i hoʻokumu ʻia ai ka ramiprilat. Ma kēia kino, ke ulu nei ke ʻano o nā mea hana ʻole - ramipril glucuronides a diketopiperazine eter a me ka waikawa, ʻaʻohe waiwai o ka therapeutic.

ʻO ka hapalua ola o nā mea i loaʻa i ka hoʻomākaukau no kahi 5 hola. Hōʻalo ke kaʻina i nā papa lolo. Hoʻokuʻu ʻia ia mai ke koko ma o ka ʻōpū ma lalo o nā ʻōpū a liʻiliʻi - me nā feces.

Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana

Hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau i kēlā mau maʻi:

  1. Hypertension (i kuhikuhi ʻia i ka lāʻau lapaʻau hoʻokahi a ʻo ia hoʻi ma ke ʻano he lāʻau paʻakikī). Hiki ke hoʻonohonoho ʻia i ka wā e lawe ai i ka diuretics e hoʻomaʻamaʻa i ke koko.
  2. Neʻohana o ka maʻi diabetes, me ka a maloko o na papa kahiki o ka mai.
  3. ʻO Proteinuria (ke ʻano o ka protein i ka urine) kū i ke aniani o ke kaila kiʻekiʻe o ke koko.
  4. Maʻi Ischemic, puʻuwai puʻuwai (mōʻaukala). Ua kuhikuhi ʻia i kēlā poʻe maʻi i loaʻa i ka percutaneous transluminal angioplasty a i ʻole coronary artery bypass grafting.
  5. ʻO nā maʻi e neʻe ai i loko o ka lolo, me ka a i loko o ke anamnesis.
  6. ʻO ka maʻi maʻamau, paʻakikī e ka ʻike ʻana i ka urine o albumin, ke koko kiʻekiʻe, ke hoʻonui ʻana i ke kahe o ka plasma o nā māhele āpau o ke kolamu ma ke koko.
  7. ʻO nā hōʻike hōʻike maʻi koʻikoʻi o ka nele i ka naʻau.
Hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka hypertension.
Hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka maʻi maʻi maʻi maʻi.
Hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau no ischemia.

Nā Hoʻohui

Lā ʻia ka lāʻau lapaʻau i loko o ia mau hihia e like me:

  1. Hypersensitivity i ka ACE inhibitor therapy.
  2. ʻO ka holomua o ka edema angioedema (hoʻoilina, loaʻa a idiopathic).
  3. ʻO ke kahe ʻana o nā mea hana o ka palu (unilateral a me bilateral) ʻoiai ke mālama nei i ka hana ʻoihana wale nō.
  4. ʻO ka hoʻonui o ka pume systolic ma luna o 90 mm, ʻoiai e mālama ana i ka hemodynamics pathological.
  5. ʻO ka hoʻomalu ʻana o ka angiotensin-2 antagonist no ka nephropathy o ka hoʻomaka ʻana i ka maʻi maʻi.
  6. ʻO ka ʻāʻī o nā ʻōpū puʻuwai.
  7. ʻO ka hoʻonuiʻana i ka nui o ka ald testosterone i ke koko.
  8. Hōʻea papaha ke kōleʻa me ka hoʻopihapiha hana ʻana ma lalo o 20 cm3 mau minuke.
  9. Kāolauʻāiki.
  10. ʻĀnapana
  11. Decompensated hōʻeha naʻau paʻakikī.
  12. Hoʻopili i ka pili me ka lawe ʻana i ka koloka haʻahaʻa haʻahaʻa mai ke kino.
  13. Ke hana nei i ka mālama anti-allergic i nā poʻe e hōʻeha nei i ka hypersensitivity i ka hopena o ka pī, nā manu a me nā hymenoptera ʻē aʻe.
  14. Hoʻouna ʻia o nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka aliskiren.
  15. Lactose intolerance a lawa ʻole lactase koko, incl. mea palupalu.
  16. Ka wā hana.
  17. Hōʻeha ka naʻau paʻakikī a me ka angina pectoris paʻa.
  18. Ventricular dysfunction (aia kekahi makeʻe i ke ola).
  19. Puhi pulmonary.
ʻAʻole pāpā iā ia ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau i nā hihia e like me ka hypersensitivity i ka ACE inhibitor therapy.
ʻAʻole pāpā ʻia ka lāʻau lapaʻau ʻana i nā hihia e like me ka huhū o ka naʻau.
Lā ʻia ka lāʻau lapaʻau lāʻau e like me ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka aliskiren.

Me ka mālama pono

E pono e mālama ʻia ma ka hihia:

  • ka hana like ʻana o nā lāʻau me Aliskiren;
  • hoʻonui i ke kao o ka pāhana i loko o ke koko me ke kua o ka holomua o ka holomua o nā keiki
  • pīhoihoi i ka neʻe ʻana o ka pīhoihoi;
  • kōmua mua o ka diuretics;
  • kaʻole o ka wai a me nā electrolytes;
  • ka hoʻomohala ʻana o ka cirrhosis o ka ate, ascites (dropsy);
  • hooikaika;
  • kekahi mau maʻi autoimmune;
  • hiʻona kiʻekiʻe.
Pono e mālama pono ma ka hihia o ka hoʻokele mua o nā diuretics.
Pono e lawe pono ma ka hanana o ka cirrhosis.
Pono e mālama ʻia i ka wā ʻōpio.

Pehea e lawe ai iā Dilaprel

E hoʻohana wale ma ka ʻōlelo maʻamau, e holoi holoi iā ia me ka nui o ka wai. ʻO ka ʻōlelo mua ma 1 papa i ke kakahiaka hoʻokahi i ka lā. Inā ma hope o 21 mau lā hiki ʻole ke hoʻololi i ka hōʻailona o ke kaomi, a laila hoʻonui ʻia ka lā i kēlā me kēia lā i 5 mg. Inā ʻaʻole kōkua kēia, a laila lawe i ka inoa ʻo Dilaprel, a e hoʻoponopono ʻia ke dute iā 10 mg i kēlā me kēia lā i ka 2 mau kākeke e hoʻonui ai i ka hopena antihypertensive.

I kekahi manawa ma mua o ka hoʻonui ʻana i ka pāpaʻi, mālama ʻia kekahi ʻano mea antihypertensive.

Me ka maʻi diabetes

I nā nephropathy maʻi kamaliʻi, ua kuhikuhi ʻia ʻo 2.5 mg. ʻO ka nui loa e hāʻawi ʻia ai ka lāʻau lapaʻau ʻo 5 mg.

Nā ʻāpana ʻaoʻao o Dilaprel

Pili ka noi me ke kūleʻa o kēlā me kēia kuhi hewa ʻole.

Ma ka ʻāpana o nā lālā o ka hihiʻo

Hiki ke nānā ʻia ke ʻano o nā disfunctions visual (kiʻi blurry) a me ke kūkulu ʻia ʻana o ka conjunctivitis.

Mai ka ʻaoʻao o nā mea nānā o ka ʻike, hiki i ke ʻano o nā mea ʻike manuahi (kiʻi blurry) hiki.

Mai ka musculoskeletal a me ka hoʻopili pili

Hoʻomaʻa pinepine pinepine i kahi lāʻau lapaʻau i nā hōʻehaʻeha o ka ʻāʻī, ka ʻeha o ka naʻau.

ʻŌpala Gastrointestinal

ʻO ka hoʻomohala paha o nā maʻi:

  • mumū ma ka ʻōpū a me nā ʻili;
  • nā ninia
  • ʻumiina
  • ninini
  • pancreatitis (ma nā hihia liʻiliʻi me kahi hopena momona);
  • hoʻonui nui o nā enzyme pancreatic;
  • ka makewai.
ʻO nā hopena ʻaoʻao mai ka gastrointestinal tract: exacerbation o ka pancreatitis maʻi.
ʻO nā hopena ʻaoʻao mai ka gastrointestinal tract: nausea.
ʻO nā hopena ʻaoʻao mai ka digestive tract: nā huehue.

Hematopoietic mau hui

ʻO ka pinepine, hiki ke hoʻomohala i ka ulu ʻana o nā hanana:

  • eosinophilia;
  • kahi emi o ka nui o na sela koko keokeo;
  • kahe ana iloko o na helu pili koko;
  • ke emi ʻana o ka nui o ka hemoglobin;
  • pale ʻana i ke kahe ana o ke koko ma ka ʻōpū o ka iwi.

Pūnaehana pīhoihoi waena

Hoʻoulu hanana:

  • ʻeha ma ke poʻo;
  • ʻʻAla
  • nā pilikia pili kino;
  • ka nalowale ʻana o ka hoʻāʻo ʻana;
  • nā hana ʻino i ka noʻonoʻo o ke kaulike;
  • nā helehelena e pili ana i ka helehelena i ka naʻau;
  • ke puhi ʻana o nā ʻike i ke kino;
  • ʻili ʻana o ka ʻili o ka maka;
  • maʻi hūnā.
ʻO nā hopena ʻaoʻao mai ke kikowaena kūloko ma waena.
ʻO nā hopena ʻaoʻao mai ka pūnaehana neʻe waena: ʻeha ma ke poʻo.
ʻO nā hopena ʻaoʻao mai ke kikowaena neʻe waena: nā pilikia ma ka noʻonoʻo o ke kaulike.

Mai ka pūnaehana urinary

Kekahi luhi, hana ʻole i ka hana renal me ka hikiʻole ke ulu hoʻomohala.

Mai ka papa huhū

ʻO ka umauma maloʻo, ʻike ʻia ka pale o ka bronchi a me nā sinus sinus. Loaʻa loaʻa pinepine i ka bronchospasm a me ka ulu kino ihu.

Ma ka ʻāpana o ka ʻili

I ka ʻili, ke ʻano o:

  • ʻili kino ʻili;
  • angioedema;
  • urticaria;
  • luku o ka papa o ka nail;
  • ke ʻaʻano ʻoliʻoli o ka mālamalama;
  • Maʻi ʻo Stevens-Johnson;
  • dermatitis e like me psoriasis.
Hiki i nā ʻōhumu hōʻili ma nā ʻili.
Hiki ke kūleʻa ʻia nā pale ma ka ʻili.
Ma ka ili, hiki i ke ʻano o dermatitis e like me psoriasis.

Mai ka pūnaehana genitourinary

I kekahi manawa ke hiki i nā kāne ke hoʻomohala i kahi hana erectile pōkole pōkole, i hoʻokaʻawale ʻia nā libido.

Mai ka pūnaehana cardiovascular

Hoʻopilikia paha i kahi kahe o ke koko i ka puʻuwai naʻau, tachycardia, ka ulu ʻana o ka edema. Hiki paha i nā maʻi ke hopohopo e pili ana i ka emi o ke neʻe ʻana i ka hōʻailona, ​​ʻo ka hoʻomohala ʻana o ka hypotension arterial me ka loli ʻana o ke kūlana kino, hoʻonāukiuki i nā pā vascular a me nā ʻano like like like.

ʻŌnaehana Endocrine

ʻO ka hoʻomohalaʻana o ka pilikia o ka hyper- a i ʻole hyposecretion o ADH. I nā kāne, hiki paha i ka gynecomastia.

Ma ka ʻāpana o ka ate a me ka pāpaʻi biliary

ʻO ka hoʻonuiʻana i ka hana enzim, me ka hoʻonui pūʻana i ka ʻaila o ka bilirubin conjugated i loko o ke koko. Hoʻokumu pinepine ʻo Jaundice ma muli o ka pohō o ka hua bile. Loaʻa loa ka maʻi hepatitis.

Mai ka pūpū a me ka palaki biliary, e kū mai paha ka jaundice.

Mai ka ʻaoʻao o ka metabolism

ʻO ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻonāukiuki i ka piʻi ʻana o ka manaʻo o nā paʻakai i loko o ke kaila koko. Kēia hiki ka emi ʻana o ka momona i ka anorexia.

Allergies

ʻO ka hoʻoweliweli o ka anaphylactic hoʻoweliweli i kekahi manawa e ulu. Hoʻonui ka ulu ʻana o kā lākou kūkulu ma hope o nā hāhi bee.

Hoʻopilikia i ka hiki ke mālama i nā mīkini

E makaʻala ʻoe i ke kaʻina o ke kaʻa ʻana i ke kaʻa a kāohi i nā hāmeʻa paʻakikī. Me ka makemake i ka syncope, pono e haʻalele i kēia mau hana.

Nā ʻōlelo kikoʻī

Hoʻohana pono ʻia ka mālama makaʻi i kekahi mau hihia.

Hoʻohana i ka wā kahiko

Pono ia e hōʻemi i ka dosage a hoʻomaʻamaʻa i nā poʻe maʻi maʻi ma ka haukapila.

Pono ia e hōʻemi i ka dosage a hoʻomaʻamaʻa i nā poʻe maʻi maʻi ma ka haukapila.

Koha i na keiki

Ke pāpā ʻole ʻia nei e hāʻawi i nā keiki.

Hoʻohana i ka wā hāpai a me ka lactation

ʻAʻole ia i hōʻike ʻia i ka wā hāpai. Inā hele mai kekahi olaʻai, a laila pono ʻoe e hoʻololi i ka lāʻau lapaʻau me ka palekana hou, inā ʻaʻole i kūkulu nā ala hou:

  • hanaʻino i ka pūpū o kahi keiki;
  • embryo oxygen starness;
  • neʻe ke hoʻoikaika;
  • ka haʻahaʻa o nā iwi cranial;
  • huki ʻana o nā wāwae;
  • malalo o kekahi o ka ulu ana o ka mamu.

ʻAʻole ia i hōʻike ʻia i ka wā hāpai.

No ka manawa o nā ʻano therapeutic, ʻae loa ka pale umauma.

Ka lemua o Dilaprel

Ma kahi o kahi overdose, ʻike ʻia nā hōʻailona ʻaoʻao.

Hoʻopili pū me nā lāʻau ʻē aʻe

Hoʻohui hui like ʻole

Hoʻopili ʻia ka hoʻohana pākuʻi ʻana me nā Aliskiren analogues no nā mea maʻi me ka maʻi hoʻokalakupua a me ka pana ʻole ʻana. ʻAʻole ia e hāʻawi i nā mea like like ʻole - angiotensin-2 inhibitors.

ʻAʻole i hāʻawi ʻia

ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hoʻohana i ka lāʻau lapaʻau me nā paʻakai pālolo, potoma-mālama i ka diuretics.

ʻAʻole ʻoe e hoʻomaʻamaʻa i ka hui pū ʻana o nā lāʻau lapaʻau me nā ʻike Telmisartan.

ʻO nā hui e koi ana i ka mālama

Pono ʻoe e akahele i ka wā e hoʻohana ai i ka lāʻau lapaʻau me:

  • paʻakai lithium;
  • tricyclic antidepressants;
  • nā cytostatic;
  • anesthetics (noi topically a no nā kumu maʻamau);
  • nā lāʻau hiamoe;
  • nā lāʻau lapaʻau vasopressor (Dobutamine, Epinephrine, etc.;
  • hoʻomākaukau kālā gula;
  • kekahi mau lāʻau hypoglycemic (ʻo ka piʻi ʻana o ka coma e hoʻonui nui ai);
  • ole-lāʻau lapaau anti-inflammatory.

Pono e akahele i ka wā e hoʻohana ai i ka lāʻau lapaʻau me nā lāʻau hiamoe.

Hoʻolaha ka waipuna

ʻAʻole pāpā ʻia ʻoe me ka etanol.

Nā kuʻina

Hoʻohui nā lāʻauʻOi:

  • Tritace;
  • ʻRamlelo;
  • Hartil;
  • Ramipril;
  • Amprilan.

Waihue huaʻōlelo waiho nā huaʻōlelo

Hiki ke kūʻai ʻia ia ma ka hale kūʻai kūʻai ma hope o ka hōʻike koi ʻana i kauka a nā kauka.

Hiki ke kūʻai ʻia ia ma ka hale kūʻai kūʻai ma hope o ka hōʻike koi ʻana i kauka a nā kauka.

Hiki iaʻu ke kūʻai me ke kī ʻole

Hāʻawi kekahi mau lāʻau lapaʻau i kā lākou mea kūʻai aku i ke kūʻai ʻana iā Dilaprel me ka hōʻike ʻole ʻana i nā palapala lapaʻau. ʻO ke ʻano o ke ʻano ʻole i ke kānāwai. ʻO nā mea maʻi e lawe i ka lāʻau lapaʻau ma kēia ala e hoʻoweliweli iā lākou iho.

Kumukuai o Dilaprel

ʻO ke kumukūʻai o ka pōpilikia he 200 mau rubles.

Ke waiho nei i nā kūlana no ka lāʻau lapaʻau

Store ma kahi uliuli a me kahi anuanu, mamao loa mai nā keiki.

ʻO ka lā kau

Hoʻohana kūpono i ka hoʻohana ʻana i loko o 24 mau mahina mai ka lā o ka hana.

Mea hana

Ua hana ʻia ma ka hui Lūkini "Vertex".

Olakino Ke kuhikuhi Kauka Nā lāʻau lapaʻau no nā maʻi maʻi hypertensive. (09/10/2016)
Myocardial infarction

Nā Hōʻikeʻike o Dilaprel

ʻO Ivan, 50 makahiki, Kolomna: "Ma ke kōkua o Dilaprel, hiki ke hoʻokō iā ʻoe i ka ulu ʻana o ka hypertension arterial. He paʻakikī ʻoi hypertensive i ka manawa o ka hoʻokaumaha iki o ka ulu iki a kokoke i ka makahiki 180. Maʻa wale ke kaumaha o ke kōkua ʻana iā Dilaprel. ʻaʻole i ʻike ka hopena i nā hopena hopena. "

ʻO Svetlana, 49 makahiki, ʻo Moscow: "Ua kuhikuhi lākou i kēia lāʻau lapaʻau no ka mālama ʻana i ka maʻi hypertension.Pīhū ʻia e ka ʻōlelo a ke kauka i kahi maʻi i kū ʻole ʻia i hiki ke hoʻonāukiuki i kahi myocardial infarction a i ʻole kahi hōʻeha. No laila, ʻae maʻalahi ʻo ia e lawe i ka lāʻau lapaʻau. ʻOiai ke kū nei o nā kuhikuhi i ka nui o nā hopena ʻaoʻao, ʻaʻole naʻe. "

Olga, 58 makahiki, St. Petersburg: "Ke lawe nei wau i ka lāʻau lapaʻau e like me ka mea i kuhikuhi ʻia e ke kauka e pale i ka hōʻeha ʻana o ka hōʻeha ʻana o ka puʻuwai. Ua lōʻihi wau i ka maʻi hypertension a ua hoʻohana ʻia nā ʻano lāʻau lapaʻau e mālama ai. Ua hoʻolaʻa ʻia ka lāʻau lapaʻau e hoʻomaikaʻi i ka hopena therapeutic. Hiki iaʻu ke hoʻomanawanui i ka lāʻau lapaʻau a hahai i nā ʻōlelo a nā kauka a pau." . ^ E Ha yM.

Pin
Send
Share
Send