Hoʻopau

ʻO kahi maʻi maʻi mellitus ka maʻi maʻamau, hele pinepine ʻia nā maʻi concomitant. Hoʻopili kēia ma ka angiopathy diabetes. ʻO ke ʻano o kāna ʻano, hiki i ka mea maʻi ke hōʻeha i nā hōʻeha koʻikoʻi. No laila, he mea nui e hoʻomaopopo i ke pilikia i ka manawa a hoʻomaka i ka mālama ʻana. Akā no kēia e pono e hāʻawi i kahi pane i ka nīnau - maʻi angiopathy diabetes: he aha ia, pehea e hoʻomohala ai, a pehea e hana ai?

ʻO keʻano o ka maʻi, nā kumu i kona hoʻomohala a me nā mea e pili ana

Hoʻopili nā huahana metabolism i kahi huna koko a me nā ʻili kino. Me ka loaʻa o ka nui o ka glucose i ke kino, ka ʻano o ka poʻe e loaʻa ana i ka maʻi maʻi, ka nui o kēlā mau ʻano. ʻO ka hopena, hoʻomaka ka hoʻoili kino o ke kino i ko lākou ʻano maʻamau. Hoʻopau loa ka ʻōnaehana vaskular o kahi kanaka i ka hapa nui loa, ʻoiai nā paia o nā moku he mea koʻikoʻi loa ia i ka hyperglycemia.

Me ka angiopathy maʻi maʻi o nā haʻahaʻa haʻahaʻa, e loli ana ke ʻano o nā moku ma nā wāwae. Ke emi nei ka elasticity o ko lākou mau pā, e lilo i mau a ʻoi loa. A ʻo kahi hopena, ua hōʻemi ʻia ka vra lumen. I kekahi mau hihia, ulu ʻia nā kime o nā ʻāpana. Ma muli o kēia mau loli, ua loli ke kahe koko i ka pae haʻahaʻa ma lalo. ʻO ka hapa nui, ʻo kahi kūlana like i pili i nā wāwae, nā wahi ākea loa o nā wāwae.

ʻO ke kīhaka i loko o ke kahe koko e alakaʻi i ka wīwī o ka oxygen, ma muli o nā hana haʻahaʻa e hiki ʻole ai i ka hana hou i kā lākou hana.

Ke alakaʻi nei kēia i nā loli i ka trophic i ke kino, ke ʻano o ka necrosis, gangrene. Ma muli o nā loli ʻole, hiki ke hoʻololi pinepine i ka manamana wāwae, ka wāwae holoʻokoʻa a i ʻole nā ​​hihia koʻikoʻi, ka umauma holoʻokoʻa. Hoʻokomo ʻia ka angathyathy diabetik ma ka International Classification of Diseases, ʻo kāna code no MBK 10 ʻo E10.5 a me E11.5.

Aia ma ke ʻano ua kau ʻia nā moku, ʻelua ʻokoʻa o nā maʻi.

• microangiopathy - me kēia ʻano o ka maʻi, e kau ʻia nā moku liʻiliʻi (i.e., capillaries);
• makroagniopathy - ke hoʻololi ʻana o nā moku nui (ke kamaʻilio nei mākou e pili ana i nā veins a me nā pili.

Hoʻokumu ka hoʻomohala ʻana i ka angiopathy me ka diabetes mellitus lohi. ʻO ka maʻamau, ʻo ia mau hōʻeha e kū nei i nā poʻe e ʻeha nei i kēia maʻi i nā lā he ʻumi a hiki i ka ʻumikumamālima makahiki. ʻOiai ʻo ka pōʻino o ka wāwae i loaʻa i loko o kahi hapa he hapa pākēneka o nā hihia, e hoʻohuli ʻia nā moku ma nā wahi ʻē aʻe. Hoʻopau kēia i nā maka, nā puʻuwai, ka puʻuwai, ka lolo.

Loaʻa nā Angiopathy i waena o nā poʻe me ka maʻi maʻi. Eia kekahi, ʻaʻole koʻikoʻi kahi ʻano o kēia hihia. ʻO ke kumu nui a ke kumu o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi he lōʻihi ka lōʻihi o ka glucose i loko o ke koko. ʻO kaʻoiaʻiʻo, aia nā maʻi āpau i ka pilikia. Akā aia kekahi mau kumu e hoʻonui ai i ka manawa o ka hoʻomohala ʻana i ka angiopathy o nā moku. I waena o lākou:

• ka palena koko koko. ʻOi aku ka kiʻekiʻe, ʻo ke wikiwiki a paʻakikī hoʻi ka maʻi;
• ka lōʻihi loa o ka maʻi maʻi. Ma muli o ka hoʻomohala ʻana o ka angiopathy e pili pono i kahi lōʻihi e mālama ʻia ai kahi kiʻekiʻe o ka glucose i loko o ke koko, ʻoi aku ka lōʻihi o ke kanaka me ka maʻi diabetes, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi;
• haʻi maʻi He pilikia koʻikoʻi ma muli o kona hopena maikaʻi ʻole i ka microcirculation koko;
• ʻopi momona ʻO ke kaumaha koʻikoʻi ke kau nei i ka holomua o nā hoʻololi ʻana i nā moku, ka wikiwiki ʻana iā lākou;
• tabako hana. Ma muli o ka ulaula i nā moku nui, ua kau ʻia nā pā ʻana o ka atherosclerotic, ua hoʻopaʻa ʻia nā capillaries;
• kaumaha loa / ʻole i lawa ka limu ma lalo o nā wāwae. ʻO ka nele o ka hana pilikino, a me ka nui o ka hoʻoikaika kino, hoʻonui i ka papa o ka maʻi;
• hoonui ka coagulation koko. Hoʻokomo ka pili i nā pili koko, ka wikiwiki o nā loli maʻi i loaʻa iā lākou.

Nā hōʻailona o ka maʻi

Hoʻomaʻamaʻa ʻia nā hōʻailona o ka angiopathy o ka maʻi o ka lalo haʻahaʻa e pili ana i nā moku e pili ana a me ka lōʻihi o ka maʻi. ʻO ke ʻano o ka micro-a me ka macroagniopathy ka mahele pinepine i nā ʻāpana he nui. Hōʻike ʻia kēlā me kēia hākua i kahi pae o ka loli i loko o nā moku a me nā hōʻailona e hōʻike ana iā lākou iho.

ʻEono ʻeono a kaila o ka microangiopathy:

1. kūlana ʻokoʻa. Uuhi ʻia ke ʻano piha ʻole o nā hōʻailona. Ma kēia mea, paʻakikī ke hōʻike i ka maʻi i kēia manawa o ka hoʻomohala ʻana, ʻoiai ke ʻano pinepine ka mea maʻi i kūkā i ke kauka. Akā i ka manawa o ka nānā ʻana, ʻike paha ke loea i nā loli i hoʻomaka.
2. pae mua. Hōʻike nā hōʻailona mua o ka maʻi i kēia manawa. Hoʻohui lākou i kahi hoʻololi i ka pā o ka ʻili o nā ʻuhane o nā wāwae (hoʻohuli ia i ka nānā), ke ʻano o nā ʻūhā liʻiliʻi (ʻaʻole i hui pū ʻia e ka ʻili o ka ʻili e puni iā ​​lākou a mai hoʻokaʻeha i ka ʻeha);
3. kekona ʻalua. Hōʻike hohonu nā ʻōpū. Hiki iā lākou ke hoʻopā i nā ʻili a me nā iwi. Hōʻike ʻia ka ʻeha;
4. kūlana ʻekolu. Hoʻomaka nā pūnaewele o nā ʻūhā e make i nā ʻōpala (neʻe ana ka necrosis, e pālahalaha ana ma lalo o ka hoʻokumu ʻana a me kona mau ʻaoʻao). ʻIli ʻia ka ʻili a puni ka ulia, ʻāʻī ka hiehue. I kekahi mau hihia, hoʻomohala ka poʻe maʻi i ka osteomyelitis (maʻi ʻeha i ka iwi). Hiki hoʻi i ka absses a me ke phlegmon;
5. ha ʻehā. Hoʻohālikelike ʻia e ia me ka pālahalaha o ka necrosis ma waho o ka ulia (ma ka manamana wāwae a i kona hoʻomaka);
6. ʻelima papa. ʻO kahi ʻano nui loa o ka necrosis. Pale aku ia i ka wāwae holoʻokoʻa. I kēia hihia, hikiʻole ke hoʻopakele iā ia. Ma kēia ʻāpana, hoʻohālikelike ʻia ka mea maʻi.

ʻEhā ʻano ʻehā o ka macroangiopathy:

• ke kahua mua. I ka hoʻomaka mua o ka macroangiopathy, ke nānā nui nei i nā kui a me ka ihu o nā manamana wāwae. Me ka hoʻoikaika kino, loaʻa ke kahe o ka momona o nā wāwae. Hoʻohui ʻia nā neʻe mua ma hope o ka hiamoe. Kahi ʻia ka "claudication intermittent" (kēlā me kēia ʻelima haneli i hoʻokahi tausani mika). Hoʻohui ʻia, hōʻike ʻo ka maʻi iā ia iho i ka hoʻonui ʻana i ka sweating o nā hopena. E hoʻokaʻawale wale nā ​​wāwae;
• 2a hana. Hoʻomaopopo ka poʻe maʻi i nā manawa maʻamau, palu i nā wāwae a i ke kauwela wela. Hoʻomaʻamaʻa ʻia ke ʻili o ka ʻili ma nā ʻōwili e nui, e hoʻonui ana ke ʻano. "Kūpono kikino" ʻike mau i kēlā me kēia mau haneli he ʻelima haneli mau haneli;
• 2b kūlana. Ke hoʻomau nei nā hōʻailona āpau o luna ma luna nei, akā aia ke kanikau ma hope o kanalima a ʻelua haneli mika;
• ʻ stagelelo 3a. I nā hōʻailona i hōʻike mua ʻia, hoʻohui ʻia nā ʻeha, e hoʻoikaika me ka hoʻomaka ʻana o ka pō. ʻEā pinepine nā holo wāwae. Aia kahi ʻalā o ka ʻili i ka ʻili, e lilo i ka maloʻo a maloʻo. Hōʻalo nā wāwae i ka wā e moe ai ka mea maʻi. "Ka Lāpule Intermittent" e puka ana i kēlā me he kanalima mau kapita;
• 3b kūlana. Hoʻomau nā manaʻo pena. Ke nānā nei i ka ʻōpū o nā wāwae. ʻIke ʻia nā ʻōpū me ka nekrosis;
• ʻehā ka ʻaoʻao. ʻO ke pae hope o ka maʻi. Hoʻomaʻi ʻo Necrosis i nā manamana lima, i kekahi manawa i ka wāwae holoʻokoʻa, ma muli o ka mea ka make o nā hope o nā manamana. Ma muli o kēia, hiki i nā maʻi ke ulu i loko o ke kino, hele pū me ka nāwaliwali ākea a me ka hoʻonui o ka mahana o ke kino o ka mea maʻi.

Ma ka hihia o ka nānā ʻole ʻana i nā rula kūlohelohe pilikino a me ka ʻole o ka hoʻokipa ʻana ma ke ala o ka maʻi, nā lepo i kūkulu ʻia e ka angiopathy e komo i ka ulia, ka mea i kaʻina hōʻino.

Inā hele mai ka maʻi i kēia manawa, a ʻaʻole i loaʻa ka manawa e hoʻomohala ai, hiki iā ʻoe ke hoʻoponopono i ke kūlana me ke kōkua o antiseptics. Me nā nekrosis nui o ka wāwae wāwae, ka ʻāpana o ka wāwae e hana.

ʻO nā hana hōʻino i ulu ʻia i nā moku o nā limahana ʻaʻole hiki ke hoʻololi hou ʻia. ʻAʻole hiki nō ka hōʻola holoʻokoʻa o ka maʻi. ʻO ka mea hiki i ka lāʻau lapaʻau hou ke hana me ka hoʻolohi i ka hoʻomohala ʻana i ka angiopathy. Akā no kēia, pono ke ʻike ʻia ka maʻi i ka manawa, ka mea i pale ʻia me ka ʻole o nā hōʻailona i hōʻike ʻia i nā hoʻomaka mua o kāna hoʻomohala ʻana.

Naʻi hoʻolika

No ka hoʻoholo ponoʻana i kahi maʻi kūpono, pono ka lāʻau loea e hoʻokō i kahi maʻi maʻi. E hoʻolohe ʻo ia i nā hoʻopiʻi a ka maʻi maʻi a e nānā iā ia. Eia kekahi, pono e hoʻoholo i ke kiʻekiʻe o ka glucose i ke koko a me ka mōʻī. No kēia, lawe ʻia nā loiloi kūikawā. Pono ʻoe e hana i kahi noiʻi kūikawā:

• dopplerography o nā haʻahaʻa haʻahaʻa, ʻo ia hoʻi, kahi loiloi ultrasound. Ke hoʻohana nei i kēia ʻano, hiki iā ʻoe ke hoʻoholo i ka wikiwiki o ke kahe koko a ʻike i nā kumu i hāʻule ai ia. Mālama ʻo Dopplerography iā ʻoe e hoʻoholo i ke kūlana o nā veins. Hana ʻia kekahi hoʻokolohua like ʻole inā he gangrene, maʻi ulia trophic;
• ʻĀpilikia o nā haʻahaʻa haʻahaʻa. ʻO ka hiʻona o ke ʻano ka hana o ke ʻano ʻokoʻa i loko o nā moku, ka mea e nānā ʻia e ka x-ray ka mea e ʻike ʻia ai. No laila, hiki iā ʻoe ke ʻike i ka mea ua hao ʻia nā moku;

Ma kahi o nā mea āpau o luna, e ana ke loea i ka pulsation a me ka paipai o nā moku e kū ana ma ka wāwae, a ma nā ʻehā i loaʻa i lalo o ke kuli a me ka ʻūhā.

ʻO ka maʻi maʻi

ʻO ke kumu o ka mālama nei e mālama ana i ke kōpaʻa koko ma ke pae maʻamau.

Loaʻa kēia i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau kūikawā e hōʻemi i ka nui o ka glucose i ke koko a hoʻoikaika i ka hoʻokuʻu ʻana o ka insulin. Hoʻolaha ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka maʻi maʻi ma lalo o ka mālama ʻana o kekahi kauka. Eia kekahi, ʻo ka mālama mauʻana i ka pae o ka glucose i ka urine a me ke koko he mea nui. I waena o nā lāʻau lapaʻau e hōʻemi i ka glucose, hiki ke hōʻike ʻia nā mea aʻe:

1. ʻO Glibenclamide. Hoʻopilikia maikaʻi ʻia ka hoʻokuʻu ʻana i ka insulin. I ka lā mua o ke hoʻokele ʻana, e lawe i hoʻokahi papa o ka lāʻau lapaʻau. ʻOi aku, hoʻonui ʻia ka hāmeʻa mua i ʻelua, a laila i ʻekolu papa. Ka ʻōlelo ʻia i lawe ʻia ma ke ʻano o ke kō;
2. "Diastabol". Hoʻokomo ia i ka haʻihaʻi o nā kalapona ma mua o ka pae ʻana o ka glucose, e hoʻomau ʻia ka pae o ke kōpaʻa koko ma ke ʻano maʻamau. Lawe ʻia ka lāʻau i ʻekolu mau manawa i ka lā, hoʻokahi papa i ka manawa (50 mg). Hoʻolaha ʻia ka hoʻoponopono ʻia ʻana o ka Dose i hoʻokahi mahina ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau;
3. Amaril. Hoʻokomo ʻia ka pelekikena insulin. ʻO ka papa kau i kēlā me kēia lā he 1 papa (hoʻokahi milligram). I kēlā me kēia pule, hoʻonui ka nui (i kēlā me kēia manawa e hoʻokahi milligram).

Inā loaʻa i ka mea maʻi maʻi macroangiopathy maʻi, ua kuhikuhi ʻia nā mākaʻi e pili ana i ka pae o ka cholesterol. I waena o lākou:

1. Torvakard. Hoʻopili i ke kīpē i nā synthesis synthesis, hoʻonui i ka pale ʻana i nā kīʻaha koko. ʻO ka inikua mua o kēlā me kēia lā nā lāʻau he ʻumi milligrams. ʻO ka awelika awelika he iwakālua milligrams. I kekahi mau hihia, hiki ke hoʻonui ʻia i nā milligrams he kanahā;
2. Zokor. Hoʻokomo ʻia ka cholesterol. ʻO ka dosle like ma ka hihia mua. Lawe ʻia ka lāʻau i ke ahiahi;
3. Lovasterol. Ke alakaʻi nei ka lāʻau lapaʻau i kahi kaohi o ka hana o ka cholesterol i loko o ka ate, e hōʻemi ana i kona pae i ke koko. ʻO ka dosis maʻamau he iwakālua milligrams. Inā pono, hiki ke hoʻonui ʻia i nā milligrams he kanahā. Lawe ʻia ka lāʻau i hoʻokahi manawa i ka lā.

Eia kekahi, hiki i ke mea maʻi ke kuhikuhi i nā lāʻau lapaʻau e hoʻokaʻawale i ke koko, hoʻomaikaʻi i ke kahe o ke koko, hoʻopaʻa i nā kaʻina metabolic, nā hōʻehaʻeha, a me nā puʻupaʻa e kūʻē i nā maʻi. Ma muli o ke kūlana o ka mea maʻi a me ka pae o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi maʻi.

I kekahi mau hihia, pono paha ke hana. Hoʻolaha ʻia nā hana ma:

1. ka hele ʻana o nā palena palena o ka hoʻopili ʻia o nā moku nui i hoʻopili ʻia (me ke keʻakeʻa ʻana i ka holo, thrombectomy, ka hana hoʻoliʻi mutunga);
2. poino nui i nā kīwī, ko lākou ʻiliʻī (i kēia hihia, ua neʻe aku nā nīnū e kuleana no ka spasm);
3. ka heleʻana o nā hōʻino purulent, phlegmon, ka pepeiao manamana lima. ʻO ke kumu o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, ʻo ia ka lawe ʻana i ka nui o nā ʻōpala make, holo ana o nā ʻōpū purulent. I kekahi mau hihia, hana ka ʻanuʻu manamana lima;
4. ka ʻike ʻana i nā gangrene. I kēia hihia, hana ʻia nā amputation. Ma muli o ka mea i hoʻopili ʻia, ka neʻe ʻana i ka wāwae i ke kiʻekiʻe o ka ʻūhā, lalo ʻūlū, mua.

Nā hana kūpono

ʻO ka angiopathy diabetic o nā moku o nā hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa loa ʻaʻole pono i ke alakaʻi i ka gangrene a me ka amputation o ka umauma. Kuhi ʻia i nā ʻōlelo kauoha a ke kauka a i ʻole ke pale ʻana i ka manawa, ʻano ʻike ʻole ʻole ka gangrene. I kēia manawa, ma kahi o kanaiwaʻumi ka nui o nā poʻe maʻi i komo ʻole i ka mālama manawa kūpono o nā maʻi a ʻaʻole i loli i ko lākou ola kino, 5 mau makahiki ma hope o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi hoʻomohala i nā necrosis wāwae. I nā hapa he 10 o nā hihia, alakaʻi ia i ka maʻi o ke koko a me ka make.

ʻO ka mālamaʻana o ka angiopathy maʻi maʻi:

• pili pono i kahi meaʻai kūikawā, e kū ana i ka hoʻohana palena ʻia o ka paʻakai, nā ʻoniʻoni, nā lipids;
• hōʻole i nā hana e hoʻopōʻino i ka olakino (ʻoiai mai ka hoʻohana ʻana i ka taba a me ka mea inu ʻawaʻawa);
• ua koho pololei ʻia nā hana kino (ke kūkulu ʻia ʻana kahi hana o ka hoʻomaʻamaʻa ʻole ʻana i ka tachycardia, angina pectoris a me nā maʻi ʻē aʻe);
• e hele ana i kēlā me kēia lā i ke alanui. E ʻoluʻolu e pili ana i nā wahi me ka ea maʻemaʻe. Pono ka lōʻihi o 40 mau minuke ka lōʻihi o ke kau hele;
• ke kūpaʻa koʻikoʻi (no ka momona);
• mālama mau i ka cholesterol a me ke kōpaʻa koko, me ka nānā ʻana i ke kahe o ke koko;
• ʻohi ʻana ke kaumaha;
• ka lawe ʻana i nā hoʻomākaukau multivitamin e hoʻoikaika i ke kino.

E like me ka mea i ʻōlelo ʻia ma mua, hiki ʻole ke hoʻōla i ka maʻi. Akā me ke kōkua o nā mea pale, hiki ke pale ʻia kona holomua hou.

No laila, kaʻōmaʻomaʻi mau ka maʻi maʻi ka hopena i ka hoʻohaʻahaʻa i ka elasticity o nā paia vascular a me kahi hoʻolilo i ka lumen arterial. Ma muli o kēia, pilikia ke kahe o ke koko, e hoʻoneʻe ana i ka hana o nā umauma i pā ʻia. ʻO ka maʻi wale nō ka maʻi wale nō i nā mea maʻi me ka maʻi mellitus. Hoʻomaopopo ka hōʻailona o nā maʻi i nā moku i hoʻopau ʻia a me ka nui o ka hoʻomohala ʻia o ka maʻi.

Inā loaʻa nā hōʻailona o ka maʻi, e nīnau aku i kahi kauka. E hoʻomaʻamaʻa ʻo ia i ke koho a me ke koho ʻana i ka hoʻoponopono hoʻonui ʻia. Inā ʻaʻole ʻoe e hoʻomaka i ka maʻi, hiki i nā hoʻopiʻi ka hopena e alakaʻi i ka amputation a i ʻole ka make.