Nā hiʻohiʻona o ke ola i ka maʻi diabetes type 1

ʻO ka type m diabetes mellitus (ka hilinaʻi i ka insulin) e pili ana i ke ʻano o nā maʻi mau i pili i nā hana metabol. Hoʻopilikia nui kēia maʻi ma ka ʻōpio ʻōpiopio, ʻo ia ke kumu i kapa ʻia ai he ʻōmole.

A no laila ke ʻano ʻana o ke kaʻina hana i kahi kūlana hou me ka loaʻa ʻole o ka mea pono ʻole, e hoʻomaopopo e hoʻomaopopo pono: no ke aha ke piʻi nei ka pae o ka glucose i ke koko, a ʻo ka mea e hōʻino i ka "make gula nui" hiki i ke kino.

No hea mai ka insulin

No ka pancreas ke kuleana no ka hāʻawi ʻana i ke kino i ka insulin. A i ʻole, ʻo ia ʻāpana liʻiliʻi, ka mea e koi ai i ka 1-2% o ka nui o ka nui o ke kiko. ʻO ia kā nā mea i kapa ʻia ʻo isleters o Langerhans, e hana ana i ka hana endocrine.

Loaʻa i kēlā me kēia nūpepa i nā pā pono hana hormonally. Nui lākou - wale 80-200 mau pcs. i ka laila. Eia kekahi, ʻokoʻa kēia mau wahi liʻiliʻi o nā ʻōnaehana ikaika e like me 4:

1. Alpha
2. Beta
3. Delta
4. PP

Pili nā kikowaena Beta no 85% o ka huina. ʻO ia kahi e hana ai i ka insulin.

Pehea e hana ai ka ʻaila glucose glucose

No ko mākou kino, ʻo ka glucose ka kumu nui o ka ikehu e pono ai no ka hana maʻa pono ʻana o nā ʻāpana āpau a me nā ʻāpana. Pono mau ka pae o ka glucose i ke koko - ʻo ia kekahi o nā kumu nui no ka hana maʻamau o ko mākou kino.

Akā ʻaʻole noʻonoʻo ke kanaka olakino e pili ana i ka nui o ka glucose i hāʻawi ʻia ʻo ia i "ka" i ke kino i ka wā o ka pāʻina. Pehea e mālama ai ke kino i kona pae maʻamau? ʻO kēia kahi e hele ai nā cell beta i ka pāʻani.

Inā komo ka nui o ka glucose i ke kahe me ka meaʻai, e hoʻokau nui ʻia kahi hana o ka insulin. Ka hopena:

• ʻO ke kaʻina o kaʻili glucose i loko o ke kino e pau;
• ʻO nā mea hoihoi mai ka waho e hoʻouna ʻia i nā io o ka insulin-hilinaʻi - adipose, ate, nā ʻōpū - nā assimilation.

I kēia manawa, hoʻokō ka insulin i ka hana o kahi mea alakaʻi a i ʻole kahi kī, e wehe ai i ke ala i loko o ke kōpona no ka glucose.

I loko o kā mākou kino e loaʻa nō nā kiko-non-insulin-hilinaʻi hiki ke hoʻokaʻawale i ka glucose mai ke koko: he kiko nerve kēia. ʻO ka pūpū kekahi kekahi - ka lolo a me nā spinal cord. ʻO kēia a maikaʻi kēia a maikaʻi ʻole: ma ka ʻaoʻao hoʻokahi, ka mana o kā mākou "kamepiula" ʻaʻole i hilinaʻi i nā mea loko ʻole i ka pancreas, akā ʻaʻole ia i pale ʻia mai nā hopena ʻino o ka palaki a i ʻole hemahema o ka glucose.

Inā hoʻonui ka pono no ka ikehu hou (ua loaʻa iā ʻoe ke kaumaha, ua hoʻoholo e hana i ka ʻāina a i ʻole no ka holo ʻana i ka mākeke), glucose, i kēia manawa i loko o ke koko, e hoʻomaka e hoʻopau. Ma ka neʻe ʻana o ka pae ma lalo o ka pae i ʻae ʻia, ua hoʻohana ʻia ke kaʻina hana o ka glucose i loko o ke kino:

1. ʻO ka mea mua, hoʻouna ʻo glycogen no ka hoʻoili ʻana - mālama ʻia kona mau wahi i loko o ka ate.
2. Inā ʻaʻole lawa, hoʻohana ʻia nā lipids a me nā protein.

He aha ka mea e hoʻonāukiuki i ka insulin

Inā ʻaʻole kū ʻia ka insulin intrinsic, ʻaʻohe kī o ka mea i alakaʻi i ka glucose i nā pūpū. Hoʻokomo kekahi ʻai i ka hoʻonui i ke kō o ke koko, akā ʻaʻole i hiki i nā kōme a ka insulin e hilinaʻi nei. E kahe maoli ka hale i loko o ka pīkī momona, akā ʻaʻole hiki ke hoʻohuihui i ka glucose - a hoʻouna i kahi hōʻailona SOS i ka lolo: "ʻAʻohe kumu o ke ola."

E loaʻa ka nati i kahi kauoha e hoʻoili i ka glycogen, a hoʻouna mau i ka synthesized glucose i ke koko. Ke hoʻokaʻawale ʻia kēia hāʻawi, hoʻomaka e ke kaʻina o nā gluconeogenesis - e hoʻohana ʻia nā protein a me nā lipids.

ʻIke kekahi kanaka i ka pōloli ma ke olakino kino, akā no ka nui o kona ʻai ʻana, e hāʻule ana kona paona, no ka mea ʻaʻohe o ke kino i ka ikaika.. ^ E Ha yM. ʻAʻohe mea lako no ke kāpili ʻana o nā protein a me lipids.

Ke hoʻāʻo nei nā pēpē i ka hoʻoponopono ʻana i ke kūlana: hoʻomaka lākou i ka neʻe ʻana i ka glucose i loko o ka paʻi. Ke ulu nei ka nui o nā uritions i kēlā lā i kēia, make wai kekahi kanaka, a inu i ka wai i loko o ka lita - aia nō nā hihia i inu ai ka mea maʻi i kahi ʻōpala wai wale nō i ka pō.

Inā ʻaʻole i kōkua ʻia ke kino i kēia manawa, e hoʻomaka koke nā ʻōkuhi ʻoi e ulu wikiwiki.

Ma hea e hele ai i ka insulin?

Hoʻokomo ʻia ka insulin mellitus e hoʻohana ʻia i ka wā i luku ʻia nā cell beta pancreatic. No kekahi kumu, ma muli o nā hopena o ka maʻi (flu, rubella, paratyphoid, etc.), hele mai nā antibodies i ka ʻāeʻa, kahi e manaʻo ai nā ʻili ponoʻī o ke kino he mea haole. Hana lākou me lākou me nā malihini - e luku wale iā lākou.

Ma kahi o nā mau virus, ua komo ka papa o nā "hoʻopiʻi":

• ʻO ka wai inu maʻemaʻe;
• ʻAno o ka umauma;
• ʻO ka hoʻonui pinepine ʻana i ke pēpē i ka waiū bipi.

Hiki ke ʻike ʻia kēia mau antibodies (nā mākaʻi autoimmune) ma o kahi ʻano o nā hōʻike labra. Inā ʻaʻole lākou ma laila, akā ua luku ʻia nā hua bela, nā maʻi diabetes type 1 ka mana no ka idiopathic - ʻo ia hoʻi, ke kumu o ka luku ʻana i nā hua pancreatic no kahi kumu ʻike ʻole.

ʻOiai, i ka wā i hele ʻole ai ka metabola, ʻaʻole mālama ka mea maʻi i ke kumu i nalowale ai ʻo ia i ka insulin. Ua hele hoʻokahi ala iā ia: e hoʻolauna i ka hoʻomākaukau ʻana i nā insulin like ʻānō a hoʻonohonoho i nā ʻano maoli hou.

Nā hōʻailona maʻi no ka maʻi maʻi

ʻO nā ʻano hōʻailona o ka maʻi maʻi;

• Polyuria - he hoʻonui i kēlā me kēia lā o ka urine a hiki i ka 3-10 lita me kahi kumu o 1.8-2 lita. ʻO kēia mauʻano maʻamau maʻamau. Inā paha ma kahi e hiamoe ai;
• ʻO ka polydipsia ka makewai mau loa: e palau ke makemake i ka wai nui - mai 8 a 10 mau lita, a i kekahi manawa hou aʻe. ʻO ka manawa pinepine ka hōʻailona pū me ka waha maloʻo;
• Polyphagy - ka loaʻa ʻana o ka meaʻai i nāʻu he nui a me ka manaʻo mau ʻana o ka pōloli a me ka pohō ʻana o ke kaumaha kino;
• ʻO ka hoʻololi kaumaha ʻaʻole hiki: i kona nalowale i 2-3 mau mahina ke hiki i 10 kg;
• ʻO ka palaualelo, luhi, hōʻemi i ka hoʻoikaika kino a me ka hana;
• Insomnia, dizziness, irritability a me ka huhū;
• ʻO ka ʻeha a me ka mucous nā membrane mau i ka palaualelo;
• ʻEā ka ʻūhā ma nā pāpālina a me ka lewa ma muli o ka hoʻonui i nā kīʻaha koko liʻiliʻi;
• ʻO ka ʻeha ʻeha, nā puʻupuʻu nāu.

Akā ʻaʻole nā ​​kumu āpau o luna ke kumu no ka hana ʻana i kahi maʻi maʻi. No ka hōʻoia i kēlā, pono ia e hana i nā hoʻokolohua labela:

• ʻO ka hoʻoneʻe waahia kalapona: hoʻonā ka glucose i ke koko a ʻekolu mau manawa - ma kahi ʻōpū ʻole, 1.5-2 mau hola ma hope o ka ʻai ʻana a ma mua o ka hiamoe;
• Hologlobin Glycated;
• Pākuʻiine urine;
• Ka ʻaila protein (urea, hana, protein);
• Lipid metabolism (cholesterol a me nā ketones);
• Ke hoʻololi ʻana o ka ʻōhua.

Me nā hoʻokolohua hormonal, ʻaʻole wale ka nui o ka insulin, akā ua hoʻoholo ka C-peptide. Hoʻopili ʻia nā hopena hope i ka nui like me ka insulin. Inā ke lawe nei ka mea maʻi i ka insulin insulin, hiki ke hoʻoholo ʻia ka nui o ka intrinsic insulin e hoʻohana ana i ka C-peptide inā ua ulu ʻia ana.

Pehea e hoʻokaʻawale ai i kou ola

ʻOiai kou olakino, ʻaʻohe mea maoli ia e hoʻolohe i nā manawa he nui: ua ʻai ʻoe i ka mea āu e makemake ai, a ʻo ka nui āu e makemake ai, holo a hoʻomaʻamaʻa a hoʻopili paha i ka sofa me kahi puke - ma ka laulā, ʻaʻole maopopo i ke ʻano o ʻole ʻoe.

Me ka hoʻokolohua o ka maʻi maʻi maʻi type 1, pono ʻoe e lawe i kou noho ʻana ma lalo o ka kāohi paʻa. Ma ka nui, ʻoi aku ka liʻiliʻi o nā mea ʻae e pono ai i kou kūʻokoʻa, akā, ʻo ka psychologically he paʻakikī ia e hāpai. ʻO ia ke kumu kipi o nā ʻōpio, ka haki ʻana i ka noho aupuni, me ka palaualelo ʻana i ko lākou ʻano palupalu i ka maʻi.

He mea ole ke kaua ʻana i ka maʻi diabetes i kēia ala: ʻaʻole maopopo ʻole ka lanakila ma kou ʻaoʻao. E hōʻalo ʻia kou pohō i nā hoʻopiʻi weliweli loa, no laila e ʻoi aku ka pololei ma ke "hoa aloha" me ka maʻi. A ma hope koke ʻoe e hana ai i kēia, e hoʻomau nā lōʻihi o kou ola i kahi kiʻekiʻe.

. ^ E Ha yM. Me ke kōkua o ka insulin insulin, nā lāʻau lapaʻau prophylactic, nā huaora a me nā meaʻai.

• Hoʻopaʻa i ka metabolism kalepa;
• Mālama i ka lipid metabolism;
• Mālama i ke kahe koko maʻamau.

ʻO kekahi maʻi maʻi maʻi "he" mau mea hana e hoʻokō ai i kahi hana:

• Insulin therapy;
• Kauʻai
• Hana kino;
• Pūnaewele no ka nānā ʻana iho (glucometer).

E ʻike pono e hele i ke kula o ka maʻi maʻi: e mau mau ana nā mea hoʻomaka ke lohe lākou i ka maʻi, no laila makemake lākou i ke kōkua o nā loea.

Inine hoʻōla

Pēlā e hoʻoponopono i nā sekene o ka physiological o ka insulin, pono i kahi maʻi maʻi i kekahi manawa e hōʻike i nā lāʻau kūlohelohe:

• Nā basal insulin - 1-2 mau lā i ka lā;
• Bolus - ma mua o kēlā me kēia pāʻina.

Hāʻawi ʻia ʻo insulins basal he lōʻihi a lōʻihi ʻole paha. ʻO kā lākou hana, ʻo ka uku ʻana i ka glucose i hana ʻia e ka ate. Hoʻokō ka pancreas maikaʻi i ka 24-26 mau pūʻulu o ka insulin i kēlā me kēia lā. E pili ana i ka nui o ke kālā e komo i ka lāʻau lōʻihi. E hāʻawi ke kauka i ke ʻano iā ʻoe.

Akā hiki iā ʻoe ke hana i ka noiʻi kūʻokoʻa:

• Mai ʻai i nā hola ʻelima;
• Hoʻonohonoho i ke kō i kēlā me kēia hola;
• Inā ʻaʻole eʻoi aku kona mau piʻi 1.5mmol / l - ua pololei ka ʻōlelo ʻana ma ka hopena;
• Hoʻololi a hoʻāla paha ke kihi - pono ʻoe e hoʻēmi me ka hoʻonui ʻana aʻe i ka nui o ka insulin i lōʻihi.

Hine i nā ana hōʻike i nā lā he nui:

• I ka lā mua - i ke kakahiaka;
• I ka lua - i kā lākou ʻaina awakea;
• I ke kolu - ma ke ahiahi.

Manea ʻia e alakaʻi i ka noiʻi i ka pō. Pono ʻoe e hoʻomaka iā lākou i nā hola 6 ma hope o ka ʻaina awakea.

Hiki iā ʻoe ke hōʻoia i ka pono o ka hoʻāʻo ʻana ma o ka ana ʻana i ke kōpaʻa ma ka ʻōpū ʻole: inā he ʻoi a ʻoi paha ma mua o 6.5 mmol / l - e hoʻomaka i ka hoʻopaʻa ʻana.

ʻOi aku ka paʻakikī o ka heluʻana i ka makeʻana o ka insulin bolus. Aia ia i kau i kekahi mau kumu:

• Nā pae glucose koko ma mua o ka papaʻaina;
• Ka nui o nā kalaiā āu e kokoke ai eʻai;
• ʻO kāu mau hoʻolālā ma hope o ka hoʻokomoʻana i ka insulin - e hoʻomaha wale ʻoe, e hana i ka ʻona a noʻonoʻo pū paha e hana i ke kino kino;
• ʻO ka manawa o ka lā (no 1 mau pūʻulu berena - e kamaʻilio mākou e pili ana iā ia ma lalo - pono hou ka nui o ka insulin i ke kakahiaka ma mua i ke ahiahi a i ke ahiahi paha;
• ʻO nā kūlana olakino (inā e pilikia ana ʻoe i kekahi ʻano o ka maʻi, e hoʻonui ʻia ka nui o ka insulin i ka 20-30%)

ʻO ka loiloi kūpono o nā ʻāpana insulin e hiki ke nānā ʻia e nā ʻōkuhi i lalo:

• ʻAʻole kāpili ka hānai wikiwiki i ka 6.5 mmol / l;
• ʻElua mau hola ma hope o ka ʻai ʻana, ʻaʻole pono e ala i luna o 8.0 mmol / L.

No kahi maʻi maʻi maʻi maʻi, e hāpai i ka ʻike ma luna iho he nui o nā nīnau: he aha ka papa ʻaina, pehea nā ʻano o ke kino ma ka pae o ka glucose, a pehea inā e pau ʻole ka helu?

Inā ʻike ka maʻi diabetes no ka manawa mua loa, ʻo kēia helu he 0.4-0.5 U / kg. Me kahi mea e loaʻa ai ma mua o ka 1 makahiki a me ka uku uku maikaʻi i ka heluʻana, ʻo ka pono o ka lā maʻamau he 0.6, a i loko o ka hopena o ka decompensation, 0.8 U / kg.

No kahi laʻana, ʻo ka mea maʻi e kaupaona ana ʻo 75 kg i ka makahiki mua o ka maʻi diabetes e pono ai he 0,5 x 75 = 37.5 mau pākahi i kēlā me kēia lā o ka insulin. He mea paʻakikī ke hopu i ka hapalua o kahi unahi, no laila e hoʻopuni mākou i ka hopena i nā ʻāpana 38.

I kēia mau helu, e hāʻawi ʻia ka 50% i ka kahe o ka insulin hoʻonui (10 o lākou - i ke kakahiaka, 9 - i ka pō), a ʻo ke koena 19 e hoʻoili ʻia penei:

• 8 ʻāpana - ma mua o ka ʻaina kakahiaka;
• 6 hui - ma mua o ka ʻaina awakea;
• 5 papa - ma mua o ka ʻaina.

Ke waiho neiʻo ia e huki i kahi papa o ka papa i loaʻa i nā ʻāpana ʻai e lawa ai ka uku o ka insulin. E hoʻomaka me, e nānā i ka mea XE - nā papa ʻai, a pehea e hoʻolaʻa ai i kāu meaʻaiʻai i loko.

He aha kahi papa berena (XE)

ʻO kahi pūʻulu berena he waiwai pilikino e pili ana i ka 10 kaleka o ka nui o ka mauʻu (ʻaʻole i hoʻohuihui ka ʻai).

Kokoke i kēlā me kēia huahana nā mea laʻa. I kekahi la, he helu liʻiliʻi ka nui o kā lākou helu inā ke helu ʻana i ka dosis insulin e hiki iā lākou ke hūnā. ʻO nā kumu nui o nā minamina o ka calcium, ke kō, ka palaoa, ka cereals, nā hua, nā ʻuala a me nā ʻūhā - nā mea i loaʻa i ka kō, nā mea momona, nā ʻona.

Akā aia hoʻokahi mea hoʻopio: nā mea hana o kēia palapala koʻikoʻi i hōʻike i ka nui o kahi huahana e hāʻule i hoʻokahi XE ma kāna ʻano kiko. No ka laʻana, hoʻokahi lau ʻai i ka 15 grika o ka buckwheat.

Ke mau nei ia e ʻike pehea e hoʻopili ai i kēia mau mea a pau i ka porridge pau. Ma hope o nā mea āpau, hiki ke hoʻopaʻa ʻia ia paha a nānā paha. A ma ka maka ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻoholo i ka nui o nā huekaʻe i hele mai me kahi kīʻaha i loko o kou kino.

I ka mua, ʻo ʻoe (a i ʻole kāu mea aloha) e hana ikaika a hana i ka hana e like me kēia:

1. E kūʻai mai i nā unahi kime;
2. Ke kaupaona pono nei i ka sereal, a hoʻololi i kona paona i nā ʻāpana berena;
3. Ke kākau i lalo i ka mea e lawe ai ʻoe i ka wai a me ka palaoa;
4. Weʻa i ka pā i loko o ka paila e lau ai;
5. Ke kaupaona ʻia me ka papa ʻaina i mākaukau a hoʻohaʻahaʻa i ke paona o ka pākuhi ʻole mai ke kumu hopena;
6. E hoʻokaʻawale i ka hopena ma ka helu o nā pūʻulu berena (e ʻike i ka palakala 2).

Manaʻo ʻoe e hoʻomoʻa i kahi kīʻaha ma kahi pālahalaha o 1: 4, a ʻo ka paona o hoʻokahi paʻu o ka huahana i pau, he 60 pāleka. I kēia manawa e kau i ka papa ma ka laula a hoʻopiha i ka meaʻai: waiho i ka 120 g - ʻai i ka 2 XE, e hoʻonui i ka mahele i 180 g - e loaʻa ka 3 XE.

Inā ʻoe e hoʻoponopono i kāu mau hana āpau ma ka pepa, ʻaʻole loa ʻoe e hoʻololi i nā kaomi, i nā manawa ma hope aku, pono wale nō ʻoe e kaupaona i ka nui o ka cereal a me nā mea i hoʻomākaukau ʻia.

Wahi a kēia ʻano, hiki iā ʻoe ke helu pololei i ka paona o hoʻokahi XE o kēlā me kēia pākaha. Ke hoʻāʻo nei kekahi mau maʻi maʻi e hoʻoholo i kēia waiwai ma o ka maka, ka mea e alakaʻi ai i kahi hopena deplorable loa: ma ka hypoglycemia a i ʻole hyperglycemia.

ʻO ka hoʻolālā ʻana

E hoʻomaopopo o ka hana kino e hoʻololi i ka hoʻololi ʻana i nā kaila pono i ka insulin. ʻO ke kino olakino i kēia mau manawa e hoʻohaʻahaʻa i ka mea huna o ka insulin ma ka hapalua.

Pono ka hoʻolālā maʻi maʻi e hoʻolālā pono i kekahi o kā lākou hana. Inā makemake ʻo ia e hoʻolōʻihi i kona kino i ka hana hoʻoikaika lōʻihi, e loaʻa mua ʻo ia i ka pae o ka glucose i ke koko ma ka manawa mua o ka hana. Inā ʻo ia i hana:

• 4.5 mmol / l, pono ia e ʻai i ka 1-4 XE ma mua o ka hoʻomaʻamaʻa;
• 5-9 XE - hoʻohui wale iā 1-2 XE i ka hoʻomaka, akā i kēlā me kēia hola e pono ai ʻoe e ʻai i hoʻokahi papa ʻai manu;
• 10-14 mmol / l - ʻaʻohe mea e ʻai.

Nā hopena o ka Diabetes Type 1

Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā hoʻopiʻi o ka maʻi diabetes i nā hui ʻekolu.

• Sharp;
• Mahope mai;
• Ka Hoola

Hoʻokomo ʻia ka hoʻonāukiuki i nā hoʻopiʻi hiki ke alakaʻi i kahi make o kekahi kanaka. Hoʻokumu nui lākou i ka wikiwiki, a hiki ke kōkua pono i ka manawa pono e hoʻopakele i ke ola o kahi maʻi maʻi. E pili ana kēia:

• Ketoacidosis: hana ma muli o ka hōʻiliʻili o ke kino o nā kino ketone (acetone);
• Hypoglycemia: Ke piʻi wikiwiki nei i ka kahe koko. ʻO ke kumu no ka hāʻule ʻana hiki ke lilo i hewa kūpono kaila o ka insulin, ka waiʻona ikaika, slush, nui ʻana o ke kino pilikino, ʻaʻole ka hoʻopiʻi ʻia e ka ʻai o ka ʻai mea i hoʻoiho ʻia;
• Hyperglycemia: ke kō koko kiʻekiʻe. He hanana paha ia ma kahi ʻōpū ʻole - me ka hoʻoleʻa lōʻihi o ka ʻai ʻana, a ma hope o ka ʻai ʻana, inā ʻaʻole i kū like ka nui o ka inika o ka insulin i ka nui o nā hui berena i ʻai ʻia.

ʻO nā ʻōlapa o ka hopena he:

• ʻO Retinopathy, kahi i pili ai ka retina i ka maʻi hemorrhage ma ka waihona kālā, a ma muli o ka nalo ʻana o ka ʻike;
• ʻO Angiopathy - kahi i kapa ʻia ʻo ka hewa o ka vascular permeability;
• ʻO Polyneuropathy - kahi i hōʻike ʻia i ka nalowale o ka ulu ʻana o nā wāwae ke wela, ke anuanu a me ka ʻeha. ʻO ka mea mua, aia kahi ʻalupua huhū i nā wāwae: ʻike maoli ʻia i ka pō - ʻo ia ka hōʻailona mua o ka polyneuropathy;
• ʻO ka wāwae Diabetic - kahi hoʻopiʻi, i hele pū ʻia e nā hiʻohiʻona o nā absulent purulent, nā ʻūhaka ākea a me nā wahi necrotic ma nā wāwae o kahi maʻi maʻi. Pono e hāʻawi ʻia nā wāwae i ka nānā kūikawā: ka hoʻomaʻemaʻe, ke koho o nā kāmaʻa kūpono, pili i nā kūloko ʻaʻole i hoʻopaʻa ʻia nā elastic compressive, etc.

ʻO nā ʻōnaehana pale ʻole e pili ai i ka pohō i nā kīʻaha koko, nā ʻili a me nā puʻuwai. ʻO nā ʻeha o nā trophic, hōʻeha ka naʻau, nā hōʻeha, ka maʻi puʻuwai, a me nā nephropathy he mau hoa maʻamau o ka maʻi maʻi.

Akā pono i ka poʻe maʻi maʻi e hoʻomaopopo i kahi mea nui loa: aia wale nō i kona mana e hoʻokokoke a hoʻolōʻihi i ka manawa o ka hōʻike o kēia mau pane kūpaʻa.. ^ E Ha yM. Inā lawe ʻo ia i kona maʻi nui, a laila palupalu ʻia. Akā no ka hōʻaʻo wale aku i kou lima i ka regimen a me ka kāohi - a e kiʻi ʻoe i kahi papa piha o nā hoʻopiʻi ma nā makahiki he mau makahiki ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi maʻi.