ʻO ka maʻi ʻo mellitus ka maʻi he mea hiki mai i nā maʻi he nui e hoʻoiho i ka insulin i loko o ko lākou mau ola no ke ola. Hiki iā ʻoe ke ʻike i ka maʻi e hoʻohana ana i kahi nui o nā hōʻailona ʻano. Eia kekahi, ʻo kekahi o nā hōʻailona nui loa o ka puhaka me ka hoʻokaʻawaleʻana o nā mea kalaiwa he ketone mau kino.
ʻIke ʻia ka nui o ka acetone i loko o ka maʻi waikena inā ʻaʻole ʻia. I kēia hihia, hiki ke hanu ʻino mai ka waha aʻe a hiki i ka ʻona o ka mea maʻi. Kēia hōʻailona hōʻailona e hōʻike i ke kūkulu ʻana o nā hoʻopiʻi o ka maʻi alakaʻi, no laila, e pono ke mālama ʻia i ka hana kūpono.
ʻO ka Glucose ke kumu nui o ka ikehu no ke kanaka. No ka mea i ʻike ʻia e ia nā sela o ke kino, pono ʻia ka insulin, ka mea i hoʻoulu ʻia e ka pancreas. Akā me ke ʻano maʻi type 1, ua pau kēia hana i ka hoʻokō i kāna mau hana, ʻo ia ke kumu e hoʻomohala ai ka mea maʻi i ka hyperglycemia maʻi.
Ma muli o kēia mea, loaʻa ka huela i ka pōloli a me ka nui o nā mea ʻokoʻa a i ʻole e komo i ka lolo, a me ka mea maʻi e piʻi nui ka paʻila o ke kō. No ke aha e loaʻa ai ka acetone i loko o ka urine i ka maʻi diabetes?
He aha nā kumu ketonuria?
I mea e ʻike ai i ka ʻano o ka hoʻohālikelike o ka acetone i loko o ka pate i ka maʻi diabetes, pono ʻoe e ʻike e pili ana i nā kino ketone he ʻano nui i piha ʻia o ʻekolu mau mea:
- propanone (acetone);
- acetoacetate (acetoacetic acid);
- ʻO B-hydroxybutyrate (beta-hydroxybutyric acid).
Eia kekahi, nā huahana i nā huahana o ka haki o nā protein a me nā momona endogenous. Heʻokoʻa nā kumu o kā lākou neʻe ʻana i ke koko a me ka hoʻōki. Hiki i kēia mau pilikia kūpono i nā meaʻai, e like me ka meaʻai liʻiliʻi a me ka pōloli. Eia kekahi, ʻikea aku ka acetone i ka maʻi maʻamau i ka hihia o ka decompensation o ka maʻi.
ʻO nā kumu ʻē aʻe o ka ketonuria:
- pālahalaha;
- nā luhi a me ka luaʻi, hoʻomau no ka manawa lōʻihi;
- huki;
- pōmole kala;
- ka papa o nā maʻi maʻi koʻikoʻi me ka dehydration.
Inā mākou e kamaʻilio e pili ana i nā hemahema i ka hoʻoneʻeʻana o nā kalaiia, a laila acetone i loko o ka urine i loko o kahi maʻi maʻi maʻi e kū nei i mua o nā ʻano ʻelua. ʻO ka mea mua he hyperglycemia, e hele mai ana me ka nele o ka insulin, i ka wā ʻaʻole i lawe ʻia kahi nui o ke kō e nā ʻona a nā lolo. Ma kēia hihia, ulu ka hoʻoneʻeneʻe ʻana i ka protein a me nā momona, ka mea e hoʻopiʻi ai i nā kino ketone, ʻaʻole hiki i ka puʻupaʻa ke kūpaʻa, a komo lākou i ka urine, e pale ana i nā ʻeha.
Ma ka lua o nā hihia, loaʻa ke ketonuria e pili ana i ke kua o ka hypoglycemia, ka mea i kū a he nui nā glucose i ka hihia o ka maʻi palaka a he overdose paha o ka insulin.
ʻO nā kumu ke moe pū i ka hemahema o ka hormone e hoʻohuli i ka kō i ke kō, no laila e hoʻomaka ke kino i ka hoʻohana ʻana i nā ʻano ʻokoʻa ʻē aʻe.
ʻĀmaʻomaʻo
I ke kānāwai, nā mea hōʻike o ketoacidosis e hoʻomohala i kahi mau lā. Ma kēia hihia, ke piʻi mālie nei ke ʻano o ka mea maʻi, a ua ʻōlelo ʻia ke kiʻi e pili ana i nā mea maʻi.
- luhi;
- lie kanikela
- hanu acetone;
- ka lau o ka ʻili;
- makewai
- nā hana kuhihewa o ka naʻau (arrhythmia, palpitations);
- lilo ka kaumaha;
- nalowale o ka ike;
- nā hana hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo;
- paʻuhi paʻa ʻole.
Eia kekahi, ua hoʻomaopopo ʻia nā maʻi dyspeptic. Eia nō hoʻi, ma ka hoʻomaka mua o ka hoʻomohala ʻana o ka ketoacidosis, he nui ka nui o ka urine hūnā ʻia, a ma ke ʻano hope, urination, ma ke ʻano ʻē ʻole ia.
ʻOiai he mea nui ia i ʻike pinepine ʻia ka ketonuria i ka wā hāpai. No ka laʻana, hele mai kēia me ka maʻi maʻi gestational, i ka manawa o ka hōʻemi kino o ka wahine paʻahia. Hoʻomaʻamaʻa pinepine kēia ʻano i ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi diabetes ma hope o ka hānau ʻana.
Hoʻomaopopo ka hōʻailona o ka nohoʻana o ka acetone i nā hopena wai i ke ʻano 1 a me ke ʻano type type 2 e hilinaʻi nei i ka nui o ka metabolic acidosis. Me kahi ʻano akahai, nalowale ka makemake o ka mea maʻi, ʻike nā maʻi ma ke poʻo a me ka ʻōpū. Ua ʻeha ʻia hoʻi ʻo ia i ka makewai, ʻāʻā a me ke kaumaha. I kēia hihia, ʻike ʻia kahi ʻoka o ka acetone mai ka waha, a hele nui ka mea maʻi i ka lua i ka pīpī.
Hōʻike ʻia ka pae kiʻekiʻe o ka ketoacidosis e ka hypotension, ka ʻōpū o ka ʻōpū, ke nānā ʻana a me ka puʻuwai puʻuwai ikaika. Ma muli o nā haunaele i ka hana o ka NS, e lohi ana nā ʻano o nā kahe, ka hoʻomaʻamaʻa ʻole nā haumāna i ka mālamalama, a hemo nā ʻano o ka urine.
Ua hui ʻia ke ʻano ikaika e ka hanu acetone ikaika, nāwaliwali, a me ka hohonu, akā kaʻili. I kēia hihia, hoʻōki ka haumāna i ka pane ʻana i ka mālamalama, a hoʻolōʻihi nā musikulo i ka haʻalulu. Hoʻemi ʻia ka urination a hele ʻole paha.
Ke kolu o ke ketoacidosis ke alakaʻi i ka mea i hoʻonui ʻia nā hōʻailona glucose ma mua o 20 mmol / l, a hoʻonui ka nui o ka puʻuwai i ka nui. Eia nō naʻe, ua maloʻo ka ʻili a me ka ʻili.
Inā ʻoe e lawe i ka mālama wikiwiki no ka maʻi mellitus type type 2 a me kahi mea e hilinaʻi nei i ka insulin o ka maʻi, hiki i kahi kime ketoacidotic ke loaʻa i nā koho hoʻolālā ʻē aʻe:
- Cardiovascular - hōʻike ʻia e ka ʻeha ma ka puʻuwai a me ke kahaha o ke koko.
- ʻAʻohe - hana me nā hōʻailona koʻikoʻi e pili ana i ka digestive tract.
- Encephalopathic - pili i ka laha o ka cerebral, ka mea i hui pū ʻia e ka dizziness, nausea, ka ʻeha a me ka ʻike maka.
- Renal - i ka mua he nui ka hoʻonui ʻana o ka urine, akā ma hope e emi ka nui o kona waihona.
No laila, ʻaʻole i pilikia nui ka acetone i ka maʻi diabetes no ke kino o ka mea maʻi, akā hōʻike ia i kahi nīnū i ka insulin a he hyperglycemia paha. No laila, ʻaʻole i noʻonoʻo ʻia kēia kūlana i ka maʻamau, akā, ʻaʻole ia he kūlike maoli. I mea e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o ka ketoacidosis, pono ia e mākaʻikaʻi mau i ka glycemia a ʻike ʻia e kahi endocrinologist.
Inā ʻaʻole, ʻo ka nele o ka ikehu e alakaʻi i ka make ʻana o nā neurocytes i loko o ka lolo a me nā hopena hikiʻole.
Aʻo kēia kūlana e pono ai ka hoʻokipa wikiwiki, kahi e hoʻoponopono ai nā kauka i ka pae pH.
He aha nā hōʻike e lawe ai no ka acetone?
Nui nā ʻano mau haʻawina e ʻike ana i nā ketones hiki ke hana ma ka home a i ʻole ma ka lab. Hana ke kikowaena i kahi loiloi ākea a me ka biochemical i ke koko a me ka wai. A i ka home, e hoʻohana ʻia nā ʻāpana hoʻāʻo, kahi i hoʻohaʻahaʻa i loko o ka hiehie, ma hope o lākou e hoʻololi i ke kala ma lalo o ka mana o ka acetone.
ʻIoholo ʻia ka ʻike ʻana o nā mea ketone e ka nui o nā mea i hoʻohui ʻia. Inā hoʻokahi wale nō hōʻailona, a laila ʻaʻole iʻoi aku ka maikaʻi o nā propanone ma mua o 1.5 mmol / l, ʻike ʻia ʻo ia ka ʻano iki o ka ketonuria. I ka hoʻohui ʻia o ka lua, ua ʻike ke kiko o ka acetone 4 mmol / L, e hui pū ʻia e ka hanu ʻino. I kēia hihia, ua koi ʻia ke kūkā o ka endocrinologist.
Inā ʻike ʻia nā ʻekolu heu mahope iho o ka hoʻāʻo ʻana, a laila ma ke kiʻekiʻe o ka acetone he 10 mmol / L. Pono kēia kūlana i ka hoʻokipa hoʻokipa ākea o ka mea maʻi.
ʻO ka pōmaikaʻi o nā kānana hōʻike he haʻahaʻa lākou a me ka hiki.
Eia nō naʻe, pono e ʻike ka maʻi maʻi maʻi maʻa he mea ʻaʻole i manaʻo ʻia ʻo ia iho ka palena o ka nui o ka laʻu ketone.
Pehea e hoʻokaʻawale ai i ka nānāʻana o nā mea ketone i ka paʻakai?
ʻO ka heleʻana i nā kino ketone i loko o nā pehu o ke kino e hōʻike i ke ʻano maʻi maʻi mua. I kēia hihia, e kōkua ka hoʻonaʻauao insulin i ka hoʻopau ʻana i ka acetone. Ma hope o nā mea a pau, injections maʻamau o ka hormone i ka nui dosage saturate i nā ʻāpana me nā powa, e hiki iā ʻoe ke neʻe iki i ka acetone.
I kēiaʻano, pono i ka diabetes mellitus e hilinaʻi nei i ka nohona o ke ola o ka insulin. Akā hiki ke hoʻomohala ʻia kona hoʻomohala inā ʻaʻohe kanaka i predisposition hoʻoilina. No laila, ʻo ka mālama ʻana o ka ketononuria i loko o kona pale ʻana, e hoʻopiʻi ana i ka hoʻokō ʻana me kekahi o nā rula:
- hana kino kino, akā naʻe;
- hoole ana o na pono;
- nā kaulike ahulau;
- ka manawa kūpono o ka hoʻokolohua olakino holoʻokoʻa.
Akā pehea e hōʻili ai i kahi acetone me ke kōkua o nā lāʻau lapaʻau a me nā mea hoʻoponopono hou aʻe? No kēia pahuhopu, hiki i nā lāʻau lapaʻau e like me Methionine, Cocarboxylase, Splenin, Essentiale ke kuhikuhi ʻia.
Me ka maʻi diabetes-hilinaʻi, rehydration, whakahou hou i ka kūpaʻa o ka waikawa, ka mana glycemic a me ka mālama ʻana i ka maʻi antibacterial e kāpae i ka acetone. Hoʻopuka kēia mau hana i ka hoʻihoʻi houʻana o ka metabolism, a hoʻemi ʻia hoʻi lākou i ka kaomi, a laila hoʻoneʻe i nā ketones mai i ke koko.
Inā ua hoʻomohala ʻia ka ketoacidosis maʻi maʻi, a laila ke kuhikuhi nei ka lāʻau i ka hoʻoponopono ʻana i nā pilikia ʻelua. ʻO ka mea mua, ʻo ke hoʻomau hou o ka plasma osmolality, electrolyte a me ka pākīpī intravascular. ʻO ke kumu ʻelua o ka mālama ʻana, ʻo ia ka hoʻoponopono ʻana i ka pona o ka insulin me ka pale ʻana i ka huna ʻia o nā pilikia maʻamau, hoʻonui i ka hoʻohana a me ka hana o ka glucose a me ka ketogenesis.
Ma muli o ka hikiʻole o ka extracellular a me ka intracellular i ka wai, pono ke koi i ka maʻi infusion. ʻO ka mea mua, ua hoʻopaʻa ʻia ka mea maʻi me ka 1-2 l o ka hopena paʻakai isotonic i loko o hoʻokahi hola. Pono ka lua o ka waihona kālā inā loaʻa ka maʻi koʻikoʻi hypovolemia.
Inā ʻaʻole pono kēia mau ala, a laila hopu ʻia ka mea maʻi me ka hopena saline semi-maʻamau. Hāʻawi kēia iā ʻoe e hoʻoponopono i ka hypovolemia a hoʻoponopono i ka hyperosmolarity. Ke hoʻomau nei kēia kaʻina a hiki i ka hoʻōla hou ʻana o ka helu intravascular a hoʻōla paha ka heluhelu ʻana i nā glucose i ka 250 mg.
A laila ke kau ʻia kahi hopena glucose (5%), e hoʻoneʻe ana i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka edema cerebral a me ka hypoglycemia insulin. Me kēia, ua hoʻomaka ʻia nā inikini hana pōkole hana, a laila hoʻokaʻawale ʻia lākou i kona infusion mau loa. Inā ʻaʻole he kumu o ka hoʻokele intravenous o ka hormone, a laila mālama ʻia ka lāʻau maʻi intramuscularly.
Pono ka hoʻomanaʻo ʻana i nā maʻi he pono kēia hana. Ma hope o nā mea a pau, ʻaʻole i hoʻoneʻe ʻia ka acetone hiki ke alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana i kahi coma maʻi maʻi, kahi e pau ai i ka edema cerebral a me ka make ma hope.
Pehea e wehe ai i ka acetone mai ke kino me kahi meaʻai? ʻO ka mea mua, pono e haʻalele ka mea maʻi i kekahi mau huahana e hoʻonui ai i nā mea o nā ketones:
- iʻa, ʻono, ʻōpala iʻa;
- iʻa i kāʻai;
- nā pīhoihoi a me nā iʻa muliwai (koe wale nō no kahi pike a pike perch);
- nā huaʻala a me nā huaʻai;
- marinades a me pickles;
- saosila;
- wehe ʻole;
- kekahi mau momona momona, me ka ʻīhi;
- kekahi mau mea kanu (rhubarb, mau mākina, spinach, pepa, sorrel, hua manu);
- nā puʻuwai a me nā palupalu;
- inu kīʻaha a me ka kōmaʻa, waiwai maikaʻi.
Pono ʻoe e kaupalena i ka hoʻohana ʻana i ka kai, nā ʻōpala, kahi iʻa ʻia, ka mea ʻuma, nā ʻoniʻoni a me ka maiʻa. ʻO ka mea hana nui nā haʻahaʻa haʻahaʻa-a me ka iʻa, hiki ke kau ʻia a i ʻole ma ka umu.
E pili ana i ka mauʻu, pono ke hāʻawi ʻia i ka mea ʻala i ka mea momona. Hoʻolālā ʻia ka hoʻohana ʻana i nā cereals, nā mea kanu, nā mea kanu hua a me nā wai wai.
ʻO nā mea e hana ai i ka nānā ʻana i ka acetone i loko o ka mimi e haʻi aku i ka loea i ke wikiō ma kēia ʻatikala.
