Hoʻomaʻamaʻa ka maʻi diabetes i ke ʻano o ka hoʻololi ʻana i nā maʻi. No ka mea, ʻaʻole hiki i ka insulin pono ke kōkua i ke kao o ka glucose mai ka koko, ua hoʻokomo ʻia kāna mea hoʻohui kūloko. Me ka maʻi o ka maʻi type 1, ʻo kēia ke ala wale nō e mālama ai i ke olakino o ka maʻi.
I kēia manawa, ua hoʻonui ʻia nā mea hōʻike no ka mālama ʻana me ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin, mai ka mea i kōkua ʻia e hiki ke hoʻokō ʻia ka hoʻemi ʻana o ka nui o ka kōpaʻa ma ka maʻi maʻamau ʻo 2, me nā maʻi concomitant, hapai a me nā hōʻuluʻulu hoʻoiho.
Ke hoʻomau nei i ka hana ʻana i ka insulin like ʻana me ka hana kūlohelohe a me ke hoʻokuʻu i ka insulin mai ka pancreas. No kēia kumuhana, ʻaʻole wale nā insulins pōkole e hana, akā na ka mea lōʻihi, a me ka insulin o ka lōʻihi.
Nā kānāwai lula o ka insulin
Me ka huna mau ʻole o ka insulin, aia nō ia i ke koko mau i ke ʻano o kahi pae basal (background). Hoʻolālā ia e hoʻemi i ka hopena o glucagon, kahi e hana ai i nā pū me nā alpha ʻole e pani. He liʻiliʻi ka liʻiliʻi o ka mea huna.
E hōʻoia i kēlā ʻano basal o ka insulin i hana ʻia i loko o nā mea maʻi me ka maʻi mellitus, hoʻohana ʻia nā lāʻau lapaʻau lōʻihi. Hoʻopili kēia me ka insulin Levemir, Lantus, Protafan, Tresiba a me nā mea ʻē aʻe. Hoʻokele ʻia ka insulin Sustained-release hoʻokahi a ʻelua paha i ka lā. I ka wā e ʻelua ai ka hola, 12 mau hola ka lōʻihi.
Koho ʻia ka ʻano o ka lāʻau lapaʻau hoʻokahi, ʻoiai ke kiʻekiʻe ka pono o ka insulin i ka pō, a laila piʻi ka nui o ke ahiahi, inā inā makemake ʻia ke ʻano maikaʻi i ke ao, a laila huli ʻia ka nui o ka nui i nā hola kakahiaka. ʻO ka nui o ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau i mālama ʻia ma luna o ke kaumaha, kaʻai, ke ʻano kino.
Hoʻohui hou i ka huna ʻia ʻana aʻe, hana hou ʻia ka hana o ka insulin no ka ʻaʻa o ka meaʻai. Ke piʻi a pae ka nui o ke koko, ke hoʻomaka nei ka synthesis a me ka huna ʻana o ka insulin i ka lolo. ʻO ka maʻamau, 12 g nā haʻalulu e pono ai i kahi mau 1-2 o nā insulin.
He mea hou i ka "meaʻai" insulin, e hoʻohaʻahaʻa i ka hyperglycemia ma hope o ka ʻai ʻana, nā lāʻau hōʻoki pōkole (Actrapid) a me ka ultra-short (Novorapid) e hoʻohana ʻia. Kipa ʻia kēlā mau insulins i 3-4 mau lā i kahi lā ma mua o kēlā me kēia papa nui.
Pono ka pōkole hana pōkole ma hope o 2 mau hola no kahi manawa kiʻekiʻe o ka hana. ʻO ia, me ka hōʻike manawa 3-manawa, pono ʻoe e ʻai i nā manawa 3 aʻe. ʻAʻole pono nā hoʻomākaukau o Ultrashort i kēlā ʻano ʻaina kikowaena. ʻO kā lākou papa hana kiʻekiʻe e hiki ai iā ʻoe ke kau aku i nā haʻawina i loaʻa me ka papa ʻaina nui, ma hope o ka pau ʻana o kā lākou hana.
ʻO nā mea hoʻoponopono nui no ka hoʻokele insulin e komo:
- Kūʻai - mua, hoʻohālikelike ʻia ka nui o nā insulin, a laila ʻai ka ʻai, ka paʻakai ma loko, ua hoʻoponopono ʻia ka hana pilikino e kūpono. Hoʻonohonoho ʻia ka lā e ka hola. ʻAʻohe mea e loli ai i loko o ia mea (ka nui o ka meaʻai, ke ʻano o ka ʻai, ka manawa komo).
- Intensified - ua pili ka insulin i ka lula o ke ao a hāʻawi i ke kūʻokoʻa e kūkulu i kahi papa no ka hoʻomehana ʻana i ka insulin a me ka hoʻohana ʻana i ka meaʻai.
Hoʻokahi ka papa hana hoʻonāne nui i ka insulin e hoʻohana ai i kēlā me kēia hope - i hoʻonui ʻia i ka insulin hoʻokahi a ʻelua paha i ka lā, a me ka pōkole (ultrashort) ma mua o kēlā me kēia pāʻina.
Levemir Flexpen - nā hiʻohiʻona a me nā hiʻohiʻona noi
Hana ʻia ʻo Levemir Flexpen e ka hui lāʻau lapaʻau ʻo Novo Nordisk. ʻO ka puka i hoʻokuʻu ʻia he wai kahele ʻole, ka mea i manaʻo ʻia no ka injutaneous injection.
ʻO ka hui o ka insulin Levemir Flexpen (kahi hui o ka insulin kanaka) e komo pū i ka waiwai hana - detemir. ʻO ka lāʻau lapaʻau i hana ʻia e ka ʻenehana genetic, hiki iā ia ke kuhikuhi iā ia i nā mea maʻi me nā maʻi kūlohelohe i ka hoʻomaka ʻana o nā holoholona.
Ma ka 1 ml o ka lā o Levemir insulin he 100 PIECES, hoʻonoho ʻia ka hoʻonā i loko o kahi peni syringe, aia kahi o 3 ml, ʻo ia hoʻi, 300 PIECES. I loko o kahi pākeke o 5 mau penikala hiki ke waiho ʻia. Ua kiʻekiʻe ke kumukūʻai o Levemir FlekPen ma mua o nā lāʻau lapaʻau i kūʻai ʻia i nā pahu pahu a i ʻole nā hue.
Hōʻike nā ʻōlelo no ka hoʻohana ʻana iā Levemir e hiki i kēia insulin ke hoʻohana ʻia e nā mea maʻi me ka maʻi mellitus a me ka lua a me ka lua o ka maʻi mellitus, a he mea maikaʻi hoʻi ia no ka hoʻohuli ʻana no nā wahine hāpai i ka maʻi maʻi.
Ua mālama ʻia nā haʻawina o ka hopena o ka lāʻau lapaʻau ma ke kiʻekiʻe o ka loaʻa ʻana o ka nui o nā mea maʻi. Ke hoʻolale ʻia i hoʻokahi manawa ma kahi o 20 mau pule, ua hoʻonui ʻia ke kaumaha o nā mea maʻi e 700 g, a me ka hui hoʻohālikelike i loaʻa i ka insulin-isophan (Protafan, Insulim) kahi piʻi kūpono e 1600 g.
Ua hoʻokaʻawale ʻia nā insulins a pau i nā pūʻulu e like me ka lōʻihi o ka hana.
- Me ka hopena o ka gula hoʻohaʻahaʻa sima - ka hoʻomaka ʻana i ka hana i nā minuke 10-15. Aspart, Lizpro, Khmumulin R.
- Nā hana pōkole - hoʻomaka ma hope o 30 mau minuke, ka hopena ma hope o 2 mau hola, ka manawa holoʻokoʻa - 4-6 mau hola. Actrapid, Farmasulin N.
- Ka lōʻihi awelika o ka hana - ma hope o 1,5 mau hola e hoʻomaka ai e hoʻohaʻahaʻa i ke kō, koko, hiki i kahi kiʻekiʻe ma hope o 4-11 mau hola, hiki ke hopena mai 12 a 18 mau hola. Insuman Rapid, Protafan, Vozulim.
- Hoʻohui hui - ʻike ʻia ka hana iā ia iho ma hope o 30 mau minuke, ʻoi mau ke nānā ʻana mai 2 a 8 mau hola mai ka manawa o ka hoʻokele ʻana, mau he 20 mau hola. Mikstard, Novomiks, Farmasulin 30/70.
- Hoʻomaka ka hana lōʻihi i hope o nā hola 4-6, ʻo ka lālani - 10-18 hola, ʻo ka lōʻihi o ka hana a hiki i ka lā. Paʻi pū kēia pūʻulu iā Levemir, Protamine.
- Hana nā hana he Ultra-lōʻihi i nā hola 36-42 - Tresiba insulin.
ʻO Levemir kahi lōʻihi e hana ana i ka insulin me kahi pākuʻi pākuʻi. ʻO ka liʻiliʻi o ka ʻaoʻao o ka lāʻau lapaʻau ka mea hoʻohālikelike ʻia i ka isofan-insulin a i ka glargine paha. ʻO ka hana lōʻihi o Levemir ma muli o kāna kuhi molowa i nā mea paʻakikī ma ka wahi i hoʻopaʻa ʻia a hoʻopaʻa ʻia hoʻi i albumin. No laila, e hele mālie hou aku nei kēia insulin i nā kikoʻī.
Ua koho ʻia ʻo Isofan-insulin i mea hoʻohālike no ka hoʻohālikelike, a ua hōʻoia ʻia e loaʻa nō ke komo like ʻo Levemir i ke koko, ka mea e hōʻoia mau ai i ka hana mau ma ka ao. Hoʻopili ʻia nā hana hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa me ka hoʻokumu ʻana o kahi mea i hoʻopihapiha o ka insulin receptor ma nā membrane cell.
He hopena like ʻo Levemir e pili ana i nā kaʻina metabolic:
- Hoʻopuka ʻo ia i ka hoʻopili ʻana o nā enzymes i loko o ka pā, me ka hoʻokumu ʻana o glycogen - glycogen synthetase.
- Hoʻokomo i ka neʻe o ka glucose i loko o ka pūpū.
- Hoʻonui i ka umauma uptake o nā molekena glucose mai ka hoʻokahe koko.
- Hoʻokomo i ka hoʻohālikelike ʻana o ka momona a me ka glycogen.
- Mālama i ka hoʻohuihui o ka glucose i loko o ka ate.
Ma muli o ka nele o nā ʻikepili palekana ma ka hoʻohana ʻana o Levemir, ʻaʻole ia ke kuhikuhi ʻia i nā keiki ma lalo o ka 2 mau makahiki o ka makahiki. I ka wā i hoʻohana ʻia ai i nā wahine hānai, ʻaʻohe hopena maikaʻi ʻole o ka wā e hāpai ai, i ke olakino o ka pēpē hou, a me ka ʻike o nā kolohe.
ʻAʻohe ʻikepili e pili ana i ka hopena ma nā pēpē i ka wā o ka hoʻoulu ʻana i ka waiū, akā no ka mea i loko o ka hui o ka protein e hoʻopau maʻalahi i ka hoʻowalewale ʻana a hoʻoulu ʻia i loko o nā ʻāpana, hiki iā ia ke manaʻo i ʻaʻole ia e komo i loko o ka waiū umauma.
Pehea e pili ai iā Levemir Flexpen?
ʻO ka pōmaikaʻi o Levemir ka mau o ka paʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau i loko o ke koko i ka manawa holoʻokoʻa o ka hana. Inā mālama ʻia nā wai o 0.2-0.4 IU no 1 kg o ka paona o ka mea hoʻomanawanui, a laila e kūpono ka hopena kiʻekiʻe ma hope o nā hola 3-4, a hiki i ka pālua a hiki i ka 14 mau hola ma hope o ka hoʻokele ʻana. ʻO ka nui o ka noho ʻana i ke koko he 24 mau hola.
ʻO ka pōmaikaʻi o Levemir, ʻaʻole ia he kīnā o ka hana, no laila, i ka wā i hoʻopuka ʻia ai, ʻaʻohe makaʻala o ka nui o ke kō. Loaʻa ʻia ka loaʻa o ka hopena o ka hypoglycemia i ke ao ma lalo o ka lā o 70%, a me ka pō ʻoi i ka 47%. Ua hoʻokele ʻia nā haʻawina no nā makahiki 2 i nā maʻi.
ʻOiai ka mea e kūpono ai ka Levemir i ka wā, ua ʻōlelo ʻia e lawelawe ʻelua iā ia e hoʻohaʻahaʻa a mālama mau i ke kō kōa koko. Inā hoʻohana ʻia ka insulin no ka hui pū me nā insulins pōkole, a laila e lawelawe ʻia i ke kakahiaka a me ke ahiahi (a i ka wā hiamoe) me kahi hoʻomaha o 12 mau hola.
No ka mālamaʻana i ka maʻi type 2, hiki ke lawelawe ʻia ʻo Levemir i hoʻokahi manawa a me ka manawa like e lawe i nā papa me kahi hoʻohaʻahaʻa i ke kō. ʻO ka ʻōmai mua no nā mea maʻi he 0.1-0.2 mau paona no 1 kg o ke kaumaha o ke kino. Kahi koho ʻia nā maʻi pākahi no kēlā me kēia maʻi, kau ʻia ma ke kiʻekiʻe o ka glycemia.
Hoʻohana ʻia ʻo Levemir ma lalo o ka ʻili o ka ʻaoʻao o ka ʻōpū o ka ʻāʻī, ke poʻohiwi, a me ka ʻōpū paha. Pono e hoʻololi ʻia ka wahi i ʻōlelo ʻia i kēlā me kēia manawa. No ka lawelawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau pono:
- E hoʻohana i ka mea koho koho koho e koho i ka helu e makemake ai o nā ʻāpana.
- Hoʻokomo i ka pūpū i loko o ka ʻano o ka ʻili.
- Kaomi aku ka pihi "Start".
- E kali 6 - 8 mau kekona
- Wehe i ka pono.
Pono pono ka hoʻoponopono ʻana o ka maʻi maʻi no nā poʻe maʻi me nā mea i hōʻemi ʻia ai ka hana ʻōpiopio a hepatic function, me ka maʻi concomitant, hoʻololi i ka meaʻai a me ke ʻano kino. Inā neʻe ʻia ka mea maʻi ma Levemir mai nā insulins ʻē aʻe, a laila pono ke koho hou ʻia a me nā mana glycemic maʻamau.
ʻAʻole lawe ʻia ka lawelawe o nā insulins lohi, e komo ai ʻo Levemir, i ka lawe ʻia ʻana ma muli o ka paʻakikī o nā hana koʻikoʻi o ka hypoglycemia. Me ka hoʻomaka ʻana o ka intramuscularly, hoʻomaka ka hoʻomaka ʻana o Levemir ma mua o ke kōkia ʻenehana.
ʻAʻole noʻonoʻo ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka hoʻohana ʻana i nā pā o insulin.
ʻO nā hopena maikaʻiʻole me ka hoʻohana ʻana o Levemir Flexpen
ʻO nā hopena ʻaoʻao i ka poʻe maʻi e hoʻohana ana iā Levemir Flexpen, nui ka hilinaʻi nui ʻana a hoʻomohala ma muli o ka hana pharmacological o ka insulin. ʻO ka hypoglycemia ma waena o lākou e loaʻa pinepine. Hoʻohālikelike ʻia me nā koho kūpono ʻole a i ʻole ka maikaʻi ʻole.
No laila ʻo ka hana o ka hana hypoglycemic hana o ka insulin i Levemir he haʻahaʻa ma mua o nā lāʻau lapaʻau like. Inā he haʻahaʻa o ka pulu o ka glucose i ke koko, eia naʻe, hele pū ʻia me ka mahina, ka nui o ka manaʻo o ka pōloli, a me nā nāwaliwali ʻole. Hiki i ka hoʻonui pinepine ʻana i nā hōʻailona me ka ʻike ʻole ʻia a me ka hoʻomohala ʻana i ka coma hypoglycemic coma.
Ke kū nei nā hanana kūloko i ka wahi i ka maʻi ʻeha a he pōkole kēia. ʻOi aku pinepine, ʻulaʻula a me ka ʻūhā, ka ʻeha o ka ʻili. Inā ʻaʻole mālama ʻia nā lula no ka lawelawe ʻana i ka lāʻau a me nā inikini pinepine ʻia i ka wahi hoʻokahi, hiki i ka lipodystrophy.
Hoʻonui pinepine nā hopena i ka hoʻohana ʻana o Levemir i kahi pinepine pinepine ia i kahi hōʻike hypersensitivity pilikino. E pili ana kēia:
- Edema i nā lā mua o ka lāʻau.
- Urticaria, rashes ma ka ʻili.
- Nā maʻi Gastrointestinal
- Paʻakikī huki.
- ʻO ka ʻeha maʻamau o ka ʻili.
- ʻO ka edion Angioneurotic.
Inā emi iho ka nui o ka wai ma mua o ka pono o ka insulin, a laila hiki ke hoʻonui i ke kōpaʻa koko ke alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana o ka ketoacidosis maʻi.
Hoʻonui pinepine ke ʻano o nā lepili i mau hola a i ʻole mau lā paha: make wai, nausea, hoʻonui i ka huina o ka urine, ka ʻoka ʻana, ʻulaʻula ʻia o ka ʻili, a me ka ʻala o ka acetone mai ka waha.
ʻO ka hoʻohana pū ʻana o ka levemir me nā lāʻau ʻē aʻe
ʻO nā lāʻau lapaʻau e hoʻoikaika ai i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana o Levemir i ke kō koko koko loaʻa nā papa antidiabetic, Tetracycline, Ketoconazole, Pyridoxine, Clofibrate, Cyclophosphamide.
Hoʻonui ʻia ka hopena hypoglycemic e ka hui pū ʻana o kekahi mau lāʻau antihypertensive, anabolic steroid, a me nā lāʻau lapaʻau e loaʻa ai ka waila ethyl. Eia kekahi, ka waiʻona i ka maʻi diabetes hiki ke hoʻomau i ka hoʻonui lōʻihi o ka manawa o ka hoʻohaʻahaʻa i ke kō koko.
ʻO nā corticosteroids, nā hana hoʻohālikelike waha, nā lāʻau lapaʻau e loaʻa ana i ka heparin, antidepressants, diuretics, ʻoi aku ka thiazide diuretics, morphine, nikotine, clonidine, ka ulu uluʻana, nā mea hoʻohana kalaiwa e hōʻalo i ka hopena o Levemir.
Inā hoʻohana pū ʻia ka reserpine a i ʻole salicylates, a me ka octreotide e hui pū me Levemir, a laila loaʻa kahi hopena multidirectional, a hiki ke hoʻonāukiuki a hoʻomaikaʻi paha i nā ʻano lāʻau lapaʻau o Levemir.
ʻO ke wikiō ma kēia ʻatikala e hāʻawi i kahi ʻike o ka insulin Levemir Flexpen.
