Ua kapa ʻia ka World Health Organization i ka maʻi maʻi i nā pilikia o nā makahiki āpau a me nā ʻāina āpau. Aia ka maʻi diabetes mellitus i ke kolu o nā kumu o ka make ma hope o ka naʻau a me ka maʻi maʻi.
ʻO ka hapa nui - e pili ana i 90% o nā hihia a pau, ʻike ʻia no ka diabetes mellitus type 2, i hui pū ʻia me ka pale o insulin (insensitivity). Hoʻonui ka nui o ka glucose i ke koko ma muli o ka hiki ʻole o ka insulin e hui pū me nā receptors a e hana i ka glucose i loko o ka hale.
No ka hoʻohui aku i ka huaʻala, ʻo ka meaʻai ke kuleana i ka hoʻomohala ʻana i ke ʻano type type 2 a me kona hopena - obesity, hoʻōla kino haʻahaʻa, hele pinepine ia i ke ʻano o ke atherosclerosis a me hypertension, pono pono e mālama i ka maʻi type type 2 ʻaʻole wale nō ma ke kau ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hōʻemi i ke kō. Akā e pono e hoʻololi i ke ola holoʻokoʻa, kahi e hilinaʻi ai ka holomua o ka maʻi maʻi, a me ke olakino ma ka laulā.
Pehea e hiki ai ke hoʻopaʻa i ka maʻi diabetes 2?
No ka type 2 diabetes mellitus, mālama ʻia ka mālama ʻana e ka hoʻohaʻahaʻa i nā nui o ke kō koko koko, ʻoiai he mea pono e loiloi ʻole i nā hōʻailona he nui i kēia manawa e like me ko lākou kūpaʻa ʻana i hoʻokahi manawa lōʻihi. No kēia, hoʻohana ʻia kahi hōʻailona o ka hemoglobin glycated.
Ma ka hōʻemi ʻana e ka 1%, hiki i ka hōʻemi ʻana i ka hopena o ka hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi ma nā ʻano nephropathy a me ka retinopathy e 35-38%. ʻO ka nānā ana i ke koko koko a me ke kahe koko ke pale i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi cerebrovascular, ka maʻi naʻau coronary, hoʻooloke i ka hōʻike o ka angiopathy peripheral ma ke ʻano o ka wāwae maʻi maʻi.
ʻO nā hiʻohiʻona e hoʻonāukiuki i ka mālama ʻana o ka mellitus type type 2 i kona hoʻomohala ʻana i nā poʻe o ka wā kahiko a ʻo ka ʻelemakule me ka concomitant vascular pathology, kahi hōʻemi i nā hana metabolic i loko o ke kino a hoʻemi i ka hana kino a me ka hoʻohaʻa.
No ka hiki ʻole ke hoʻōla i ka maʻi diabetes, hoʻomohala ʻia kahi papahana hoʻokele maʻi maʻi no kēlā me kēia maʻi. Kōkua ia ola i ke ola holoʻokoʻa, mālama i ke olakino a pale aku i nā hōʻeha kino.
ʻO nā kumu nui o ka mālama ʻana no ka maʻi diabetes type 2 ka:
- Hoʻopau i kahiʻai maʻi.
- ʻO ka hōʻemi kaumaha.
- Hoʻohana pilikino.
- ʻO ka lāʻau lapaʻau.
Hoʻomaopopo ka lāʻau lapaʻau i nā lāʻau ʻelua papa ʻaina kuʻuna hāmeʻa, a me kahi papa hou o ka incretomimetics, a me ka hoʻoukaʻana i ka insulin i ka wā e hōʻike ʻia.
Hoʻohana ʻia nā koina uku no ka diabetes mellitus ma ke ʻano he ʻano maʻamau o ka ʻoihana; e loli iki paha lākou ma muli o ka makahiki a me ke ʻano pili. Akā no kahi alakaʻi, ke hoʻokele ʻia nei ka mālama pono ʻana, pono ia e aʻo i nā māka o ka pakanā kalepa o ka pehu a kūleʻa i nā ʻano like ʻole (ʻo nā helu āpau i mmol / l):
- Kaʻai ʻana i ka glycemia: ke koko venous (ke nānā ʻana i ka ʻoihana keʻena) ma mua o 6, i ke koko capillary (nānā ponoʻī me kahi glucometer a i ʻole nā hōʻike hōʻike hōʻike) - emi mai ka 5.5.
- ʻO ka glycemia ma hope o 2 mau hola (venous a me capillary koko) - emi mai ka 7.5.
- ʻOi aku ka nui o nā kolamu ma lalo o ka 4.5
- Lipoproteins: haʻahaʻa haʻahaʻa - ma mua o 2.5; kiʻekiʻe - no nā kāne heʻoi aku ma mua o 1, a no nā wahine ma mua o 1,2.
- Triglycerides: hōʻemi ma mua o 1.7.
Eia kekahi, manaʻo ʻia ke kauka hele e hiki i ka hapalua o ka hemoglobin glycated - ʻaʻole pono e kiʻekiʻe loa ia o 6.5% a me ke kahe koko no ke haʻahaʻa haʻahaʻa o ka angathyathy ʻaʻole pono e hoʻonui i ka 130/80 mm Hg. ʻAniā.
Paipai papa no ka lua o ke ʻano maʻi maʻi
Me ka nui o ke kaupaona ʻana, ʻo ka mea mua e pono ai no ka meaʻai e hoʻemi ana i ka ʻike calorie. ʻAʻole pono ʻo ka hoʻohana ʻana o ka calorie maʻamau ma mua o 1800 kcal. I loko he hebedoma e pono ai ʻoe e hōʻemi i ka paona ma 500 g - 1 kilogram.
Inā haʻahaʻa kēia mākaʻikaʻi, a laila hōʻike ʻia ia i hoʻokahi lā o ka pule e hoʻohuli i ka pono me ka iʻa, kao a i ʻole nā mea kanu ʻai me nā kalona a hiki i 1000 kcal. ʻO nā loina nui o ka meaʻai ka hōʻole ʻia o nā palaka māmā a me ka momona wikiwiki a me nā momona momona.
Pono ka ʻai ʻana i ka manawa ma ia mau manawa like, ʻai pinepine, ma ka liʻiliʻi he 6 manawa i ka lā ma kahi mau wahi liʻiliʻi. Hāʻawi ʻia kēlā me ka hoʻolōʻihi i ka meaʻai i ka hana maʻamau o ke kaupaona ʻana a me ka mālama ʻana i kahi pae glucose mau me ka hāʻule ʻole o ka pīhoihoi, no laila, ʻo ka mea i ʻike ʻia e ka mea maʻi e pili ana i ka maʻi maʻi, pono e mālama pono ʻia ka ʻai.
No ka mālama kūleʻa i nā maʻi diabetes ʻano 2, pono ʻoe e haʻalele pono i nā huahana mai ka papa inoa.
- Nā mea momona: ʻaila keʻokeʻo, mea hanaʻai, puff pastry, muffin, kuki, waffles.
- Sugar, hoʻokoe, kaʻaila, kaʻaila, kaona, ka ʻono ʻana, ka meli.
- Nā ʻōpū kūloko, semolina a me pasta
- ʻO ka momona momona a me ke kaumaha
- Momona, hoʻopaʻa ʻia a me nā iʻa aʻa, ʻaʻai i loko o ka ʻaila.
- ʻO nā huaʻala, nāʻuiki, nā lā, ka maiʻa, nā lau, nā wai hua ʻai.
Kālai ʻia ka Sugar e ka fructose, sorbitol, xylitol, aspartame, a i ʻole stevia. Hoʻolālā ia e hōʻemi i ka paʻakai i 3-5 g i kēlā me kēia lā. Pono e hoʻomanaʻo ʻia i loko o nā huahana o kaʻai maʻamau e pili ana iā 1 -2 g. Me ke kiʻekiʻe o ke koko a i ʻole me ka nephropathy, ʻaʻole i hoʻohui ʻia ka meaʻai.
I ka papaʻai no ke ʻano maʻi type 2, pono pono e lawa nā māla momona o ka lau mai i nā lau a ʻala paha, ʻoki ʻia ka huina o ka nui ma mua o 40 g. Hiki ke hoʻohana ʻia ke Bran i ka meaʻai e hoʻemi i ka glycemic index.
Pono nā mea kanu like me ke ʻano e like me ka paʻakai ma ka aila ʻaila. Hoʻokomo ʻia nā kāloti kūpaʻa, beets a me nā ʻuala.
ʻO ka nui o ka protein pono i kēlā me kēia lā he 0.8 -1 g no ka kilona o ka paona maʻi. me ka hoʻomohala ʻana o ka pathology kidney, ua hoʻemi ʻia. ʻOi aku ka maikaʻi o ka prototein mai ka iʻa, nā huahana paʻakai haʻahaʻa, nā ʻai momona. ʻO ke ala maikaʻi loa e kuke ai, ʻoi ka pāpaʻi ʻoi aku ka hoʻohana ʻole.
Ma nā kumu waiora, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i ka decoction ma kahi rosehip, wai wai a inu wai paha mai cranberry, blueberries, blueberries, kahi decoction o chokeberry, hōʻiliʻili huaola. I ka hoʻoilo a me ka pūnāwai, ua hōʻike ʻia nā multivitamins.
ʻO ka hoʻohana ʻana i ka hana kino ma ka maʻi diabetes
Ke hana nei i nā ʻōlelo aʻoaʻo e pili ana i ka regimen o ka hana kino e mālama ana i ke ʻano o ka makahiki, ke ʻano ikaika, ke ʻano maʻamau o ka mea maʻi. Ka helu ʻia ʻana o nā hoʻopiʻi maʻi a me nā maʻi e pili ana.
No nā mea maʻi me ka maʻi type 2, e aʻo ʻia ana ka hana me ka ʻano like o ka neʻe. Ma mua o nā papa, a ma hope hoʻi o lākou, pono e ana i ke kōpaʻa koko, ke koko a me ka puʻuwai puʻuwai.
Inā he kiʻekiʻe ke koko koko ma mua o 14 mmol / l, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻohana, e like me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana, hiki iā lākou ke hoʻonui i ka glycemia a hoʻonui i ka ketoacidosis. No kekahi, ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hoʻolilo i ka glucose i ke koko ma lalo o 5 mmol / L.
No ka hoʻonui i ka hana i kēlā me kēia lā, e pono ʻia:
- I kēlā me kēia lā: hoʻomake i ka kaʻa a i ʻole ke kaʻa ʻana ma nā wahi a ka lehulehu e hele i 300 a 500 m a hiki i kahi o kahi e hele ai, mai hoʻohana i ka mokulele, hele i ka ʻīlio, hele aku i ka hale kūʻai mamao, kūʻai kūmeka a i hope paha e hana i kahi mau manawa i hiki i ka lā.
- I ʻelua manawa i ka pule, e hana ma ke kīhāpai, hana i ka laulā, yoga, kolepa a me ka puhi ʻana paha.
- ʻEkolu manawa i ka hebedoma: hiking, jog, ʻauʻau, ka holo ʻana, leʻa ʻana.
- Hoʻemi i ka nānā ʻana i ke TV, heluhelu a i ʻole i ka haki i ka hapalua hola, a laila e hana i kahi hana māmā.
Hāʻawi ka hana pilikino i ka hoʻohana ʻana i ka glucose, a hoʻomau ʻia kēia hana no kekahi mau hola ma hope o ka hopena o ke kau ʻana, akā ke hoʻēmi nei i nā kiko o ka triglycerides i loko o ke koko, e hōʻeha ai i ka maʻi vascular, a hoʻomaikaʻi hou i nā lipoproteins kiʻekiʻe. Hoʻopili kēia mau mea i ka hopena o ka haʻaleleʻana i ka cholesterol i nā moku.
Hoʻonui hou ka hana fibrinolytic i ke koko, ua emi kona viscosity a me ka hoʻoneʻe ʻana o ka platelet, a me ka palena o fibrinogen. ʻO kēia kahi pale kūpono o ka trombosis, hōʻeha ka naʻau a me ka hahau.
Loaʻa ka hopena maikaʻi ma ka pūhaka puʻuwai ma ia mau hana:
- Ua emi ke koko.
- I ke myocardium, hoʻonui ʻia ka hoʻohana ʻana o ka oxygen.
- Holomua ka hoʻoulu ʻana o ka Neuromuscular.
- Hoʻonui nā output Cardiac.
- Ke paʻa nei ka puʻuwai.
Ma kahi o ka hoʻopili ʻana i ka pūnao a me ka ʻōnaehana vascular, ka hoʻoikaika kino ʻana i ka hopena anti-stress, e hōʻemi ana i ka pae o adrenaline, cortisol, a hoʻonui i ka hoʻokuʻu i ka endorphins a me ka testosterone.
ʻO ka mea nui o nā poʻe maʻi me ka maʻi diabetes o ka hoʻohana ʻana i nā hana kino dosed ka mea i hoʻohaʻahaʻa i ka loaʻa ʻana o ka lino-pale a me hyperinsulinemia.
Kaukaʻi maʻi diabetes type 2
Hiki iā ia ke mālama i ke olakino me nā ʻano lahilahi o ka maʻi maʻamau a ma nā la mua i kaʻai ʻana a me ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau lāʻau. ʻO ka pae ʻana no ka kuhikuhi ʻana i nā lāʻau lapaʻau ka pae o ka hemoglobin glycated i like a i ʻole ka 7%.
ʻO ka lāʻau lapaʻau mua loa i hiki ke kuhikuhi ʻia no ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes i nā metformin. ʻO kona hopena i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke kōhi koko, ʻaʻole ia e hoʻokaʻawale i nā keena o ka pancreas, ʻae mau ʻia ka maikaʻi i ʻole a haʻi i nā hopena ʻaoʻao.
ʻO kahi mea kūpono e pono ai kona loaʻa a ʻaʻole hoʻi i ka hopena o ka kaupaona ʻana. No laila, ma nā papa mua o ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes, ʻo ia, me ka hoʻolilo ʻana a me ke kaumaha kino nui, e kōkua i ka hoʻomau ʻana i nā pae glucose i loko o nā ʻāpana kikoʻī.
Hōʻike ʻia ka hana o ka metformin ma ke kiʻekiʻe o ka glucose.
- Hoʻonui i ka naʻau o nā ʻāpana o ke ake i ka insulin, e hoʻemi ana i ka hana glucose.
- Hoʻonui ka syntysly Glycogen a ua emi kona hōʻemi.
- I ka pili adipose a me ka uaua, ua hoʻonui ka uluʻana o nā mea i kū i ka insulin.
- Hoʻonui ka hoʻohana ʻana o ka glucose i nā kiko.
- Hoʻemi ʻia ka hoʻokaʻawale ʻana o nā kūmole mai ka ʻōpū mai, e hōʻemi ana i kona hoʻokuʻu i ke koko ma hope o ka ʻai ʻana.
No laila, ʻaʻole hoʻemi ka metformin i ka glucose, akāʻo ka hapa nui o nā mea āpau i pale i kona hoʻonui. Eia kekahi, hoʻohaʻahaʻa ia i nā triglycerides a me ka cholesterol i loko o ke koko, e hoʻemi i ka hopena o nā kīʻaha koko. He wahi ʻahaʻaina waiwai kona.
Hoʻopili ka ʻaoʻao ʻaoʻao i ka hoʻolohi ʻana i ka hoʻōla o ka glucose i loko o ka ʻōpū a hiki i ke ʻano o ke ʻano o ka maʻi o ka maʻi, kīwī, a me nā leʻaleʻa. Hiki i kēia ke kiʻi ʻia ma o ka hoʻokō ʻana i nā pulu haʻahaʻa loa me ka piʻi haʻahaʻa.
I ka manawa mua, ʻo 500 mg ka mea e kuhikuhi i ka 1 a i ʻole 2 mau manawa i ka lā, a ma hope o nā lā 5-7 ke hoʻonui iā ʻoe inā pono ia i ka 850-1000 mg, pono ʻoe e inu i nā papa ma hope o ka ʻaina kakahiaka a ma hope o ka ʻaina.
Hoʻomoe ka Sulfonylurea i ka hoʻokuʻu ʻana i ka insulin. Hana lākou i nā cell beta i nā mokupuni o Langerhans. Hoʻomaka lākou e hoʻohana me ka hapa haʻahaʻa haʻahaʻa loa, e hoʻonui ana i hoʻokahi manawa o kēlā me kēia lā ʻo 5-7. ʻO nā pono kūpono ke uku haʻahaʻa a me ka wikiwiki o ka hana. Ma ka ʻaoʻao maikaʻiʻole - ka nele i ka hyperinsulinemia, loaʻa ka paona, pinepine hypoglycemia. Ke loaʻa nei kēia mau lāʻau: Glibenclamide, Glimepiride, Gliclazide MV, Glycvidon.
No ka pale aku a me ka mālama ʻana i ka maʻi type 2, ua hana pū ʻia ka Acarbose (Glucobai). Ma lalo o kāna hana, ʻaʻole i hao ʻia nā koina mai ka meaʻai, akā e hoʻopuka ʻia me nā mea o loko. No laila, ma hope o ka ʻai ʻana ʻaʻohe hala koi i loko o nā kō. ʻAʻole hoʻokomo ke lāʻau ponoʻī i ke kahe koko.
ʻAʻole pā ka Acarbose i ka huna ʻana o ka insulin, no laila, ʻaʻole ia e kumu i ka hypoglycemia. Hoʻopili ʻia ka pancreas. ʻO ka hoʻohana lōʻihi ʻana o ka lāʻau lapaʻau i ka hopena like i ka protein pākuʻi.
- Ua hōʻemi ʻia ke kūlohelohe ʻana.
- Hoʻonui i ka wikiwiki ka glycemia.
- Hoʻemi i ke kiʻekiʻe o ka hemoglobin glycated.
- Kāohi i nā hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi.
ʻO ka lawe ʻana i ka acarbose pre-diabetes e hōʻemi i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi ma ka 37%. I ka wā mua, ua kuhikuhi ʻia ka nui o 50 mg i ke ahiahi ma ka ʻaina awakea, e hoʻonui ʻia ke kaumaha iā 100 mg 3 mau manawa i ka lā. Hōʻike nā loiloi o nā mea maʻi e hoʻohana i kēia hāmeʻa i nā maʻi maʻamau o ka ʻōpū, ka hū ʻana, ka ʻeha ʻana i nā ʻōpū a me ka palu.
Nā pūʻulu hou o nā lāʻau lapaʻau haʻahaʻa
ʻO Glitazones - kahi hana hou o ka lāʻau antidiabetic e hana ana i nā mea ʻona ma ka adipose a me ka ʻoi a me nā uaua, e hoʻonui ana i ko lākou naʻau i ka insulin. Hana ʻia kēia hana e ka hoʻonui ʻana i ka nui o nā genes e synthesize i nā protein no ka hoʻōla ʻana i ka glucose a me nā momona momona.
Ma kēia hihia, nā leʻa, nā mea a me nā kiko o ka adipose e hoʻopau i nā glucose hou mai ke koko, me ka triglycerides a me nā momona momona. ʻO kēlā mau lāʻau lapaʻau e pili ana i ka rosiglitazone (Avandia, Roglit) a me ka pioglitazone (Pioglar, Amalvia, Diab-norm, Pioglit).
Ua hoʻohālikelike ʻia kēia mau lāʻau i ka hōʻeha naʻau o ka naʻau, me ka hana o ka hana o ka transaminases o ke ake, me ka lactation a me ka hapai.
Pono e hoʻomākaukau i ka hoʻomākaukau ʻana o Glitazone ma loko o nā aniani o 4 a me 8 mg (no ka roxiglitazone) a me 30 mg i kēlā me kēia lā no ka pioglitazone. Hāʻawi kēia iā ʻoe e hōʻemi i ka pae glycated a me ke kiʻekiʻe hemoglobin glycated e ka 0.6 - 0.7%.
Ke hana nei nā lāʻau ʻo Repaglinide a me Nateglinide i ka hoʻonui ʻana i ka hoʻokuʻu i ka insulin, kahi e hiki ai iā ʻoe ke hoʻomalu i ka piʻi o ka glucose ma hope o ka ʻai ʻana. Hoʻonohonoho lākou i nā poli beta ma ka wehe ʻana o nā alaloa kalaiwa.
ʻO ka mea hoʻohiki nui loa i ka mālamaʻana i ka maʻi diabetes type 2 he hou exenatide lāʻau - Baeta. Hōʻike ʻia kāna hana ma o nā hormones i hana ʻia i ka digestive tract - incretins. Ma lalo o ka mana o Baeta, ke hoʻonui nei ke ʻano o ka nui o kēia mau hormones, e hiki ai iā ʻoe ke hoʻihoʻi hou i ka hana mua o ka huna ʻana o ka insulin, e hoʻohiolo i ka hana o ka glucagon a me nā momona momona.
Holoi ʻo Byeta i ka pani ʻana o ka ʻōpū, ma laila e hōʻemi ai i ka ʻai o ka meaʻai. ʻAʻole lana i kona hopena e pili ana i ka paʻakikī o ka maʻi maʻi. ʻO ka paila mua o 5 mcg ʻelua mau manawa - hoʻokahi hola ma mua o ka ʻaina kakahiaka a ma mua o ka ʻaina. Ma hope o hoʻokahi mahina, hiki iā ʻoe ke hoʻonui i 10 mcg.
ʻO ka hopena ʻaoʻao - ʻūhā liʻiliʻi, nā hōʻailona o nā maʻi hanu, kahi e neʻe ai ma hope o ka wiki mua o ka mālama ʻana.
ʻO ka mea paʻa dipeptidyl-peptidase-IV-sitagliptin inhibitor ʻo ia ka mea hope loa o ka hoʻomākaukau ʻana o ka penina. Hoʻohālike kēia lāʻau lapaʻau e like me Bayeta Akā ma kekahi ʻōmole ʻē aʻe, e hoʻonui ana i ka synthesis o ka insulin e pane i ka hoʻokomo o nā kaoli. I ka manawa like, ʻike ʻia kahi hōʻailona e like me ka hoʻonaʻauao glucagon.
Ua kūʻai ʻia ʻo Sitagliptin ma lalo o ka inoa kālepa kālepa Janouvia. Kui pū ʻia me nā metformin i ka lāʻau hoʻolaʻa ʻo Yanumet, kahi e hoʻomaikaʻi ai i ka mālama ʻana i nā maʻi maʻi type 2, no ka mea, ʻo ke ʻano hōʻuluʻulu ʻo ia e hōʻemi nui i ka glucose koko.
Ke lawe nei i nā haʻawina loea, ua loaʻa nā hopena e pili ana i ka hoʻohana ʻana iā Januvia:
- ʻO ka hoʻololi a me ka nānā ʻana i ka glycemia.
- Hōʻemi i loko o nā peke o ka glucose ma hope o ka hoʻokomo ʻana i ka meaʻai.
- ʻO ka hōʻemi nui ʻana i ka hemoglobin glycated.
- Ka lōʻihi o ka hana, hiki ke hoʻohana ʻia i hoʻokahi manawa i ka lā
- ʻO ka lawa o ke kaupaona ʻana.
Kākoʻo 2 inika maʻi therapy
ʻO kekahi o nā kuhi hewa e pili ana i ka maʻi maʻamau ʻo 2 ke maʻalahi nei kēia ʻano a ʻaʻole ia e koi i ka mālama koʻikoʻi. Ke hoʻomaopopo nei ka mea maʻi "he lua kekahi o nā maʻi maʻi maʻi," ua manaʻo ʻo ia he maʻi kēia e pili ai i ka mālama ʻana i nā papa me ka ʻole o ka insulin.
ʻAʻole hiki ke mālama ʻia i ka pae nui o ka glycemia i ka wā lōʻihi o ka diabetes, no laila, inā ʻaʻole maikaʻi ka ʻai ʻana a me ka nui o ka nui o nā lāʻau hoʻohaʻahaʻa i ke kō, ʻo ia hoʻi ka glycated hemoglobin ma mua o 7,5%, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka glucose i ka 8 mmol / l, ʻoi aku ka nui o ka index index kino ma mua o 25 kg / m2 Hōʻike ʻia ka maʻi insulin.
Hoʻohana ʻia ka lāʻau lapaʻau type 2 me ka insulin no ka ketoacidosis, ka hāʻawi ʻana i ka hōʻoki kino ʻana, ka hoʻomohala ʻana o nā maʻi lēʻeha a me nā hoʻopiʻi o ka maʻi mellitus ma ke ʻano o ka neuropathy a me nā mea kūpono vascular pathology. ʻO ke wikiō i kēia ʻatikala e kamaʻilio e pili ana i nā hōʻailona nui a me ka mālama ʻana i ka maʻi maʻi.
