ʻO ESR ka wikiwiki erythrocyte sedimentation rate. Ma mua, ua kapa ʻia kēia ʻōkuhi ʻo ROE. Ua hoʻohana ʻia ka hōʻailona i ka lāʻau mai ka makahiki 1918. Hoʻomaka nā hana no ke ana ʻana i ka hana ʻo ESR i 1926 a hoʻohana mau ʻia.
Hoʻolaha pinepine ʻia ke aʻo ʻana e ke kauka ma hope o ka kūkā mua ʻana. ʻO kēia ma muli o ka maʻalahi o ka hana a me nā kumukūʻai kālā haʻahaʻa.
ʻO ka ESR kahi hōʻailona kūpono ʻole e ʻike i nā hiki ke komo i loko o ke kino ke kaʻe o nā hōʻailona. Hiki ke hoʻonui i ka ESR i loko o ka diabetes mellitus, a me nā maʻi oncological, infectious a me ka maʻi rheumatological.
He aha ka manaʻo o ka ESR?
I ka 1918, ua hōʻike ka ʻepekema Kelemania ʻo Robin Farus i kēlā mau makahiki like ʻole a no kekahi mau maʻi, ua ʻokoʻa ke ʻano o nā ʻulaʻula ʻulaʻula. Ma hope o kekahi manawa, hoʻomaka kekahi mau ʻepekema maoli e hana i nā hana no ka hoʻoholo ʻana i kēia hōʻailona.
ʻO ka pae sedimentation erythrocyte ka pae o ka neʻe o nā ʻāpana koko ʻulaʻula i kekahi mau kūlana. Hōʻike ʻia ka hōʻailona ma ke anelima i kēlā me kēia hola. Pono ka loiloi i kahi liʻiliʻi o ke koko kanaka.
Hoʻokomo kēia helu helu i ka helu koko nui. Kuhi ʻia ka ESR e ka nui o ka layer plasma (ke ʻano nui o ke koko), ka mea i waiho ma luna o ka moku ana.
ʻO ka hoʻololi i ka wikiwiki erythrocyte sedimentation rate e hiki ai ke hoʻokū ʻia ke ʻano me ka hoʻomaka ʻana o kona hoʻomohala ʻana. Pēlā, e hiki ke hana i nā hana wikiwiki e hoʻomaikaʻi i ke kūlana, ma mua o ka hele ʻana o ka maʻi i ke ʻano weliweli.
I mea e like me ka hilinaʻi ka hopena o ka hopena, pono e kūkulu ʻia nā kūlana ma lalo o ke aniani wale nō e hoʻopilikia i nā ʻoliʻelepelika. Eia kekahi, he mea nui ia e pale ai i ke kōkui koko. I nā kūlana kikowaena, ua loaʻa kēia me ke kōkua o anticoagulants.
Ua hoʻokaʻawale ʻia ka sedryation erythrocyte i nā ʻāpana he nui:
- lohi
- ka wikiwiki o ka sedimentation ma muli o ke hoʻokumu ʻana o nā kahe o ke kaila, ka mea i hana ʻia e ke kelepona ʻana o nā mehameha pili o nā ʻāpana ololi,
- e lohi ana i ke kālā a hoʻopau i ke kaʻina.
He mea nui ia ka papa mua, akā ma kekahi mau kūlana, pono kahi loiloi o ka hopena a i kahi lā ma hope o ka ʻike koko.
Hoʻomaopopo ka lōʻihi o ka hoʻonui ʻana i ka ESR e ka nui o ke ola o ka nui o ke koko, no ka mea, hiki i ka hōʻailona ke noho i nā pae kiʻekiʻe no 100-120 mau lā ma hope o ka hoʻōla ʻia ʻana o ka maʻi.
Ka helu ESR
Kūlike nā kumukūʻai ESR i nā ʻano koina:
- kāne male
- makahiki
- hiʻohiʻona kūʻokoʻa.
ʻO ka ESR maʻamau no nā kāne ka ma waena o 2-12 mm / h, no nā wahine, ʻo nā kiʻi ka 3-20 mm / h. ʻO ka hala ʻana o ka manawa, hoʻonui ʻia ka ESR i nā kānaka, no laila i loko o nā kānaka he pakeke kēia mau mana i ka 40 mai ka 50 mm / h.
ʻO ka hoʻonui hoʻonui ESR i nā keiki hou i 0-2 mm / h, ma ka makahiki o 2-12 mau mahina -10 mm / h. ʻO ke kuhikuhi ma ka makahiki o 1-5 mau makahiki e pili ana i ka 5-11 mm / h. I nā keiki kahiko, aia ke kiʻi ma ke ʻano he 4-12 mm / h.
ʻO ka pinepine, hōʻike ʻia kahi kuʻi mai ke ʻano maʻamau i ke alakaʻi o ka piʻi ʻana ma mua o ka emi ʻana. Akā e emi paha ke kuhikuhi me ka:
- neurosis
- mahuahua bilirubin,
- epilepsy
- anaphylactic haʻalulu,
- kaomi ʻana.
I kekahi mau hihia, hāʻawi ʻia ke aʻo ʻana i kahi hopena i manaʻo ʻole ʻia, ʻoiai ua hōʻole ʻia nā kānāwai paʻa no ka mālama ʻana. Hāʻawi ʻia ke koko mai ke kakahiaka a kakahiaka. ʻAʻole hiki iā ʻoe ke ʻai i ka ʻiʻo a i ʻole, i ka pōloli. Inā ʻaʻole kūpono e nā lula, pono ʻoe e hoʻopiʻi i ka hoʻopaʻa ʻana no kekahi manawa.
I nā wahine, pinepine ka ESR i ka wā hāpai. No nā wahine, pili ke kau nei i nā pae e pili ana i ka makahiki:
- 14 - 18 mau makahiki: 3 - 17 mm / h,
- 18 - 30 mau makahiki: 3 - 20 mm / h,
- 30 - 60 mau makahiki: 9 - 26 mm / h,
- 60 a oi aku 11 - 55 mm / h,
- I ka wā hapai: 19 - 56 mm / h.
I nā kāne, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka pili koko ʻulaʻula. I kahi hōʻike koko kāne, aia ka ESR ma ka waena o 8-10 mm / h. Akā ma nā kāne ma hope o 60 mau makahiki, e piʻi aʻe hoʻi ke ʻano. I kēia manawa, ʻo ka maʻamau ESR he 20 mm / h.
Ma hope o 60 mau makahiki, ke manaʻo nei kahi kiʻi o 30 mm / h ke hoʻohiki ʻana i nā kāne. Ma ka pili i nā wahine, ʻo kēia mea kuhikuhi, ʻoiai e kū aʻe hoʻi, ʻaʻole ia e koi pono a ʻaʻole ia he hōʻailona o ka patolo.
Hiki ke hoʻonui ma ESR ma muli o ke ʻano type type 1 a me ke ʻano 2, penei:
- nā maʻi hopuna, pinepine ka hoʻomaka ʻana i nā maʻi maʻi. ʻO ka loaʻa pinepine o ESR ke hōʻike pinepine nei i kahi kaʻina koʻikoʻi a i ʻole kahi papa maʻi o ka maʻi,
- nā hana maʻi, a me nā leʻaleʻa septic a me ka ulia. Me kekahi o ka hoʻonohonoho ʻana o nā pathologies, hōʻike kahi hōʻike koko i ka nui o ka ESR,
- nā maʻi hui maʻi. Hoʻonui ka ESR me ka vasculitis, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, systemic scleroderma a me nā maʻi ʻē aʻe.
- hoʻonāukiuki ʻia nā hanana i loko o ka ʻōpū me ka maʻi a me nā māka ʻōpio Crohn,
- maʻi ʻino. Hoʻonui nui ka ESR me ka maʻi leukemia, myeloma, lymphoma a me ke kanesa i ka manawa hope loa,
- nā maʻi e hele pū ʻia me ka necrotization kiko, ke ʻōlelo nei mākou e pili ana i ka uha, maʻi pākuʻi a me ka infarction myocardial. Hoʻonui ka hōʻailona i ka hiki ke hiki me ka hōʻeha kino,
- nā maʻi koko: anemia, anisocytosis, hemoglobinopathy,
- nā ʻōpiopio i mālama ʻia e ka piʻi ʻana o ke kahe koko, no ka laʻana, ka āpau o ka ʻōpū, ka ʻīwī, ke hoʻomau i ka wā, ka hoʻihoʻi postoperative,
- hōʻeha, ʻeha, hōʻeha kino ʻili,
- poino a ka ʻai, nā mea ʻona.
Pehea nā hoʻoholo o ESR
Inā ʻoe e lawe i ke koko a me kahi anticoagulant a waiho iā lākou, a laila ma hope o kekahi manawa hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo i ka iho o nā ʻula ʻulaʻula, a me kahi wai hoʻalaʻala polikika, ʻo ia hoʻi, plasma, e waiho ana ma luna. ʻO ka mākaʻikaʻi e holo ai nā kaila koko ʻula i hoʻokahi hola ʻo ka erythrocyte sedimentation rate - ESR.
Lawe ka mea kōkua lapaʻau i ke koko mai kahi manamana mai kekahi kanaka i loko o ke kahe aniani - kahi capillary. Eia hou, kau ʻia ke koko ma ke kahe aniani, a ʻohi hou ʻia i loko o ka capillary a kau ʻia i loko o ka huakaʻi Panchenkov e hoʻoponopono i ka hopena i hoʻokahi hola.
ʻO kēia ʻano kuʻuna inoa kapa ʻia ʻo ESR e like me Panchenkov. I kēia lā, hoʻohana ʻia ke ala i ka hapa o nā mea hana i ka lumi hope-Soviet.
Ma nā ʻāina ʻē aʻe, ua hoʻohana nui ʻia ka wehewehe ʻana o ESR e like me Westergren. ʻAʻole ʻokoʻa loa kēia ʻano o ke ʻano o ke ʻano no ka Panchenkov. Akā, ʻoi aku ka maʻalahi o nā loli loiloi hou i kēia hopena a loaʻa iā ia kahi hopena i loko o 30 mau minuke.
Eia kekahi ʻano kumu no ka hoʻoholo ʻana o ka ESR - e ka Vintrob. I kēia hihia, ua hui ʻia ke koko a me ka anticoagulant a kau ʻia i loko o kahi pā me nā māhele.
Ma ka pākuʻina sedimentation kiʻekiʻe o nā ʻāpana koko ʻulaʻula (ma luna o 60 mm / h), ua hele koke ka uha ʻana mai, a me ka wehe ʻana o nā hopena.
ESR a me ka maʻi diabetes
ʻO nā maʻi endocrine, ua ʻike pinepine ʻia ka maʻi diabetes, ka mea i hōʻike ʻia e ka ulu mau ʻana o ke kō o ke koko. Inā ʻoi aku kēia mākaukau ma mua o 7-10 mmol / l, a laila hoʻomaka ke kō i ke kō i ka urine kanaka.
Pono e hoʻomanaʻo ʻia he piʻi o ka ESR i ka maʻi diabetes hiki ke hopena ma muli o nā maʻi kūlohelohe wale nō naʻe, akā he ʻano hanana like ʻole kēlā e ʻike ʻia i ka poʻe me ka maʻi maʻi maʻi maʻi, i ka ho'ākāka ʻia e ka nāwaliwali o ka ʻōnaehana.
Hoʻonuiau pinepine ʻia ka ESR i ke ʻano type type 1 a me ke ʻano 2. ʻO kēia me ka piʻi nui o ka kō, ka hoʻonui ʻana o ka wai koko, e hoʻonā ana i ka wikiwiki o ke kaʻina sedryation erythrocyte. E like me ʻoe e ʻike ai, me ke ʻano type type 2, nānā pinepine ʻia ka obesity, a me ia mea e hoʻonāukiuki i nā helu ʻai kiʻekiʻe o ka erythrocyte sedimentation.
ʻOiai ka noʻonoʻo o kēia loiloi, ʻike nui ka nui o nā ʻaoʻao i ka hoʻololi i ka ESR, no laila ʻaʻole hiki ke ʻōlelo mau me ka maopopo me ke kumu o nā kumu i loaʻa.
ʻO nā hōʻeha o ka pōpoki i ka maʻi hānai ua manaʻo ʻia kekahi o nā hoʻopiʻi. Hiki i ke kaʻina hana maʻi ke hoʻopili i ka parenchyma renal, no laila e hoʻonui ka ESR. Akā i nā hihia he nui, hele kēia i ka wā e emi ai ka pae o ka protein i ke koko. Ma muli o kona koʻikoʻi kiʻekiʻe, holo ia i ka urine, ʻoiai e pili ana ka moku ʻāpana.
Me ka holomua holomua, ʻo ka nekrosis (necrosis) o nā kiko o ke kino a me kekahi mau mea me ka hoʻopili ʻana o nā huahana protein i loko o ke kahe wai kekahi ʻano. Hoʻomaʻamaʻa pinepine ke maʻi Diabetics:
- ala humulent,
- myocardial infarction a me nā puʻu,
- pohō
- maʻi ʻino.
Hiki i kēia mau maʻi ke hoʻonui i ka wikiwiki sedimentation erythrocyte. I kekahi mau hihia, ulu kekahi ESR ma muli o kahi kumu hoʻoilina.
Inā hōʻike kekahi hōʻike koko i ka nui o ka hoʻonui ʻia o ka erythrocyte sedimentation, ʻaʻole e hoʻāli i ka pū. Pono ʻoe e ʻike he loiloi mau ʻia ka hopena i loko o ka dinamika, ʻo ia hoʻi, pono e hoʻohālikelike ʻia me nā hōʻike o ke koko. ʻO ka mea a ESR i ʻōlelo ai - i ke wikiō ma kēia atikala.