I waena o nā hopena hoʻonā o ka maʻi maʻi, ʻo ka mea nui loa ka weliweli ʻo ka insulin. Kūkulu kēia kūlana me kahi overdose o ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin a i ʻole ka hoʻokuʻu nui i ka insulin endogenous i loko o ke koko. ʻO ka pīhoihoi nui e weliweli loa. Ma muli o ka hiki ka hoʻomaka o ka hypoglycemia, ʻike paha ka mea maʻi i ka ʻeha o kona kūlana a ʻaʻole i hana i nā mea e hoʻonui ai i ke kō koko. Inā ʻaʻole e hoʻopau koke ka pīhoihoi ma hope o kona hiki ʻana i ka nui o ka maʻi maʻi, ua hoʻomaloʻo ia i ke ʻano o ka maʻi maʻi.
He aha ka mea hoʻonā i ka insulin
ʻO ka insulin hormone, i hua ʻia i loko o nā moku o ka pancreatic o ka pancreas, he hana koʻikoʻi i ka hoʻoponopono i ka hana o ka ʻaila o ka paʻū. Me nā maʻi type 1, ka hoʻopau ʻana i ka hoʻōki o kēia hormone, me ka maʻi maʻamau maʻamau 2, hiki i kahi maʻi insulin koʻikoʻi. I nā kūlana ʻelua, ua kuhikuhi ʻia ka mea maʻi i nā injections o kahi hormone synthesized chemically. Hoʻokaʻawale ʻia ka nui o ka insulin i kēlā me kēia inikini, aʻo ka loaʻa o ka glucose i ka ʻai mai ka meaʻai pono ʻole.
Ma hope o ka hoʻopuka ʻana o ka lāʻau lapaʻau, hōʻiliʻili ka glucose mai ke koko i loko o nā kōpona i pili ai i ka insulin: nā māhina, ka momona, a me ka puʻuwai. Inā hāʻawi ia i kahi maʻi hānai iā ia iho kahi ʻoi aku ka nui ma mua o ka mea e pono ai, e hoʻohiolo nui ana ke kahe o ke koko, ua nalowale ka lolo a me nā uea i ko lākou kumu o ka ikehu, a i ʻole kahi ulu lolo hana kino, i kapa ʻia kekahi ʻano e ʻoki ʻia ai ka insulin. ʻO ka maʻamau, ʻo kēia hoʻopiʻi e ulu i ka wā e hāʻule ai ke kō i ka 2.8 mmol / L a i lalo. Inā nui loa ka overdose a hāʻule koke ke kō o ke kō, hiki i nā hōʻailona o ka pīhoihoi ke hoʻomaka i ka hoʻomaka ʻana o ka 4.4 mmol / L.
I nā hihia pinepine, hiki i ka haʻalulu a hiki i ka poʻe ke hoʻohana i ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin. I kēia hihia, hiki i ke kumu o ka nui o ka nui o ke kō i loko o ke koko ka mea i kūmai i ka insulinoma - kahi ʻōpala hiki ke hoʻokō kūʻokoʻa i ka insulin a hoʻolei i loko o ke koko i ka nui.
Nā hōʻailona mua a me nā hōʻailona
Hoʻokumu ka insulin i ka hana 2, aia kēlā me kēia i kona mau manaʻo ponoʻī:
ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua
- Ka hana maʻamau o ke kō -95%
- Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
- Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
- Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
- ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%
Hana | ʻO nā hōʻailona ʻeha a me ko lākou kumu | Nā hōʻailona hōʻailona |
1 Ke'ōwili o'ōpiopio | Mea kanu ala, ala ma muli o ka hoʻokuʻu i loko o ke koko o nā hormones nā mea e antagonist o ka insulin: adrenaline, somatropin, glucagon, etc. |
|
2 Glucoencephalopenic | ʻO Neuroglycopenic, i hōʻino ʻia e ka ʻōpala o ke kaila ma waena o ka hypoglycemia. |
|
Inā hoʻopau ʻia ka hypoglycemia ma ke anuite o ka maʻi sympathoadrenal, nalowale nā ʻōmaʻomaʻo o nā mea kanu, hele maikaʻi ka maʻi o ka mea maʻi. ʻO kēia manawa i ka pōkole, ua loli koke ka hoihoi i ka ʻano kūpono, ʻike ʻole. Ma ka lua o ke kūlana, ʻaʻole hiki i ka maʻi maʻi maʻi ke kōkua iā ia iho, ʻoiai inā he naʻauao.
Inā hoʻomau ka haki koko, e hāʻule ka mea maʻi i ka pahu. Inā ʻaʻole hoʻēʻawale ʻia ka haki ʻana o ka inehina, pau ka naʻau, hāʻule i loko o kahi comog hypoglycemic, a laila make.
I ka nui o nā hihia, hiki ke pale ʻia ka haʻalulu insulin ma hope o ka ʻike ʻana o kāna mau hōʻailona mua. ʻO kahi mea ʻē aʻe nā mea maʻi me ka mellitus maʻi lōʻihi, e ʻike pinepine ʻia i ka hypoglycemia mālie. Ma kēia hihia, ke haʻalele nei ke hana o ke ʻōnaehana sympathoadrenal, hoʻoneʻe ʻia ka hoʻokuʻu ʻana o nā hormones e pane i ke kō me ka haʻahaʻa. Hōʻike ʻia nā hōʻailona ʻehā e hōʻailona ana i ka hypoglycemia, a he manawa ʻole ka mea maʻi e mālama i nā hana e hoʻonui ai i ke kō. Inā paʻakikī ka maʻi maʻi neuropathy, hiki i ka mea maʻi ke nalowale me ka ʻole o kekahi mau hōʻailona i hala.
ʻO ke kōkua mua no ka Insulin Shock
ʻO ka pahuhopu nui i ka hoʻopau ʻana i ka pīhoihoi me ke olakino e hoʻomaʻamaʻa i nā pae glucose. ʻO nā loina o ka mālama mālamaʻana i ka hana mua, i ka manawa e hoʻomaopopo ai ka maʻi maʻi.
- Hiki i nā maʻi maʻi maʻi maʻi e hōʻoki i ka hypoglycemia maʻalahi, aia wale nō ka nui o ka hapa palaoa o ka haʻalulu no kēia: nā mākeke, hoʻokahi mau kīpono, hapa hapalua o ka wai.
- Inā e ʻōlelo ʻia nā hōʻailona o ka hypoglycemia, hoʻoweliweli ke ʻano e hoʻomohala i ka pīhoihoi a me nā mea nāna, e hāʻawi ʻia ka maʻi diabetes i ka 2 XE wikiwiki. Ua like kēia helu ma kahi kīʻaha o ke kīpī me 4 mau punē o ke kō, kahi kīʻaha o ka meli, kahi kīʻaha o ka wai huaʻai a i ʻole ʻōleʻa momona (e kūlou pono i ʻike ia ua hana ʻia ka mea inu ma ke kumu o ke kō, ʻaʻole kona mau nā waiwai.) I nā hihia koʻikoʻi, hana ka hulu a i ʻole nā ʻāpana gula paha. ʻO ka hoʻonui ʻana i ke ʻano, pono ʻoe e ʻai i nā kao ʻona, ka mea i keu lohi, ʻo ia ka nui o ka mea i hōʻike ʻia ʻo X XE (no ka laʻana, kahi ʻāpana ʻai maʻamau).
- Me kahi nui o ka insulin, hiki i ka hypoglycemia ke hoʻi pinepine i ka manawa, no laila, 15 mau minuke ma hope o ke ʻano o ka maʻamau. Inā he ma lalo a maʻa mau (4.1), hāʻawi hou ka paʻakai wikiwiki i ka maʻi maʻi maʻi, a pēlā aku, a hiki i ka glycemia ke hāʻule i ka hāʻule. Inā he keu aku iʻoi aku ka nui o ia mau mea, a i ʻole a iʻoi aku ka ʻano o ka maʻi ma mua o ke kō, e kāhea ʻoe i kahi ambulance.
Na rula no ke kōkua mua inā he maʻi maopopo ʻole ka maʻi maʻi.
- Kāhea i kahi ambulance.
- E hoʻomoe i ka mea maʻi ma kāna ʻaoʻao. E nānā i ke ana o ka waha; inā pono, hoʻomaʻemaʻe ia i ka meaʻai a i ka luaʻi paha.
- I kēia ʻāina, ʻaʻole hiki i ke kanaka ke hoʻolele, no laila ʻaʻole ia e hiki ke ninini i nā mea inu, waiho i ka kō i loko o kona waha. Hiki iā ʻoe ke lulu i nā kīʻaha a me nā membula mucous i loko o ka waha me ka meli wai a i ʻole gel kūikawā me ka glucose (HypoFree, Dextro4, etc.).
- Hoʻomaopopo i ka intramuscularly glucagon. Me ka maʻi diabetes e hilinaʻi nei, e inu mau ʻia kēia lāʻau lapaʻau me ʻoe. Hiki iā ʻoe ke hoʻomaopopo iā ia e ka hihia kirika ʻulaʻula a ʻulaʻula paha. Hoʻokomo ʻia ka pōmaikaʻi hypoglycemia kolo i kahi hāmeʻa i ke syringe a me ka pauka i loko o kahi pahu. I mea e hoʻomākaukau ai i ka glucagon no ka hoʻohana ʻana, e hili ʻia ka wai mai loko o ka syringe i loko o ke kō, a hoʻohuihui ʻia, a laila hoʻihoʻi ʻia i loko o ka syringe. Hoʻokomo ʻia kahi huakaʻi i loko o kekahi ʻiʻo, no nā pākeke a me nā ʻōpio ua mālama ʻia ka lāʻau piha piha, no nā keiki - hapalua nā syringe. E heluhelu hou e pili ana i Glucagon.
Ma muli o kēia mau hana, pono ka ʻike o ka mea maʻi i loko o 15 mau minuke. Inā ʻaʻole lawelawe kēia, na nā loea ambulance i hōʻea i nā glucose intravenously. ʻO ka maʻamau, 80-100 ml o kahi hoʻonā 20-40% e lawa ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke kūlana. Inā hoʻi hoʻi ka hypoglycemia, ʻaʻole i ʻike hou ka mea maʻi, hiki i nā hoʻopiʻi ma ka ʻaoʻao o ka naʻau a me ka hanu o ke kino, a ua lawe ʻia ia i ka hale haukapila.
Pehea e pale ai i ka hoʻomaha
I mea e pale ai i ka pīhoihoi insulin, ua kauoha nā endocrinologists i:
- e hoʻāʻo e ʻike i nā kumu o kēlā me kēia hypoglycemia i mea e noʻonoʻo ai i kāu mau hewa i ka wā e helu ana i ka ʻai o ka insulin, ke hoʻolālā ʻana i ka papa kuhikuhi a me ka hana kino;
- inā ʻaʻohe luhi i ka ʻai ma hope o ka insulin, ʻaʻole e hōʻemi i ka hapa nui, mai hoʻololi i nā meaʻai karoli me ka protein;
- mai hana hōʻino i ka waiʻona ma ka maʻi diabetes. I loko o kahi hopohopo, hiki i ka pīpī ke kū i ka glycemia, ʻoi aku ka nui o ka loaʻa ʻole o ka helu helu hewa a i ʻole hoʻokele ʻana o ka insulin - e pili ana i ka waiʻona a me ka maʻi diabetes;
- i kekahi manawa ma hope o ka pīhoihoi, ʻoi aku ka pinepine ma mua o ke ana ka hoʻohiki ʻana, e kūʻai i nā manawa nui i ka pō a i ke kakahiaka;
- hoʻoponopono i ke ʻano injection. Hōʻoiaʻiʻo i komo ka insulin ma lalo o ka ʻili, ʻaʻole ka maʻa. No ka hana i kēia, pono paha ʻoe e hoʻololi i nā pono me nā mea pōkole. Mai hoʻomoʻi, hoʻoluʻu, ʻōpala, a hoʻokaʻawale paha i ka pūnaewele hōʻeha;
- e nānā pono ana i ka glycemia i ka wā e hoʻoikaika ai, ʻaʻole wale ke kino a me ka naʻau pū;
- e hoʻolālā i kahi wā hāpai. I nā mahina mua, hiki ke emi ka makemake o ka insulin;
- ke ke hoʻololi nei i ka inika no ke kanaka a me nā analogue, e koho i ka nui o ka hoʻomākaukau ʻana o ka pae basal a me nā koina āpau no ka helu hou ʻana i ka insulin;
- Mai hoʻomaka i ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau me ka ʻole e kūkākūkā me kahi endocrinologist. ʻO kekahi o lākou (nā mea lapaʻau no ka hōʻemi ʻana i ka pume, tetracycline, aspirin, sulfonamides, etc.) e hoʻoikaika i ka hana o ka insulin;
- e lawe mau i nā calcium māmā a me ka glucagon;
- e hoʻomaopopo i nā hoahānau, nā hoaaloha, nā hoa pili e pili ana i kou maʻi maʻi, hoʻomaʻamaʻa iā lākou me nā hōʻailona o ka pīhoihoi, e aʻo i nā kānāwai o ke kōkua;
- e hana i kahi kūpeʻe maʻi maʻi, e kau i kahi kāleka me kāu maʻi ʻana a kuhikuhi ʻia i nā lāʻau lapaʻau i kāu passport a i kāu ʻeke paha.