ʻO ka manawa gestation maʻamau ka 9 mau mahina. I kēia manawa, pono ka māmā o ka makuahine e lawe i kahi ʻano nui o nā ʻano hōʻike like ʻole.
Hoʻomaʻamaʻa nui nā kauka i ka mālama ʻana i kēlā me kēia ʻano kuhikuhi e like me ke ʻano o ke ʻano o ka hemoglobin glycated (HbA1c) i ka wā hāpai a ka wahine nāwaliwali.
ʻOiaʻiʻo, i kekahi manawa i loaʻa nā waiwai i loaʻa ʻole i ka maʻamau i ʻae ʻia, ka mea e alakaʻi ai i ka pono no nā haʻawina hou a i ʻole ke ʻano ʻana i ka lāʻau.
Pono e ʻike i ka pae o glycogemoglobin e hoʻokumu i ka mea iʻike i ka noho mua o ka glucose i ke koko o ka mea maʻi. Hāʻawi ʻia kēia ala iā ʻoe e hoʻomaka ai i ka mālama ʻia ma mua o ka hoʻokumu ʻana o kekahi ʻōmole hiki ke hoʻopilikia i ka olakino o ka wahine a me ke keiki hānau ʻole.
ʻO ka pono no ka hoʻāʻo ʻana ʻo HbA1c i ka wā hāpai
No ka wahine i ka wā o ka gestation, hiki iā ʻoe ke ʻike i ka lactin i loko o ke koko ma o kahi koho noiʻi ʻē aʻe, ʻo ia hoʻi ka ana o ka HbA1C.
ʻO kaʻoiaʻiʻo, ʻaʻole ke kuhikuhi i nā kauka i ka lawe ʻana i nā wahine hāpai, ʻoiai ma hope o ka 1 trimester ka hopena hiki i ka maikaʻi.
Hōʻike ʻia kēia hōʻike e ka neʻe o ka wā hopena hiki ke alakaʻi i kahi piʻi i ʻole i loaʻa i ke kumukūʻai o ke kō. Aia kekahi manawa ke hiki ai i kēia ke alakaʻi i ka piʻi koke i ka nui o ke keiki (a hiki i ka 4-4.5 kg).
ʻO kēlā pēpē i ka hoʻomaka ʻana o ka hana e lilo ia i ke kumu no ka hōʻeha ʻana i nā pēpē a me ka makuahine e kali ana, a i ʻole he hōʻeha paha i nā pilikia ʻelua.
Ma muli o ka hoʻonui o ke kahe koko i ka hopena:
- make ʻana o nā kīʻaha koko;
- hiki ke hana pono o ka pūpū;
- ʻike maka.
Eia kekahi, hiki ke hoʻokele ʻia nā ala like ma kahi o ka hoʻonui o ka hola 1-4 i ka nui o ka lactin i ke koko ma hope o ka ʻai. ʻAʻole ke kumu o nā koena o ka piʻi ʻana i ka glucose i nā hopena maikaʻi ʻole.
ʻO ka nele o ka ʻike ʻole o ka haʻawina ʻo HbA1C e wehewehe ʻia e ka ʻoiaʻiʻo o ke kumukūʻai o ka nui o ke kō i loko o ka wahine hānai e hoʻonui wale nō i nā mahina i hala iho nei. Hoʻomaka ka hoʻonui i ka mahina 6ʻe, ʻoiai ke kiʻekiʻe ma ka 8-9. ʻAʻole kēia e hiki ke hoʻopau i nā hopena maikaʻiʻole i ke kino o ka makuahine a me ka pēpē e hiki mai ana.
Eia nō naʻe, i kēia kūlana, aia kahi ala i waho - e kaʻi aku i kahi hōʻike hoʻāno glucose, kahi mau i nā minuke 120, a i ʻole ke ana i ka ʻaina kaulike ma ka home me kahi glucometer.
He aha ka mea e hōʻike nei i ka hoʻoili?
Hōʻike ʻia kahi hōʻike e pili ana i ka hemoglobin glycated i ka manawa o ka glucose i loko o ke koko no kahi manawa manawa kuikawa. Kēia ʻano hōʻike e hana ʻia inā aia kekahi luhi iki paha i ka maʻi mellitus (DM).ʻAʻole ʻike ka poʻe a pau e hiki i nā koko koko (nā mū koko ʻula) ke ola a hoʻokō i kā lākou hopena i nā lā 120. I kēia manawa hana paʻa ka waiwai hemoglobin. A laila aia ka haʻalulu o nā puʻupuʻu ʻulaʻula. ʻO ka HbA1C, kona ʻano kīnā ʻole e hoʻololi nei.
A ke kumu, ua pohō ka pilina a me ka bilirubin (ka hopena o ka hemo o ka hemoglobin). Ma keʻano holoʻokoʻa, loaʻa kahi glycohemoglobin i kahi mana likeʻole e like me HbA1a. ʻO ka pono o ka noiʻi e waiho i ka lua.
ʻO ia ka mea e hiki ke hōʻike i ke ala kūpono o ke kaʻina hoʻololi o ka hydrocarbon. Aia ka nui o ka nui o ka hemoglobin glycated, he nui ka nui o ka waiwai o lactin i ke koko.
ʻO ka hopena, ua hōʻike ka hōʻike ʻana:
- ka hopena o ka hypoglycemia;
- pae mua o ka maʻi diabetes;
- nā hopena o ka hopena no ka maʻi "ʻoluʻolu"
Pehea e hāʻawi ai i ke koko: hoʻomākaukau no ka aʻo
E hana ʻia kahi haʻawina e pili ana i ka HbA1C ma ka ʻōpū ʻole, aʻo ka ʻōiwi o ka wahine e koi ʻia no ke kōpana koko, mai kahi e lawe ai ke kauka i nā mea hoʻohālike.
Pono e hoʻomanaʻo ʻia ma ka manawa o ka hoʻokalakupua, ʻaʻohe kumu o ka hōʻailona o ka glucose i kēia manawa, no ka mea, ʻo ka nui o ka pae ma ka mau mahina 3-4 i hala aku nei e like me ka hopena.
ʻAʻohe mau kānāwai kūikawā no ka hoʻomākaukau no ke kaʻina hana. Ma mua o ka hoʻokolohua, ʻaʻole pono ʻoe e hoʻopau ʻoe iā ʻoe me ka pōloli ma o ka paʻa ʻana i kāu ʻai. Akā ʻo ke ʻano kino, ʻaʻole pono ia e hoʻopau i nā kumukūʻai nui.
Kūpono kekahi limahana o ka ʻoihana me ka pololei a pau e lawe i ke koko venous i loko o hoʻokahi mau minuke. Pono kahi loiloi e pili ana i 4-5 ml o ke koko. ʻOiaʻiʻo, mai 2004, ua mālama ʻia ke aʻo ʻana ma kahi ala ʻoluʻolu ʻo ia, ʻo ia hoʻi ma o ka lawe ʻana mai i kahi hoʻohālike mai kahi manamana lima.
Ma hope o ke kaʻina hana, hiki i ka mea maʻi ke hōʻemi i kahi hōʻeha iki o ka malaise, maʻi ʻole, a ma ka manawa o ka puncture, kahi ʻano ʻano hemat hemooma i hana ʻia kekahi manawa. ʻAʻole naʻe kēia mau hōʻailona i ka makaʻu pan, lawe maoli 1-1.5 hola.
ʻO ka hemoglobin Glycated i ka wā hāpai: kahi maʻamau
ʻO ka ʻano haʻawina e wehewehe ʻia, ke ho'āʻo nei nā kauka e koho i nā wahine āpau i ke kūlana. ʻOiai ka hilinaʻi o ka hopena hope loa i ka hihia o ka hapai, ʻo ka nui o ka hopena e hiki ai ke hōʻike i nā ʻike ʻole.
Hoʻopili ʻia kēia ʻano me nā loli i ke kino o ka makuahine e hiki mai ana. Hoʻopilikia lākou i ke kuhikuhi o ka lactin, e alakaʻi ana i kona ulu wikiwiki.
Eia nō naʻe, ʻoiai e hoʻonui i ka pae gula i ka wā e lawe ai i ka pēpē, aia nō kekahi ʻano maʻamau no kāna ʻike, ʻo ka nui o ia mea e hoʻoweliweli aku i ka hopena o nā hopena koʻikoʻi:
Pālahalaha huehae | Hoʻoholo |
4,5-6% | kapu no ka hapai ʻana |
6 - 6,3% | aia ka hopena pili o ka maʻi maʻi gestational |
ʻoi aku i 6.3% | ua hōʻike ʻia ka maʻi gestational |
Pono e pale aku ʻaʻole i pale ka pale i ka piʻi o ka waiwai o ka lactin. E like me ka hōʻike ʻana ma luna, ma ka manawa 6-9 mau mahina, ua ʻike ʻia ke kino wahine i nā kaumaha nui, e alakaʻi ana i ka nui o ke kō.
Minamina, aneane hiki ʻole e kau i kahi mahuahua o ka mahuahua o ka glucose i ka manawa, ʻoiai ka hōʻike ʻana no ka glycohemoglobin e hōʻike i ka hopena awelika ma mua o 120 mau lā.
ʻO ka hopena o ka hemoglobin glycosylated i ka maʻi diabetes gestational i nā wahine
ʻO ka maʻi i wehewehe ʻia e like me ka piʻi nui o nā waiwai glucose i ka wā o ka hānau ʻana o ka pēpē. Hiki i ke ʻano o kēia mau pilikia ke hoʻopilikia i ka olakino o ka puʻu ulu.
Inā loaʻa ka maʻi i nā malama mua, a laila hiki paha ke kala ʻole.
Noho ka pilikia nui ma ka hopena o ka hiki ke hana i nā ʻano malenations congenital e hoʻopili ana i nā kino o nā pūnaehana cardiovascular, ka lolo. Ke hōʻike nei ka maʻi i ka 2nd trimester, he nui ka ulu ʻana o ka nui o ka pūpū a me kāna hānai.
I kekahi mau manawa alakaʻi i kēia hana i ke kūkulu ʻia o ke keiki ma hope o ka hānau ʻana o ka hyperinsulinemia. I.e. ʻaʻohe ona mea e hiki ai ke kiʻi i ke kō mai kona makuahine, no laila ʻo ia ke kumu i hoʻohiolo ai kona pae i nā pae koʻikoʻi. Pono e hoʻomanaʻo ʻia o ka pono maʻamau o HbA1C ma ka maʻi maʻi gestational he 6.5-7%.
ʻO ke kumu a me nā pilikia o ka haʻaleleʻana i ka hōʻailona mai ke alapiʻina
ʻO ka pae maʻamau o ka hemoglobin glycosylated ma waena o 4-6% o ka nui o ka hemoglobin volume. Ke hāʻawi ka mea loiloi i kahi hopena ma kahi o 6.5%, hana ke kauka i kahi maʻi o ka prediabetes a kuhikuhi i kahi lāʻau paʻakikī i ka mea maʻi.
Ināʻoi aku ka waiwai i ka 6,6%, ʻike ke kanaka nānā i ka maʻi maʻi. Hōʻike ka HbA1C i ke kaʻina o ka ulu lōʻihi o ka glucose i loko o ke kino.
Hiki ke hoʻonui iā glycogemoglobin:
- anemia e kumu mai ka hao o ka hao;
- hyperglycemia me ka hoʻonui i ke koko lactin;
- kahe koko, me kahi hana pono i kekahi manawa e hoʻonui i ka nui o ke kō e loaʻa ana i ke kino.
Eia kekahi, ʻoi aku ka haʻahaʻa o ka HbA1C:
- anemia;
- luka ikaika ma muli o nā hōʻeha, nā hana, ʻo ka hapai;
- luku kūlohelohe o nā pili koko, e alakaʻi ana i ka wāwahi o kaʻili o ka glucose a me ka hemoglobin;
- nā ʻano hemoglobin ʻano like ʻole.
ʻO ka mālama ʻana i nā haʻahaʻa kōpili he mea nui loa i ka wahine i kahi kūlana, ʻoiai kona mau uku he mea weliweli nui i ka pēpē hānau ʻole.
Ma ke ʻano o ka pathology e alakaʻi i ka hoʻonui ʻana i ke kaupaona o nā keiki, a ʻo ia mau mea ke kumu;
- hanau mua;
- nā hōʻeha i ke kaʻina o ka hānau ʻana o ke keiki (nā waimaka i ka makuahine a i ʻole hōʻeha paha i ke poʻo o ke pēpē).
Nā wikiō pili
E pili ana i nā mana o ka hemoglobin glycated i nā wahine hāpai i ka wikiō:
No ka wahine maoli, he mea nui loa ka mālama ʻana i ko lākou olakino ponoʻī, ma mua o ka wā e hapai ai, a i ka manawa o ke hānau ʻana. Eia kekahi, pono e nānā mau i nā loli liʻiliʻi i ke olakino, ʻoi aku ka ulu ʻana o ka ulu.
ʻO ka manaʻo mau o ka momona, ka urination maʻamau, ka waha maloʻo - ʻole kēlā me kēia mau hōʻailona e waiho ʻia me ka ʻole pono. Ma hope o nā mea a pau, hōʻike lākou i ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻomohala a i ʻole ke ala o ka maʻi "ʻono".
No kēia kumu, i ka wā e kū mai ai, pono ia e hoʻomaka i ka papa hoʻokolokolo ʻana, e ʻimi i ka ʻōlelo aʻo a kahi endocrinologist. ʻO ia ka mea hiki ke kuhikuhi i ke ʻano hoʻokūkū hoʻokūkū, e pale i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i nā patology ma o ka māmā ʻāpono a me ka pēpē.