ʻO Ketoacidosis kahi mea maʻamau a koʻikoʻi loa i ka hoʻopiʻi ʻana i ka maʻi diabetes i nā makahiki he nui. Ua ʻōlelo nā mea hōʻike aku ma mua o 6% o nā maʻi i loaʻa i kēia pilikia.
I ka hoʻomaka mua, kumu ketoacidosis e hoʻololi i nā loli biochemical kūikawā i ke kino.
Inā lōʻihi ke nānā ʻana i ka mea maʻi i kēia mau maʻi, a laila hoʻomohala kekahi coma, kahi i loko o ka maʻi metabolic koʻikoʻi, ka nalowale o ka ʻike, hana ʻole o ka pīnaehana. I kēia hihia, pono ke kanaka i ka mālama maʻi ʻoihana koke.
Hiki i kahi loea ke kākau i kahi mālama kūpono no ka ketoacidosis, no ka mea, hilinaʻi ʻia kēlā me ka nui o ka manawa a ka poʻe maʻi maʻi i hana ʻole ai ma ke ʻano kīnā ʻole, a ma ke ʻano o ka hōʻino o nā ʻōnaehana o ke kino.
ʻO ka algorithm mālama mālama
Aia i kahi kūlana maʻamau o ka maʻi maʻi, pau ka pane ʻana i ka ʻōlelo maʻamau a me nā hana a nā poʻe a puni iā ia, ʻaʻole hiki iā ia ke hoʻokele i ka lewa.
Kēia mau hōʻailona hiki i ke kuhikuhi ke hōʻino i ka mea maʻi i ka hopena hōʻino o ka como ketoacidotic.
ʻO kahi kaʻawale, pono ia e noʻonoʻo e hoʻonui ka loli ʻana o kēia ʻano hoʻohālikelike i nā hihia a ʻaʻole e hoʻohana ai ka maʻi maʻi i ka maʻi mau e hoʻemi ai i ke kō, hoʻonaninani pinepine ʻia nā lāʻau lapaʻau e pono ai, a i ʻole ke ʻano ʻia e ke ʻano mau o ka glycemia.
I kekahi manawa pili ke ola o ke kanaka maʻi maʻi a me kona ʻano olakino e pili ana i ka mālama olakino manawa.
Ua ʻōlelo nā poʻe loea, me ka ketoacidosis, pono e hana ʻia nā hoʻomaʻamaʻa penei:
- kāhea koke aku i kahi papa lapaʻau a kau i ka maʻi maʻi ma kekahi ʻaoʻao. ʻO kēia hana i mea e maʻalahi ai ka luaʻi i waho, a me ke kanaka ʻole e ʻoka ʻole iā lākou me kahi ala ʻole;
- pono ke kāohi i ke koko a me ka puliki o kahi maʻi maʻa;
- e nānā inā hōʻāʻeu ka mea maʻi i ka mea ʻala o ka acetone;
- inā loaʻa ka insulin, a laila pono e lawelawe i hoʻokahi dosis subcutaneously (ʻaʻole iʻoi aku ma mua o 5 mau pūnaehana);
- kali i ka hele ʻana o ka ambulance me ke kanaka maʻi.
Ke hōʻike kūʻokoʻa ka maʻi maʻi maʻi maʻi kūʻokoʻa i ka nui o ke kūlana maʻamau, a laila pono ʻoe e ana i ke kiʻekiʻe o ka glycemia me ka hoʻohana ʻana i kahi lako kūikawā. ʻO ka mea nui, ʻaʻole ia e hopohopo a ʻaʻole e nalowale ia ʻoe iho.
Pono ʻoe e hoʻomanaʻo mau he mau liʻiliʻi liʻiliʻi nā ʻoihana uila portable i nā hōʻailona a ʻaʻole i hoʻohālikelike ʻia e ʻike i ke glycemia kiʻekiʻe loa. Aia kēlā me kēia kihi i kona mau ʻāpana ponoʻī, a kau ʻia ka paepae i ʻae ʻia.
ʻO ia ke kumu, inā, ma hope o ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke koko, ua hana ka mea i kahi hewa ʻole, pono ia e hoʻokau i kahi kūlana ākea a kāhea koke i kahi kauka maʻi ʻoihana.
He mea kūpono ia ma ke ʻano o ia ʻano he mea hiki ʻole ke waiho wale ʻia, ʻo ia ke kūpono e kokoke loa a kokoke i nā poʻe kokoke a i ʻole hoʻi nā hoalauna.
Inā hiki ʻole kēia, a laila pono e wehe i ka puka mua, i mea ia e nalowale ai ka ʻike, hiki koke i nā kauka ke komo i loko o ka hale. He mea weliweli nui e lawe i nā lāʻau lapaʻau e hoʻoponopono i ke kahe o ke koko a i ʻole ke kiʻekiʻe o ke kō ma kēia moku'āina, no ka mea hiki iā lākou ke hoʻonāukiuki i kahi hōʻoki kino i loko o ka waihona mālama pilikino i ka wā e lawe ʻia ai kahi kanaka mai kahi koma.
Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke hōʻeha i kahi hopena ʻino ma muli o ka ulu ʻole a hoʻohālikelike ʻia i kēlā mau lāʻau lapaʻau e hoʻohana ʻia ana i loko o ka haukapila.
Ka hopena o ka ketoacidosis ma ka maʻi diabetes
ʻO ka hana mua e hōʻike ai i ka nui o nā hana koʻikoʻi o ke kino o ka mea maʻi i pā ai: ʻo ke kūlana o ka hana cardiac, ka holo koko, ke ʻano o ka pēpē a me ka hanu.Inā pōʻino ʻole ka maʻi maʻi, a laila pono ʻoe e loiloi i ke ʻano o ke ea airway.
E hōʻemi i ka nui o ka heleʻana, hiki iā ʻoe ke holoi i kou ʻōpū a hana i kahi enema.
Ma kahi hale haukapila, pono nā loea e hana i kahi hoʻokahe koko mai kahi vein, nānā i nā urine. Inā loaʻa kahi kūpono, pono ia e hoʻoholo i ke kumu o ka hoʻēmi ʻana i ka maʻi maʻi.
Ma ka mālama koʻikoʻi
Pono nā maʻi āpau me ka ketoacidosis maʻi maʻi e lawe ʻia i ka ʻāpana mālama mālama kino. ʻO ka mālama maikaʻi ʻana me 5 nā mea e koi ʻia, kēlā me kēia e hana i kekahi hana ma ke ala e hoʻōla ai.
Pono ke kanaka maʻi e wehewehe ʻia:
- ka rehydration (ka lawe piha ʻana i ka hoʻokaʻina wai i loko o ke kino);
- therapy;
- ka haʻalele ʻana o ka acidosis (hoʻihoʻi hou o nā ʻōmākā-acid-base kūpono i ke kanaka);
- ka hoʻoponopono ʻana o nā hana hoʻopiʻi electrolyte i ʻike ʻia (ka hemahema o ka sodium, potasi a me nā minima ʻē aʻe, pono e hoʻopiha i loko o ke kino);
- ke ʻano hana o ka maʻi concomitant a me nā ala e hiki ai i ka hoʻopiʻi ʻana i kahi hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi.
ʻO ka pinepine, ʻo ka mea maʻi me ka ketoacidosis o ka haukapila i mālama ʻia i ka waihona mālama pilikino. Hoʻolima kahi hui i nā kauka akamai i ka mālama mau ʻana i nā hōʻailona koʻikoʻi o ke kino.
E pili ana i kēia noiʻi noiʻi:
- hōʻike i ka urine no ka ʻike acetone. I loko o nā lā mua ʻelua, lawe ʻia ka urine i 2 mau manawa i ka lā, a laila - hoʻokahi manawa i ka lā;
- ka nānā ʻana o ke kaomi venous;
- wehewehe kūmole o ka ʻai koko. Hoʻopili ʻia ke kaʻina hana a hiki i ke ana o ke kōpaʻa ma ka pae o 13-14 mmol / l. I ka wā e hiki mai ana, hana nā loea i kahi hōʻike pilikino i kēlā me kēia 3 hola;
- inā i manaʻo paha ka kauka i kahi maʻi i loaʻa i ke kino o ka maʻi maʻi, a laila hoʻomanawanui ka mea maʻi;
- ka nānā kiko ʻana o ke koko a me ka urine. Ke hana ʻia nei kēia kaʻina ma hope koke iho o ka hōʻea ʻana o ka mea maʻi i loko o ka hana mālama pilikino, a laila hana hou i kēlā me kēia 4 hola;
- mau ka hoʻokolokolo ECG. I kekahi mau manawa, lawa paha ke ana i hoʻokahi lā;
- papalua i kahi lā i hoʻoholo ai i ke kiʻekiʻe o ka paʻakai a me ka sodium ma ke kino o ka mea maʻi;
- hoʻomau ka hoʻomau ʻana i ke kaʻe o ke koko, ka puʻuwai o ke kino a me ke ʻano o ke kino;
- inā hele ka mea maʻi mai kahi maʻi kūloko, a i ʻole nā hōʻailona āpau o ka pōʻino, a laila e hoʻoholo nā loea i ka pae o ka phosphorus;
- ka loiloi hau mandatory, e ʻae ai iā ʻoe e hoʻihoʻi i ka pae kūlohelohe maoli i ke kino;
- hāʻawi ʻia kahi mea maʻi i ka catheter kūlou mau e nānā i nā diuresis. Mahalo i kēia, hiki iā ʻoe ke hoʻopau i ka dehydration i ke kino, a me ka hoʻomaʻamaʻa i ke ʻano o ka urination.
I ka home
I ka nui o nā hihia, ke mālama pono nei ka mālama home i ka ketoacidosis paʻakikī a hōʻemi i ka glycemia kiʻekiʻe. Inā ua ʻike ʻia ka mea maʻi ma ka maʻi type 1, a laila pono ia e mālama i kēlā me kēia lā i kona olakino a me ka glycemia.
ʻ saylelo nā kauka e pono ʻoe e hoʻohana pinepine i ka mika ma kēia mau hihia:
- i ka manawa koi a ulu ke kūlana o ke olakino;
- inā lawe wale ka maʻi maʻi maʻi maʻi i ʻole kahi ʻeha;
- i ka wā e hakakā ka mea maʻi i ka maʻi.
Hiki wale i ke kauka hele ke kau i ka lāʻau lapaʻau topical no ke kō koko kiʻekiʻe me nā inikini kūikawā. Hoʻomaʻamaʻa nui paha e pili ana i nā maʻi a me ka hoʻoulu ʻana.
ʻO ka ketoacidosis Diabetic i nā keiki a me nā ʻano o kāna maʻi
Hōʻike ʻia nā hōʻailona mua o kēia hoʻopiʻi ma nā kamaliʻi ma muli o ka loaʻa ʻana o nā maʻi maʻi type 1. Hoʻohālike i nā ʻōhua like me nā pākeke.
He mea nui hoʻi e hoʻomanaʻo e pono pono e mālama pono ʻia ka maʻi diabetes, no ka mea e hilinaʻi ana i ka nui o ka ketoacidosis e hele mai.
Hōʻike ka hōʻike hōʻike, ʻo ka pinepine o kēia hoʻopiʻi ʻana i waena o nā keiki Paniolo a me ʻAmelika-ʻAmelika e maʻi nei i ka maʻi ʻōpio. Akā ma Rūsia, aia ka ketoacidosis ma 30% o nā hihia a pau.
I mea e pale ai i nā hoʻopiʻi pilikia, pono koke e hoʻomaka ka mālama ʻana.. ^ E Ha yM. Pono e hānai i ka hana wai me ka nui o ka mālama ʻana, no ka mea, ʻo ka nui o ka kaila hiki ke hana i ka serebral edema.
He aha ka mea e hana ʻole ʻia?
Ua ʻōlelo ka poʻe loea ua loaʻa nā hōʻomoʻi maʻi no ka ketoacidosis maʻi i kōkua i ka mea e hōʻola hou mai ka maʻi maʻi nui. Loaʻa loa ka hopena Fatal (ma kahi o 2% o nā hihia a pau).
Akā, inā hōʻole ʻole ke kanaka i ka maʻi, a laila e kū mai kekahi mau hihia hōʻino.Inā ʻaʻole mālama ka maʻi maʻi maʻi ketoacidosis, manaʻoʻo ia e:
- uho kikowaena nui o nā wāwae;
- edema cerebral;
- hoʻemi i ka glucose i kahi pae koʻikoʻi;
- hopu puʻuwai;
- ka ʻohi ʻana o ka wai i loko o nā māmā.
Kāohi
ʻO ka mālama pono ʻana i nā mālama palekana e kōkua i ke pale ʻana i ka hoʻopiʻi ʻana i ka maʻi o ka maʻi maʻi e like me ka ketoacidosis.
Pono ka mea maʻi e hoʻomanawanui i nā rula ʻekahi:
- ka mālama pinepine ʻana i nā hōʻailona glucose i hoʻohana ʻia i kahi pono kelepona;
- ka hoʻohana ʻana o ka inikini o ka insulin, pono ke kūlike ka dosage me ke kō;
- ka hoʻohana ʻana i ka wā hōʻike no ka hoʻāʻo ʻana i ka ketone;
- ka kūʻokoʻa kūʻokoʻa i ke kūlana o kahi olakino e hiki ai ke hoʻoponopono i ka nui o ka lāʻau hoʻokaʻa gula.
Nā wikiō pili
E pili ana i nā kumu, nā hōʻailona a me ka mālama ʻana o ka ketoacidosis i ka maʻi maʻi i ka wikiō:
Loaʻa kahi pono, e noʻonoʻo pono i kēia lā aia nā kula kūikawā no ka maʻi maʻi, e hoʻomaikaʻi i kēlā me kēia mea maʻi e aʻo pehea e nānā ai i ko lākou olakino a me ka mea e hana ai i nā kūlana ulia.
