ʻO kahi maʻi mellitus o kahi maʻi he endocrine pathology i hoʻopuni ʻia me ka nui o nā maʻiʻeha a me nā maʻi kaumaha. Hōʻino nā kaʻina metabola e kū nei i ka mua o ka kū ʻana o ka insulin e hana i kahi hewa i ka hana o nā mea ola a me nā ʻōnaehana nui.
ʻO kekahi pilikia pilikia e pili ana i ka hoʻomohala ʻana o ka hana kī ʻole ʻole. ʻO ka hopena ka mea paleʻole i ka hana excretory, stagnation o nā mea hōʻona i ke kino. E kūʻē i ka mua o ka hyperglycemia, ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻopiʻi ʻana i nā mana i loko o ke ʻano o ka luku mua ʻana i ka glucose a me ka hōʻiliʻili i loko o ke koko o ka nui o ka waiʻona lactic, ʻaʻole pono ka wā e kuhi ʻia ma muli o ka pilikia o ka kuhi. Hoʻomaopopo kēia kūlana i ka acidosis lactic. Pono ia i ka hoʻoponopono koke ʻana a hiki i ke alakaʻi i ka hoʻomohala ʻana o ka comu comact lactic.
Hoike ʻike
ʻO ka acidosis Lactic ma ke ʻano type diabetes mellitus he mea maʻamau, akā naʻe, he ʻano koʻikoʻi loa ia. Loaʻa ka hopena maikaʻi i 10-50% mau hihia. Lactate (lactic acid) ʻike ʻia i loko o ke kino ma muli o ka pohā o ka glucose, ʻaʻole hiki i nā keiki ke hoʻohoka ʻia i ka nui o ka nui.
Nā hopena maʻi maʻi Laboratory - ke kumu no ka hōʻoia ʻana i ka maʻi āpau
ʻO ka hoʻōla ʻana o ke koko arterial me ka lactate e alakaʻi i kahi hoʻololi i kona kaomi. Ua hōʻoia ʻia ka maʻi maʻi e ka hoʻoholo ʻana i ka pae o ka waikawa lactic ma luna o 4 mmol / L. ʻO ka inoa ʻelua no kēia hoʻopiʻi ʻana i ka maʻi maʻi maʻi lactic acidosis.
Nā kumu nui
ʻAʻole i ʻike ʻia ka acidact lactic ma ke ʻano maʻi type 2 i nā maʻi āpau, akā aia wale nō ma lalo o ke ʻano o kekahi mau mea hoʻonāukiuki:
Nā hōʻailona o ka Hyperglycemic Coma- kalaka o ke kaʻina metabolic o kahi ʻano hoʻoilina;
- ka hoʻomaka ʻana o ka nui o ka fructose i loko o ke kino, e kaalo ʻana i ka wahi gastrointestinal;
- mea ʻona make kino;
- hoino kino maoli;
- kahe koko
- nā māla, nā maʻi ʻohi;
- cyanide poina, hoʻohana aku i ka salicylates, biguanides;
- diabetes mellitus, lāʻau lapaʻau ʻole ʻāpono, i hui pū me nā pilikia ʻē aʻe;
- hypovitaminosis B1;
- ʻeha paʻakikī o ka anemia.
ʻAʻole hiki i ke ʻōlaʻi ke kūʻē mai i ka ʻano mua o kahi "maʻi ʻoluʻolu", akā hoʻi ma hope o ka pu ʻana o ka naʻau, ke kī.
ʻEnehana hoʻomohala
Ma hope o ke kuhi nei i nā lolo i ke kino o ke kanaka ma o ka gastrointestinal tract, ka paʻa o ka pau ʻana o ko lākou pala i kekahi mau manawa. Inā ʻaʻole lawa ka nui o ka insulin (ua ʻike ʻia kēia ma hope o ka maʻi o ka maʻi type 2 me ka hoʻohemo ʻana o nā cell pancreatic), ʻoi aku ka hakakā o nā kākoi i ka wai a me ka ikehu ma mua o ka pono e hui pū ʻia ai me ka hōʻuluʻulu ʻana o ka pyruvate.
Ma muli o ka nui o nā huaʻala nui o ka pyruvate e lilo i kiʻekiʻe, kohi ka lactic i hōʻiliʻili i ke koko. Huli ia i ka hoʻopono ʻana o nā hana o nā ʻōpū kūloko ma ke ʻano o ka mea make.
Molakika lactic acid - kahi mea i hōʻemi ʻia i loko o ke kino e alakaʻi i ka uluʻana o ka hoʻomehana lactic acidosis
ʻO ka hopena, ʻo ka hoʻomohala ʻana o ka hypoxia, ʻo ia hoʻi, ʻaʻole e loaʻa i nā nui a me nā kiko o ke kino ke lawa o ka oxygen, e hoʻomāhuahua hou ʻia ana i ke ʻano o ka acidosis. Hōʻike kēia pae o ka pH koko i ka mea e hemo ka hana a ka insulin, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka lactic acid a kiʻekiʻe aʻe.
Me ka hoʻomohala ʻana o ke ʻano o ka pathological, ua kū ʻia kahi coma maʻi, hele pū me ka ʻaloli o ke kino, ka ʻūhā a me ka acidosis. Kēia mau hōʻike like ʻia.
Hōʻikeʻike
Hoʻonui ka hōʻailona o nā lactic acidosis i nā hola he nui. ʻO ka maʻamau, hoʻopiʻi ka mea maʻi i nā kiʻi kauka penei:
- lie kanikela
- ʻʻAla
- pōkole o ka ulaula a me ka luaʻi;
- ʻike ʻole;
- ʻeha i ka ʻōpū;
- ka hana hele kino;
- ʻāʻā naʻau
- ka ʻoweliweli a i, i ʻole, kahakaha;
- hanele pinepine.
ʻAʻole kūpono kēlā mau ʻōuli, no ka mea hiki ke mālama ʻia ʻaʻole wale me ka hōʻuluʻulu ʻana o ka waikawa lactic, akā kūʻē nō hoʻi i ke ʻano o nā huaʻōlelo ʻē aʻe.
ʻO Coma kahi hōʻailona o ka hana hope loa i ka hoʻomohalaʻana o ka hoʻomehana lactic acidosis. E hoʻomaka ʻia e ka pōʻino o ke ʻano o ka mea maʻi, nāwaliwali o ka nāwaliwali, ka maloʻo maloʻo a me nā membrane mucous, ka hanu ʻana o Kussmaul (pūnuhū wikiwiki me kahi kipa mālama i ke ʻano). Ke emi nei ka leo o ka puʻuwai o ka mea maʻi, e kau ana ka mahana o ke kino i ka 35.2-35.5 tikelika. Ua hoʻohili ʻia nā hiʻohiʻona o ka helehelena, ke kaʻalo nei nā maka, ua hala ka urine. Eia kekahi, nalowale ka ʻike.
ʻO ka hoʻomohala ʻana o ka coma ka pae hope loa o ka hoʻopiʻi ʻana i ka maʻi maʻi
Hiki ke haʻahaʻa ʻia paha ke kaʻina hana e ka hoʻomohala ʻana o DIC. He kūlana kēia i ka mea e hoʻopili ai ka paʻū ʻana o ke koko, kahi ʻano nui o nā kahe koko.
Naʻi hoʻolika
He paʻakikī ka helehelena hoʻokolohua. Ma ke kānāwai, ua hōʻoia ʻia ke ʻano e nā hoʻokolohua hōʻike. I loko o ke koko, he nui ka lactate a me ke kikowaena anionic o ka plasma. Hōʻike nā kiʻi aʻe i ka hoʻomohala ʻana o nā kulekele:
- nā hōʻailona o ka lactate ma luna o 2 mmol / l;
- heluʻikepili helu o nā bicarbonates ma mua o 10 mmol / l, kahi mea i emi iki ka liʻiliʻi ma mua o ka maʻamau;
- ka pii o ka pae o ke aniani a me nā mea waiwai i loko o ke koko;
- lactic acid he 10 mau kiʻekiʻe ma mua o ka pyruvic acid;
- hoʻonui hoʻonui momona momona;
- ka hui koko i lalo o 7.3.
Kōkua a me nā hoʻokele pili
Pono e kōkua aku i nā mea lapaʻau e hakakā i nā loli i ka hoʻokaʻina o ke kō, ke kūwaha, ka electrolyte imbalance. Ma ka laulā, ke hoʻoponopono nei nā endocrinologists i ka mālamaʻana i ka maʻi mellitus type 2.
Ma muli o ka nui o ka carbon monoxide i hoʻokumu ʻia i ke kua o ke kuhihewa ʻana i ka waʻa koko, pono e kamaʻilio ʻia kēia pilikia. Hoʻomaʻamaʻa ka mea maʻi i ka hyperventilation o nā pūhaka (inā ʻike ʻole ka mea maʻi, a laila pono ke intubation).
Hoʻopuka ka hana puʻupuʻu pōkole me ka insulin i ka vein (no ka hoʻoponopono ʻana i ka maʻi metabolic e kū'ē ana i kahi o ke ʻano o ka hoʻomehana maʻi), kahi hopena o ka sodium bicarbonate. Ua kuhikuhi ʻia nā Vasotonics a me nā cardiotonics (nā lāʻau lapaʻau e kākoʻo i ka hana o ka puʻuwai a me nā kīʻaha koko), heparin a me reopoliglukin e lawelawe ʻia i loko o nā liʻiliʻi liʻiliʻi. Ke hoʻohana nei i nā diagnostics laboratorium, ka nānā ʻana o ke kao a me ka pae o ka pāpaʻi ʻia.
ʻO ka infusion nui ka mea nui o ka mālama ʻana i ka waikawa lactic diabetes
ʻAʻole hiki ke mālama pono i kahi maʻi maʻi i ka home, ʻoiai ʻaʻole hiki i nā poʻe loea loea kiʻekiʻe hiki ke loaʻa i ka manawa e kōkua i ka mea maʻi. Ma hope o ka hoʻokau ʻana, pono ka nānā ʻana i ka hoʻomaha o ka moena, kahiʻai paʻa, a mālama pono i ka neʻe koko, ka waʻalā, a me ke kō koko.
Kāohi
Ma ke ʻano he kānāwai, ʻaʻole hiki ke wānana i ka hoʻomohala ʻana o ka waikena lactic acid i ka maʻi diabetes type 2. Aia ke ola o ka mea maʻi i kēlā poʻe e hoʻopuni iā ia i ka manawa hoʻomohala o ka hoʻopiʻi ʻana, a me nā māka no nā limahana lapaʻau i hiki mai i ka noi.
I mea e pale aku ai i ka hoʻomohala ʻana o ka pathology, pono e mālama pono ʻia nā ʻōlelo aʻo o ka lāʻau endocrinologist no ka mālama ʻana i nā lāʻau lapaʻau i ʻōlelo ʻia i loko o ka manawa kūpono. Inā nalowale ʻoe i ka lawe ʻana i ka piliki, ʻaʻole pono ʻoe e lawe ʻelua ʻelua e like me ka wā hou o ka pau ʻana. Pono ʻoe e inu i ka nui o ka lāʻau i kuhikuhi ʻia i ka manawa hoʻokahi.
I loko o kahi manawa o nā maʻi o ka mai hopokola a i puka mai paha kahi maʻi, hiki ke hoʻokaʻawale kahi maʻi maʻi ma kahi ākea i nā lāʻau i lawe ʻia. Ke kū ʻia nā hōʻailona mua o ka maʻi, pono ʻoe e hoʻokaʻa i ka loea e hele ana no ka hoʻoponopono hoʻoponopono ʻia a me nā hoʻoponopono regimen.
He mea nui e hoʻomanaʻo o ka lactic acidosis ʻaʻole he maʻi "e hele". ʻO ka ʻimi pono ʻana i ke kōkua ke kī i ka hopena i makemake ʻia.
