Hōʻike ka makahiki heʻumi i hala i ka hoʻonuiʻana o ka 2 ma ka nui o nā mea maʻi me ka maʻi ma ka honua. ʻO kekahi kumu kumu nui o ka make ma ka maʻi "momona" ʻo ka nephropathy diabetes. ʻO kēlā me kēia makahiki, kahi o 400 tausani mau mea maʻi e hoʻomohala i kahi ala o ka hiki ʻole o ka hana ʻole i ka lolo, e koi ai i ka hemodialysis a me ka hiki ke hoʻololi i ka maʻi.
ʻO ka hoʻopiʻi ka holomua a me ka hoʻihoʻi ʻole ʻana (ma ka hana o ka proteinuria), e koi ai i ke komo koke ʻana a me ka hoʻoponopono ʻana i ke ʻano o ka maʻi maʻi. Hoʻomaopopo ka mālama ʻia o ka nephropathy i ka maʻi diabetes i ka ʻatikala.
ʻO nā mea holomua hoʻomau maʻi
ʻO nā pae kiʻekiʻe o ke kō i loaʻa i nā maʻi ka maʻi o ka hoʻomohala ʻana i ka hoʻopiʻi ʻana. ʻO ka hyperglycemia e hoʻopili i nā mea ʻē aʻe:
- intracranial hypertension (hoʻonui i ke kaomi i loko o ka glomeruli o nā keiki);
- pae hypertension systemic (hoʻonui i ke koko holoʻokoʻa);
- ka hyperlipidemia (ka nui o nā momona i ke koko).
ʻO kēia kaʻina hana e alakaʻi i ka hōʻino i nā kūkulu ʻana i nā ʻōhua i ka pae ʻai. ʻO ka hoʻohana ʻana i kahi meaʻai momona-nui (me ka nephropathy, no laila he nui loa ka nui o nā mea protein i loko o ka pāʻai, ka mea e alakaʻi ai i ka holomua o ka pathology) a me ka anemia e manaʻo ʻia ana nā mea e hoʻomohala hou.
ʻO ke hiʻohiʻona o ka protein i ka urine he hōʻailona alakaʻi nui o ka nephropathy i ka maʻi diabetes
Kahi helu
ʻO ka mahele ʻānela o kēia wā i ke ʻano o nā keiki i ke kua o ka maʻi maʻi i ka 5 i nā manawa he 5, ʻo ka ʻelua i manaʻo ʻia he preclinical, a ʻo ke koena ke klinika. ʻO nā mea hoʻonā mua o nā loli i nā loli pololei i loko o nā puʻupaʻa, ʻaʻohe ʻano ʻike maopopo ʻole o nā kuʻuna.
Hiki i ka mea loea ke hoʻoholo:
- hyperfiltration o kaʻeha;
- ka laulā o ka lipula papahele glomerular;
- ka hoʻonui ʻana o ka pākaʻi mesangial.
Ma kēia mau manawa, ʻaʻohe loli i ka loiloi maʻamau o ka urine, hoʻonaninani ʻia ke koko, ʻaʻole i haʻi ʻia nā loli i loko o nā moku o ka waihona kālā. Hoʻopilikia ka manawa kūpono a me ke koho ʻana i ka mālama ʻana e hoʻihoʻi i ke olakino maʻi. Ua manaʻo ʻia kēia mau ʻāpana.
Nā maʻi maʻi:
- hoʻomaka i ka nephropathy maʻi maʻi;
- nephropathy maʻi maʻi kino;
- uremia.
Hoʻomalu hoʻomaʻemaʻe mua
Hoʻokomo ka Therapy i ka hahai ʻana i kahi papaʻai, ke hoʻoponopono ʻana i ka hoʻoneʻe o nā haʻalohola, hoʻohaʻahaʻa i ke koko, a me ka hoʻihoʻi i ka metabolism momona. ʻO kahi mea nui, ʻo ia ka hoʻokō ʻana i ka hoʻonaninani no ka maʻi diabetes ma o ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau a i ʻole ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau hoʻohiolo gula.
Neʻumology - kahi loea pili i nā pilikia o ke keiki i nā maʻi me ka maʻi maʻi
Lapa ʻia ke ʻano lāʻau lapaʻau ʻia e like me nā kiʻi aʻe:
- hoʻonui i ka hana kino, akā i loko o nā palena kūpono;
- hoole ana i ka ulaula a inu i ka rama;
- palena i ka hopena o nā kūlana luhi;
- ka holomua ʻana o ka noʻonoʻo-psycho-naʻau.
Hoʻopau i kahiʻai maʻi
ʻO ka hoʻoponopono ʻana i nā mea kanu kūpono ʻaʻole wale nō i ka hōʻole ʻana o ka mau kao wikiwiki, kahi i maʻamau no ka maʻi mellitus, akā pili nō hoʻi i nā loina o ka papaʻaina 7. Hoʻolako ʻia kahi meaʻai hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa-kākela, kahi hiki ke hoʻokaʻawale i ke kino o ka mea maʻi me nā mea pono e pono ai, nā huaora, a me nā mea paʻi trace.
ʻO ka nui o ka protein i loaʻa i ke kino, ʻaʻole pono eʻoi aku ma mua o 1 g no ka kilograma o ke kaupaona kino i kēlā me kēia lā, pono nō hoʻi e hoʻohaʻahaʻa i ka pae o lipids i mea e hoʻomaikaʻi ai i ke ʻano o nā kīʻaha koko, e hoʻoneʻe i ka koloka "hewa". Pono e kaupalena ʻia nā huahana aʻe:
- berena a pasta;
- nā meaʻai kahi;
- mokulele;
- iʻa i kāʻai;
- paʻakai;
- wai (a hiki i ka 1 lita ma kēlā lā);
- saosila;
- ka ʻai, hua, ka momona.
Ke hahai nei i ka ʻai haʻahaʻa-kumu nui ke kumu no ka mālama ʻana i ka nephropathy
Pale ke ʻano o ia ʻano i ka manawa o ka hānau ʻana i ke keiki, me nā hala nui o nā ʻano maʻi, i ka wā kamaliʻi.
Ke hoʻoponopono koko
No ka mea, ʻo glycemia kiʻekiʻe ka mea i manaʻo ʻia ʻo ia ka mea hoʻomohala i ka hoʻomohala ʻana i ka nephropathy maʻi, pono ia e hana i kēlā me kēia āpau e hōʻoia i ka nui o ke kō i loko o ka pae i hāʻawi ʻia.
Koho ʻia kahi hōʻailona ma luna o 7% no kēlā mau maʻi i loaʻa kahi kiʻekiʻe loa o ka hoʻomohala ʻana i nā kūlana hypoglycemic, ʻo ia hoʻi no nā mea maʻi e loaʻa ana i ka maʻi puʻuwai a me ka mea e kali nei ke ola.
Me ka hoʻomehana insulin, ua hana ʻia ka hoʻoponopono ʻana o ke kūlana e ka loiloi ʻana o nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia, kā lākou hoʻokele a me nā regimens dosage. Manaʻo ʻia ka regimen maikaʻi loa he injection o ka lōʻihi o ka insulin 1-2 mau manawa i kahi lā a me kahi lāʻau “pōkole” ma mua o kēlā me kēia pāʻina i ke kino.
ʻO nā lāʻau hoʻoneʻe haʻahaʻa no ka mālamaʻana i ka nephropathy maʻi maʻi he mau hiʻohiʻona nō hoʻi e hoʻohana. Ke koho ʻana, pono e noʻonoʻo pono i nā ala o ka wehe ʻana i nā mea ikaika mai ke kino o ka mea maʻi a me nā pharmacodynamics o nā lāʻau lapaʻau.
ʻO nā mea nui
Nā ʻōlelo hōʻike a nā poʻe loea.
Hoʻopau- ʻAʻole hoʻohana ʻia ʻo Biguanides no ka hina ʻana o ka pūpū ma muli o ka loaʻa ʻana o ka coma lactic acidosis.
- ʻAʻole i kuhikuhi ʻia ʻo Thiazolinediones ma muli o ka hoʻokō ʻana i ka mālama i ka wai i loko o ke kino.
- Hiki i ka Glibenclamide ke hōʻeha i ka hoʻoliʻiliʻi o ke kō o ke koko ma muli o nā pathology o ke keiki.
- Me ka pane maʻamau o ke kino, ʻae ʻia ʻo Repaglinide, ʻO Gliclazide. Ma ke ʻano o ka hana pono, ua hōʻike ʻia kahi hoʻomohala insulin.
Ke hoʻoponopono ʻana i ke kahe koko
ʻOi aku ka maikaʻi o ka hana ma mua o 140/85 mm Hg. Art, akā naʻe, ʻoi aku ka helu ma mua o 120/70 mm RT. ʻAniā. Pono hoʻi e pale. ʻO ka mea mua, ʻo nā hui o nā lāliki a me nā luna i hoʻohana ʻia no ka mālama ʻana:
- ACE inhibitors - Lisinopril, enalapril;
- nā ʻāpana ʻĀina ʻĀpilikia ākea - Losartan, Olmesartan;
- saluretics - Furosemide, Indapamide;
- Kālā hoka waʻa kalona - Verapamil.
Ke hoʻoponopono nei i nā hōʻailona hoʻolima koko - kahi hana kūpono o ka lāʻau lapaʻau
Nui! Hiki i nā hui ʻelua ke hoʻololi i kēlā me kēia i ke alo o ka hypersensitivity pilikino i nā mea ikaika.
Ke hoʻoponopono ʻana i nā maʻi momona o ka momona
ʻO nā maʻi me ka maʻi mellitus, maʻi maʻi a me nā dyslipidemia e hōʻike ʻia e ka hopena kiʻekiʻe o nā pathologies mai ka puʻuwai a me nā kīʻaha koko. ʻO ia ke kumu e hōʻike aku ai e nā loea e hoʻoponopono i nā hōʻailona o ka momona koko i ka hihia o kahi maʻi "ʻoluʻolu".
Nā Kumana Kūlana:
- no ka hanohano - liʻiliʻi ma mua o 4.6 mmol / l;
- no ka triglycerides - ma muli o 2.6 mmol / l, a me kahi o nā maʻi o ka puʻuwai a me nā kīʻaha koko - ma mua o 1.7 mmol / l.
Hoʻohana ka mālama i ʻelua mau pūʻulu nui o nā lāʻau lapaʻau: statins a fibrates. Hoʻomaka ka mālama statin i ka hōʻea ʻana o nā pae cholesterol i ka 3.6 mmol / l (i loaʻa ʻole he mau maʻi ma ka ʻaoʻao o ka ʻōnaehana cardiovascular). Inā aia nā ala palakolua, e hoʻomaka ka hoʻomaka ʻana me nā mea kolamu.
Nā ʻākala
Hoʻokomo lākou i kekahi mau hanauna o nā lāʻau lapaʻau (Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin). Hiki i nā lāʻau lapaʻau ke kāpae i ka nui kolesterol mai ke kino, hōʻemi iā LDL.
Atorvastatin - he mea kūkākūkā o nā lipid-hoʻemi haʻahaʻa
Hoʻopili ka statins i ka hana a kahi enzyme kūikawā e kuleana ai ka hana ʻana o ka kolamu ma ka ate. Hoʻomaʻamaʻa pū aku nā lāʻau i ka nui o nā mea hōʻemi lipoprotein haʻahaʻa i loko o nā koina, ka mea e hele ai i ka nui o nā hōʻea o ka hopena mai ke kino.
Hoʻopuka ʻana
ʻO kēia pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau he ʻano ʻokoʻa ʻokoʻa o ka hana. Hiki i ka mea hana ke hoʻololi i ke kaʻina o ka halihali i ka kolamu ma ka pae gen. Lunamakaainana:
- Fenofibrate;
- Hoʻohui;
- ʻĀpopopibrate.
Hoʻoponopono Renal Filter Rme
Wahi a ka ʻikepili haukapila e kāpae ʻole ka hoʻoponopono ʻana i ke kō o ke koko a me ka mālama koʻikoʻi e hoʻomohala i ka hoʻomohala ʻana i ka albuminuria (kahi ʻano i ʻike ʻia nā mea kūmole i loko o ka pāʻai, ʻaʻole pono).
Ma ke ʻano he kānāwai, ua kuhikuhi ʻia kahi nephroprotector Sulodexide. Hoʻohana ʻia kēia lāʻau lapaʻau e hoʻihoʻi i ka permeability o ka glomeruli o ka renal, e hopena ana i ka hōʻemi o ka protein excretion mai ke kino. Hōʻike ʻia ka hopena Sulodexide i kēlā me kēia 6 mahina.
ʻO ka hoʻihoʻi kaulike electrolyte
Hoʻohana ʻia ka Regimen lapaʻau mea hou:
- E hakakā ana i nā kiʻekiʻe o ka pāhau me ke koko. E hoʻohana i kahi kūleʻa o ka calcium gluconate, insulin me ka glucose, ka pāʻina sodium bicarbonate. ʻO ka nele o nā lāʻau lapaʻau kahi hōʻailona no ka hemodialysis.
- Hoʻopau i nā azotemia (kiʻekiʻe kiʻekiʻe o nā mea momona i ka koko). Hāʻawi ʻia nā Enterosorbents (carbon carbon, Povidone, Enterodesum).
- Ke hoʻoponopono ʻana i nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka phosphate a me nā helu kalapika haʻahaʻa. ʻO ka hopena o nā kalapona kalapona, ke kalima ka hao, hoʻokomo ʻia ʻo Epoetin-beta.
ʻO ka maʻi infusion kekahi o kahi o ka mālamaʻana i ka nephropathy maʻi
Ke hoʻomaʻemaʻe nei i ke ana o ka papa nephropathy
Hāʻawi i nā lāʻau lapaʻau hou 3 i nā ala nui o ka mālamaʻana i ka hana hope loa o ka hiki ʻole o ka hana renal, e hiki ke hoʻonui i ke ola o ka mea maʻi. Hoʻopili kēia ma ka hemodialysis, dialysis peritoneal a me kahi hoʻololi o kahi keiki.
Kāolauʻāiki
Hoʻokomo ka hana ma ka hana ʻana i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana o ke koko. No kēia, hoʻomākaukau ke kauka i kahi ala kūpono i nā mea i huki ʻia ai ke koko. A laila komo i loko o ka ʻāpana "hana keiki", kahi i hoʻomaʻemaʻe ʻia, hoʻopili ʻia me nā mea e pono ai, a me ka hoʻi ʻana i ke kino.
ʻO nā pōmaikaʻi o ke ʻano, ʻo ia ka nele o ka pono o kēlā me kēia lā (maʻamau maʻamau 2-3 mau manawa i ka hebedoma), hoʻomau mau ʻia ka mea maʻi ma lalo o ka mālama mālama olakino. Loaʻa kēia ʻano hana i kēlā me nā mea maʻi e hiki ʻole ke lawelawe iā lākou iho.
Loaʻa i nā pono:
- he mea paʻakikī ke hāʻawi aku i ka komo āliʻi, no ka mea he palupalu nā moku;
- paʻakikī ke kāohi i nā kuhikuhi ʻana i ke koko;
- hōʻino ka pōʻino i ka puʻuwai a me ke koko;
- he mea paʻakikī ke mālama i nā pae kō o ke koko;
- ua paʻa mau ka mea maʻi i ka haukapila.
Lākila peritoneal
Hiki i kēia ʻano hana ke hana i ka mea maʻi. Hoʻokomo ʻia kahi catheter i loko o ka pelvis liʻiliʻi ma o ka pā o ka'ōpū o mua, kahi i waiho ʻia no kahi lōʻihi lōʻihi. Ma o kēia catheter, lawe ʻia kahi infusion a me ka hoʻokuʻu ʻana o kahi hopena kikoʻī, kahi like me ka hoʻopili i nā kaila koko.
ʻO nā mea e pōʻino ai ka pono o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i kēlā me kēia lā, ka hiki ʻole ke hana me ka pohō nui i ka acuity ʻike, a me ka hopena me ka hoʻomohala ʻana i ka hoʻopiʻi ma ka ʻano o ka mumū o ka peritoneum.
Nā keiki helehelena
Manaʻo ʻia ʻo Transplantation he lāʻau mālama koʻikoʻi, akā ʻoi aku ka maikaʻi. I ka wā o ka hana o ka hoʻohālikelike, hiki ke hoʻopau ʻia ka hoʻopau ʻana o ka renal i hiki ke hoʻopau ʻia i nā pilikia hou o ka maʻi mellitus (no ka laʻana, he retinopathy).
Ke hilo nei - ke ala kūpono e kū ai me ka papa hana hoʻonāukiuki
Hoʻomaikaʻi hou ka poʻe maʻi ma hope o ka hoʻomaʻemaʻe ʻana. ʻO ka noho ʻana ma ka makahiki mua ma luna o 93%.
Loaʻa nā hemahema o ka hoʻololi.
- ka pilikia e hōʻole ai ke kino i ka mea i hoʻonele ʻia;
- kūʻē i ke kua o ke hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau, hikiʻole ke hoʻoponopono pono i ke kaʻina metabolic i loko o ke kino;
- ka hopena koʻikoʻi o ka hoʻouluʻana i nā hoʻopiʻi o kahi ʻano infectious.
Ma hope o kekahi manawa manawa, hiki i ka nephropathy diabetes i ka hopena i ka pili.
Kahi Waho
Insulin therapy a i ke hoʻohana 'ana i ka wai'ōnaehana haʻahaʻa e hōʻemi i ka hopena o ka nephropathy maʻi i ka 55%. Mālama kēia iā ʻoe e hoʻokō i ka uku no ka maʻi diabetes, kahi e pale ai i ka hoʻomohala ʻana o nā ʻōnaehana o ka maʻi ʻē aʻe. ʻO ka nui o nā make e hōʻemi nui ana i ka maʻi maʻamau me nā ACE inhibitors.
Hiki i nā loli lapaʻau hou ke hoʻomaikaʻi i ka maikaʻi o ke ola o nā mea maʻi me nā pilikia ʻeha. Ke hana nei i ka hoʻomaʻemaʻe ʻana i ke koko, e hiki ka nui o ke ola ma ka 55% ma mua o 5 mau makahiki, a ma hope o ka neʻe ʻana o ka naʻau, ma kahi o 80% i kēlā mau manawa like.
