Liraglutide - kahi lāʻau lapaʻau no ka mālamaʻana i nā maʻi maʻi type 2: nā ʻōlelo a me nā loiloi

He aha ka liraglutide?

ʻO Liraglutide kahi analogue maikaʻi loa o kona iho iho - e like me peptide-1 (GLP-1) i hana ʻia i loko o ka digestive tract i loko o ka inu kai a me ka kumu o ke ʻano o ka insulin. Hoʻohana ʻia ka GLP-1 kūlohelohe i ke kino i loko o hoʻokahi mau minuke, ua ʻokoʻa ka synthetic mai ka mea i loaʻa i ka 2 o ka waikawa amino amino i loko o ka hoʻokūkū hoʻohui. ʻAʻole like me ka kanaka (maoli) GLP-1, mālama ka liraglutide i ka paʻa paʻa i ka lā, hiki iā ia ke lawelawe wale ʻia i hoʻokahi manawa i 24 mau hola.

Loaʻa ma ke ʻano o kahi hopena kūlohelohe, ua hoʻohana ʻia no ka injections subcutaneous i loko o kahi waihona o 6 mg / ml (ka huina o 18 mg o ka waiwai i kona piha). ʻO ka hui hana mua o ka hui ʻo Danish ʻo Novo Nordisk. Hāʻawi ʻia ka lāʻau lapaʻau i nā lāʻau lapaʻau ma ke ʻano o kahi pahu, i hoʻopiha ʻia i ka peni syringe, kahi mea i hana ʻia i kēlā me kēia lā. Loaʻa i kēlā me kēia hāmeʻa 3 ml o ka hoʻonā, i kahi pā i ka 2 a 5 mau ʻāpana.

ʻO ka hana lāʻau lapaʻau ma ka lāʻau

Ma lalo o ka hana o ka hana ikaika - liraglutide, hoʻoulu hou i ka hana ponoʻī e kū mai ana, e hoʻomaikaʻi ʻia ka hana o nā β-cells. Me kēia, nui ka synthesis o ka glucose-hilinaʻi o ka glucose - glucagon - paʻa i ka maʻi.

ʻO kēia ka mea, me ka nui o ka wai koko koko nui, hoʻonui ʻia ka hana o ka insulin pono a paʻa nā mea huna o ka glucagon. I kahi kūlana, ke kaohi ʻana o ke kukuna o ka glucose, hoʻemi ka hiʻu o ka insulin, akā e mau ana ka hōʻailona o ka glucagon ma ka pae like.

ʻO ka hopena maikaʻi o ka liraglutide ka mea kaumaha a me ka hoʻohaʻahaʻa i ka kiko adipose, e pili pololei ana i ka hana me ke ʻano o ka pōloli a hōʻemi i ka hoʻohana ʻana i ka ikehu.

Ua hōʻike ʻia nā haʻawina ma waho o ke kino e hiki i ka lāʻau lapaʻau ke hana i ka hopena ikaika loa ma ka β-cell, e hoʻonui ana i ko lākou helu.

Nā hōʻailona no ka hoʻohana ʻana

Liraglutide no ka poʻe no nā makahiki he 18 aku i ke ola me ka maʻi type 2. ʻO ka mea mua he meaʻai maikaʻi a me nā hana kino.

Hiki ke hoʻohana ʻia e:

1. ʻO ka lāʻau lapaʻau wale nō no ka mālama ʻana i ka maʻi type 2 (ʻo ka hoʻomaʻamaʻa mua).
2. I ka hui pū ʻana me nā palapala papa (metformin, etc.) i kahi e hiki ʻole ai i kekahi ke hoʻokō i ka mana glycemic makemake me ke kōkua o nā lāʻau ʻē aʻe.
3. I ka hui pū ʻana me ka insulin, i ka manawa a ka hui pū ʻana o ka liraglutide a me ke metformin ʻaʻole i hāʻawi i ka hopena i makemake ʻia.

Nā hiʻohiʻona a me nā hopena ʻaoʻao

Papa inoa o nā ʻano i a pāpā ʻia ʻole ai ka liraglutide e hoʻohana:

• kūloko pilikino;
• tumomo manuahi paʻa maʻi o ka thyroid gland, ʻoiai inā i ʻike ʻia i kekahi mau hoahānau pili;
• nā neoplasms e hoʻopili ana i ʻelua mau kino o ka pūnaehana endocrine;
• ʻAno maʻi type 1;
• koko kiʻekiʻe a me nā kino ketone;
• nā hana hope loa hope ʻole;
• pilikia hemahema;
• lohi ka waiho ʻana o ka ʻōpū;
• maʻi ʻeha;
• uhaiki ikaika;
• ka manawa hāpai a ka umauma;
• makahiki i 18 makahiki.

Hiki ke hopena i nā hopena maikaʻi ʻole i ka wā e hoʻohana ai i ka lāʻau.

1. ʻŌpala Gastrointestinal. ^ E Ha yM. Puka, luaʻi, huʻi ʻaihue, ʻeha o ka ʻōpū, maʻi.
2. ʻIli kūloko. ^ E Ha yM. Itching, ʻūhā, urticaria. Allergic mau hopena ma ka wahi i hoʻopaʻa ʻia.
3. Hāpai. ^ E Ha yM. ʻO ka nele o ka momona, ka anorexia, hypoglycemia, dehydration.
4. STS. ^ E Ha yM. Hoʻonui ka nui o ka puʻuwai.
5. ʻŌnaehana aloha. ^ E Ha yM. Pahu a me ka luhi.

Inā loaʻa ʻole kekahi o nā hōʻailona o nā hopena maikaʻi loa o ka loulou lauaglutide, pono e hoʻomaopopo koke i kāu kauka. ʻO kēia paha kahi hopena pōkole o ke kino, a i ʻole he hoʻoweliweli koʻikoʻi paha i ke olakino.

Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana

Hoʻohana ʻia ʻo Liraglutide ma lalo o ka ʻili. Lā ʻia ʻo ia e hoʻohana iā ia i ka intramuscularly a keu ka intravenously! Hoʻohana ʻia ka hoʻonā ʻana i ka manawa like i ka lā hoʻokahi, me ka ʻole o ka meaʻai. ʻO nā papa wili i koho ʻia ka poʻohiwi, ka ʻōpū a me ka ʻōpū.

ʻO ka wai liʻiliʻi ma ka liʻiliʻi he 0.6 mg i kēlā me kēia lā, pono e paʻi ʻia ma ka liʻiliʻi hebedoma, ma hope o ka mea e hiki ke hoʻonui i ka dosage i 1,2 mg. No ka hoʻokō i ka hopena maikaʻi loa, hiki ke kuhikuhi ʻia i ka lāʻau i loko o kahi momona o 1.8 mg. ʻO ka hopena kūpono e pili ana i ka 1.8 mg (i ka hihia o Victoza). Inā hoʻohana ʻia ʻo Saksenda, a laila aia ka nui o ka nui loa he 3 mg i kēlā me kēia lā.

Inā poina ʻoe i ka pau aʻe o ka hopena, pono ʻoe e komo i ka lāʻau lapaʻau i ka hiki aʻe i loko o nā hola 12 aʻe. Inā hala i kēia manawa ke hala, a laila wili ʻia ka pākeke a hoʻōla ʻia ka dosis maʻamau i ke lā aʻe. ʻAʻole hāʻawi i kahi hopena kūpono i ka hoʻomaka ʻana o ka pālua.

ʻO ka mea ola e hana i loko o kahi kaila kūikawā, i kūkulu ʻia i loko o ka peni ʻili. Ma mua o ka hoʻohana ponoʻana, e maopopo ka maʻalahi o ka ʻaina. No ka lawelawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻohana ʻana i nā pono ma lalo o ka 8 mm a lōʻihi a hiki i 32G mānoanoa.

Liraglutide ua pāpā ʻia ʻokoʻa. Pono e mālama i loko o ka friji inā hou ka pulima ʻoi. Ma hope o ka hoʻohana mua ʻana, hiki ke mālama ʻia i nā mahana a hiki i ka 30 ° C, akā hiki nō ke waiho ʻia ma ka friji. Pono ka hoʻohana ʻana i ka pahu pahu i hoʻokahi mahina ma hope o ka wehe.

Nā Hoʻohui Kūʻai

He mana loiloi maoli nō ka GLP-1 ka hoʻohālikelike me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, i wehewehe ʻia e nā kaohi ʻana o ka maʻi maʻamau i ka puʻuwai a me ka hāmeʻa ʻana i nā protein plasma.

Ma muli o ka lohi ʻana i ka gastric lohi, ua hoʻopili ʻia kekahi mau ʻano waha o ka lāʻau me ke kali ʻana, akā naʻe, ʻaʻole koi ʻia ka hoʻoponopono ʻana o ka maʻi ma kēia hihia.

Hoʻemi ka Liraglutide i ka nui o ke koena o kekahi mau lāʻau, akā ʻaʻole pono nā mea hoʻoponopono hoʻoponopono ʻia hoʻi.

Liraglutide i ka wā hāpai

ʻAʻole i hoʻokele ʻia kahi noiʻi kūikawā ma kēia pūʻulu o nā maʻi, no laila ua pāpā ʻia ka lāʻau lapaʻau no ka hoʻohana ʻana. Ua hōʻike ʻia nā hoʻokolohua manuahi holoholona holoholona me ka maikaʻi loa o ka mea make i ka pēpē. I ka wa e hoʻohana ai i ka lāʻau lapaʻau, pono i ka wahine ke hoʻohana i ka ʻoluʻolu ʻoluʻolu, a inā hoʻi i ka hoʻolālā ʻana o ka hāpai ʻana, pono ʻo ia e hōʻike i ke kauka e pili ana i kēia hoʻoholo a no laila e hoʻohuli iā ia i ka palekana palekana.

ʻO ke aʻo hou ʻana i ka lāʻau

ʻO ka hopena o ka pahuhopu ikaika ua hōʻike ʻia e ka papahana hoʻokolokolo hoʻokele LEAD. 4000 ka poʻe me ka diabetes type 2 i hana i kā lākou waiwai nui iā ia. Ua hōʻike nā hopena ʻoi aku ka maikaʻi o ka lāʻau lapaʻau a palekana ʻole e like me ka papa nui, a i hui pū ʻia me nā papa ʻaila e hoʻohaʻahaʻa ana.

Kēia ka poe i lawe i ka liraglutide no ka manawa lōʻihi i hoʻemi i ke kaumaha o ke kino a me ke koko. ʻO ka loli o ka hypoglycemia i hoʻemi ʻia e 6 mau manawa, hoʻohālikelike ʻia me ka glimepiride (Amaril).

Hōʻike nā hualoaʻa o ka papahana i ka pae hemoglobin glycated a me ke kaumaha o ke kino i emi ka ʻoi loa ma ka liraglutide ma mua o ke ʻano o ka insulin glargine i hui pū me metformin a me glimepiride. Ua hōʻike ʻia e emi ana ka nui o ke koko ma hope o 1 hebedoma o ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau, ʻaʻole ia e hilinaʻi ana i ka hoʻolilo kaumaha.

Nā hopena hopena hope:

• ka hōʻoia ana i ka waiwai o ka hemoglobin glycated;
• ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i nā helu i luna o ke koko;
• nalowale o na paona keu.

ʻO nā pono a me nā hemahema o ka hoʻohana

Nā waiwai maikaʻi:

• Hiki iā ia ke hōalo a hōʻemi i ke kaumaha kino.
• Hoʻemi i ka hoʻoweliweli kūpono o nā hoʻopiʻi koʻikoʻi e pili ana iā CVS.
• Hoʻohana ʻia kēia manawa 1 i kēlā me kēia lā.
• Ke lōʻihi nei, mālama i ka hana o nā β-cell.
• Hoʻopau i ka synthesis o ka insulin.

Negative:

• Kālā subcutaneous.
• Loaʻa i nā poʻe maʻi kīnā i kekahi mau pilikia i ka wā e hoʻohana ai i ka peni syringe.
• ʻO kahi papa nui o nā contraindications.
• ʻAʻole hiki ke hoʻohana e nā wīwī, lactating a me nā keiki ma lalo o 18 makahiki o kona mau makahiki.
• ʻO ke kumukūʻai kiʻekiʻe o nā lāʻau.

Aia kekahi mau kikoʻī?

Nā lāʻau lapaʻau e loaʻa ai ka liraglutide wale nō:

1. Victoza;
2. Saxenda.

ʻO ka lāʻau hui pū, me ia a me ka insulin degludec - Sultofay.

He aha hiki ke hoʻololi i ka liraglutide

ʻO ka hōʻike wikiō ʻana i nā lāʻau lapaʻau no ka pohō kaumaha

Kūʻai

Ke noʻonoʻo nei i nā lāʻau lapaʻau ʻo Viktoza a me Saksenda mai kahi kūlana o ke ʻano ʻike, hiki iā mākou ke manaʻo e uku ʻia ka lāʻau liʻiliʻi mua. A ʻo ka manaʻo ʻaʻole ʻo ia wale nō ka uku, akā ʻo ka nui loa ka nui o kēlā me kēia lā he 1.8 mg wale nō, aʻo ka lāʻau lapaʻau ʻē aʻe he 3 mg. ʻO ke ʻano kēia, ua lawa ka nui o kahi kaʻaʻi 1 Victoza no nā lā 10, a me Saxends - no 6, inā lawe ʻoe i ka nui loa.

Nā Hōʻike Kokua

ʻO Marina ʻO wau ke maʻi me ka maʻi diabetes type 2 no 10 mau makahiki, inu wau i ka metformin a stab insulin, kiʻekiʻe ke kō maʻa 9-11 mmol / l. ʻO koʻu kaumaha, he 105 kg, ua ʻōlelo aku ke kauka e hoʻāʻo iā Viktoza a me Lantus. Ma hope o hoʻokahi mahina, ua nalo iā 4 kg a me ke kō i mālama ʻia i ka pae o 7-8 mmol / L.

Alexander Manaʻo wau inā inā kōkua ka metformin, ʻoi aku ka maikaʻi o ka inu ʻana i nā pōpoki. I ka wā e pono ai ʻoe e hoʻololi i ka insulin, a laila hiki iā ʻoe ke hoʻāʻo i ka liraglutide.