ʻO ke kumuhana o ka hypertension arterial i ka manawa e hiki ke paʻakikī e ka maʻi hypertensive - ʻo ka hoʻonui pinepine ʻole i ka systolic a / a i ʻole nā diastolic pressure mai ka optimal a hoʻonui ʻia. Aia ka pilikia pinepine ʻia me ka hoʻomaka ʻana a i ʻole ka hoʻonui ʻana i nā hōʻailona mai nā ʻāpana lēʻehā (puʻuwai, ʻeha, naʻau.
ʻO ke koina o ke koko no ka hoʻopiʻi ʻana i kēlā me kēia kanaka - no ka hypotension ka maʻi hiki mai i ka 130/90, a no ka mea maʻi me ka hypertension ma ke kumu ikaika o 150/90, 180-200 / 100 e pilikia ana kēia pilikia.
Kūlike nā pilikia no ka ulu ʻana o nā hoʻopiʻi, a mahele ʻia i loko o ka paʻakikī a paʻakikī ʻole.
Hiki i nā ʻōkuhi nā ʻano like ʻole:
- mai ka ʻaoʻao o ka lolo - ka maʻi cerebrovascular - stroke, attack ischemic attack;
- puʻuwai puʻuwai, hōʻeha paʻa hema ventricular (pulmonary edema), paroxysmal tachycardia, ventricular extrasystole;
- ʻōpala - renal failed; moku - he auricm aortic.
Ua māhele ʻia ke ʻano lua i ka:
- ʻO ka pilikia kikowaena.
- Hypothalamic a i ʻole ka ulia pōpilikia.
- ʻO kahi pilikia hoʻokolohua.
Eia kekahi, e pili ana kēia i ka ulu nui o ke neʻe i ka manawa ma hope o ka hōʻemi ʻana a me ka hoʻokaʻawale ʻana o ka hoʻonaninani koko systolic i ka 250 mm o ka mercury a i ʻole diastolic a i ka 150 m.
ʻOlua, ua hoʻokaʻawale ʻia ke ʻano o nā hoʻokolohua i nā ʻano - neurovegetative, edematous a me ka hoʻokau ʻana.
Nā kumu a me nā hōʻailona o HA
Pono e hoʻomaopopo ʻia ma ka hapanui o ka poʻe he hypymatic asymptomatic, a he pilikia paha kona mau mua.
I ia mau pilikia, ʻo ka piʻi koke o ka huli ʻana o ka hoʻopiʻi a me ka mālama koke ʻana i ka mea nui loa.
ʻO ka kumu mua a pinepine ʻo ia ke kumu kūpono ʻole a maikaʻi ʻole paha - ka hana hoʻopau ʻana i ka lāʻau antihypertensive, he lāʻau lapaʻau kūpono ʻole i ka mea maʻi a i ʻole kāna hana.
Aia kekahi mau kumu ʻē aʻe:
- ʻO ka hoʻoikaika kino kino, haʻuki.
- Hōʻeha ka naʻau, pilikia loa.
- Menstruation ma nā wahine.
- Ke ʻano manawa.
- ʻO ka inu nui ʻana o ka waiʻona a i ʻole ka haki ʻana i ka ʻai.
No ka huliʻana i ka pilikia o ka pōpilikia, he mea nui ia e nānā inā ʻaʻole i ka pae o ke kaomi, akā no ka hoʻopiʻi a me nā hōʻailona i kū mai. Pono lākou e ʻike ʻaʻole i nā kauka wale nō, akā no ka poʻe a pau ke kiʻekiʻe o ke koko a me ka hypertension paha i kahi mea aloha.
Nā hōʻailona o kahi pilikia hypertensive:
- Tachycardia - kahi hoʻonui o ka puʻuwai naʻau ma mua o 90 ma kahi mau minuke.
- He ʻeha koʻikoʻi, tinnitus, dizziness, palupalu.
- Manaʻo loa i ka wela, ka holoi ʻana, ka ʻulaʻula o ka maka a me ka ʻāʻī.
- ʻInalelo Angina pectoris - ʻeha ma hope o ka sternum o ke ʻano hōʻono a hoʻoweliweli.
- Hōʻalo ʻia ka ʻike - kahe ʻūlū o ka maka i mua o nā maka, nalowale ʻole o nā hiʻohiʻona ʻike.
- Paki maloʻo, nausea, luaʻi.
- Paʻakikī paʻakikī, pōkole o ka hanu.
- Nā hōʻailona neurological - ʻo ka haʻalulu lima, nā ʻōlelo a me ka hoʻomanaʻo, ka hūnā, ka hiamoe, nā hemahema o ka hiki ke holo i ka lewa a me ka manawa.
- ʻO Epistaxis.
ʻO ka hopena neurovegetative o ka pilikia e loaʻa pinepine i ka nui o ka hoʻoulu ʻana i ke aʻeha, ke kaumaha. I loko o ia mau mea maʻi, hoʻokuʻu ʻia ka adrenaline a me nā mea hoʻonaninani hou i loko o ke koko, e hoʻonāukiuki i ka hoʻonui ʻana i ke kaomi, tachycardia, nā nui o ke kino, ka waha maloʻo, a me ka hopohopo. I ka nui o nā hihia, ʻaʻole kēia pilikia i ka weliweli i ke ola a hoʻopau i hope o ka manawa o 1 - 5 mau hola me ka polyuria me ka ʻeka māmā, ka makewai a me ka hiamoe.
ʻO ka mālama maikaʻi loa no kēia mau mea maʻi ʻo ka hiamoe maikaʻi a me nā lāʻau lapaʻau lāʻau.
Nā kumu o ke kuhi
Hōʻike pinepine ka puka Edematous i nā poʻe me ke kaumaha nui a me ka hypertension. ʻO nā kumu o kēia ʻano ke hana i ka hana o ka renin - angiotensin - aldosterone system. Ma muli o kēia, ua kānana ka filtration a me ka hoʻoulu hou ʻana i ka urine i loko o nā aʻehā, e hoʻonui ana ka nui o ke kaila o ke kahe ʻana, a piʻokeʻe ka lilo ʻana o ka wai-paʻakai. ʻAno pale ka mea maʻi, hao a kīlei paha i nā wāwae, nā wāwae, nā lima. Hiki i nā pilikia ke hoʻouna i nā arrhythmias, nāwaliwali o ka naʻau, nā oliguria. ʻO ka prognosis no kahi kōkua mua a hāʻawi ʻia i ka mālama ʻana i nā mea lapaʻau.
ʻO ka pōʻino o nā mea āpau he hopohopo paʻakikī, ʻoiai hiki ke paʻakikī i kahi hōʻeha, ka hemorrhage i loko o ka lolo, ka ventricular cavity a i kahi subarachnoid, cerebral edema, paresis a paralysis o nā hopena. Ka lōʻihi - mai kekahi mau hola a 3 mau lā. Pono hoʻolako ʻia ka mālama ulia pōpilikia a piha. ʻO ka manawa post-attack i nā maʻi he nui i hōʻike ʻia e ka mahele ʻāpana.
ʻAʻole pili i ke ʻano o ka pōʻino, me nā hōʻailona neʻepili e like me ke poʻo koʻikoʻi nui, ka luaʻi ʻana ʻole e lawe mai i ka hōʻoluʻolu, ka ʻōlelo aʻelima, ka haunaele, ka neʻe ʻana o ka pīhoihoi, ʻano mālama pono i loko o ke ʻano o ka emi ʻana o ke kaohi e pono ai e hāʻawi i loko o hoʻokahi hola mai ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻouka ʻana.
ʻO ka hui pūpuna he hui ia o nā kiʻi lapaʻau a me ke koko kiʻekiʻe. ʻO nā ala noiʻi hou aku ka auscultation o ka puʻuwai a me nā māmā, electrocardiography.
Akā pono ʻoe e hoʻomanaʻo e lilo i ka liʻiliʻi o ka manawa e hoʻolilo ai i ka maʻi maʻi, ʻoi aku ka nui o ka mālama ʻana.
Pehea e hoʻolako ai i ke kōkua mua a me ka mālama ʻana?
Hāʻawi ʻia nā kōkua olakino e pili ana i ka pilikia o ka maʻi hypertensive e nā kauka o nā pūʻulu ambulance hōʻeuʻeu, a laila mālama ʻia ka mālama maʻi e nā cardiologists ma nā haukapila a me nā ʻōlapa.
E hōʻiliʻili nā kauka hiki i kahi anamnesis o ka maʻi, ana i ke kahe o ke koko a me ka pulse, lawe i kahi electrocardiogram a hoʻomau me ka hoʻolālā o nā lāʻau lapaʻau e hōʻemi ai i ke koko.
ʻO ka algorithm o ka mālama mālama no ka pilikia hypertensive e pili ana i ka mua o ka lāʻau a me ka mālama kūikawā. Ma ke kahua maʻi mua, hiki i ka mea maʻi ʻo ia a me nā mea e kokoke ana iā ia ke kōkua iā lākou iho.
Hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā ʻaoʻao o ka hana i lalo ma mua o ka hiki ʻana mai o kahi ambulance a i ʻole ke komo ʻana i ke kauka:
- Kāhea i kahi ʻolua, ʻo kāu kauka a hoʻomaka paha i ka lawe ʻana i ka mea maʻi i ka haukapila.
- No ka hōʻoluʻolu o ka mea maʻi, hana i kahi lewa mālie, e hoʻokaʻawale i nā huhū o waho.
- E aho no ka mea maʻi e noho iho a hoʻohaʻahaʻa i kona mau wāwae i lalo, e paʻa i nā lole paʻa.
- E wehe i nā puka makani, hoʻoluʻu i ka lumi.
- E hoʻomoʻi hou i ke koko, e hoʻohana i ka tonometer e ana i ke kaomi o ka ikaika.
- E nīnau i ka mea maʻi e pili ana i ke ala o ka hypertension, nā lāʻau i lawe ʻia. Pono e ʻike inā inu kekahi i ka wai ʻona, inā loaʻa paha i ka pīhoihoi a i ka hoʻoikaika kino paha. He maikaʻi kēia ʻike no nā kauka e hoʻokumu i kahi maʻi a me ka mālama ʻana.
- Hāʻawi i ka mea maʻi i kāna mau lāʻau antihypertensive inā ʻaʻole ia e lawe i ka paila i ka manawa kūpono.
- Akā, hiki iā ʻoe ke hāʻawi i nā lāʻau lapaʻau wikiwiki - Captopril, Corinfar, Pharmadipine, Nifedipine, i hoʻohana ʻia ma lalo o ka alelo.
- No ka mālie hiki iā ʻoe ke hāʻawi i nā ʻōpū - valerian, motherwort.
- Me ka tachycardia koʻikoʻi, loaʻa ka hopena therapeutic i kahi massage o ka sinus carotid. ʻO ka ʻōnaehana o kēlā me ka hoʻomālamalama ʻana i loko o ka ʻāʻī ʻana o nā pihi hope i ka ʻāʻī ma nā wahi o ka pulsation o ka ʻimi carotid no nā minuke 10-15. I ke ʻano o ka hōʻemi ʻana o ka pulsa, pono ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau lapaʻau.
Inā hōʻehaʻeha ka mea maʻi ma ka pōkole o ka hanu ma mua o ke hiki ʻana mai o ke kauka, e ʻae ʻia e lawe i ka papa nitroglycerin i loko o kahi wai o 0.5 mg. ʻO kēia lāʻau lapaʻau maikaʻi loa no ka pale ʻana i ka infarction myocardial.
Ma mua o ka hiki ʻana mai i kahi kaʻa kaʻa, ua ʻae ʻia e lawe i nā papa 3 i 3 mau hola o ka hapalua hola me ka nitroglycerin ma lalo o ka alelo. Hōʻoiaʻiʻo e hoʻoponopono i ka manawa o ka lawe ʻana i ka lāʻau lapaʻau.
He aha ka mea e hoʻomanaʻo ʻia i ka wā o ka mālama ʻana?
ʻO kekahi o nā kānāwai nui no ka mālamaʻana he hōʻemi nui ʻana i ka kaomi, ʻoiai ke mālama ikaika loa, ʻoi aku hoʻi i nā poʻe ʻelemakule, hiki ke alakaʻi i ka hūnā i ke kahe koko i nā mea maʻi.
No laila, kahi palena kūpono o ka emi ʻana he 25 pakeneka o ka pae mua no 24 a 48 mau hola.
No nā pilikia e koi ʻole ana, e hoʻohui pū ka mālama ʻana i ka hoʻohana ʻana i ke ʻano intravenous injection a me ka hoʻopale waha ʻana i nā lāʻau, me nā mea paʻakikī - wale nō ka luna hana intravenous.
Hoʻohana i kēia mau lāʻau lapaʻau e mālama i ka pilikia:
- He diuretic ʻo Lasix a i ʻole Furosemide, i hoʻohana ʻia i ka intramuscularly e hoʻemi i ka nui o ke koko i ka neʻe ʻana a hōʻemi i ke kaomi.
- Hoʻokele ʻia ka Nifedipine a i ʻole Cucksril, i hāʻawi ʻia i nā lāʻau lapaʻau i lawe ʻia ma mua.
- Hiki iā ʻoe ke hoʻomaʻi i ka hoʻomaka ʻana o Nitroglycerin intravenously ʻoiai e mālama ana i ka ʻeha retrosternal.
Hoʻohana pū ʻia nā lāʻau lapaʻau e like me Magnesium sulfate, Dibazole, Papaverine, Eufillin.
Me nā pilikia koʻikoʻi, hiki iā Droperidol, ʻo Nitroxoline ke hoʻohana pū. Me ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi convulsive, pono e hōʻike iā Seduxen, Magnesium sulfate. ʻO ka tachycardia nui hiki ke hoʻopau me ka beta - blockers, no ka laʻana, ʻo Propranolol, Atenolol.
ʻO ka mālama ʻana i kahi pilikia paʻakikī e hilinaʻi ana i ke ʻano o ka hoʻopiʻi. Me ka encephalopathy hypertensive, ʻoi ka sodium nitroprusside, labetalol, nimodipine. Me ka hoʻouluʻana o kahi mui, pono ke hoʻohana o Nimodipine, Enalaprilat, sodium nitroprusside.
Ma hope o ka wehe ʻana i nā hōʻailona a hoʻomau i ke ʻano o ka mea maʻi, hoʻomau ʻia ka mālama ʻana ma ka home. Pono ka hoʻomau ʻia o ka hypertension e pale ai i nā pōpoki e hiki mai ana. Hana i nā hana lapaʻau:
- ke ʻano o ke ʻano noho ʻana - ka huki ʻana i ka uahi;
- keʻaʻai - ka ʻokoʻa o ka momona, ke kīwī, nā meaʻai paʻakai, makemake nui i nā hua ʻai, nā mea kanu, nā cereals.
ʻO ka hana maʻalahi o ka hoʻokō aerobic hoʻokō.
Hoakaka pū ʻia nā hana lapaʻau. ʻO A inhibitors, calcium blockers blockers, beta blockers a me angiotensin receptor antagonists. Hoʻolaha ʻia nā diuretics i kekahi manawa no ka maʻi type 2, akā hiki i kēia mau lāʻau ke hōʻeha i nā koko koko koko.
Pehea e hāʻawi ai i ke kōkua mua no kahi pilikia hypertensive e wehewehe ʻia ma ke wikiō ma kēia ʻatikala.
