ʻO ke kaʻina hana lōʻihi i loko o nā kiko o ka pancreas e alakaʻi i ka hanana o nā loli pathological hikiʻole ke hoʻoliuli i ke kino - pancreatitis.
ʻO kēia ʻano maʻi i kēia manawa
Kau ʻia kēia ʻano me ke ʻano o ka hōʻailona a me nā hōʻailona.
Penei nā hōʻailona:
- hele mai ka ʻeha;
- aia ka manaʻo he nausea a me nā pane o ka luaʻi;
- aia kahi kahi huhū hana.
Hoʻokumu nā kauka i nā loiloi kūikawā no ka maʻi pancreatitis maʻi, ka hoʻohana ʻana i nā mea e hiki ai ke nānā wale i ka hōʻea ʻana o nā pathology i nā kānaka, akā e hoʻokō i nā hana pale e pale aku i ka hopena o CP
ʻO ka hiʻona o ka patology a me ka etiological mekanika o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi
Ke hōʻike nei i kahi maʻi, pono e ukali ʻia nā manaʻo aʻoaʻo a nā poʻe loea.
Ma hope o ke kuhikuhi a ke kauka hele e hiki iā ʻoe ke hoʻohana pololei i ka regimen mālama i koho ʻia, i hāʻawi ʻia i nā hiʻohiʻona i loaʻa i ka wā o ka maʻi a me ke kino o ka mea maʻi.
Ke hoʻomau ʻia nei nā ʻōkohu no ka maʻi pancreatitis no nā limahana maʻi e nā hui a me nā hui o ka gastroenterological o ke ao.
He huluhulu paʻakikī loa ʻo CP, nā mea ʻelua o nā hoʻokō o nā maʻi a me nā ʻōlelo o ka maʻi.
ʻO kahi hiʻohiʻona o ka maʻi ke ʻano heterogeneity o ke ala pathological a me ke kiʻi lāʻau lapaʻau o ka hōʻike o ka maʻi. I kekahi mau hihia, ʻaʻole e hoʻohui ʻia nā nuances etiological i nā pilikia i maopopo.
ʻO nā inhomogeneities i loko o ka papa o ka maʻi ua kōkua i ka ulu ʻana o nā manaʻo ʻole ma waena o nā kauka e pili ana i nā pilikia o ka hopena o ka lolo a me kona mālama ʻana.
ʻO ke ʻano o nā ʻokoʻa ʻole ka mea e pono ai ke kūkulu ʻia ʻana o kahi ala hoʻohui i ke ʻano ʻike o ke ʻike a me ka mālama ʻana i ka maʻi.
Keia nei kēia ala i ka maʻi maʻi a me nā hōʻolaʻenehana i nā loea i hoʻomohala ʻia e nā hui honua a me nā hui o nā gastroenterologists.
I kēia manawa, ʻaʻole i hoʻokau ʻia nā haʻawina i nā hana etiological a pau i kōkua i ka hanauna o ka maʻi, a me ka ʻike ʻana i nā kumu o ka hoʻomohala ʻana o ka pathology he mea koʻikoʻi nui e pili ana i ka koho o ke ʻano lapaʻau.
I ka hoʻokolokolo ʻana o ka CP a me ka helu ʻana i nā pathology e like me nā hiʻohiʻona etiological, ua hoʻohana ʻia ka papa kuhikuhi e ka hui kuʻuna o ka gastroenterologists.
Loaʻa nā ʻano o nā kulekele penei:
- Ka lāʻau hoʻohālikelike, no ke ʻano hoʻohālikelike, waiʻona wai ʻole. Ua ʻike ʻia ma 2/3 o nā hihia a pau o ka ʻike i ka maʻi.
- ʻAma Idiopathic.
- Olaa.
- Hoʻokomo Biliary.
- Hoʻolaulua.
- Autoimmune.
- Nāʻaina.
ʻO ka pinepine, ʻo ka CP kahi e hoʻomohala hou ana o ka pancreatitis akene, akā aia kekahi mau hihia i ulu ke ʻano maʻi maʻamau ʻo ka maʻi ma ke ʻano he maʻi kūʻokoʻa.
Hoʻopili ʻia i nā mea inu waiʻona, pono e mālama pono i nā kumu hou aʻe:
- cholelithiasis;
- huʻonoʻi me nā pulu ʻā;
- ka heleʻana o nā maʻi lēʻeha;
- nā kīnā ʻai;
- nā pōʻino o ke ʻano kūloko (spasms a me ke kūkulu ʻana o nā māka koko);
- nā mālamalama maikaʻi ʻole.
Eia kekahi, ʻo nā ʻano o ka nui o nā kaʻina nā hopena e hiki ai ke kumu o ka CP.
Inā ʻike ʻia kahi ʻano o ka papa o ka lawaiʻa a kāohi i ka mea maʻi, loaʻa ka mea maʻi i nā ʻōlelo hōʻike ma ka hoʻoiho e kuhikuhi ʻia ana i ka hoʻomohala ʻana i kahi maʻi maʻi i loko o ke kino.
I Lūkini, ua hoʻokumu ka Association o Gastroenterologists i nā ʻōlelo aʻoaʻo no ka pili o ka maʻi pancreatitis.
ʻO ke kumu o ia mau ʻōlelo aʻo, e hoʻomohala i kahi ala hoʻohui i ka hopena o ka maʻi a me ka mālama ʻana o ka CP.
Nā hana hoʻohālikelike
Hiki ke ʻike ʻia ka noho ʻana o ka CP ma kahi mea maʻi i ka mea maʻi inā loaʻa iā ia nā ʻeha hōʻeha o ka ʻeha ma ka ʻōpū o ka ʻōpū a me nā hōʻailona o ka maʻi maʻi, ka hanana ʻana o ka maʻi exocrine pancreatic. ʻO ke ʻano o kēia mau hōʻailona ka ʻano o nā mea maʻi e ʻai mau i ka waiʻona a me ka uahi o ka uahi.
ʻO kahi mea e hāʻawi i ka nānā ʻana o ka patology, e like me nā ʻōlelo a me nā loiloi i hoʻomohala ʻia, ʻo ia ka hiki ʻana o nā maʻi like ʻole i ka ʻohana ʻohana.
ʻO ka ʻokoʻa ma waena o ka CP a me ke kūleʻa he mea nānā pinepine ʻole i nānā ʻia, ka mea i loaʻa i ka hoʻonui o ke kahe o nā enzymes i loko o ke koko a me ka urine.
Inā nānā ʻia kēlā ʻano kūlana, a laila pinepine ke ʻano no ka hana o ke ʻano i loko o ke kino o kahi pseudo-cystic hoʻokumu a i ʻole ka hoʻomohala ʻana o nā pancreatic ascites.
Inā ʻike ʻia kahi kiʻekiʻe o ka amylase i ke kino, hiki i kekahi ke hāpai i ka mana o nā kumuwaiwai waho o ka hyperamylasemia ma ke kino.
ʻO ka hopena diagnostic e hoʻohana ʻia nei no ka maʻi maʻi:
- Paona o ka kahe ʻōpū.
- Hoʻohui ʻia ka pākuʻi ʻana o Multispiral.
- MRPHG a me EUSI.
- Endogopika retograde cholangiopancreatography.
- Nā ʻano hana papaʻi i ka hopena hoʻonā nui o ka nui o ka wai pancreatic.
- Hoʻohālikelike o ka elastase-1 i ka hana o nā feces e hoʻohana i ka immunoassay enzyme
ʻO ka paena o nā ʻōpū o ka ʻōpū e hiki ke hōʻoia i ka hiki ʻana o kahi ʻano koʻikoʻi CP wale me nā loli pathological i ke ʻano o ke kiko o ka pancreatic.
Hoʻomaopopo nā manual Diagnostic no nā kauka i ka hoʻohana ʻana o ka ultrasound i ka dinamics e nānā i ke kūlana o ka mea maʻi i ka wā e hoʻokumu ai ka maʻi a inā he kanaka ka pseudocyst i ka pancreas.
Pono e hoʻomanaʻo ʻia ka loaʻa ʻole o nā hōʻailona o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi e like me ka ultrasound e hoʻokaʻawale i kona noho ʻana i loko o ke kino o ka mea maʻi.
ʻO ka moʻoʻōlelo a Multispiral compute tomika kahi hana ia e ʻoi aku ka ʻike ma mua o ka ultrasound ʻōpū.
ʻO ka ʻike a me ka ʻae ʻana i kahi ʻike maka no ka maʻi pancreatic parenchyma e loli i ka wā mua o ka ulu ʻana o ka maʻi nā ʻano o nā kumu ʻo MRPHG a me EUSI me ka hoʻoulu ʻana i ka huna pilikino, akā ʻaʻole i kākau ʻia ka pilikino ma ka Lūkini Lūkini.
ʻAʻole hoʻolako ʻia ka hoʻohana ʻana o MRI a me MRCP me ka huna ʻole i ka mau pōmaikaʻi ma ka loaʻa ʻana o ka maʻi CP.
ʻO ka mālamaʻana o ka maʻi
Nā ʻōlelo a ka lahui no ka mālama ʻana o ka pancreatitis i ʻōlelo ʻia i nā ʻoihana conservative o ka ʻoihana e hōʻola i nā hōʻailona o ka maʻi a pale i ka holomua o kēia maʻi, hoʻopiʻi.
ʻO ke kāpae ʻana i kahi ʻano paʻakikī ʻole e lawe ʻia i ka waihona o ka hoʻohana ʻana i ka paila lapaʻau maʻamau, ʻo ia ka ʻaina therapeutic, meaʻai kaʻai, ka hana ʻana i ke kani ʻana o ka ʻōpū, ka hoʻohana ʻana i ke anuanu ma luna o ka ʻōpū ma ka wahi o ka pancreas, ka koho ʻana i ka lāʻau lapaʻau ʻeha a me nā lāʻau antispasmodic.
Ma ka loaʻa ʻana o ka hopena kūpono o ka noi ʻana i nā ʻenehana ponoʻole o ka mālama ʻana i loko o nā hola ʻeono, ua ʻike ʻia ka hele ʻana o kahi ʻano maʻi nui i ka mea maʻi.
E like me nā ʻōlelo i koho ʻia i nā hana ʻeono i hoʻolaʻa ʻia:
- kaohi ʻana i ka inu ʻawa a me ka hoʻokaʻa ʻana aku i ka uahi;
- ka hoʻoholo ʻana i nā kumu o ke ʻeha ma ka ʻōpū;
- ka hemo ʻana o ka lawena pancreatic exocrine;
- ka ʻike ʻana a me ka wehe ʻana ʻana i ka nele o endocrine i nā wā mua;
- kākoʻo kai;
- screening pancreatic.
Ke komo nei ke kaʻina hana lapaʻau i loko o kahi paʻa conservative therapy. Loaʻa ka hopena kūpono loa o ka mālama ʻana i ke kūlana o ka hoʻomaka mua ʻana o ka lāʻau ma nā hana mua o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi.
Pono e mālama pono i ka mālama ʻana i nā hola 12 ma hope o nā hōʻailona mua o ka maʻi. I kēlā kūlana, e hoʻonui ʻia ka hopena e loaʻa ai ka hopena maikaʻi.
E like me nā kulekele i loko o nā noi i hoʻomohala ʻia, ke kāʻili ʻia ʻana o nā hoʻopiʻi i hiki ʻole ke ʻano o ka endoskopika unremovable.
Nā hōʻailona no ka hāʻawi ʻana i nā maʻi maʻi
Ma kahi hihia o kahi nānā ʻehaʻeha, hōʻike ʻia ka wawaahi o ka hana. ʻO kaʻoiaʻiʻo ʻo ia ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi e alakaʻi i ka nalowale o ke kino o kāna hana endocrine a me nā exocrine. Hoʻohana ʻia ka pā laparoscopy ma ke ʻano he diagnostic a no ka hana therapeutic.
Hoʻohana ʻia ka hoʻohana ʻana o kēia ala o ka hōʻemi ʻana i ke kino o ka mea maʻi inā ʻike ʻia ka hiki ʻana o ka maʻi peritoneal.
Eia kekahi, hoʻohana ka mea maʻi ma ka laparoscopy i ka wā i ʻike ʻia ai ka wai o ka manuahi ma ka ʻōpū o ka ʻōpū.
I ka hopena hiki ʻole ke hoʻokaʻawale ʻia e nā laparoscopy, a laila e kuhikuhi ʻia ka hoʻohana ʻana o ka laparocentesis.
Ua hiki i ka lawelawe Laparoscopic ke hoʻoponopono i nā hana penei:
- ʻO ka hōʻoia ʻana i ka ʻōnaehana o ka mea maʻi.
- ʻO ka ʻike kūpono ʻana i nā hōʻailona o kahi kūlana koʻikoʻi o ka maʻi.
- ʻO ke kaʻina hana.
Ma ke kaʻina o ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi, ʻike ʻia ka ulu ʻana o ka maʻi pancreatic exocrine. Ma hope o ka hoʻomaʻamaʻa ʻia, ua hoʻonui ʻia ka hana hoʻokaʻina hoʻohuihui a hoʻololi ʻia ke ʻano ola ma mua o ka hoʻōla ʻana. ʻO ka nui o ka lāʻau o ka enzymatic i lawe ʻia ma muli o ke pae o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi pancreatic.
Ma ke kaʻina hana o ka hoʻokolohua hoʻololi, hoʻohana ʻia nā lāʻau lapaʻau e loaʻa ai nā enzyme pancreatic.
Eia kekahi, lawe ʻia ka lāʻau concomitant, kahi e lawe ai i kahi paakiko o ka mea i hoʻoponopono ʻia o ka momona o ka momona, me nā huaora A, D, E, K a me B nā huaora i kā lākou hui.
Hoʻololi pū kekahi lāʻau lapaʻau kōpili i ka hoʻohana ʻana i ka hoʻomākaukau o ka calcium.
ʻO nā hoʻopiʻi postoperative kūpono
Ke hoʻokaʻawale nei i ke alualu, ua hoʻohana ʻia nā hana lapaʻau e wehe i nā wahi i hoʻopilikia ʻia.
ʻO kahi wā hana postoperative hoʻōla i loko o ka lāʻau lapaʻau piha piha a me ka hoʻokō pono ʻana i nā ʻōlelo lapaʻau no ka mālama ʻana i nā pathology.
ʻO ka ʻike mai o nā hoʻopiʻi postoperative he hanana maʻamau ma ka CP. Wahi a nā helu helu, hele nā pilikia hoʻopiʻi ma 40% o nā hihia.
I ka wā postoperative, hiki i ka hoʻokumu fistula, hiki i ka haʻalele ʻana i ke poʻo pancreatic ke hoʻonāukiuki i ka hiʻohiʻona o ke kaila mua.
Hoʻopau ʻia ka hoʻopau ʻia ʻana o nā hoʻopiʻi o ka pancreatitis maʻa i loko o ka hana mālama koʻikoʻi me ka hoʻohana ʻana i nā lāʻau antibacterial. Hoʻohana ʻia ka hui like ʻole o nā lāʻau lapaʻau e kāpae i ka loaʻa ʻana o nā pilikia septic.
Pono ka manawa postoperative e nānā nui i ka meaʻai, a me ka pili pono o kona hoʻoponopono.
Pono nā ʻōlelo lapaʻau no ka pancreatitis eʻai wale i nā meaʻai mashed. ʻO ka ʻaʻai ʻana e hana ʻia ma ka māhu a i ka waʻa ʻana. ʻAʻole pono nā hānai o ka meaʻai iʻoi aku ma mua o 50 degere Celsius.
ʻAno maloʻo anu a me ka wela hiki ke hōʻeha i ka pancreas. ʻO kaʻaiʻai e haʻahaʻa, ʻo ka nui o nā meaʻai e liʻiliʻi ai ma nā manawa ʻeono i ka lā.
Pono ka hana ʻana e hoʻokau i nā hoʻopiʻi o ka CP no nā ʻōnaehana hana paʻakikī.
E pili ana i ka pancreatitis maʻi i wehewehe ʻia i ke wikiō ma kēia ʻatikala.