Mahalo i nā haʻawina he nui a me nā ʻoihana lapaʻau, i kēia manawa nā hopena kūpono e kū'ē i ka maʻi maʻi. Me ke kōkua o kekahi mau lāʻau lapaʻau, hiki iā ʻoe ke mālama i ka pae o ka insulin i ke koko.
Kahi ʻia kahi ʻokoʻa i waena o nā lāʻau lapaʻau e noho ʻia e nā lāʻau lapaʻau hou e hoʻololi i ka insulin kūloko. Hiki ke hoʻohanaʻia ke Insulin Glargin ma ke ʻano hana kūʻokoʻa, i kekahi manawa aia i nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe, no ka laʻana, ʻo Lantus a i ʻole Solostar. Aia ka hope o kahi 70% o insulin, Lantus - 80%.
ʻAʻole hana ʻia kahi haʻawina o nā hopena o kēia mau lāʻau i ka wā hāpai ʻana, no laila, ʻo ka mea kauka komo wale nō e hoʻoholo i ka hoʻoholo ʻana. Eia hoʻi, pono e hoʻonohonoho ʻia nā kālā me ka mālama ʻana i nā keiki ma lalo o ʻehiku makahiki o kona mau makahiki.
ʻO ka wehewehe o ka maʻi diabetes
ʻO kahi maʻi maʻi maʻi maʻi pancreatic i kumu o ka nele o ka synthesis o ka insulin. Me kēia maʻi, pilikia ka hana a nā ʻōnaehana a me nā ʻōnaehana o ke kino, ʻo ka mea ke kū nei nā loli i ka loiloi metabolic.
I nā 90% o nā hihia, ʻaʻole i pili ʻia ka maʻi me ka nele o ka insulin, e like me ke kānāwai, ua hoʻopaʻa inoa ʻia ʻo ia nā maʻi maʻi maʻamau i nā poʻe obese. 10% o nā hihia e pili pū ana me ka hoʻowahāwahā ʻole o ka glucose a me ka insulin, ma muli o ke ala o ka pancreas.
Aia kekahi mau kumu i hiki ke lilo i mea hoʻonāukiuki i ka maʻi:
- predisposition genetic
- ka hanaʻole o ka ʻōnaehana autoimmune,
- nā pilikia i hoʻopili ʻia me ka momona nui a me nā mea'ē aʻe.
Mālama ka ʻōnaehana autoimmune i ke kino mai kekahi ʻano o ke kikowaena o waho a me waho, nā maʻi a me nā maʻi a pau. Hoʻopili ʻia kēia me nā pūloko a me nā haole ʻē aʻe i loaʻa nā maʻi koʻikoʻi.
ʻAʻole ʻike ka lāʻau lapaʻau hou i ke kumu no ka hala ʻana o ka ʻōnaehana autoimmune a hoʻomaka e lawe i nā pancreatic tissues a me nā pehu no nā haole, e hoʻāʻo ana e kāpae iā lākou, e hana ana i nā antibodies kūikawā.
Pēlā, e hoʻomōhala ʻia kēlā luku ʻia, a me nā poʻe i pakele mai ka kinai e hoʻomaka ana e hana i nā hormones, e komo pū ka insulin, i kahi ʻano wikiwiki. Hana kēia kaʻina hana, a laila hiki mai kahi manawa e hoʻomaka ai ka hāʻule o ka nui o ka insulin, ʻo ia hoʻi e piʻi ka nui o ke kō, ʻaʻole hiki ke wāwahi.
Nā hōʻailona ʻelua o ka maʻi hānai:
- nā maʻi pancreatic, e like me pancreatitis,
- nā maʻi hormonal, pinepine ka ʻenemi goiter,
- ka hana mau ʻana i nā lāʻau lapaʻau a paʻa ʻole paha e mālama i nā maʻi ʻē aʻe.
ʻO ke kumu o ka maʻi diabetes, ʻaʻole e loli ka loli o ka maʻi. Ma muli o ka nele o ka insulin, ʻaʻole i komo ke kino i ka glucose a ʻaʻole hiki ke hōʻuluʻulu i nā ʻōpū a me ka puʻuwai. Ke ʻano nui ka nui o ke kō, ʻo ka lawe ʻia ʻana i ke koko a holoi ʻia nā iwi āpau, e hōʻeha pū me lākou.
ʻO Glucose kekahi o nā mea e hoʻolako i ka ikehu, no laila e hoʻopiʻi pinepine ʻia kāna ʻenemi i kahi mea ʻē aʻe. I kēia hihia, hoʻomaka ke kino e hoʻōla i nā momona, me ka noʻonoʻo ʻana iā lākou ma ke ʻano o ka ikaika.
ʻO kēia "ka hāhaiu" ka loina he nui ka nui o nā huina o nā meaʻai, ʻaʻohe ona mana o ke excretion mai ke kino.
ʻO nā enzyme i hoʻolālā ʻia e hoʻokaʻawale i ka meaʻai ka mea i hoʻokaʻawale i ka pancreas, ka hopena i ke ʻano o ke aʻalopō ʻana, e hele pū ʻia e nā hōʻailona he nui.
Nā ʻano hiʻohiʻona o nā lāʻau
ʻO ka loiloi o ka hana o ka insulin, kāna hana nui, ʻo ia hoʻi me Glargin, e hoʻoponopono i nā hana glucose ka glucose. Hoʻopuka ʻo Insulin Lantus i ka hoʻokomo o ka glucose ma o ka huʻu a me ke kino adipose, no laila, hoʻemi ka nui o ke kōpaʻa plasma. Hoʻololi kēia lāʻau lāʻau i ka helu o ka hana ʻana o ka glucose i ka ate.
ʻO kēia mau lāʻau lapaʻau he mea hoʻohālikelike o ka insulin o ke kanaka, nā mea i loaʻa mai ma ka ʻōlelo ʻana o ka nui o nā huakini DNA Escherichia coli. Hōʻano ʻia ia e ka laiki haʻahaʻa i kahi pōʻai ʻole.
Hoʻohālikelike ia i nā ʻalemena insulin a me ka hoʻokaʻawale i kahi bioeffect e like me ka insulin (endogenous).
Aia kekahi hoʻoponopono o ka metabolism glucose. ʻO ka lāʻau lapaʻau a me nā mea hoʻohālikelike e hoʻokaʻawale i ke kōpaʻa koko me ka hoʻōla ʻana i ka uptake glucose e nā ioi peripheral (ʻoi aku ka kiko o adipose a me nā ʻōpū), a pale pū i ka hoʻokumu ʻana o ka glucose i loko o ka ate. Hoʻopili ke Insulin i ka proteolysis a me ka lipolysis, ʻoiai e hoʻonui ana i ka synthesis protein.
Ma hope o ka hoʻoponopono subutaneus o ka lāʻau, ʻike ʻia ka hopena ma hope o ka 40-60 mau minuke. Ma ke kānāwai, ua mālama ʻia ka hana i nā hola 24, he lōʻihi no 29 mau hola. Me kahi ʻōkuhi subcutaneous hoʻokahi, ka paʻa mau o ka mea i loko o ke koko e nānā ʻia ma hope o 2-4 mau lā.
Ka hoʻoneʻe piha ʻia nā mea kanu Insulin Glargin Lantus ma muli o kahi alana ʻawaʻawa kūikawā, a me ka hoʻokele subcutaneous, hoʻohālikelike ʻia ka paʻakai a me ka microprecipitate e hana ʻia, kahi ia e hoʻokuʻu ʻia ai ka lāʻau i loko o nā liʻiliʻi liʻiliʻi i ka wā.
I loko o ke koko koko, ʻaʻohe nui o nā huki o ka nui o ka insulin, e holomua nā mea a pau. Hāʻawi nā mea kūikawā i ke ala o ka hana lōʻihi.
Loaʻa i ka Insulin Glargin 300 kahi hopena pharmacokinetic a me nā hopena lapaʻau. Hiki ke kuhikuhi ʻia kēia mea e like me insulin basal i nā mea maʻi me ka maʻi diabetes type 1 a me ke ʻano type 2.
Inā ʻoe e hoʻohana i ka Insulin Glargin 300 IU / ml, e wehe kēia i nā manawa kūpono loa no ka mālama pono ʻana o ka poʻe me ka maʻi maʻi.
Nā ʻōkuhi no ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau
ʻO ke ʻano o ka lāʻau lapaʻau e kuhikuhi pū ʻia. Hoʻomaluʻia ka lāʻau lapaʻau i ka subcutaneously 1 manawa i kēlā me kēia lā. Aia i loko o nā wahi no ka hoʻolauna:
- ʻōpū o ka momona momona o ka ʻōpū,
- ʻūhā
- ka poʻohiwi.
MPono ka ʻai ʻana no nā injections e hoʻololi pono i kēlā me kēia hoʻolaha i ka lāʻau.
Ma ke ʻano maʻi maʻi 1, hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau e like me ka insulin nui. I ke ʻano type type 2, ʻo ia e hoʻohana ʻia me ka monotherapy a i hui pū ʻia me nā mea hana hypoglycemic ʻē aʻe.
Inā ua neʻe ka mea maʻi mai ka insulin a mauʻō ʻana e hana ai i ka Insulin Glargin, a laila e hoʻoponopono ʻia i kēlā me kēia lā o ka lālani insulin a i ʻole he hoʻololi i ka mālama ʻana i nā mea e pono ai.
Ke hoʻoneʻe nei ka mea maʻi mai ka insulin-isophan i kahi lāʻau hoʻokahi o ka lāʻau, pono ia e hōʻemi i ka lā maʻamau o kēlā me kēiaʻano basal i ka ʻekolu o nā pule mua o ka mālama ʻana. Pono kēia e hoʻemi i ka hopena o ka pō night hypoglycemia. I ka manawa hana, hiki ke hōʻemi ʻia ka nui o ka dosage ke hōʻoki ʻia e ka nui o ka insulin hana pōkole wale.
Nā hopena hopena
ʻO ka hypoglycemia ka hopena maikaʻi ʻole o ke kaʻina, e like me ka maʻi lā o ka insulin, ʻike ʻia inā he nui ke ʻano o ka nui o nā insulin i ka hoʻohālikelike maoli ʻana. Ma muli o ka hoʻohana pono ʻana o ka lāʻau lapaʻau, hoʻomaka ka mea hoʻomaka i ka hoʻouka ʻana me ka hypoglycemia, ka mea i alakaʻi pinepine ʻia i ka pōʻino o ka wahī.
ʻO ka maʻi Neuropsychiatric ma muli o ka hypoglycemia, ma ke ʻano he kānāwai, ka mea mua e ka hōʻailona o ka adrenergic counterregulation:
- pololi
- huhū
- tachycardia.
ʻO nā hoʻololi nui i ka hoʻoponopono ʻana i ke kō koko koko hiki i nā manawa ākea ka ʻike maka ʻana ma muli o nā loli i ke kiko turgor a me ka hoʻoponopono ʻana o ka ʻike o ka maka. ʻO ka lōʻihi o ka hoʻohiolo ʻana o ke kō koko hoʻohaʻahaʻa i ka hopena o ka hoʻomohala ʻana i ka retinopathy diabetic.
Nā kūloko o nā wahi ma ka wahi o ka maʻi maʻi a me nā hopena alia e hele mai:
- ʻulaʻula
- ʻeha
- huu
- urticaria
- ka māla ʻana.
ʻO ka hapa nui o nā ʻōnaehana minamina ma ka mahele o ka hoʻokele insulin e hele maʻamau i loko o kekahi mau pule i ka hapa nui. Hoʻokomo ka maʻi hypersensitivity i ka insulin i nā hihia hanana lohi.
Kēiaʻano kūlike i ka insulin a i nā mea hoihoi paha i hōʻike ʻia ma ke ʻano o ka hoʻomohala ʻana i nā ʻano ʻōiwi maʻamau. I ko ojaia, ua like keia:
- angioedema,
- bronchospasm
- hypotension a pīhoihoi paha.
ʻO kēia mau hanaʻino e hoʻoweliweli i ka ola o kahi kanaka.
I kekahi manawa ke koi ʻia nā antibodies e hana i ka insulin e hoʻololi i ka wai i loko e hoʻoneʻe ai i ka ulu ʻana i ka hyper- a i ʻole hypoglycemia. Eia kekahi, hiki i ka insulin ke hōʻeha i ka hoʻopuka piha ʻana o ka sodium.
A ʻo kahi hopena, puka ka edema, ʻoiai inā he ʻoi aku ka ikaika o ka inika insulin e hoʻoponopono i nā hoʻoponopono pono o ka hoʻokalakupua.
Nā Hoʻohui Kūʻai
ʻAʻole kūpono ka lāʻau lapaʻau me nā hopena ʻē aʻe. ʻAʻole pono e hoʻohui ʻia me nā huahana ʻē aʻe a hoʻoheheʻe ʻia.
Nui nā lāʻau lapaʻau e pili ana i ka glucose metabolism, pono e hoʻololi i kahi loli. Aia i ia mau ʻano:
- waha e kūlohelohe koi
- ACE paleai
- disopyramids
- nā huaʻai
- lihoolihua,
- MAO ka mea paʻa
- palekezila
- propoxyphene
- liuliu
- ʻaila sulfa.
ʻO nā mea e hiki ke hōʻemi i ka hopena hypoglycemic o ka insulin e loaʻa:
- hoʻoiho
- estrogens
- isoniazid
- glucocorticoids,
- danazol
- diazoxide
- Kiora
- kapula.
- puʻuwai
- ka ulu ʻana i ka hormone,
- hormone thyroid
- epinephrine
- saloma,
- terbutaline
- nā mea pale o protease
- olanzapine.
E hoʻonāwaliwali a hoʻonui i ka hopena hypoglycemic o ka insulin:
- mau poloka beta,
- clonidine
- paʻakai lithium
- waiʻona
Ke koho koho
Inā mākou e hoʻohālikelike i ka pharmacokinetics o nā lāʻau lapaʻau ma lalo o ka noʻonoʻo ʻana, a laila e hōʻike ʻia ana ko lākou koho i ke kauka no ka maʻi mellitus no ka maʻi mellitus o ka mua a me ka lua. ʻAʻole kōkua nā insulins i kēia mau mea i ka loaʻa ʻana o ka mea momona ma muli o ka hoʻohana pono ʻana i nā lāʻau. ʻO ka nui o nā pō i ka pō i ke kōʻai koko koko e hōʻemi nui ʻia.
Aia wale ka makemake i kahi maʻi hoʻokahi wale nō o ka insulin ma ka lā a pau. No ka poʻe maʻi, he mea maʻalahi loa ia. Ka mea i ʻike ʻia o ka hana kiʻekiʻe o ka analogue ʻaʻā o ke kanaka me ka metformin no nā poʻe maʻi me ka maʻi diabetes type 2. Hōʻike nā haʻawina ʻepekema i ka emi nui o ka lele ʻana i ka pō i ka nui o ka glucose. Pēlā, e hoʻokō ʻia ana ka maʻamau maʻamau o ka lā glycemia i kēlā me kēia lā.
He mea kūpono ia e pili ana i ka hui ʻana o Insulin Glargin Lantus me nā lāʻau lapaʻau i ka hoʻohaʻahaʻa i ka hoʻokahe koko i loko o kēlā mau mea maʻi me ka hiki ʻole ke hoʻopaʻi i ka maʻi diabetes. Pono e kuhikuhi ʻia nā mea maʻi iā Insulin Glargin i nā hoʻomaka mua o ka maʻi.
Hiki i kēia lāʻau lapaʻau ke hoʻolauna e ka endocrinologist a i ʻole i nā mea hoʻohana maʻamau. Hāʻawi kahi hana koʻikoʻi me ka Lantus e hāʻawi i ka manawa kūpono e mālama i ka glycemia i ka poʻe me ka maʻi o ka maʻi āpau.
Uila
Hāʻawi ka lāʻau lapaʻau i ka hoʻomākaukau ʻana i ka insulin i nā kumukūʻai like ʻole. Kūlike ke kumukūʻai ma ke ʻano ma kahi o nā mea hoʻohālikelike o ka lāʻau Glargin Insulin i hōʻike ʻia. ʻO ke kumukūʻai o ka lāʻau lapaʻau mai ka 2800 a 4100 mau rubles