ʻO Glucose kekahi o nā ʻenemi nui o ka maʻi maʻi. Loaʻa i nā molekikeka, ʻoiai me ka nui o ka pili i nā molekele o nā paʻakai, hiki i ka waiho koke i ke kahawai o nā kīʻaha koko.
No laila, mai kahi kikowaena interclular, dextrose e hele nei i loko o nā hale. ʻO kēia kaʻina kumu i ke kumu nui no ka hana hou o ka insulin.
Ma muli o kēia hoʻokuʻu, ua kūpono ka metabolism i ka wai a me ke kalapona. Inā he pālahalaha nui o ka dextrose i loko o ke kahe, a laila ʻoi loa ka nui o ka lāʻau lapaʻau me ka pilikia ʻole e hoʻopau ʻia e nā keiki.
ʻO ka hiʻohiʻona a me nā hiʻohiʻona o ka hopena
Loaʻa ka lāʻau lapaʻau no kēlā me kēia 100 ml:
- huaʻala 5 g a i ʻole 10 g (mea waiwai ikaika);
- sodium chloride, wai no ka injection 100 ml, hydrochloric acid 0.1 M (excipients).
ʻO kahi hopena glucose ka wai ʻole ka kala ʻole a kala iki paha.
ʻO ka Glucose kahi monosaccharide koʻikoʻi e uhi i ka ʻāpana o ka lilo o ka ikehu. ʻO ia ke kumu nui o nā unuhi kūwaho aila. ʻO ka ʻōmole kaloric o ka waiwai he 4 kcal no ka pālea.
Hiki i ka ʻano o ka lāʻau ke loaʻa i ka hopena ʻē aʻe: hoʻoikaika i ka hana hoʻoneʻe a me ka hoʻemi ʻana, hoʻomaikaʻi i ka hana antitoxic o ka ate. Ma hope o ka hoʻopuka intravenous, e hoʻemi nui ka waiwai i ka nāwaliwali o ka nitrogen a me ka protein, a ke hoʻololi hou i ka hōʻiliʻili o ka glycogen.
ʻO kahi hoʻomākaukau isotonic o 5% ka mea hiki ke hoʻopiha i ka pau ʻole o ka wai. He ona detoxifying a me ka metabolic hopena, kahi mea hoʻolako i kekahi mea momona maikaʻi a wikiwiki assimilated.
Me ka hoʻomakaʻana o ka hopena neʻe hypertonic 10%:
- ke piʻi kahe koko osmotic;
- hoʻonui kahe wai i loko o ke kahawai;
- e hoʻāla ʻia nā kaʻina o ka metabolic;
- hoʻonui maikaʻi ka hoʻomaʻemaʻe;
- hoʻonui ka maʻi.
I hōʻike ʻia ka lāʻau lapaʻau?
ʻO kahi ʻōnaehana 5% i mālama ʻia ma ke ʻano e:
- ka wikiwiki hou o ka wai nalo (me ka laulā, extracellular a me ka liʻiliʻi o ka hoʻoliʻi);
- ka hemo ʻana o nā kūlana pīhoihoi a me ka hiolo (e like me kekahi o nā māhele o ka anti-shock a me ke kaila o ke koko).
ʻO 10% hopena e hōʻike nei i ka hōʻike no ka hoʻohana a me ka hoʻokele intravenous:
- me ka dehydration (ka luaʻi, hoʻonāukiuki i ka huhū, i ka wā postoperative);
- me ka mea make me nā mea ʻai a pau a me nā mea kanu (arsenic, nā lāʻau lapaʻau, carbon monoxide, phosgene, cyanides, aniline);
- me ka hypoglycemia, hepatitis, dystrophy, ate atrophy, ka hookeoke o ka lolo a me ka māmā, hemorrhagic diathesis, pilikia septic me ka puʻuwai, maʻi hopohopo, maʻiʻino-maʻi;
- i ka wā o ka hoʻomākaukau ʻana i nā lāʻau lapaʻau no ka hoʻokele intravenous (ʻoi aʻe o 5% a 10%).
Pehea e hoʻohana ai au i ka lāʻau?
ʻO ka hopena isotonic o 5% pono e hoʻoheʻe ʻia ma ka palena ʻoi loa ʻo 7 ml mau minuke (150 mau minuke i hoʻokahi minuke a 400 ml i hoʻokahi hola).
I nā mākua, hiki ke mālama ʻia ka lāʻau lapaʻau ma loko o ka nui o 2 mau pānaʻi no ka lā. Hiki ke lawe i ka lāʻau subcutaneously a ma nā enemas.
Hōʻike ʻia ka hoʻonā Hypertonic (10%) no ka hoʻohana wale ʻana ma ka lawelawe intravenous i loko o kahi waihona o 20/40/50 ml no ka infusion. Inā loaʻa ka hōʻike, no laila e kāpī ʻo ia i ka wikiwiki ma mua o 60 mau minuke i hoʻokahi minuke. ʻO ka palena kiʻekiʻe loa no nā pākeke he 1000 ml.
E kau ʻia ka ʻolika maoli o kahi lāʻau lapaʻau intravenous i kēlā me kēia pono o kēlā me kēia organism. ʻAʻole hiki i nā pākeke me ke kaumaha nui ma ka lā hiki ke lawe ʻia ma mua o 4-6 g / kg i kēlā me kēia lā (ma kahi o 250-450 g i kēlā me kēia lā). I kēia hihia, ʻo ka nui o ka wai i hoʻopaʻa ʻia e 30 ml / kg i kēlā me kēia lā.
Me ka hoʻohaʻahaʻa nui o nā kaʻina loina metabolic, ʻike mau e hoʻemi ana i ka lā maʻamau i kēlā me kēia lā i 200-300 g.
Inā makemake ʻia ka lōʻihi o ka lāʻau lapaʻau, a laila pono e hana ʻia ma lalo o ka nānā kiaʻi ʻana o ka nui o ka honu serum.
No ka wikiwiki o ka ea piha o ka glucose, ma kekahi mau hihia, e koi ʻia kahi hoʻokele o ka insulin.
ʻO ka hopena o ka hopena maikaʻiʻole i ka huahana
ʻO ka ʻōlelo aʻo no ka hoʻohana ʻana i ka mana a me ka mea nui i kekahi mau hihia ke hiki i nā hopena maikaʻi ʻole o ke kino i ka hoʻokele glucose i ka 10%, no ka laʻana:
- fiva
- hoʻololi;
- hūpehu;
- kaʻai ʻeha i ka ventricle hema.
ʻO ka hoʻohana lōʻihi ʻana (a i ʻole ka wikiwiki o ka mālama ʻana i nā nui lehulehu) o ka lāʻau lapaʻau ka mea e hoʻoulu ai i ka pupuhi, ka hoʻoinu wai ʻole, nā hana hoʻopunipuni a nāu a me ka hōʻemi ʻana o nā mea hana insular o ka pancreas.
I loko o kēlā mau wahi kahi i hoʻopili ʻia ai ka ʻōnaehana no ka hoʻokele intravenous, ka hoʻomohala ʻana o nā maʻi, thrombophlebitis a me ka necrosis kiko, hiki ke pae ʻia i ka hemorrhage. Hiki i nā hopena like ʻole i ka hoʻomākaukau ʻana i ka glucose i nā ampoule ma muli o nā huahana decompposition a i ʻole me nā hoʻolālā ʻae ʻana i pololei.
Me ka hoʻokele intravenous, hiki ke ʻike ʻia kahi mau hōʻahehō o ka hoʻokūkū o ka electrolyte:
- hypokalemia;
- hypophosphatemia;
- hypomagnesemia.
I mea e pale aku ai i nā hopena ʻino e pili ana i ka hoʻohālikelike ʻana o nā lāʻau lapaʻau i nā mea maʻi, pono e mālama pono i ka ʻōmole i ʻōlelo ʻia a me ke ʻano o ka hoʻokele pono.
ʻO wai ka mea e hoʻohālikelike i ka glucose?
ʻO nā ʻōlelo e hoʻohana ai i ka hāʻawi ʻana i ka ʻike e pili ana i nā contraindications nui:
- diabetes mellitus;
- edema cerebral a me ka pulmonary edema;
- hūpehu;
- koma ʻaole hāmū;
- hāpauʻālua;
- nā hāʻule ʻole o ka helehelena, hoʻoweliweli i ka hoʻomohala ʻana i ka edema pulmonary a me ka lolo.
Hoʻopili pū me nā lāʻau ʻē aʻe
ʻO kahi hoʻonāʻana o ka glucose o 5% a me 10% a me kāna pūnaehana e hoʻopili i ka hoʻoweliweli maʻalahi o ka sodium mai ka pānaʻi ʻana. Hiki ke hāpai ʻia ka lāʻau lapaʻau me ka hui pū me ka ascorbic acid.
Pono ka hoʻokō ʻana o ka lawelawe ʻana i ka paʻahana ma ka pae o 1 ʻākelē no 4-5 g, ka mea e hāʻawi ʻia i kahi nui o ka hoʻowalewale ʻana o ka mea hana.
I ka nānā ʻana o kēia, ʻo ka glucose 10% ka mea e lawa ai ka hoʻōho hoʻōla ikaika ʻaʻole hiki ke lawelawe ʻia i ka manawa like me ka hexamethylenetetramine.
ʻOi aku ka maikaʻi o Glucose me:
- nā hopena alkaloids;
- anesthetics aoao;
- nā lāʻau hiamoe.
Hiki i ka hopena ke hoʻonāwaliwali i ka hopena o nā analgesics, nā lāʻau adrenomimetic a hōʻemi i ka hopena o ka nystatin.
Kekahi mau nuances o ka hoʻolauna
Ke hoʻohana ʻia ka lāʻau i ka intravenously, e ʻike ʻia nā pae o ke kō koko. Hiki ke hoʻopili ʻia ka nui o nā glucose ka mea no kēlā mau maʻi maʻi i loaʻa ka electrolyte koʻikoʻi. ʻAʻole hiki ke hoʻohana ʻia kahi hopena o 10% ma hope o ka hoʻoulu ʻana o ka ischemia ma ke ʻano ke kumu me ka hopena maikaʻi ʻole o ka hyperglycemia ma ke kaʻina mālama.
Inā loaʻa nā hōʻailona, laila hiki ke hoʻohana ʻia i ka lāʻau i ka pediatrics, i ka wā hāpai a i ka wā lactation.
ʻO ka wehewehe ʻana o ka waiwai e hiki ke hoʻopilikia i ka hiki ke mālama i nā mīkini a me nā halihali.
Nā hihia keu
Inā nui ka ʻai nui ʻana, e ʻōlelo hou ka lāʻau lapaʻau i nā hōʻailona o nā hopena ʻaoʻao. Loaʻa ka ulu ʻana o ka hyperglycemia a me ka coma.
Kuhi i ka hoʻonui i ka neʻe o ke kō, hiki i ka weliweli. I nā pathogenesis o kēia mau kūlana, he hana nui ka neʻe osmotic o ka wai a me nā electrolytes.
Hiki ke hoʻāla ʻia ka hopena o ka infusion i 5% a i ʻole 10% konsentrate i loko o nā ipu o 100, 250, 400 a me 500 ml.
