ʻO kahi maʻi hypertension kahi maʻi kahi i kiʻekiʻe ai ke koko i ke kiʻekiʻe no ka mālama ʻana i ke kanaka. ʻOi aku ka nui o nā pono o ka hana ma mua o ka hōʻeha ʻana mai nā hopena hopena i kēia kūlana.
Me ke kahe koko o 140/90 a i luna, pono e kūkā koke i kahi kauka. ʻO ka hypertension pinepine mau manawa i hoʻonui i ka hopena o ka hōʻeha, ka hōʻeha ʻana o ka naʻau, ka makapō koke ʻana, ke aloha ʻole o ka renal a me nā maʻi koʻikoʻi ʻē aʻe paha.
ʻO ka paepae koko koko kiʻekiʻe no ke ʻano type 1 a i ʻole type 2 ua hāʻule i ka 130/85 mm Hg. ʻAniā. Inā kiʻekiʻe ke koʻikoʻi o ka mea maʻi, a laila pono e hana ʻia nā mea āpau e hoʻohaʻahaʻa i ia.
ʻO ka maʻi hypertension i ke ʻano type 1 a i ʻole type 2 he pilikia nui. Inā nānā ʻia ka hypertension ma ka mellitus maʻi diabetes, a laila hoʻonui ka manawa i ka ʻano o nā maʻi like.
- hoʻonui ʻia ka hōʻeha o ka puʻuwai puʻupuʻu e kekahi mea o ka 3-5;
- ʻO 3-4 mau manawa i hoʻonui ʻia i ka hoʻoulu ʻana;
- 10-20 mau manawa a ʻoi aku paha ka ʻike makapō;
- 20-25 mau manawa - pilikia ʻole;
- 20 mau manawa pinepine pinepine ka gangrene i hele mai me ka hopena o ka ʻōpū.
I ka manawa like, hiki ke hoʻoweliweli ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe, ʻo ka ʻike ʻana ʻaʻole i komo ka maʻi o ka pūpū i kahi mahele koʻikoʻi.
No ke aha e hoʻomohala ai ka maʻi maʻi maʻi maʻi hypertension
ʻO ke ʻano o ka hypertension arterial i ka diabetes mellitus type 1 a i ʻole 2 he mau kumu. I 80% o nā hihia me ka maʻi type o ka maʻi 1, e kūpaʻa ana ke maʻi ma hope o ka nephropathy maʻi, ʻo ia hoʻi.
ʻO ka maʻi hypertension ma ke ʻano 2 lāʻai, ma ke ʻano he kānāwai, ka mea i ʻike ʻia i loko o kahi kanaka i ʻoi aku ma mua o nā pilikia o ka pakanā o ka metabolism a me ka maʻi diabetes.
ʻO ke hypertension kekahi o nā mea hoʻohui o nā syndromes metabolic, he mea maopopo mua o ka maʻi type 2.
Ma lalo iho nā kumu kumu o ka hiki ʻana o ke ʻano hypertension a me ko lākou pinepine i ka ʻōlelo o ka pakeneka:
- Nohona mua a koʻikoʻi paha - 10%
- Hypertension systolic Isolated - mai 5 a 10%
- ʻO ka nephropathy Diabetic (hana renal impaired) - 80%
- Nā kulana hope endocrine - 1-3%
- Nephropathy Diabetic - 15-20%
- ʻO ke hypertension ma muli o ka maʻi kīleʻa o ka val patency e hele nei - mai 5 a 10%
ʻO ka isstated systolic hypertension he pilikia maʻamau no nā mea maʻi.
ʻO ka lua ʻola maʻamau ka pheochromocytoma. Eia kekahi, ʻike ʻia kahi maʻi syndrome o Theenko-Cush, hyperaldosteronism maʻamau, a me nā mea ʻē aʻe.
ʻO ke ʻano nui o ka maʻi hypertension ka maʻi maʻamau i kamaʻilio ʻia e hiki ʻole i ke kauka ke hoʻomaopopo i ke kumu o ka hoʻonui ʻana i ke koko. Inā ʻike nui ʻia i ka momona me ka hypertension, ʻoiai ke kumu nui loa o ka launa ʻole ʻana i nā kīmeka meaʻai me ka nui o ka nui o ka insulin i ke koko.
I nā huaʻōlelo'ē aʻe, he metabolic syndrome e hiki ke mālama ʻia i ka holoʻokoʻa. Hiki ʻia ke ʻano o ka hanana.
- nele o nā magnesium i ke kino;
- nā pilikia koʻikoʻi a me ke kaumaha;
- huehue me ka cadmium, mercury a alakaʻi paha;
- nāʻiliʻoki o ka lāʻau nui ma muli o ka atherosclerosis.
Nā hiʻohiʻona koʻikoʻi o ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka maʻi Diabetes 1
Ua hoʻonui pinepine ʻia i ka maʻi type ma ka maʻi maʻamau 1 ma muli o ka hōʻeha o nā keiki, i.e., nephropathy maʻi maʻi. Hōʻike kēia hōʻeha ma kahi o 35-40% o nā poʻe me ka maʻi diabetes type 1. Hōʻike ka hoʻohālikelike ʻana i nā ʻano he nui:
- kahua o ka microalbuminuria. ʻO nā molekikini protein albumin e kū mai i loko o ka urine;
- kaʻina proteinuria. Hana ke keiki i ka kānana iʻoi aku ka ʻino a me ka ʻino, a loaʻa nā protein nui i ka urine;
- ʻO ke ʻano o ka hana ʻole o ke aokā.
Ua ʻepekema nā kānaka ʻepekema ma hope o ka noiʻi lōʻihi loa he 10% wale nō o nā mea maʻi me ka maʻi diabetes type 1 ʻaʻohe maʻi ʻōiwi.
ʻO 20% o nā mea maʻi ma ke kahua o ka microalbuminuria ua loaʻa kahi pōʻino o ka keiki. Ma kahi o 50-70% o nā poʻe me ka loaʻaʻole o ka renal i pilikia ka pilikia. Nui kānāwai: ʻoi aku ka nui o ka protein i loko o ka urine, ke kiʻekiʻe o ke kahe koko i loko o kahi kanaka.
E pale aku i ka hope o ka pōʻino o ka pūpū, ulu ke hypertension no ka mea ʻaʻole e hoʻokaʻawale ka ʻōpū i ka sodium ma ka kaomi. Ka lōʻihi o ka manawa, hoʻonui ka nui o ka sodium i loko o ke koko a hoʻoheʻe ʻia, hoʻoili ʻia ke ʻano o ka wai. Hoʻonui ka nui o ke kaila lele i ke koko.
Inā, ma muli o ka maʻi mellitus, e piʻi aʻe ke kahe o ka nui o ke koko, a laila e huki iki i kahi nui o ke kahe o ka nui ʻole i ke koko.
ʻO nā maʻi ʻōpū a me hypertension ke ʻano hele i kahi pōkiʻi maikaʻi. Ke hoʻāʻo nei ke kino o ke kanaka i kekahi mea e hoʻopiʻi ai no ka hana nāwaliwali o ka hana ʻana, no laila ke piʻi aʻe ke koko.
Ma ka huli ʻana, hoʻonui i ke koko i ka pume i loko o ka glomeruli, ʻo ia hoʻi, ʻo nā mea kānana i loko o kēia mau kino. Ma muli o kēia, ua haki ka glomeruli i ka manawa, a nui loa ka hana a nā keiki.
Nā maʻi hypertension a me ka maʻi type 2
ʻO ka lōʻihi ma mua o ka puka ʻana mai o kahi maʻi piha piha, hoʻomaka ka kaʻina o ka hōʻāla ʻana i ka insulin. ʻO ia kahi mea hoʻokahi - ka hoʻowalewale naʻau i ka insulin e hōʻemi. Ke koi nei lākou no ka pale ʻana i ka insulin, nui ka nui o ka insulin i loko o ke koko, nāna e hoʻonui i ke koko.
Lohi ka wā, hele aku ka lumen o nā kahe koko ma muli o ka atherosclerosis, kahi e lilo ai i kahi ala hou e hoʻomohala ai i ka hypertension.
I kēia hihia, ulu ke kanaka i ka ʻōpū o ka ʻōpū, ʻo ia hoʻi, ʻo ka hōʻaha ʻana o ka momona ma ka pūhaka. Hoʻopau i ke kiko Adipose i kekahi mau mea i loko o ke koko, hoʻonui lākou i ke koko.
Hoʻopau iki kēia kaʻina me ka hana ʻole o ka renal. I nā wā mua o ka maʻi nephropathy maʻi, hiki ke hoʻopau ʻia kēia mea inā ke mālama pono ʻia.
ʻO ka mea nui ka hoʻemi ʻana i ka nui o ke kō i loko o ke koko i ka maʻamau. Nā Diuretics, nā blockers reseptor angiotensin, e kōkua nā mea hoʻopaʻa ACE.
ʻO kēia hōʻeha o nā maʻi i kapa ʻia he metabolic syndrome. No laila, ulu ka hypertension ma mua o ke ʻano maʻi type 2. Loaʻa ka maʻi hypertension i ka mea maʻi ma kahi koke. Hoʻokomo ka haʻahaʻa-wai haʻahaʻa i ka maʻi diabetes i ka mālama ʻana i nā maʻi maʻi lua a me ka hypertension.
Hōʻike ka Hyperinsulinism i ka hoʻonui ʻia ʻana o ka insulin i loko o ke koko, kahi mea e kū ai ka pale ʻana i ka insulin. I ka ʻai ʻana o ka gland i ka nui o ka insulin, a laila hoʻomaka lākou e wāwahi.
Ma hope o ka pau ʻana o ke aniani e hoʻokō me kāna mau hana, kūlohelohe, hoʻonui nui ʻia ka kō koko koko a puka ʻia ka maʻi type 2.
Pehea ka hoʻonui ʻana o ka hyperinsulinism i ke koko:
- hoʻonaninani ʻo ka ʻōnaehana mikena ulu;
- ʻaʻole e hoʻokaʻawale nā whatu i ka wai a me ka sodium me ka urine;
- hoʻomaka ka hōʻemi a me ka sodium e hōʻiliʻili i loko o nā pūpū;
- ka huhū o ka insulin e hoʻonāukiuki i nā pā o nā kahe o ke koko, ka mea e hoʻemi ai i ko lākou elasticity.
ʻO nā mea nui o ka hypertension ma ka maʻi diabetes
ʻO ke kūpaʻa ʻana ma ke kua o ka maʻi maʻi, ka palaki kūlohelohe o kūlohelohe i ke kahe koko. I ke kakahiaka, ʻo ka maʻamau a me ka pō i ka wā e hiamoe ai, he nui ka nui o kahi o 10-20% a ʻoi aʻe i ka wā o ke ala.
Hōʻike ka maʻi maʻi i ka mea e hōʻike nei i nā maʻi he nui i ka pō ke hoʻomau ʻia ke kiʻekiʻe nui. Me ka hui pū ʻana o ka maʻi diabetes a me ke hypertension, ʻoi aku ka pō o ke ahiahi i ʻoi aku ka kiʻekiʻe ma mua o ke kaina o ke ao.
Wahi a nā kauka ke ʻano like he ʻano like ʻole nā mea no ka neuropathy diabetic. ʻO ke kōpaʻa kiʻekiʻe o ke kō i loko o ke koko e alakaʻi i nā pilikia o ke aʻalolo o nā maʻa i hoʻoponopono ʻia i ke kino. No laila, ʻo ka hiki i nā moku e hoʻoponopono i ke kani i hōʻino - hoʻomaha a hoʻomaha hoʻi mai ka nui o ka ukana.
He mea nui e ʻike, me ka hui pū ʻana o ka maʻi maʻi a me ke hypertension, ʻoi aku ka nui o ke ana ʻana o ka ikaika me ke tonometer. Akā ka mālama mau ʻana i kēlā me kēia lā. Wahi a nā hopena o ke aʻo ʻana, hoʻoponopono ʻia nā hewa o nā lāʻau a me ka manawa o kā lākou hoʻokele.
E like me ka hōʻike ʻana, ʻike nui ʻia nā poʻe me ka diabetes type 1 a me ke ʻano 2 ke ʻae i ka hōʻeha ʻana ma mua o nā maʻi maʻi hypertensive me ka ʻole o ka maʻi maʻi. ʻO kēia ka mea e hiki i ka palena paʻakai ke loaʻa kahi hopena hōʻola nui.
Ma ka maʻi mellitus, pono ia e hoʻokaʻawale i ka paʻakai e hoʻopau i ke koko kiʻekiʻe. I hoʻokahi mahina, e ʻike ʻia ka hopena o ka hoʻoikaika.
ʻO ka hōʻailona simbiosis o ke koko kiʻekiʻe a me ka maʻi diabetes ua paʻakikī pinepine e ka hypthension orthostatic. No laila, ke hoʻohaʻahaʻa ʻia ana ke koko o ka mea maʻi i ka neʻe ʻana mai kahi kūlana wahaheʻe i kahi kūlana a noho paha.
ʻO ka Orthostatic hypotension kahi maʻi kahi i hiki mai ma hope o ka loli ʻana o ke kanaka i kona kūlana kino. No ka laʻana, me ka piʻi nui ʻana, nā dizziness, nā kiʻi geometric i mua o nā maka, a ma kekahi mau hiʻohiʻona ʻilihune, e kū mai paha.
Hōʻike kēia pilikia ma muli o ka hiki ʻana o ka neuropathy maʻi maʻi. ʻO ka meaʻoiaʻiʻo ʻo ke kanaka a puni ke kanaka i nalowale i kona hiki ke mālama i ka leo vascular i ka manawa lōʻihi.
Ke hoʻololi koke nei kekahi kanaka i ke kūlana, kū mālie ke kaumaha. Akā ʻaʻole e hoʻonui koke ke kino i ka kahe o ke koko, no laila hiki i ka dizziness a me nā hōʻike ʻē aʻe i like ʻole ke ʻano.
ʻO ka Orthostatic hypotension e hoʻopiʻi maikaʻi i ka mālamaʻana a me ke nānāʻana i ke koko kiʻekiʻe. Ma ka maʻiʻai, hiki ke hoʻohālikelike ʻia ka paipai ʻana i nā kūlana ʻelua: ʻo ka hoʻopunipuni a kū. Inā loaʻa ka ʻōpiopio ma kahi ohumu, pono ʻo ia e ala mālie.
Hoʻopilikia ʻana i ka hoʻōla ʻana o ka maʻi maʻi
ʻO ka poʻe e ʻeha ana mai ka maʻi hypertension a me ka maʻi diabetes he nui loa ka hopena o nā ʻōleo cardiovascular.
Ua ʻōlelo ʻia lākou e hoʻohaʻahaʻa i ka paena i 140/90 mm Hg. ʻAniā. i ka malama mua, me ka hoʻomanawanui maikaʻi loa i nā lāʻau lapaʻau. Ma hope o kēlā, pono ʻoe e hoʻāʻo e hōʻemi i ka paʻu i 130/80.
ʻO ka mea nui ka pehea e hoʻomanawanui ai ka maʻi maʻi, a inā paha he hopena. Inā liʻiliʻi ka hoʻomanawanui, a laila pono ke hoʻohaʻahaʻa iki o ke kanaka i nā maka, i kekahi mau manawa. I kēlā me kēia pae, e pili ana i ka 10-15% o ka pae o ka hoʻokele mua ʻana.
E hoʻomaka ka hana a ʻelua i ʻehā pule. Ma hope o ka hoʻololiʻana i ka mea maʻi, hoʻonui ka nui o ka nui a ʻoi paha ka nui o nā lāʻau lapaʻau.
Nā lāʻau lapaʻau maʻi maʻi
He mea paʻakikī i ke koho ʻana i nā paʻi koi no kahi kanaka me ka maʻi maʻi. Hoʻopilikia ka hana o ka hoʻoliʻi kino hoʻokaʻawale i kekahi mau palena o ka hoʻohana ʻana i kekahi mau lāʻau, me ka ke kūʻē ʻana i ka hypertension.
Ke koho nei i ka lāʻau lapaʻau nui, noʻonoʻo ke kauka i ka palena o ka kaohi o ka mea maʻi no kona maʻi maʻi maʻi, a me ka loaʻa ʻana o nā maʻi concomitant, ma kahi o ke hypertension, ʻo ke ala wale nō e kuhikuhi ai i nā lāʻau lapaʻau.
Aia nā hui nui o nā lāʻau no ke kaomi, ʻoiai he mau kālā hou e like me ka ʻāpana o ka maʻi maʻamau:
- Nā papa diuretic a me nā lāʻau lapaʻau - diuretics;
- Nā kaluna o ka calcium kalepa, i.e. calcium blockers blockers;
- Hōʻalo i ka hana i waena;
- Nā mea hoʻokalilā Beta;
- ʻAnoaueʻa ʻāhewa e huhū ai nā Angiotensin-II;
- ACE inhibitors;
- Alpha adrenergic blockers;
- ʻO Rasilez ka mea paʻa pale.
Pono nā peni wai-hoʻohaʻahaʻa kūpono i nā waiwai:
- hoʻohaʻahaʻa nui ʻia, akā, ʻaʻole e hōʻemi i nā hopena koʻikoʻi;
- ʻaʻole e hoʻonāukiuki i ka hoʻāʻo ʻana o ke kō i loko o ke koko a ʻaʻole e hoʻonui i ka nui o ka triglycerides a me ka "bad" kolesterol;
- pale i kaʻeha a me ka puʻuwai mai ka hōʻeha i hoʻonā ʻia e ka maʻi maʻi a me ke koko kiʻekiʻe.
Eia ʻewalu mau pūʻulu o nā lāʻau lapaʻau no ka hypertension, ʻelima o lākou ka mea nui, a ʻekolu ka mea hou aku. ʻO nā papa pili i nā hui hou e like me ka ʻāpana o ka hui hoʻohui.
