ʻO ka luku ʻia ʻana o nā io a me nā hana ma ka lalo haʻahaʻa e hoʻoheheʻe pinepine ʻia i kahi maʻi maʻi lohi e like me ka maʻi maʻi. Ma muli o ka nāwaliwali o ka kaila toto o peripheral, komo nā mea cadaveric i loko o ke kahe wai, e hōʻeha ana i ke kaʻina necrotic. Hoʻoulu pinepine ia i nā hōʻeha hohonu, e hoʻopilikia i nā ʻōnaehana kūloko a me nā kino. No ke aha e hoʻomaka ai nā gangrene, he aha nā hōʻailona o ka maʻi, a pehea e hiki ai ke hōʻalo ʻia nā ʻōpiopio.
No ke aha e alakaʻi ai ka maʻi diabetes i ka gangrene
ʻO ka kaʻina luku i loko o ka palupalu palalulu a me nā iwi i ka maʻi maʻi hoʻomaka me ka hoʻokumu ʻana o ka wāwae maʻi. Hoʻomaopopo ʻia kēia maʻi maʻi i kahi paʻakikī o nā hoʻololi a me ke hana i hoʻoulu ʻia e ka nui o nā mea i hoʻopili ʻia o nā mea glycosylating i loko o ke koko koko. ʻO ke kumu nui o ka maʻi nui ka hana hewa ʻana i ka patency o nā capillaries. ʻOi aku ka nui o ke koko i ka maʻi pākīpika a ʻoi aku ka lapuwale.
Hoʻomaʻamaʻa maʻalahi nā ipu o ka mea i hoʻopihapiha, a pau i ko lākou kūlohelohe kūlohelohe a ʻole hoʻi e hāʻawi i nā pū me ka oxygen. I ka wā mua, ʻike ʻia nā hōʻailona o nā loli o ka pathological i ka capillaries liʻiliʻi, a laila pili ʻia nā moku nui, nā ʻāpana, a me nā ʻili o nā iwi. Hoʻokumu ʻia nā ʻōpū a me nā ʻōpū ma nā wāwae ma lalo iho o ke kuli. Inā ʻaʻohe mea e hana i kēia manawa, e hoʻomohala ʻia ka gangrene.
ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua
- Ka hana maʻamau o ke kō -95%
- Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
- Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
- Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
- ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%
Kuhi ʻia ka ʻike kūpono ʻole i ka make, ʻoiai ka hiki ke kūpono pono i ka kōkua olakino e hoʻopakele i kekahi o nā hana make. Inā hōʻeha ka hihia, ʻo ke ala wale nō ka mea e kōkua ai i ka ʻāpana o ka wāwae. Hoʻomaopopo ʻia kahi mālama maʻi i ka wā e hiki ai i ke gangrene ke hōʻoki ʻia e ka wehe ʻana i hoʻokahi phalanx o kahi kuʻekuʻe pilikia. I ka manawa pinepine, pono nā kauka e hoʻihoʻi i ka wāwae a i ʻole wāwae.
ʻO nā mea nui i ka mua o ka maʻi maʻi e alakaʻi ai i ka gangrene e komo:
- clogging o nā koko koko ma muli o nā kaʻina atherosclerotic a me ka thrombosis;
- hoʻopakele maikaʻi ʻana i nā ʻili o ka ʻili i ka maʻi maʻi, i ka wā i hōʻeha ʻia ai nā pōpoki liʻiliʻi, ʻeha a hoʻoweliweli me ka gangrene;
- polyneuropathy ala e kū mai ana i ka mana uptake glucose. Hōʻike ka pathology i ka nalowale o ka hiki o nā pūnao nerve e hoʻoulu i nā impulses, no nā mea make i nā mua i ka make;
- osteoporosis a me osteonecrosis;
- maʻi momona, kahi i ʻike pinepine ʻia i nā maʻi maʻi;
- ʻaʻole e ana i nā kāmaʻa me ka nui;
- ke kīpē i loko o ka waiʻona a me ka pakaahi;
- pōʻai hoʻopailua.
ʻO ka manawa pinepine, kūkulu ka gangrene o ka wāwae i ka wā e hoʻohālikelike ai kekahi mau mea hoʻonāukiuki. Wahi a nā helu helu, maʻi gangrene diabetes no 80% o ka make i nā maʻi.
ʻO ka'ōpala maloʻo kahi maloʻo
Ma ke ʻano o ka ʻano o nā gangrene i ka maʻi maʻi, e loaʻa ana:
- Kāloʻo. ^ E Ha yM. Me kēia ʻano o ka maʻi, ua emi ka ihu o ka vascular patency, i hala mau makahiki. I kēia manawa, lohi iki ke kino o ka mea ʻai i nā loli pathological, a hoʻomohala i kahi ʻano pale. Hoʻokomo ʻia ka pōpoki pili i kēia hihia, a ʻaʻole i ʻike ʻia ka lapalapa a me nā mea make. No laila, ʻaʻole ʻike ʻia nā hōʻailona o ka lawehala, a me ka liʻiliʻi o ka pōpilikia i ke ola o kahi maʻi maʻi. Hoʻokuʻu ʻia nā momona i ke koko i nā mea liʻiliʻi a loaʻa ka manawa e hoʻopuka ʻia ai e ka ʻōnaehana excretory.
- Polōkū hīmeni ʻOi aku ka maikaʻi o ka hōʻino, ʻo nā hōʻeha e hōʻeha ʻia e nā maʻi pathogen e hoʻonui wikiwiki ana, e hoʻonui ana i kahi o nā wahi i hōʻino ʻia. ʻO waho, he like me ka gangrene wetic ka mea maʻamau e like me ka ʻāina kino me ka paʻu ʻalā o ka ʻili. ʻOi aku ka ikaika o ka maʻi, ʻoi aku ka nui o ka localization o ka lesion: i ka hoʻohui ʻana i ke manamana lima, ka wāwae holoʻokoʻa, nā bipi, a i kekahi manawa aia nā lima i ke kaʻina necrotic (i ka manawa i hoʻomaka ai ka necrosis i nā limu o luna).
Pehea ka hoʻomaka ʻana o ka gangrene
Wahi a ka hoʻopiʻi like ʻole e hoʻoweliweli aku i nā mea maʻi me ka maʻi type type 1 a me ke ʻano 2. I ka manawa pinepine, ua loaʻa kēia mau maʻi i ka paepae ʻeha hōʻeha, no laila ʻo nā ʻīhini, nā hōʻeha, nā hōʻeha ma ke kino i ʻike ʻole ʻia. I loko o kēia manawa, nā maʻi pathogenic a me nā maʻi ʻoiʻi e hoʻoikaika hou, e uhi ana i kahi ākea nui o nā papa ola.
Ua wehewehe ʻia ka nalowale o ka nānā ʻana ma ka hoʻonui ʻia ʻana o ka waiwai glycosylating i ke koko. Pau ka make ʻana a pau i nā ʻoli, a ʻaʻole ke neʻe i nā ʻeha o ka ʻeha i ka mana nui o ka ʻōnaehana. Nā makehewa nā kuleana pili i ka luhi ʻana i ka make, ka mea e alakaʻi ai i ka overdrying o ka ʻili a me ka hoʻokumu ʻana i nā puʻupuʻu hohonu.
Hoʻopili pinepine ʻo gangrene i ka hohonu a i ʻole ke ʻike ʻia i nā lima a me nā ʻula. ʻO ke ala ʻonaninike loa o ka maʻi e noʻonoʻo ʻia nei e piha i ka gangrene fulminant, i ka wā e hoʻomohala ʻia ka venous thrombosis. Akā hōʻike ʻia kēlā mau kulekele ma ka liʻiliʻi o nā mea maʻi. ʻO ka maʻamau, ʻo ia ka nui o ka manawa e hoʻomohala ai i kahi kaʻina hana necrotic.
ʻO nā hōʻailona nui o kahi kaʻina gangrenous i:
- ʻulaʻulaʻeleʻele, ʻeleʻele hoʻi, nā pale o ka ʻili i ka wahi i hoʻopili ʻia;
- ʻāʻīwā, nalo, kūleʻe i nā ʻaoʻao haʻahaʻa;
- kūponoʻole ka luhi i nā wāwae i ka neʻe ʻana;
- ʻeha i nā wāwae - e pili ana i ka ʻeha ʻeha i nā maʻi maʻi maʻi maʻi;
- ka luku ʻana i ke kui, he loli i kona ʻano a me ke kala, e hōʻike ana i ka maʻi fungal;
- ka ʻike pinepine ʻia o mycosis ma nā wahi i hoʻopili ʻia.
I ka hoʻomaka ʻana o ka make nui o nā kino ola, ʻike ka mea maʻi i ka ʻeha hiki ʻole ke pani ʻia me nā mea hōʻeha. I ka wahi i hoʻopili ʻia, hoʻopau iki ke kahe koko. Inā hōʻike ka mea maʻi i ka gangrene māka, kokoke loa ia me ka suppuration. Nā maʻi ʻehaʻeha ʻoi aku ka hopena o ke kino holoʻokoʻa a ʻike ʻia i ke ʻano maʻi, ka ʻeha, ka cephalgia, ka ʻōpū, ka luaʻi, a me nā mea ʻē aʻe.
ʻO ka kūpono kūpono
No ka wehewehe ʻana i ka maʻi maʻi o ka gangrene ma ka wāwae, ʻo ke kauka ma hope o ka nānā ʻana i ka ʻāpana o ke kino e kuhikuhi ana i ka mea maʻi i kahi hōʻike koko, x-ray, dopplerography o nā moku. I ka wā e mākaukau nā hopena hōʻike a pau, e hoʻoholo ʻia nā hana kūpono. ʻO ka hakakā ʻana i ke kaʻina gangrenous i ka maʻi diabetes he ala aloha a me ka ʻihi. Hoʻohana ʻia ka maʻi conservative, i hoʻohana ʻia i ka wā he gangrene o nā ʻōpū haʻahaʻa loa i ke kahua mua, kau ʻia e:
- ka hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa;
- ka palena ʻana i ke ʻano kino ma nā limu maʻi;
- pale aku i ka maʻi ʻana o nā pūnaewele hou me ka lāʻau antibiotic a me nā lāʻau anti-inflammatory;
- ka hoopau ana i na ano eha;
- ka hoʻonui ʻana i ka pale o ke kanaka me ke kōkua o ka lāʻau lapaʻau.
Ke hoʻāʻo nei ka mea ʻūlū e hoʻoiho i nā wai hou aʻe i loko o ke kino e pale ai i ka inu. Hāʻawi pū ʻia ʻo ia i kahi hoʻomaha o ka moena ʻole i hele ʻole ai ke kauhaʻe ʻana i ka ʻeha ʻeha i poino ʻia. Akā ʻo gangrene i nā maʻi me ka maʻi hānai he lōʻihi loa i ka hāʻawi mau ʻana i kēia mau mea o ka mālama ʻana. No ka mea, me ka gangrene mākū, ʻo nā maʻi ka maʻi o ka maʻi ke ʻano nui ke ala i ka pale ʻana i ka make.
Hiki i nā mea hoʻokalaʻi ke hana i kekahi mau ʻano:
- microsurgical;
- kūlia;
- angioplasty.
Hana ʻia nā Microsurgery me nā mea hana kūikawā, i mea e komo ana i loko o ka moku maʻi maʻi, hoʻonui iki iā ia. Me ka angioplasty, kahi pahu i hoʻopiha ʻia e ka nui me nā mea wai i kau ʻia ma ka moku pilikia. Hoʻalahalaha nā paia vascular ma lalo o ke kaomi e hoʻomaikaʻi ai i ke kahe koko.
Mahalo i ka hoʻokau ʻana, ʻo ka gangrene o nā haʻahaʻa haʻahaʻa loa ʻaʻole i pau i ka amputation. Hoʻomoʻa kēia kaʻina i ka kaila o ke koko. Hoʻonui nui ka komo ʻana i nā kauka i kahi hopena o ka hopena kūleʻa.
I nā hihia koʻikoʻi, inā ʻaʻole i holo pono kēia mau ʻano, ʻike lākou ma ka ʻaumea. I ka wā hana, hoʻomaʻemaʻe ʻia ke kiko i hoʻopili ʻia e ka nekrosis a hoʻomaʻemaʻe ʻia nā wahi i kokoke i ke kahua maʻa ʻia. Hoʻomaʻamaʻa ka mea maʻi e nā ʻikepiki invasive a me ke kahe koko.
Kāohi
ʻOi aku ka paʻakikī o ka gangrene ma mua o ka hōʻike. I mea e pale ai i ke ʻano palola o ka maʻi mellitus, pono nā mea maʻi e hahai i nā mea pale akā maʻalahi.
- nānā i kēlā me kēia lā i nā wāwae;
- mai poina e pili ana i ka hoʻomaʻemaʻe: mai kaumaha i nā kirikina holoi a ʻūlū paha, holoi holoi i kou mau wāwae me ka pahi, holoi pono iā lākou - mālama kino i ka maʻi maʻi;
- mālama i nā hōʻeha manawa a me nā hana;
- huakaʻi i nā kāmaʻa kūmole a me nā kāmaʻa i hana i nā mea kiʻekiʻe, ʻoluʻolu, a me nā mea kūlohelohe - kūmole no ka maʻi maʻi;
- hoʻokaʻawale i nā wāwae me nā mea hana antifungal kūikawā, holoi iā lākou me ka aila aila ʻaila pēpē - wāwae wāwae no ka maʻi maʻi;
- wehe i ka palaoa i ka manawa kūpono;
- hoʻokō nā lā hana hoʻomaʻamaʻa i kēlā me kēia lā;
- kāohi pili ʻōwili.
ʻO kahi hōʻole hōʻole o ka hana maikaʻiʻole e hōʻemi nui i ka hopena o ka atherosclerosis a me nā hoʻopiʻi koʻikoʻi - gangrene.
Nā hopena a me nā hopena
Hoʻomaopopo pinepine nā poʻe maʻi i ka nui o nā mea e ola nei ma hope o ka hana ʻana i kēia ʻano hopena hopena ʻole. Inā ʻimi ʻoe i ke kōkua olakino i ka manawa kūpono a mālama i ka kūpono kūpono, a laila hāʻawi nā kauka i kahi prognosis kūpono. Pono e hāpai ʻia i ka loaʻa ʻana o ka lāʻau lapaʻau ponoʻī i kēia hihia.
Hoʻopilikia ka gangrene diabetic no kona mau hopena. Hiki i ka nui make ke hoʻopau i ke koko me nā mea laʻala. Inā hele pū kekahi o ka ʻōpū o ka kino, a laila hiki ke hopena momona.
