He aha nā hōʻeha i lawe mai ai i ka maʻi maʻi i kahi kanaka?

Hāʻawi ka nui o ke koko glucose i ka nui o nā maʻi vascular a me ka metabolic, a ma ka huli ʻana ke hopena i nā hopena hiki ʻole ke hoʻololi ʻia i loko o nā ʻāpana āpau o ke kino, me nā kino koʻikoʻi. I mea e pale ai i nā hoʻopiʻi o ka maʻi lolo, kuhikuhi ʻia nā mea maʻi i ka wā e hiki ke hoʻololi i ka glucose.

Hoʻopili i nā glycemia, ʻo ka pae o ke kahe o ke koko a me nā mea hoʻoilina he hopena i ka piʻi o nā hopena. I kekahi mau mea maʻi me ka loaʻa ʻole o ka glycemic control, hoʻomaka nā pilikia i nā mau makahiki he nui i hala, akā ʻo ka hapa nui o nā maʻi maʻi e ʻike iā lākou i loko o 5 mau makahiki o ka maʻi. ʻO ka maʻi type 2, e like me ke kānāwai, ua ʻike nui ʻia ka hoʻomaka ʻana o nā pilikia mua ma nā maʻi.

He aha nā ʻano hoʻopiʻi ma ka maʻi diabetes?

ʻO ka hoʻopiʻi ʻana o nā maʻi maʻi maʻamau i hoʻokaʻawale ʻia i nā hui he 2 no ka nui - a me nā lōlapa. ʻO nā kūlana o ka hopena ka hopena i ke ʻano o ka lōʻihi o nā hola, i nā hihia koʻikoʻi, i kekahi mau lā. ʻO ko lākou kumu he haʻahaʻa a haʻahaʻa loa ke kō i loko o nā moku. I nā hanana ʻelua, ua hoʻomaka nā loli i ka metabolism a me ka hana o ke kino, e kū ka maikaʻi ʻana, a laila hopena. I ka mea maʻi pono makemake i ka mālama olakinohoʻihoʻi hou i nā hana kino i loko o ka waihona mālama mālama.

ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua

• Ka hana maʻamau o ke kō -95%
• Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
• Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
• Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
• ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%

Ma hope mai nā hōʻiliʻili o nā minuke he mau makahiki, ua pau ko lākou kumu. ʻO ke kiʻekiʻe o ke kō koko koko, ulu nā ʻeha ikaika e hoʻomohala. Hoʻomaʻamaʻa nā hoʻopiʻi ma ka hopena i nā kikoʻī a me nā moku ma nā pae macro a me nā micro. ʻO ka mea mua, ua haunaele ka hana o nā aʻa palupalu: nā kuli a me nā maka. ʻO ka hope loa, hōʻiliʻili ka maʻi maʻi maʻi i ka "ʻōpala" o nā maʻi maʻi: mai nephropathy a i kahi wāwae maʻi maʻi. I nā keiki, ʻo ka hapa nui o nā hoʻopiʻi e kū ana i ka wā o ka wā ʻōpiopio.

Nā hopena hoʻonā i ka Diabetics

ʻAʻole wale kekahi maʻi maʻi maʻi, akā e hoʻomaopopo pono hoʻi kona mau hoahānau i nā koho i hiki ke loaʻa i nā ʻōhua hopena. I nā kūlana a pau, he coma kēia. Hoʻokumu ʻia lākou e ka decompensation koʻikoʻi i ka maʻi mellitus o ka maʻi mellitus (hyperosmolar a me ke ketoacidotic coma), a i ʻole ka overdose o ka hypoglycemic agents (hypoglycemic coma), a i ʻole ka hoʻomohala nui o ka lactate ma lalo o ka mana o nā kumu o waho (lactic acidosis coma). ʻAʻole hiki i ka hiki ke hoʻomaopopo i nā hoʻopiʻi kūlohelohe i ka papa mua. Ke ulu nei ka paʻakikī o ke kūlana, e make koke ana ka mea maʻi, pono ia i ke kōkua o kekahi.

Hypoglycemia

ʻO ka hypoglycemia i ka poʻe olakino e manaʻo ʻia he puna o ka kō i lalo ma ka 2.6 inā i loaʻa ka hōʻailona i ka hōʻailona: ka hauʻoli, nā haʻalulu o loko, ka pōloli, ka ʻeha, ka hoʻoikaika ʻana, hiki ʻole ke hoʻokūkū. Inā hele ʻole kēia mau hōʻailona, ​​e manaʻo ʻia ka 2.2 mmol / L kahi paepae koʻikoʻi. Me ka maʻi maʻamau, hikiʻole i ka noʻonoʻo ʻana i ka hypoglycemia. ʻO ka maʻi, e hoʻomanawanui pinepine i ka hilo gula, mai lau mau iā lākou. ʻO kaʻoiaʻiʻo, me ka hoʻonui pinepine i ka glucose, hiki ke hoʻokaʻawale ʻia nā hōʻailona i ka wā e hāʻule ai ke kō i ka 5. Me ka lāʻau lapaʻau, hoʻonui ʻia ka glycemia i ka palena haʻahaʻa o 3.3.

Manaʻo ʻia ka hypoglycemia ʻokoʻa ʻo ia ka mea i hoʻokele i ka maʻi ma luna o lākou iho, me ka nānā ʻole i ke kiʻekiʻe o ke kō a me ka paʻakikī o nā hōʻailona. Loaʻa i kēlā me kēia mau maʻi maʻi 'āpau 1 ma kahi o hoʻokahi pule, ʻoiai ke hoʻopaʻi ʻia ka maʻi.

ʻO nā hōʻeha koʻikoʻi hypoglycemic hoʻohui i nā kūlana i loaʻa i ka maʻi hānai i ke kōkua o nā mea mai waho. 4% o nā mea maʻi me ka maʻi maʻi e make mai ka hypoglycemia koʻikoʻi. ʻO ka hapa nui, ʻo ke kumu o ka make ʻaʻole ia i ka pololi o ka lolo (kahi hopena i ka nele o ka glucose i loko o nā moku), akā, e pili ana i nā mea e pili ana: i ka helehelena, nā hana palaualelo o ka naʻau, thrombosis. ʻO ke kiko o ka maʻi hypoglycemia koʻikoʻi: nā maʻi maʻi type 1 - 0.08-0.14 mau makahiki i kēlā me kēia kanaka, ʻano kīpē 2 - 0.03-0.11.

>> ʻO ka mea e hana ai me ka hypoglycemia - kōkua mua

ʻO ka coma Ketoacidotic

Hoʻokumu ke Ketoacidosis ma muli o ka hoʻēmi kino o ka maʻi maʻi. ʻO kāna mau hōʻailona nā kuhi koko nui (> 13.9), nā kino ketone i loko o ka urine (> ++) a me ke koko (> 5), metabolic acidosis (koko pH <7.3), ʻoluʻolu ike i nā pae like ʻole. I ka wā o ke ola, hoʻomohala ke kime ketoacidotic i ka 1-6% o nā maʻi maʻi, nā mea maʻi me ka gula kiʻekiʻe nui. ʻO nā mea hōʻeha hyperglycemic, ʻoi aku ka nui o nā ketoacidotic ma mua o ke koena, ʻo 90% o nā mea maʻi i hōʻoia ʻia i ka mālama koʻikoʻi e ola. ʻOi aku ka kiʻekiʻe o ka make i ka poʻe i loaʻa i ka nui o nā hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi a me nā maʻi ʻē aʻe e pili ana.

ʻO >> Ketoacidotic coma - nā hōʻailona a me ka mālama

ʻO ka piko Hyperosmolar

ʻO ka hyperglycemia koʻikoʻi hoʻi ke kumu o kēia hoʻopiʻi ʻana, akā ua hoʻomohala nā maʻi metabolic i kahi ʻano ʻē aʻe. ʻO ka maʻi āpau a me nā acidosis i ka poʻe maʻi e hala ʻole, e piʻi nui ka honi i ka 35 mmol / l a kiʻekiʻe loa, hoʻonui ʻia ka osmolarity (density), a hoʻomaka ʻia ka dehydration.

ʻO ka Hyperosmolar coma he 10 mau manawa maʻamau ma mua o ka ketoacidotic. ʻO ka mea maʻi maʻi maʻi ʻo ia ka mea hele ma ke ʻano type type 2. ʻO nā hiʻohiʻona pilikia he wahine, nā maʻi maʻi. ʻAʻohe hapakolu o nā maʻi i kahi comos hyperosmolar i ʻike ʻole ma mua he maʻi maʻi lākou.

He paʻakikī kēia paʻakikī a ʻike i ka wā mua, ʻoiai he maʻi maʻi maʻi wale nō ka mea hōʻike wale i ke kō o ke kō a me ke dehydration. ʻAʻole hiki ke wānana pehea ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi metabolic i ka ulu ʻana. ʻO nā hopena hopena me kahi coma hyperosmolar e ʻoi aku ka maʻamau ma mua o kahi como ketoacidotic: ʻo ka makeʻana he 12-15%, inā ua hoʻomaka ʻia ka mālama ʻana i kahi maʻi koʻikoʻi - a hiki i 60%.

E pili ana i ka comos hyperosmolar - //diabetiya.ru/oslozhneniya/giperosmolyarnaya-koma.html

ʻO ka piko comperlactacidemic

I nā maʻi me ka maʻi maʻi, hiki ke hōʻuluʻulu i ka lactate i ke koko. ʻO kēia mau huahana metabolic i kahi o nā kānaka olakino e hoʻopauʻia e ka ate i ka manawa kūpono. Inā no kekahi kumu ʻaʻole hiki ke kaʻina hana, ulu ka lactic acidosis. Hōʻano ʻia ka hoʻopiʻi e kahi kiʻekiʻe o ka waika lactic i loko o nā moku, kahi nui anionic nui. Hoʻopau maʻamau ka leo. Ke hele ka lactic acidosis i kahi hana koʻikoʻi nui, hoʻohālikelike ʻia nā ʻano āpana āpau.

ʻO ka Hyperlactacidemic (lactic acidotic) coma ka mea maikaʻi loa a me ka weliweli loa o ka coma. E loaʻa nā hōʻeha ma kahi 0,06% o nā maʻi maʻi maʻi, no ka hapa nui o nā mea maʻi (e like me nā manaʻo like ʻole, mai 50 a 90%) e pau ana i ka lethally. Me nā maʻi type 2, e hoʻonui nui ka loaʻa o ka lactic acidosis:

• ka huhū o metformin;
• ka hoʻēmi ʻana o ka maʻi diabetes;
• waiʻona wai;
• hana kino kino;
• ka maʻi hepatic, cardiac, renal a i ʻole ka hanu;
• anemia
• hiʻona kiʻekiʻe.

Aia nā mea hou aku i ka manawa like, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka lactic acidosis.

ʻO nā hoʻopiʻi hopena hala i ka maʻi maʻi

Me ka mellitus hoʻopiʻi kino ʻole ʻia, nā maʻi i loko o nā moku a me nā nerve e holomua ai. A ʻo ka hopena, ʻaʻole i pau nā hapa o ke kino a me nā ʻāpana āpau i nā meaʻai maʻamau, kū mai nā maʻi maʻi koʻikoʻi e hoʻomāhuahua i nā ola o nā mea maʻi, alakaʻi i ka maʻi kīnā a me ka make mua. Kahi ʻia nā hoʻopiʻi maʻi maʻamau no ka mea, no ka mea e pono ai kā lākou ulu ʻana, he mau makahiki paha. Ma ke ʻano he kānāwai, ua ʻike ʻia nā hōʻailona mua o nā maʻi ma ka 5 mau makahiki ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi. ʻO ka ʻoi aku ka maikaʻi o ka glucose, e hoʻomaka ʻia nā hoʻohui o ka maʻi maʻi ma hope ma hope.

Ma hope ua māhelehele ʻia nā ʻōhua he 3 mau pūʻulu nui, kēlā me kēia mea e alakaʻi ai i ka hoʻomohala ʻana i kekahi mau maʻi maʻi:

• hoʻokolohua
• macrovascular
• neuropathy.

ʻO nā hoʻonā Microvascular

ʻO ka hui pū me ka microangiopathies maʻi maʻi maʻi. ʻO kēia nā leona o nā moku liʻiliʻi loa o ko mākou kino: nā capillaries, venules a me nā arterioles. ʻIke wale ʻia ka Microangiopathies i nā maʻi maʻi maʻi, ʻaʻohe maʻi ʻē aʻe e alakaʻi i kēlā mau maʻi.

ʻO ke kumu nui o nā hoʻopiʻi mikrovascular ka hoʻololi ma nā paia o nā kīʻaha koko ma lalo o ke ʻano o ka glycation, ka mea ma ka pae o ke kō i loko o ke kahawai. ʻOi aku ka nui o nā radical manuahi a me ka loaʻa o nā maʻi lipid koko, kahi hoʻohālike o ka maʻi type 2, ka mea e hoʻolōʻihi i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi. ʻO ke kumu, ua hoʻonui nui ʻia nā paia o nā kahe koko, e kiko, e ʻokiʻoki ana, a me nā hemorrhages ma ia manawa. Ke kaohi paʻa ʻana i nā moku hou, kahi me ka ʻai ʻole e pono ai ka hemo koke iho.

Inā ʻaʻole paʻa kēia kaʻina i ka manawa, hiki i nā mea ola nui ke noho ʻole me ke kahe koko. ʻO nā hoʻopiʻi Microvascular mua e hōʻino i ka retina a i nā glomeruli renal.

ʻO nā hoʻopiʻi Macrovascular

ʻO nā Macroangiopathies kahi hopena o ka atherosclerosis, kahi e kū nei i nā maʻi maʻi wale nō. Eia naʻe, hiki ke hoʻopili palekana ʻia kēia mau hoʻopiʻi i nā mea maʻi, no ka mea ke hiki iā 3.5 mau manawa pinepine me nā pilikia o nā pakanā o ka paʻakai. ʻO nā hopena o ka macroangipathy he maʻi maʻi coronary, hiki i ka hoʻomālamalama i nā moku o peripheral, ischemia cerebral.

ʻO nā mea i hoʻonui nui aʻe i ka hopena o nā maʻi vascular:

• ka lōʻihi o ka maʻi diabetes;
• ka hyperglycemia, kahi pae o GH> 6% he koʻikoʻi;
• kū'ē ka insulin;
• i ka pae kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka insulin i ka ʻano o ke ʻano maʻi type 2;
• haʻi maʻi
• nā kuʻe o ka māhele o lipids i ke koko;
• nui loa;
• ʻoi aku ke kiʻekiʻe;
• i ʻole e inu a me ka inu wai;
• hoʻoilina.

Neuropathy

ʻO ka neuropathy Diabetic he hopena kekahi o ka hoʻonui ʻana i ka glycemia. Ma lalo o ka hopena o ke kō, ua pili ke kumu waena a i ʻole peripheral. Ma ke alo o ka microangiopathy i loko o nā moku e lawelawe ana i nā kinipona nerve, ʻoi aku ka wikiwiki o ka neuropathy.

Loaʻa kēia ʻōhumu i nā hōʻailona kikoʻī: ka manamana, ke kuni ʻana, goosebumps, ka pae ʻana o ka naʻau o ka naʻau. ʻO nā wāwae haʻahaʻa ka mea e make ai, me ka hoʻomau ʻia o nā maʻi, nā lima, ka ʻōpū, a me ka umauma o ka maʻi maʻi.

ʻO ka ʻeha me ka neuropathy hiki ke hoʻopau loa i kahi kanaka o ka hiamoe maʻamau, e alakaʻi ana i ka kaumaha nui loa. Hoʻopili maoli ʻo ia i ka mea maʻi; i nā hihia paʻakikī, hiki i nā opioid ke hoʻopau iā ia. ʻO ka hōʻino o ka paleʻana e alakaʻi i ka mea ʻaʻole i manaʻo ka mea maʻi i nā hōʻeha liʻiliʻi, ke kuni, nā ʻalā a hoʻomaka i ka mālama ʻana me nā hōʻeha o nā hōʻeha. Hoʻopiliʻia, me ka maʻi o ka maʻi maʻi, ua hoʻemi ka nui o ka regenerative i nā kiko. Me ka angiopathy, hiki i ka neuropathy ke alakaʻi i ka hōʻeha kino i hōʻea ʻia i ka necrosis. I ka hapanui pinepine, loaʻa kēia mau hoʻopiʻi ma ka wāwae o nā wāwae (maʻi wāwae maʻi).

ʻAʻole hiki ke wānana i ka hana o ke kīpē e hoʻopilikia ai i ka neuropathy. ʻO ka huhū, ka arrhythmias, nā pilikia o ka digestive, urination, erect, sweating, a me nā mea he nui hoʻi e hiki ke hele.

Nā maʻi hōʻeha

ʻO ka Angiopathy a me ka neuropathy e alakaʻi i nā maʻi maʻi āpau. Hiki ke hoʻopau paha i ka pūnaewele a me ka pūnaewele paha i ka diabetes mellitus. Hoʻomaʻi mua nā maka, nā ʻolima a me nā wāwae.

ʻO nā ʻōnaehana maʻamau maʻamau:

Nā hiʻohiʻona o ka hoʻomohalaʻana o nā hoʻopiʻi i ka maʻi type a me ke ʻano type 2

ʻO nā helu Rūsia e pili ana i nā hoʻopiʻi o ka maʻi maʻi, e hōʻike ka papa ma ka ʻikepili no 2016 i loaʻa mai nā keʻena olakino.

Hoʻololi ʻia ka makemake i kēia papaʻaina, no ka mea, ua hōʻike ʻia ma nā ʻōpili nā mea i hōʻike ʻia. Hiki ke ʻike ʻia ka mau ʻōpō mua ʻana me kahi hoʻomaʻamaʻa piha, ʻaʻole hiki i kēlā me kēia mea maʻi ke loaʻa.

ʻO ke ʻano maʻi maʻi maʻi he nui nā mea e hoʻonui ai i ke ʻano o ka hoʻopiʻi: ka ʻōpio, ka momona, ka hana hoʻonaninani lipid. No laila, ʻaeʻae nā poʻe ʻepekema i nā helu ma luna. Uaʻike lākou ua ʻoi aku ka maikaʻi o ke olakino me ka maʻi maʻamau ʻo ka maʻi 1, aʻo nā ʻōpiopio o ke ʻano maʻi type 2 ua ʻike ʻia ma kahi hopena.

ʻAʻole hiki ke hele mai ka maʻi type 2, akā hoʻomaka nā ʻōpiopio e ulu nei i ka wā o ka prediabetes. Ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi e loaʻa ka manawa o 5 mau makahiki. No ka ʻike ʻana i ka maʻi diabetes ma mua, i nā manawa hōʻike loiloi manawa, ʻike ka nui o ka pākeke i ka maʻi glucose. E kōkua kēia noiʻi ʻike ʻana i ka maʻi mellitus maʻi maʻi, akā ʻaʻole nā ​​kūlana i mua. Hiki ke hōʻike ʻia nā maʻi a me nā hoʻololi ma ka kōkua o kahi hoʻololi e kūleʻa i ka glucose, ʻaʻole i hoʻokomo ʻia i loko o ka hoʻolālā lāʻau lapaʻau, a pono ʻoe e lawe iā ʻoe iho.

ʻO ka hoʻohanaʻana i nā hoʻopiʻi - pehea e pale aku ai

He mea kūpono ke hoʻomanaʻo i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi maʻi i nā hōʻeha me ke kō o ke kō. ʻAʻole hiki i kahi maʻi maʻi maʻi hoʻokahi ke kāohi i ka hyperglycemia, akā hiki i nā mea āpau ke hōʻemi i kā lākou helu.

E hoʻomaʻamaʻa maikaʻi i ka maʻi diabetes, pono ke hoʻoponopono ʻia.

1. Hoʻololi i ka mea kanu. ʻO kahi mahele liʻiliʻi, ka nele o nā karapu liʻiliʻi, ka manaʻo noʻonoʻo ʻana a me nā ʻona kalepa o ka meaʻai he mea nui ia i ka kō maʻamau.
2. Hoʻohana pilikino. Ka palena iki - 3 mau haʻawina o ka hola 1 i kēlā me kēia pule. E hoʻomaikaʻi ka hoʻomaʻamaʻa i kēlā me kēia lā i ka uku maʻi diabetes.
3. ʻO ka mana glycemic maʻamau. Loaʻa nā meʻe maʻamau o ka honi e hoʻoikaika i ka hoʻomanawanui ʻana i ka maʻi me ka kōkua ʻana i nā pae hemoglobin glycated haʻahaʻa.
4. Mai makaʻu i ka hoʻonui ʻana i ka maʻi o nā papa i loko o nā palena i ʻae ʻia e ke aʻo. ʻOi aku ka hoʻopiʻi ma muli o ke kō hānai kiʻekiʻe ma mua o ka hopena.
5. Inā hāʻawi ʻole nā ​​loea hypoglycemic i ka glycemia maʻamau, pono ʻia ka insulin. ʻO ka mākaʻi maikaʻi loa o ka maʻi hānai e hoʻolako ʻia e kēia manawa e ka inika paʻa kino o ka ʻenehana insulin me nā hui pūlima a me nā pū o kahi insulin.

Hiki ke hoʻōla maikaʻi ʻia ke ala mua o nā hoʻopiʻi. A laila ke hele mai wale i ka pale o ka holomua o nā pilikia i hala.