I ka poʻe maʻi me ka maʻi maʻi maʻi, hoʻohālikelike me kahi kanaka maʻamau, he olakino ʻoi aku ka nui o ka ischemia a me nā pōʻino o ke kino he nui, ʻoi aku ka 200 i ka hala o nā manamana wāwae ma muli o ka hoʻolālā ʻana o ka gangrene, a me ka hopena o ka nalowale o ka ʻike maka he 25 mau manawa. ʻO ka nele o ka hāʻawi koko kūpono ma muli o ka hoʻonui nui o ka honi i pā i nā mea pilikia loa o ke kanaka - ka naʻau, nā wāwae, nā ʻōpū, nā maka. ʻO ka retinopathy Diabetic, kahi kīʻaha hope loa o ka makapō maoli, hoʻomaka ia e hoʻomohala a hiki i ka 5 mau makahiki ma hope o ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi maʻi maʻi maʻi, a me nā mea nui, e hoʻokahe ana i nā puna wai i mua ma mua.
He aha ka mea maʻi retinopathy maʻi?
ʻO Retinopathy, "maʻi maʻi retinal" kekahi o nā mea e ʻike maʻamau i ka maʻi maʻi. Wahi a WHO, pili kēia maʻi i ka maʻi āpau me ke ʻano maʻi type 1 me ka ʻike ʻoi aku ma mua o 15 mau makahiki. ʻO nā mea ʻē aʻe e like paha, he maʻi ākea ka maʻi retinopathy e hoʻomaikaʻi ʻia ana i nā hana a nā kauka. Ma mua, ʻaʻole nā mea a pau me ka maʻi maʻi i ola i nā hōʻeha ʻeha nui, ke kumu no ko lākou make ʻana he maʻi cardiovascular. I kēia manawa, hiki i ka pae o ka lāʻau lapaʻau ke pale aku i ka make mai ka ischemia a me ka hōʻoki nui ʻana i ka hoʻomohala ʻana o nā ʻōlelo hoʻopiʻi o ka maʻi mellitus, me ka retinopathy diabetic.
ʻO ka retina no ka hana maʻamau ka mea i koi ʻia ka lako o ka oxygen i hoʻohālikelike ʻia me nā kino ʻē aʻe. ʻO nā piha i hoʻopiha ʻia me ke koko mānoʻo, ke koko mānoanoa me ke kō o nā kō, a me nā triglycerides, ʻaʻole hiki ke hāʻawi i ka ʻai retinal maʻamau. Nā paia o nā pā o nā capillaries he nui, wāwahi, loaʻa nā hemorrhages liʻiliʻi a me nā aneurysms. ʻO ka wahi wai o ka hala o ke koko e waiho ai i ka edema ma ka retina, e kāpae i ka hana o ka maka. Hoʻokomo nā mea hoʻolana i ka hōʻeha i ka retina. Hoʻopilikia hou aʻe i nā aʻalolo e hoʻopili ana i ka hoʻokuʻi a me ka stratification, hōʻeha kino.
ʻO ka maʻi maʻi a me nā hoʻohaʻahaʻa manaʻo e hana ia i ka wā ma mua
- Ka hana maʻamau o ke kō -95%
- Hoʻokuʻuina o ka pua thrombosis - 70%
- Hoʻopau i kahi puʻuwai ikaika -90%
- Hoʻopau i ke kiʻekiʻe o ke koko - 92%
- ʻO ka hoʻonuiʻana i ka ikehu i ka wā, hoʻomaikaʻi i ka hiamoe i ka pō -97%
Palani a me nā pae
Hoʻohana ʻia ka papa inoa ʻana o ka retinopathy diabetes i nā ao holoʻokoʻa. Hāʻawi ʻo ia i kēia maʻi i nā papa ma muli o ka neʻe ʻana o ka proliferation - ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o nā moku hou i hana ʻia ma ka maka.
Manaʻo paha he mea ʻino paha kēia? Ma hope o nā mea a pau, ulu nā kīʻaha e ulu ke kino ma kahi o nā mea i hōʻino ʻia e kōkua i nā ʻeha e hoʻōla wikiwiki a kiʻi i nā aʻa i kanu ʻia i ka wā o ke hoʻololi. I ka hiki ʻana aku i nā oona o ka ʻike, ʻokoʻa nā mea. Aia ma lalo o nā kūlana o ka pōloli o ka oxygen i ka ma ka maʻi diabetes, ua palupalu nā capillaries hou, aia wale nō ko lākou mau paia i hoʻokahi papa o nā puna wale nō. Ke alakaʻi nei kēia mau moku e alakaʻi i kahi pōʻino i ke kūlana: ka nui o ka hemorrhages e hoʻonui wikiwiki, hoʻonui nui ka edema, a me ka hōʻemi o ka nalo o ka ʻike.
Nā ʻōpū o ka retinopathy:
- Kūleʻa ʻole-hoʻomōlapa. Hōʻike ia i ka hihia a ke puka ʻia nei nā loli o nā moku, ʻike ʻia nā waimaka liʻiliʻi i kēlā me kēia manawa, hiki iā ia ke hoʻoholo kūʻokoʻa ʻole. Ua kapa ʻia kēia ʻano ka hope, no ka mea me ka maʻi diabetes hiki nō i nā makahiki he nui me ka ʻike ʻole nui. ʻO ka loli loa i nānā ʻia i kēia manawa ke edema ma ka retina. Inā hoʻopaʻa ʻia ʻo ia ma kāna kikowaena, ma ka macula, hiki i ka nānā ʻana i ke nānā ʻana.
- Maʻa retinopathy diabetes preproliferative. ʻO ke ʻano he hoʻomohala hou ʻana o ka maʻi, nā ʻeleʻele me nā wīwī oxygen i hele mai i ka retina, kahi e hoʻopiha ai ke kino i ka hoʻopihapiha i nā capillaries, ke kaumaha o ka puka ala, kahi i hoʻonui ai i ka edema, nā hana hemorrhages ʻaʻohe manawa e hoʻonā ai iā lākou iho.
- Papa hana hoʻomaʻamaʻa. ʻIke ia i ka wā e piʻi ai ka nui o nā pūnaewele ma nā maka me ka piʻi ʻana o ka oxygen. Hoʻomaka ka retina i ka hūnā i kahi mea e hoʻoulu ai i ka ulu ʻana o nā moku koko hou. Ke alakaʻi nei lākou i ke kuʻi ʻana o ka pahi, hōʻeha i ka retina, e huki maoli iā ia mai ke kua o ka maka. Eia kekahi, hiki i nā moku hou ke hoʻopilikia i ka kahe mai o ka wai mai ka maka, i kēia hihia, hoʻomaka ka ulu intraocular e ulu, ua hoʻopau ʻia ka nerve optic. A laila kū mai nā penilaries pono ʻole e komo i ka kino vitreous a hoʻohalahala i nā ʻapoka i loko. Hōʻike ka ʻike i kēia manawa. ʻO kekahi manawa hele i ka pila i nā lā. I nā pilikia paʻakikī, hana koke ʻia nā hana, i ka lā lā e mālama ai, e hoʻonui i nā manawa kūpono e hoʻopakele i ka ʻike o kahi maʻi maʻi maʻi.
He aha nā hōʻailona o DR
ʻO ka hoʻololi ʻana i ka maʻi diabetes i ka wahī ʻike e like asymptomatic a hiki i ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka poino. Ke hele nei ka hualuaʻike ʻike ʻike a hiki i ke hoʻololi hou ʻia o nā loli i hoʻomaka ʻia i loko o ka retina.
Hōʻike wale ʻia ka maʻi retinopathy diabetic non-proliferative i ka manawa o kahi hoʻokolokolo ʻana e ka ophthalmologist, no laila, i ka manawa o ka maʻi o ka maʻi maʻi. ua koho ʻia ka kipa ʻana i ke kauka.
Nui! ʻO ka manawa mua ke hoʻopaʻa ʻia ʻana o nā ʻōpū o ka hihiʻo e mālama ʻia me ka maʻi diabetes no nā makahiki 5, inā i kēia manawa ke mālama ʻia ka pae glucose i loko o ka maʻamau maʻamau. Inā e hāhū mau ana ke kōpuka - pono e kipa aku kahi ophthalmologist i 1.5 mau makahiki ma hope o ke ʻano o ka maʻi maʻi. Inā ʻaʻole i hōʻike ʻia e ke kauka nā loli i loko o ka maka, pono ke nānā ʻia nā hōʻike i kēlā me kēia makahiki. Inā oe e hōʻike ma ke ʻano he retinopathy diabetes - ʻoi loa nā manawa.
Ka hopena pili i ka hoʻomohala ʻana i ka proliferative, ka wikiwiki wikiwiki i ka retinopathy diabetic he mau maʻi me ka maʻi diabetes mellitus maʻamau ʻole, ke koko kiʻekiʻe, ke ala ʻole loa, BMI> 30, nā wahine hāpai a me nā ʻōpio.
Nā hōʻailona o ka retinopathy maʻi maʻa.
- Hōʻailona o ka hana ʻana o nā mea e neʻe kokoke ana i ka macula.
- Ke neʻe nei i nā māla hina, i ʻike maoli ʻia i ka wā e nānā aku ana i nā mea māmā e kūleʻa ana inā wehe ka capillaries a me nā kahe koko ke kino i ka kino vitreous. ʻO ka maʻamau pinepine e nalo aku me ka manawa iā lākou iho.
- ʻO ke kiʻi a blurred i ulaula, pōʻai i mua o nā maka i ka wā hemorrhages.
Ke kū ʻia kēia mau hōʻailona hōʻailona, kahi kipa kipa ikaika i kahi komaʻomaʻo ophthalmologist.
Nā Hoʻopilikia Diagnosis
I ka manawa i koho ʻia ai e ka ophthalmologist, ʻike ʻia ke kiʻi nui o nā hopena o ka maʻi diabetes me kahi ophthalmoscopy. Hāʻawi iā ʻoe e hana i kahi maʻi maʻi, hoʻoholo i ke ʻano o ka retinopathy, hoʻomaopopo i ke alo o nā moku koko dilated, edematous fluid, hemorrhage, hoʻoholo i nā ʻano lāʻau. I ka hele hope loa, kahi hui o convoluted, pathologically overgrown vessel, ʻike maoli ʻia nā wahi momona. Ke nānā nei i nā loli, aia kahi kāmele kūikawā e hiki ke lawe i nā kiʻi o ke kālā.
ʻAʻole hiki ke kōlea Ophthalmoscopy inā paʻa ka lensa a i ʻole vitreous humuhumu, no ka mea ʻaʻole hiki ke ʻike ʻia ka retina e lākou. I kēia hihia, ua hoʻohana ʻia ke ultrasound.
Hoʻopili ʻia kēia mau noi ʻana:
- Perimetry no ka ʻike maka o nā maʻi i nā kihi o ka retina a me ka loaʻa ʻana o ka exfoliation.
- Tonometry - ka hoʻoholo o ke kaomi i loko o ka maka.
- Ke nānā nei i ka hana o nā aʻala a me nā aʻa o nā mea hoʻonaninani o ka retina e hoʻohana ana i nā hana electrophysiological, no ka laʻana, electrooculography.
- I mea e ʻike ai i nā mea pono ʻole i loko o nā moku, pono paha ke ʻano angiography a i ʻole tomography o ka retina.
Ua koho ka endocrinologist i nā ʻano o nā hoʻokolohua e hiki ai ke ʻike i ka pae o ka maʻi diabetes a me ka hele ʻana o nā mea i hoʻopilikia i ka hoʻomohala ʻana o ka retinopathy: ʻo ke ana ʻana o ke ʻano, ka hoʻokaʻina o ke koko a me ka hoʻonaninani no ka glucose, hoʻoholo i ka pae hemoglobin glycosylated, renal vascular dopplerography, electrocardiography.
I ke hopena o kēia mau noiʻi, e hana ʻia nā ʻōlelo noiʻi e pono ai no ka lāʻau lapaʻau a me ka hoʻomaʻamaʻa ʻana paha o ka maʻi retinopathy maʻi.
He aha ka mea e maʻi ai i loko
Hoʻolilo iā ʻoe ke ʻike nei i kahi maʻi me ka maʻi maʻi maʻi, e hoʻomau ana i ka ʻai o nā meaʻai kiʻekiʻe, a ke nānā ʻole nei i ke olakino palupalu a me ka hiʻona ʻana. E nānā mākou i pehea e pau ai kēia, a pehea ka pōʻino o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana o ka retinopathy maʻi maʻi i ka nele o ka mālama ʻana.
No laila, hāʻawi ka retina kalapula i ke kauoha e ulu i nā capillaries hou, a ulu pū lākou, i kekahi manawa ke hoʻoulu nei i ka vitreous. ʻO ke piʻi aʻe o ke kō koko koko hoʻoneʻe i ka maʻi hānai e alakaʻi i ko lākou luku ʻia, ka ulu ʻana o nā bruises he nui. ʻO ke kino, e hoʻāʻo nei e hoʻokolo i kēia kūlana, hoʻoikaika i nā ʻōpū a ulu i nā moku hou. Hōʻike ka mōʻaukala iā ia iho i kahi hanana like ʻole. ʻO ka lōʻihi o ka manawa, hoʻonui ʻia ka nui o ke koko lehe, kahi i kapa ʻia ka hemophthalmus koʻikoʻi. ʻAʻohe hiki iā ia ke kapaki iho iā ia iho, ʻo ia ka mea ke hiki ʻole i ka maka ke hana hou, ʻike hāʻule nā maka.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/6356/chto-predstavlyaet-soboj-diabeticheskaya-retinopatiya-ee-priznaki-i-metodi-lecheniya-4.jpg)
Ua alakaʻi ʻo Glaucoma i kahi makapō
Aia kekahi hanana ʻē aʻe: ma muli o kēlā me kēia moku lewa, kahi poki ma ka retina, ka maʻi maʻamau ma kēia wahi e hoʻololi ʻia e ka pathological - fibrous. Mālama koke aku ka nui o ka iwi fibrous, ke paʻa nei i ka retina a alakaʻi i kona stratification, hōʻeha i nā moku koko a hoʻolilo i ka hemophthalmus hou, e pale ai i ka kahe mai o ka wai mai ka maka a alakaʻi i ka hoʻolālāʻana o ka glaucoma.
He mea kūlohelohe, ʻo ka koho koho makemake ʻole loa i hōʻike ʻia ma ʻaneʻi. Ma ke ʻano he kānāwai, aia i ka pae preproliferative a i ka hoʻomaka ʻana o kahi maʻi proliferative, ʻike ʻia ka maʻi mellitus ma ka ophthalmologist. Eia kekahi, i kekahi mau kūlana, hiki i ke kino ke hoʻokaʻawale kūʻokoʻa i kēia liʻiona makehewa a pale i ka hoʻomohala hou aʻe o ka maʻi. Ma kēia hihia, ua palena wale ʻia ka hihia e ka pohō nui o ka ʻike.
Pehea e hiki ai iaʻu ke hoʻomaʻamaʻa iā DR
ʻAʻole hana ia i ka hana nui i ka hana o ka retinopathy non-proliferative e ka ophthalmologist i nā manawa āpau. I kēia hihia, hoʻoponopono nui ka metabolic, ka nānā ʻana o ke kaila o ke koko, a me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke koko. No laila, ʻo nā lāʻau lapaʻau e hiki ke hoʻihoʻi i ka retinopathy i kuhikuhi ʻia e nā endocrinologist a me cardiologist.
Inā 'aʻole hiki iāʻoe ke hoʻololi i ka maʻi me ka waiʻalʻa hākeʻa i ka waiʻai meaʻai a me ka meaʻai ole e hana ʻole,' aʻole 'oe makemake' oe e makau i ka insulin. Me ka hoʻohana pono, ʻaʻohe hopena o ka hopena, a he mea hiki ke mālama i ka olakino olakino.
Inā hele mua nā loli i ka ʻikepili ʻike hiki ʻole i ke kino ke hoʻonā, e kuhikuhi ka ophthalmologist i ka mālama ʻana. Hiki kēia i kahi mālama conservative o ka retinopathy maʻi maʻi, a me ka hōʻuluʻulu ʻana o ka hōʻoki.
ʻO ka lāʻau lapaʻau
Ua hoʻohana ʻia nā lāʻau lapaʻau i hoʻohana ʻia i ka hana mua i hoʻopau i ka retinopathy, kaulana i kēia manawa. ^ E Ha yM. ʻO ka lāʻau lapaʻau no ka mālama ʻana i ka retinopathy diabetes me nā antioxidants, nā mākena hoʻoikaika vascular, nā enzyme ophthalmic kūikawā, nā mea vitamina, a me nā mea lapaʻau a hiki ke loaʻa i nā maʻi. wale nō ma ke kua hope o ka maʻi.
ʻO kā lākou hoʻohana ʻana i ka retinopathy hoʻomanawanui holomua he nalowale i ka manawa waiwai e hiki ke hoʻopau ʻia i nā lāʻau lapaʻau kūpono hou a me ka maikaʻi.
No ka mea, hoʻohālikelike i ka maka o Taurine i mea e hoʻomaikaʻi ai i nā hoʻihoʻi hou a hoʻōla i ke kahe koko. He mea pono ke koho ʻia o kēia mau wai i ka hoʻomaka ʻana o nā pilikia i ka ʻoihana vascular, akā holoʻokoʻa ʻole a he pilikia hoʻi i ka pae preproliferative.
ʻO kahi hapa nui o nā lāʻau anti-VEGF ke kumukūʻai kiʻekiʻe. ʻO ka manawa mua pono e hana i nā injections i kēlā me kēia 1-2 mahina, ʻo ke kumukūʻai o kēlā me kēia ma kahi o 30 tausani mau rubles. ʻO ka papa manawa o ka mālamaʻana he 2 mau makahiki, 8 mau inikina i kēlā me kēia makahiki. ʻO Eilea kahi hana hana lōʻihi, ʻoi aku ka lōʻihi ma waena o kāna mau lawelawe, no laila ʻoi aku ka lōʻihi o ka mālama ʻana i ka retinopathy me kēia lāʻau lapaʻau me ka mea like.
Hoʻohana ʻia
ʻO ka hoʻohana ʻana i ka laser kaila retinopathy holomua i kēia manawa ka hana maʻamau. Ua hōʻike ʻo ia i kona pono ma ka 80% o nā hihia ma ka papa 2 o ka maʻi a i ka hapalua o nā hihia i ka hala. ʻOi koke ka hana, ʻoi aku ka maikaʻi o kāna mau hopena. ʻO ka hiʻona o ke ʻano ka hoʻomanahana i nā kīʻaha hou e hoʻohana ana i kahi lāʻau laser, ke koko i loko o lākou e ʻauʻau a hoʻōki i nā moku. I ka nui o nā manawa, ua lawa kekahi ʻano hana e mālama ai i ka ʻike no nā makahiki he 10 e hiki mai ana.
Hoʻolaha ʻia kēia kaʻina hana no 20 mau minuke ma lalo o kahi no ka home, me ka noho mau ʻana ma hope o ka haukapila, hiki iā ka mea maʻi ke hoʻi i ka home i ka lā o ka hana. ʻAe maʻalahi ia i nā maʻi nā maʻi, ʻaʻole ia e koi i kahi wā hoʻoponopono, ʻaʻole ia e hoʻopōʻino i ka puʻuwai a me nā kīʻaha koko. Kaomi maoli nei ka mea maʻi loea i ka ʻoiaʻiʻo o ka coagulation laser me kahi microscope.
I ka hihia o ka retinopathy diabetic koʻikoʻi-kaumaha nui, ua kau ʻia kahi hana mikrosurgical paʻakikī hou loa - vitrectomy. Hoʻolālā ia i ka hoʻopau piha ʻana o ke kino vitreous me nā māno koko a me nā kahe. I ka wā o ka vitrectomy, hiki i ka laser cauterization o nā kīʻaha koko. I ka pau ʻana o ka hana, hoʻopiha ʻia ka pōpoki me kahi hopena kūikawā a i ʻole ka mea kī ʻomi i ka retina, a ʻaʻole e ʻae ia e exfoliate.
Nā hana kūpono
ʻO ka mea nui nui a me ka pale ʻana o ka retinopathy ʻo ka maʻi ka mua mua o ka maʻi maʻi. No kēia, pono e nānā pono e ka poʻe maʻi maʻi maʻi maʻamau e ʻike ʻia me nā hiʻohiʻona o nā maʻi o ka maʻi maʻi ma ka maʻi mellitus. ʻO ke ala maʻalahi e loaʻa ai kekahi kauka i kahi kikowaena maʻi. I nā hōʻailona mua o ka luku vascular a me ka ulu hou, pono ia e noʻonoʻo i ka hiki ke hana i ka coagulation laser.
He mea koʻikoʻi no ka pale ʻana i ka retinopathy ʻo ka uku hoʻēmi o ka maʻi maʻi, mālama no nā maʻi hoʻohui, a me kahi ola kino.
Hoʻokomo ʻia ka poʻe maʻi me ka maʻi maʻi maʻi:
- ka mālama ʻana i ka pae o ka glucose i mālama maikaʻi ʻia, mālama i kahi diary meaʻai;
- ho'ēmi i ke koko a me ka cholesterol i nā pae maʻamau;
- holo i ka ulaula;
- ka pale ʻana i ke kūlana koʻikoʻi.