Nui nā mau nuances nui ma kēia kumuhana, hoʻomaka lākou i nā nīnau e pili ana i ka pono e hoʻopaʻa i ka glucose i loko o ka hoʻokahe koko biochemical, e pili ana i ke ʻano o nā ʻōkuhi maʻamau no ka glucose, a hoʻopau i kahi banal - e pili ana i ke kūʻai aku i ka glucose wai nui no kahi hoʻololi e kūai i ka glucose (no ka hoʻoliʻu koko koko me kahi ukana).
ʻO ka hopohopo a me ka hikiʻole ke hana i ke keiki i kahi haʻawina o ke kō i ka manawa like me ka KLA (ka ʻike koko maʻamau), ka decoding hiki ke lilo i ka manawa nui, kahi aʻu e makemake ʻole e kau i ka huakaʻi hele.
Pehea e lawe ai i kahi hoʻokolihua koko no ka glucose ʻaʻole maopopo ʻole.
ʻO wai a no ke aha ke hōʻike ʻana i kahi hoʻāʻo glucose koko?
ʻO kahi hui pūlohelohe kūlohelohe - ʻo ke kumu kūʻai o grape, i kapa ʻia hoʻi he dextrose (a i ʻole ka glucose), ʻo ia ka mea hoʻouka nui no ka hapa nui o nā ʻōpū i ka holoholona a me ke kino o ke kanaka.
Hoʻopilikia ka hakihaki i kona hoʻolako ʻia i ka lolo me ka hopena koʻikoʻi - a hiki i ka hopu pākē ʻana me nā maʻi ʻē aʻe a me nā pilikia koʻikoʻi o nā hana nui.
I kahi nui o nā maʻi a me nā kūlana, hoʻololi ʻia kona manaʻo (ka helu o ka helu a me ka nui o ka waihona i ke koko), i kekahi manawa hoʻonaninani, i kekahi mau manawa me ka peke koi, a ʻaʻole lawa nā lawa o ka pono o ke kino.
ʻO ke ʻano maʻalahi ka hoʻohālikelike ʻana ke hoʻomākaukau ʻana ke kino no ke kaumaha koʻikoʻi. Hōʻike ʻia ka Stress e kahi neʻe koi i ke kō me ka mālama ʻana i kāna mau helu no ka manawa pōkole i kahi manawa kiʻekiʻe loa, ʻaʻole i ʻae ʻia no kahi ʻāina mālie.
ʻAʻole mau ka pau o ke kō (glucose), e hoʻoholo ʻia e ka manawa o ka lā (he liʻiliʻi i ka pō), ka pae o ke kaumaha ma ke kino, a me ka pae o kona kaohi a me ka hoʻoponopono ʻana i nā mea maʻi pancreas e hoʻoili i nā hormones like: insulin a me glucagon, ke kūpaʻa o ka ʻike o nā mea e hōʻoia ai i kahi pae kūpono pono o nā kino (ma ka lolo).
Me ka pōʻino a me nā maʻi o ka pancreas, ua hana ʻia ka hana a nā ʻano āpau i nā hormone, kahi e alakaʻi ai i kekahi i ka piʻi o ke kao o ka glucose (hyperglycemia), a i ʻole e hoʻemi ʻia ana (hypoglycemia).
ʻO ka manaʻo o kona ʻikepili i nā manawa like ʻole o ka lā, ʻaʻohe ʻole a i ʻole ka ukana, hiki ke hāʻawi i ka ʻikepili e pili ana i ka nui o ka lawa o ka lako o nā lako o nā khina o ka ʻai ma ka laulā nui, ʻaʻole kū wale no ka maʻi o ka maʻi maʻi. Eia nō naʻe, no ka ʻike ʻana i kēia maʻi, ʻo ka aʻo ʻana ka mea maʻalahi loa a maʻalahi.
Nā ʻano loiloi
Ke hana nei i kahi maʻi i pili i ka noho ʻana o ka mellitus o ka maʻi mellitus a i ʻole nā hopena endocrine ʻē aʻe, ua nui ʻia nā haʻawina o ke ʻano hana o ke koko, e komo ai:
- Ka hoʻāʻo ʻia ka glucose (ka hoʻomanawanui i nā ʻōmole kiʻekiʻe), i kapa ʻia he kaila haki;
- ana ke ana i ka hapaina o ka hemoglobin glycated i loko;
- hoʻāʻo a fructosamine;
- ka hoʻokolohua hoʻomākaʻikaʻi (wehewehe i ke ala), kahi e loiloi ai i ke kiʻekiʻe o kahi kinolika i hāʻawi i ke koko.
ʻO ka ho'ākāka o ka hoʻomanawanui
ʻO kahi ʻano i kapa ʻia he hoʻokolohua hoʻoliʻi glucose.
- hoʻolaha hoʻokolohua glucose;
- hōʻike hoʻoliʻi waha (a i ʻole waha;)
- hōʻike hoʻoliʻi glucose glucose.
ʻO nā hōʻailona kūpono loa no ka hana, ʻo ia ka mea e ʻōlelo ai ka maʻi o ka metabolism (me ka latent a me nā kumu mua o ka maʻi diabetes - prediabetes), me ka nānā pono ʻana i kona kūlana i nā mea i hōʻike mua ʻia a mālama ʻia i nā maʻi maʻi.
Nā hōʻailona pili - ʻo ia ka ʻike o ka hiki ʻana i kekahi makahiki: no ka mea ʻaʻole i hiki i 45 mau makahiki, ʻo ia ka manawa i loko o 3 mau makahiki, no ka poʻe i hiki - 1 manawa i kēlā me kēia makahiki.
ʻO ka loiloi o ka hana ka hoʻokō ʻia me ka ʻike loiloi o ka pae o nā kalepona i ka pae kiʻekiʻe o ka hana o ka insulin.
Hoʻokomo ka ʻenehana i ka hoʻoholo ʻana o ke kuhi o kēia kalapuna i ka koko:
- ma kahi ʻōpū
- ma hope o kēlā me kēia 30 mau minuke (30-60-90-120) ma hope o ka ukana o ke kō (e like me ke kumu papaʻina);
- ma hope o 1 a 2 mau hola - e like me ke hoʻolālā maʻalahi.
ʻEnehana, nā loea gula e like me ka inu ʻana i kahi papa o kekahi neʻe, a helu ʻia ma ka makahiki o ke kumuhana. I nā pākeke, ʻo kēia ka glucose i ka nui o 75 g / 250-300 ml o ka wai, no nā keiki 1,75 g / kg o ke kaumaha o ke kino.
Aia kahi nuance: ma ka hihia o nā pākeke me ke koʻikoʻi o ke kino ma mua o 75 kg, 1 hoʻohui ʻia ʻo 1 mau pahu i kēlā me kēia kilogram (ʻoi aku ka nui o kona kaupaona ʻaʻole eʻoi aku i ka palena o 100 g).
ʻĀ ʻia ka hopena o ka inika no 3-5 minuke. Inā hiki ʻole ke hana i kēia (intolerance a i ʻole ka hōʻino o ka maikaʻi o ka maikaʻi), e hoʻonā ʻia ana ka hopena i loko o kahi vein e like me ke helu ʻana (0.3 g / kg o ka nui).
No ka hilinaʻi ʻana o nā hopena, ʻelua mau haʻawina ʻelua e hana, me ka nui o kā lākou hana, ʻo ka manawa ma waena o nā hoʻohālike he 30 mau lā lā.
ʻO ka hoʻokolohua diagnostic ka hōʻike ʻana i hōʻike ʻia kahi mea ʻoi aku ka naʻau ma mua o ka hoʻāʻo ʻana i ke koko wikiwiki, i kekahi mau hanana ke hiki ke hoʻololi i kahi kaila koko koko ma hope o ka ʻai ʻana.
ʻO ka ho'ākāka (ho'ākāka) nā hopena ka hoʻohālikelike ʻana o nā ʻike o nā mea hōʻike ma ka moku waʻaina a me 2 mau hola ma hope o ka inu ʻana i ka pane.
Inā no ka maʻamau ka hōʻailona o ka mākaukau ma mua o 5.5, a ua emi mai ka lua ma hope o 7.8, a laila no ka hoʻokuʻuʻana i nā maʻi like, ʻo ia nō:
- ʻoi aku i 6.1;
- mai 7.8 a 11.1 mmol / l.
ʻO kahi kiko o ka ʻoi aku o 6.1 (ma ka ʻōpū ʻole) a ʻoi aku ma mua o 11.1 mmol / l (2 mau hola ma hope o ke ʻano hana) e hōʻike ana i ka loaʻa ʻana o ka maʻi diabetes.
Hemoglobin Glycated
ʻO kēia ka inoa o hemoglobin i hoʻohui ʻia me ka glucose (glycogemoglobin) a loaʻa i kahi code biochemical HbA1c. ^ E Ha yM. ʻO ka hoʻoholo o kona kaohi ʻana e lilo i kumu no ka hoʻoponopono ʻana i ka pae o ka waihona o ka kalaka - ʻoi aku ka nui, ke kiʻekiʻe aʻe o ka ʻike glycogemoglobin.
ʻO ke ala o kona helu ʻana e hiki iā ʻoe ke koho i ka waiwai o ka glycemia (glucose i loko o ke koko) i ka manawa nui (a hiki i 3 mau mahina), ʻaʻole wale nō kāna waiwai hoʻokahi ma ka manawa i hāʻawi ʻia i loko o ka manawa.
Kahi ʻia ke ʻano loea i ka ola maʻamau o nā sela ʻulaʻula piha me ka hemoglobin - ʻo ia ʻo 120-125 lā.
Me ka hyperglycemia (ma muli o ka maʻi mellitus no ka maʻi mellitus), e hoʻonui ana ke kiko o ka hemoglobin irreversibly, ʻoiai e hoʻemi ka nui o nā ola o ke koko ʻōmaʻomaʻo, laila ʻo ke ʻano o 3 mahina.
ʻO nā kumu no ka kuhikuhi ʻana i ka hoʻokolohua ʻaʻole wale ka maʻi o ka maʻi mellitus (ma loko o nā wahine hāpai), akā ke nānā pū ʻana i ka hopena o ka mālama ʻana me nā lāʻau hypoglycemic i loko o nā mahina ʻekolu i hala.
ʻO nā kumu no ka hōʻike hōʻike ma waena o 4 a me 5.9% HbA1c. I mua o ka maʻi o ka maʻi diabetes, pono e mālama ʻia ke kuhikuhi ʻana i ka pae ma lalo o 6.5%, akā ke hoʻonui ʻia nei he 8% a ma luna e hōʻike ana i ka nalowale o ka kaohi o ka metabolism a me ka pono e hoʻoponopono ʻia.
E hoʻomaopopo i nā pae glycemia me ka Hb kūponoA1c aia nō nā papaʻaina kūikawā. No ia hbA1cHōʻike ka 5% i ka normoglycemia (4.5 mmol / L), aʻo ka hōʻailona o ka like, ʻo 8%, e hōʻike ana i ka hyperglycemia (10 mmol / L).
ʻO ka pae o ka hilinaʻi nui o ka hoʻokolohua paha e emi i lalo o nā maʻi o ka hematopoiesis (hemolytic anemia), hoʻololi i ka manawa o ka hoʻololi kūlohelohe i ka hanauna o nā ʻolielelau mauʻu (me ka ʻemona cellle), a i ʻole no ka pohō nui.
Ka hoʻoholo o ka pae fructosamine
ʻO ka hōʻike no ka hoʻokolohua o ka fructosamine, ka mea i hoʻohālikelike ai i ka glycation, ka nakinaki ʻana i ka glucose i nā ʻōnaʻai koko (ʻoi aku ka albumin) i hiki i kekahi ke hoʻoponopono i ka ʻāina o ka hoʻoneʻe o ka haʻalū. No ka mea ua loaʻa nā ʻōmole glycated i ka ola lōʻihi ma mua o glycohemoglobin, hōʻike ka hōʻike i ke kiʻekiʻe o ke kō e lanakila ana i ka manawa 2-3-pule ma mua o ka noiʻi ʻana.
Ma muli o ka manawa pōkole o ke ola o kēia pūhana (me ka piʻi ʻana o ka piʻi ʻana o ka mākaukau), ua hoʻohana ʻia ke ʻano:
- ka hoʻoholo ʻana i ke kiʻekiʻe o ka uku no ka maʻi diabetes;
- ka nānā ʻana i ka pono o ka mālama ʻana o ka maʻi;
- ka pōkole o ka mālama ʻana i ke kaila koko i loko o nā keiki hou a me nā wahine hāpai.
Ma kahi o ka hoʻoponopono ʻana i ka hoʻoponopono mālama maʻi diabetes, hiki nō iā ia ke kuhikuhi no:
- ka hoʻolauna ʻana i nā hana lapaʻau hopena insulin;
- ka hōʻiliʻili ʻana i nā kīʻaha pilikino no ka maʻi maʻi;
- Manaʻo i nā pae o ke kō i loko o nā mea maʻi me nā pilikia ʻē aʻe o ka huna ʻana o ka insulin ma mua o ka maʻi diabetes (me ka hypothyroidism, renal failed, over immunoglobulin A).
Ma muli o ka hopena o kekahi mau waiwai a me nā kūlana koko (koko a me nā mea ʻē aʻe) ma ka glycated hemoglobin index, ʻo ka hoʻoholo o ka fructosamine wale nō ke ʻano o ka loiloi loina.
ʻO ka ho'ākāka o nā helu e hōʻike ana i kahi kiʻekiʻe o ka glycemia me ka fructosamine i nā pākeke mai 205 a 285 μmol / L (no nā keiki he haʻahaʻa loa ia).
I ka hoʻoholoʻana i ke kiʻekiʻe o ka hopena o ka mālamaʻana i ka mellitus o ka maʻi mellitus, hōʻike ʻia nā hōʻailona hōʻailona e pili ana i ka maʻi diabetes.
- ka uku (ma 286-320);
- subcompensated (ma 321-370);
- decompensated (ma luna o 370 μmol / l).
Hōʻike ka emi o nā hōʻailona i ka:
- haʻahaʻa albumin haʻahaʻa - hypoalbuminemia (komo ma muli o ka nephrotic syndrome a me ka hoʻohana ʻana o nā dosis kiʻekiʻe o ka vitamina C);
- nā nephropathies o ke kumu maʻi maʻi maʻi;
- pālahalaha
Ma kahi o ka lawe ʻana i nā wai kiʻekiʻe o ka waikawa ascorbic, hiki i nā mea ke hoʻopiʻi i ka hopena.
- hyperlipidemia (ʻoi loa ka momona i ke koko);
- hemolysis (luku luku nui i nā ʻāpana koko ʻulaʻula me ke hoʻokuʻu ʻana o ka hemoglobin).
Hoʻohui i ka maʻi maʻi, hiki i kēia ke lilo i kumu no ka hoʻonui ʻana i ka ʻike fructosamine:
- hypothyroidism;
- pilikia ʻole;
- nā keu immunoglobulins (IgA);
- ʻO ka maʻi Hisenko-Cush;
- nā pōʻino hōʻeha koʻikoʻi, nā hana hou ma luna ona, a i ʻole ke ola ʻana o nā neoplasms malignant a benign paha i kēia wahi.
Kaao kuhikuhi
Kūkulu ʻia ia ma ka hanana i loko o ka mini-format o ke kūlohelohe kūloko e kū mai ana i ka lāʻau lapaʻau i ka wā e hana ana i nā noiʻi e hoʻoholo i ka helu koko.
E like me ka inoa e hōʻike ai, e hāʻawi ia i kahi hopena hōʻike i loko o kahi mau minuke mai ka manawa o ke kahe o ke koko e kau ana ma luna o ka lāʻau hōʻike hōʻike i hoʻokomo ʻia i loko o ka polokalamu biosensor o ka glucometer.
ʻOiai ke kiʻi nei i hōʻike ʻia, hiki iā ia ke kāohi i ke kō koko koko ma ka home.
Eia kekahi, ʻae ʻia i ka hoʻāʻo:
- wikiwiki
- maʻalahi;
- me ka ʻole o ka hoʻohana ʻana i nā mea paʻakikī a paʻakikī.
Hoʻohana ʻia ka mana Glucose me ka hoʻohana wikiwiki ʻana:
- "Reflotest-glucose";
- E pili pono i ka haʻi;
- Dextron.
Pehea e hoʻomākaukau ai no ka ʻike?
Hana i kahi hoʻokolohua hoʻoliʻi glucose e koi i ka wehe ʻana i nā mea e hiki ke hoʻopilikia i ka hopena o ka nānā ʻana - pono e ʻike ʻia ka mea maʻi no ka haʻalele ʻana o nā kūlana hoʻonāukiuki a me nā maʻi.
ʻAʻole hāʻawi ka aʻo ʻana i nā palena no ka hana pilikino a i ʻole mau ʻano hakahaka (ke kīloi ʻana ma ka liʻiliʻi loa he 150 g / lā), akā koi lākou i ka hoʻopau ʻana i nā lāʻau lapaʻau e hiki ai ke hoʻopapa i kona hopena.
Pono e hana ʻia nā meaʻai 8-12 mau hola ma mua o ke aʻo ʻana, ʻaʻole pāpā ʻia ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona a me ka ulaula.
Ke hōʻike ʻia nei ka hōʻike ma kahi ʻōpū ʻole, ma waena o 8 a 11 mau hola (i nā hihia koʻikoʻi, ʻaʻohe ma mua o 14 mau hola).
Ke aʻo nei i kahi loiloi i ka ʻike o ka hemoglobin glycated, ʻaʻole ia e koi i kahi ʻōpū ʻole, hiki ke hoʻopau ʻia i nā lāʻau, a i ʻole he meaʻai kūikawā, i kahi manawa kūpono no ka mea maʻi a hana ʻia e ka ʻohi ʻana i 3 cm³ o ke koko venous. Ma ka hopena o ka pohō o ke koko a i ʻole ka hele ʻana o nā maʻi koko, pono ka mea maʻi e hoʻomaopopo i ka mea e hana ana i ka nānā ʻana.
ʻO ka mea hoʻonaʻauao no ka hoʻāʻo fructosamine i lawe ʻia i ka koko mai ka cubital vein. Hiki ke alakaʻi i ka lā, ʻaʻole pono ke ʻano o ka ʻai, ka ʻōpū ʻole (ua ʻōlelo ʻia ʻo ka ʻai 8-14 mau hola ma mua o ka loiloi, akā, ke nānā ʻole ʻia kēia ʻano ma nā kūlana ulia). Hōʻike ʻia e kāpae i nā mea kaumaha kino a me ke kaumaha ma ka lā o ke aʻo ʻana, e haʻalele i ka inu ʻona.
