Pehea e hoʻopaʻa ai i ka atherosclerosis?

ʻO ka atherosclerosis kahi maʻi maʻi maʻamau ākea kahi e waiho ai nā lipoproteins kūikawā e kau ʻia ma nā paia o nā moku koko a me nā ʻalihi. Hoʻomilikia ka mea maʻi i nā polakika koloka, hoʻopilikia ʻia ke kahe o ke koko i nā kino o loko

Me ka pathology, hoʻonāukiuki ka metabolism a hoʻoweliweli ka vascular epithelium. I mea e hoʻomaopopo ai i ka maʻi i ka manawa, he mea nui ia e ʻike pehea e loiloi ai i ka atherosclerosis i ka mua o ka hana. Hoʻonui kēia i ka hopena o ka hana lapaʻau a pale i ka hoʻomohala ʻana o nā hoʻopiʻi koʻikoʻi.

He mea paʻakikī loa ke hōʻike kūʻokoʻa ʻole i ka pathology, ʻoiai ʻo ka manawa mua ʻaʻole i ʻike nā hōʻailona iā lākou iho. Eia kekahi, hiki ke ʻike ʻia kahi maʻi e ka nānā ʻana i kahi loiloi holoʻokoʻa, e komo pū ana me nā loea a me nā diagnostics laboratorium.

Pehea ia e hoʻomohala ai ka maʻi

Ke noʻonoʻo nei ka lāʻau lapaʻau hou i ʻelua kumu nui o ka atherosclerosis. Wahi a kekahi kumumanaʻo, manaʻoʻiʻo nā kauka i ka pilina nui i ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi he nui ka piʻi ʻana o ka hoʻoulu ʻia ʻana o nā lipid haʻahaʻa ma ke koko o ka mea maʻi.

ʻO ka meaʻoi aku ka nui, komo ke kolamu ma nā paia o nā kahe koko, i waiho ʻia a hana i nā pā pli atherosclerotic. Eia kekahi, ʻo ka hoʻohaʻahaʻaʻana i ka nui o ka cholesterol pono e alakaʻi i kahi pale hewa.

Ma kahi ʻano hou, ʻike ʻia ka atherosclerosis inā ua hōʻino ʻia ka ʻili ʻōwili o loko. ʻO ia ke kumu nui o ka hana pākahi. Hiki i ka hoʻohālikelike ʻia o nā palapala ʻano me ke ʻano ʻole o nā hōʻailona ʻike i nā makahiki he nui. Ke lilo lākou i paʻakikī, holo kahe i ke koko ma loko o ka lāʻau.

Me ka hypertension, lilo kēia kūlana i ke kumu o nā kīʻaha koko.

Pehea e hoʻoholo ai i ke alualu

ʻO ka pinepine, ʻaʻole hiki i ke kanaka ke kānalua i ka hoʻomaka mua o ka atherosclerosis, ʻoiai no ka mea hiki ʻole ke hōʻike maʻi. Pono e hoʻomaopopo i ka maʻi ma o ka loaʻa ʻana i kahi maʻi ākea.

Pēlā, i ka hana no ka maʻi ʻaʻai, hōʻike ka ke kauka i nā mea pili i ke āpau, ʻike i nā hōʻailona pili i ke ʻano o ka pathology, e kuhikuhi ana i ka mea maʻi i ka noiʻi ʻana i nā mea noiʻi a me nā mea hoʻokalakupua.

Aia kekahi mau hiʻohiʻona e hiki ke hoʻonāukiuki i ka atherosclerosis. Hōʻailona ka nui o ka maʻi me ka pohihihi, ke hōʻino ʻana i ka momona a me nā mea momona kiʻekiʻe, ka uahi ʻana, huapalapa, predisposition me ka nui o ka maʻi, ka mālama ʻana i ka maʻi maʻamau, ka maʻi mellitus, hypothyroidism, hypodynamia, dyslipidemia.

Hoʻopili kēia mau mea āpau i ka wikiwiki o ka hoʻomohala ʻana o nā ʻōna atherosclerotic i kēlā me kēia makahiki. Inā ʻike ʻia kekahi mau ʻōuli, ʻo ia paha ke kumu no ka noiʻi hou ʻana i loko o ka hale hana.

Hiki iā ʻoe ke ʻike i kekahi mau hōʻailona o nā leʻaleʻa atherosclerotic.

• Hoʻopilikia ʻia nā moku o ka lolo, ka mea i hui pū ʻia e ka popo ʻana i ka hoʻomanaʻo ʻana, ka nalowale o ka hoʻolohe, ka ʻike ʻana i ke kani ʻana i ke poʻo.
• Inā hele mai ka claudication intermittent, hiki i ke kauka ke mālama i ka atherosclerosis o nā pae haʻahaʻa.
• Hiki i ka Angina pectoris ke lilo i hōʻailona o ka cortere arteriosclerosis coronary. I kēia hihia, hōʻeha ka mea maʻi i ka puʻuwai i ka wā o ka hōʻino o ke kino, ka pōkole o ka hanu, ka puʻuwai koke. Inā lawe ʻoe iā Nitroglycerin a hoʻomaha paha no ka manawa lōʻihi, pau ka ʻeha.
• Me ka atherosclerosis o nā wahī renal, hoʻemi ʻia ka renal filtration. Hiki i kahi urinalysis ke hōʻike i ke kahe o ka protein, nā kihi koko ʻulaʻula, kahi nui o nā cylinders. Ma nā wahi i ʻike ʻia ai ka lāʻau hāmeʻa, ʻike ʻia nā leo kikoʻī. ʻO nā maʻi like ʻia e loaʻa i nā poʻe ʻōpio me ka hypertension arterial hypertension.
• Nā makaʻeha a me nā hōʻailona o ka hōʻino i nā moku poʻomanaʻo ke nānā ʻia ka pili o ka lāʻau carotid.
• I ka hihia o ka atherosclerosis o nā arela mesenteric, hoʻopau ʻia ke kaʻina hana digestive. Ma hope o kahi ʻaiʻai, e ʻike ʻia nā hōʻeha o nā paroxysmal ma loko o ka ʻōpū. Eia pū kekahi pūhola, belching, constipation. Inā ʻinoʻino ka maʻi, ke hele pū ʻia ke ʻano me ka maʻi hoʻomehana. I ka wā auscultation, lohe ʻia nā ʻōmama systolic i loko o nā moku koko o ka ʻōpū.

Ke piʻi ka systolic a me ka pulse vascular pressure, ʻoiai ke emi nei ke diastolic pressure, ua ʻike ʻia ka aortic atherosclerosis. Hoʻopuka pinepine kēia hana kuhihewa ʻia a ʻike ʻia i ka wā ʻelemakule.

No ka hoʻemi ʻana i ka make mai nā ala maʻi cardiac, ua hoʻokumu ʻia kahi papahana i kēia lā ma Rūsia e loaʻa ana i kahi hoʻokūkū koko no kahi hōʻike screening.

E hōʻike aku ana i nā maʻi cardiovascular a hoʻopau i ka atherosclerosis.

ʻO ka laboratory a me ke kumu hoʻokolohua

Hoʻololi ʻia ka maʻi huakaʻi o ka atherosclerosis i loko o ka ʻoihana e hōʻike i ka poʻe āpau i ke ola no ka hoʻomohala ʻana o ka maʻi, ʻoiai inā ʻaʻohe mau hōʻailona. Hiki i kēia ala ke ʻimi i ke ʻano o ka moe ʻana o ke keʻokeʻo, a me ka mea i hiki paha ke pohō i nā moku koko.

I loko o kahi kanaka olakino, ke ʻano o ka hōʻailona o ka nui o ka cholesterol i ka 3.1 a i 5.2 mmol / l, ka ʻike ʻana o ka lipids maikaʻi i ka wahine ʻo 1.42, a i loko o ka kāne 1.58. Hiki i nā lipoproteins haʻahaʻa loa hiki i 3.9 mmol / L, ke kiʻekiʻe o ka triglycerides i hōʻea i 0.14-1.82 mmol / L. ʻO ke ʻano o ka indekite atherogenic ʻo 3.

Hoʻopohopo, kahi hōʻike koko i hōʻike i ke kiʻekiʻe o ka creatinine, c-react protein, a me ka nui o ka hopena o ka renal. No ka hōʻoia ʻana i ka maʻi maʻi, ua hōʻike ʻia kahi hōʻike loiloi.

1. Me ke kōkua o ka hoʻohana ʻana i ka ultrasound, nā mānoʻomaʻo i nā kīʻaha koko e ʻike ʻia. Hiki i kēia ʻano maʻi ke nānā iā ʻoe i ka naʻau, ka lolo, ka aorta ʻōpū, nā ʻōpū o luna. ʻO kahi ʻano loiloi triplex e hōʻike ana i ke kahe o ke kahe wai i ka kala.
2. E nānā i nā kaha formular tubular a loaʻa i ko lākou kiʻi, hana ʻia ka CT angiography. Kēia hoʻopaʻa haʻawina ʻo ia no ke kino, he liʻiliʻi ka nui o nā contraindications a ʻaʻole i hoʻonāukiuki i nā hoʻopiʻi. Hana ʻia nā Diagnostics e ka hoʻolaha ʻana i kahi mea ʻokoʻa, ma hope o ka nānā ʻana o ka x-ray a hoʻouna i ka ʻikepili i ka hana pānaʻi kamepiula.
3. Me nā pathologies o nā puʻuwai naʻau, ua kuhikuhi ʻia ka tomography beam tomography. Hāʻawi kēia haʻawina i nā ʻike hou e pili ana i ka mokuʻāina o ka puʻuwai, ʻaʻole hiki ke loaʻa i ka wā o ka tomography compute. Hiki ke ʻike i ka hopena ma ke ʻano 3D.
4. I mea e hoʻoholo ai i ka pōpilikia i nā moku koko nui, hoʻohana ʻia ka angiography. Hoʻokomo ʻia kahi mea kūikawā i ke koko a i ʻole ka lymph ma hope o ka x-ray e nānā i nā moku. Penei ka maʻi hoʻomālamalama ʻana i ke alo o ka maʻi noʻonoʻo, ka ʻike ʻole ʻana o kēlā me kēia maʻi.
5. Hāʻawi ke koko MRI i kahi kiʻi i ke ʻano ʻelua. ʻO ka manawa pinepine, ua hoʻohana ʻia ke ʻano hoʻohālikelike, akā i kekahi mau hihia ke hana nei me kahi kū ʻole. ʻ islelo ʻia kēia ʻano maʻi ʻole inā hoʻokaʻawale ʻia ka lumen o nā moku a hoʻopau ʻia ke kahe koko.

ʻO ka hoʻopaʻa ʻana no ka loaʻa ʻana o ka atherosclerosis o nā lalo haʻahaʻa

I ka mua, ua aʻo ke kauka i nā hōʻailona o ka pathology. Ma ke ʻano he kānāwai, e hoʻopiʻi ka mea maʻi i ke kani kūmole, e ala ana mai ka laka. I kēia hihia, loaʻa ka hōʻeha nui i nā palu o nā māhina o nā wāwae, ʻehaʻeha a nāwaliwali. Ma hope o ka hoʻomaha lōʻihi, e haʻalele kēia mau hōʻailona.

I ka wā palpation, ʻike paha ke kauka ua malulu nā haʻahaʻa haʻahaʻa, ʻoiai ka nāwaliwali o ka pulsation ma luna o nā māla peripheral. I ka manawa hoʻokolohua, ʻike ʻia nā hōʻailona o ka atrophy o ka hoʻoheʻe, nā ʻokiʻoki o nā lauoho ma nā wāwae, ke hoʻomoʻe nei nā pā kui ma ka palu ʻana.

Ka ʻili pinepine ʻana i ka ʻili, a hele pū ʻia ka maʻi me ka cyanosis o nā manamana wāwae. Ke ala aʻe ke ʻano o ka mea maʻi a piu i ka wāwae, lilo ia i pōkole. Inā ʻoe e hoʻihoʻi i ke kua haʻahaʻa i kona kūlana mua, e wili pololei ana ke kaohi.

E ʻike ai i ka maʻi kikoʻī, kuhikuhi ke kauka i kahi hoʻokolohua kahi mea nui.

• No ka hoʻoholo ʻana i ka ʻōlelo kuʻekuʻe, kahi ana ka systolic pressure i ka ʻā poʻohiwi a me ka wāwae haʻahaʻa, ma hope o ka hoʻoholo ʻana o kā lākou huakaʻi. I ke kanaka olakino, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o ka piko. Inā loaʻa ka kiʻekiʻe kiʻekiʻe ma ka poʻohiwi, hōʻike kēia i ka hōʻino kino o nā ʻehā a me nā aorta o nā pihi o lalo.
• Ke hoʻohana nei i ka nānā ʻana i duplex, ʻike ʻia ka nui o ke kahe koko i loko o nā moku koko. Hōʻike kēia ala i nā pilikia i ʻike ʻole ʻia e ka ultrasound maʻamau. ʻO ka pae o ka hoʻoweliweli o ka hana ka 85-90 pākēneka.
• ʻO ke ala kiʻekiʻe kiʻekiʻe loa no ka loaʻa ʻana o nā kiʻi kiʻekiʻe me ka papa ʻōlelo kiʻekiʻe ka helu komo ʻana o ka kamepiula. Mahalo i kēia noiʻi ʻana, hiki i ke kauka ke hoʻokaʻawale i ke kiʻi ʻana i ka calcium.
• Hoʻohana pinepine ka Gadolinium i ka launa pū me MRI. ʻO kahi contraindication o kēia ʻano maʻi i ka hele ʻana o kahi palemaker, a ʻaʻole i hoʻokō ʻia ke aʻo ʻana inā aia ka kānana renalation ma lalo o 30 ml / min.

Ma mua o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i kahi hoʻomaʻamaʻa, e koi ʻia ka angiography subtraction digital, ka mea kūpono loa.

Hāʻawi ʻia ka ʻike e pili ana i ka maʻi o ka atherosclerosis i ke wikiō i kēia ʻatikala.