ʻO ke olakino ʻōpiopio e ʻoi aku ka nui o nā pilikia ma mua o ka maʻi like ʻole i ka pākeke. Hiki i kēia ke hoʻomaopopo: ʻoi aku ka paʻakikī o ke keiki me ka glycemia i ka hoʻololi ʻana ma waena o nā hoa āpau a ʻoi aku ka paʻakikī iā ia e hoʻololi i kāna mau hana.
No laila, ʻo ka maʻi gula ma kēia hihia he pilikia olakino ma mua o kahi mea physiological.
He mea nui ia e hiki ke "helu" i ia i ka hoʻomaka. ʻO ka ʻike ʻana i nā hōʻailona a me nā hōʻailona o ka maʻi diabetes i nā keiki he hana koʻikoʻi ia no nā mākua.
Nā hōʻailona a me nā hōʻailona o ka maʻi maʻi i nā keiki
I nā poʻe maʻi liʻiliʻi, ua hoʻomāhuahua nā type diabetes 1. Minamina, nui kēia maʻi ma muli o ka predisposition genetic. ʻO ka impetus no ke kūkuluʻana i ka patology e hāʻawi i kekahi mau mea o waho, pinepine kahi maʻi. Akā ʻo ke kumu ke koʻikoʻi a i ʻole nā mea laʻa.
I nā hōʻailona hiki ke hoʻomaopopo iā ʻoe e ulu ana kahi pēpē i kahi maʻi
ʻO kahi maʻi diabetes mellitus o kahi keiki hoʻokahi makahiki hoʻokahi ʻilihune nui. ʻAʻole hiki i ke keiki pēpē, ʻaʻole like me nā keiki makua kahiko, ke kamaʻilio e pili ana i kona olakino.
A ʻo nā mākua, ke ʻike nei i kāna malaise, hoʻowahāwahā pinepine ʻia i ka pilikia o ke kūlana.
No laila, ʻike pinepine ʻia ka maʻi: i ka wā e nānā ai ke pēpē me ka maʻi diabetes a i ʻole ke ketoacidosis (acidification o ke koko). Hōʻalo ka kūlana i ka dehydration a me ka hana ʻana i ka renal i nā pēpē.
ʻO ka maʻi likeʻana o ka maʻi diabetes i nā keiki ma lalo o 1 mau makahiki he nui ka mahele penei:
- mai ka wā hānau, nui ka pēpē a me ka huhū. I nā kaikamahine, he palapalapa kēia, a ma nā keikikāne diaper rash a me ka mumū nā nānā ʻana i ka ʻūhā a me ka palupalu;
- mau ka makewai mau. Ke uwe nei ke keiki a he ʻino. Akā inā e hāʻawi ʻoe iā ia i kahi inu, ʻoluʻolu koke ʻo ia.
- me ka momona maʻamau, ʻoi aku ka momona o ka pēpē;
- hoʻi pinepine ka urination. I ka manawa like, pohiki nā kaʻi o ka pēpē. Haʻalele ʻo ia i kahi hiʻokeʻo keʻokeʻo, ka hāliʻi mākaʻi i ka poʻe diapers;
- hewaʻe pinepine ke keiki no ke kumu ʻike ʻole. He lethargic a lethargic;
- lilo ka lau o ka ʻili o ke pēpē.
Hiki ke hoʻomohala maʻi maʻi maʻi i kahi pēpē i hānau hou a i mau mahina 2 mua o kona ola. ʻO ka pōʻino o ke kūlana ke holomua nui nei ka maʻi diabetes a hoʻoweliweli i kahi pōpō maʻi me ka pale ʻole o ka pilikia.
I kahi wahine hou, ʻokoʻa ka hōʻailona -
- nui ka lua a me ka maʻi;
- pinepine ka urination a me ka pākuʻi wai.
He aha nā hōʻailona o ka maʻi maʻi i nā keiki he 2-3 mau makahiki
I loko o kēia manawa, ʻike pinepine a me ke wikiwiki nā hōʻailona o ka maʻi maʻi: i kekahi mau lā (i kekahi mau hebedoma). No laila, mai noʻonoʻo ʻoe e hele wale nā mea a pau, me ia, pono ʻoe e hele koke i ka haukapila me ka pēpē.
ʻO ka hoʻohālikelikeʻana o ka maʻi diabetes i ka wā o 2-3 mau makahiki he penei:
- paʻipaʻi pinepine ke keiki. ʻO ke kumu ke like me ka maʻi maʻi mau e ʻoluʻolu ua makewai ʻoe. Inā ʻoe e ʻike i ka hoʻomaka ʻana o ke keiki i ka lua i ka pō, ʻo ia ke kumu e makaʻala nui ai. Malia paha kēia kahi hōʻike o ka maʻi diabetes;
- kaumaha kaumaha wikiwiki. ʻO ka nalowale kaumaha ʻoi aku kahi hōʻailona o ka hemahema o ka insulin. Loaʻa ka pēpē i ka ikehu e lawe ai ke kino mai ka huka. A ʻo ka hopena, hoʻomaka ka hoʻōla ʻana o nā hōʻuluʻulu momona, a nalowale ke keiki i ke kaumaha;
- luhi;
- hiki mai nā maʻi;
- na pōloli me nā keiki maʻi nei i ka pōloli mau, ʻoiai lākou e ʻai maʻamau. ʻO ia kahi hiʻohiʻona o ka maʻi. Pono ka hopohopo o nā mākua e hoʻolilo i ka makemake i loko o kahi pēpē 2-3 mau makahiki, ʻoiai ʻo ia ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻomohala ʻana i ka ketoacidosis. E hōʻoia kā ka maʻi maʻi ʻana i ka hanu acetone koʻikoʻi mai ka waha o ka pēpē, lūlū a me nā hoʻopiʻi o ka ʻeha ʻeha.
Nā hōʻikeʻike haukapila o ka maʻi ma 5-7 mau makahiki
ʻO ka ʻōmaʻomaʻo o ka maʻi maʻi i nā keiki o kēia mau makahiki he ʻano like ia me kahi pākeke. Akā ma muli o nā kumu physiological, ua ʻōlelo hou ʻia ka maʻi diabetes i nā keiki.
Nā mea hōʻike ʻia ke ʻano maʻi.
- ma muli o ke inu pinepine ʻana, koi mau ka pēpē i ka pīpī: ka ao a me ka pō. No laila e ʻimi ke kino o ke keiki e hoʻohemo i ka nui o ka glucose. Hoʻomaopopo ʻia kahi hoʻoponopono pololei: ʻo ke kiʻekiʻe o ke kō, ʻoi aku ka ikaika o ka makewai a, me ia, ʻoi aku ka nui o ka urination. Hiki i ka pinepine o ke kipa i ka loko i ka wai i hiki i nā manawa 20 i ka lā. Rawa - 5-6 mau manawa. Hoʻokaumaha ʻia ke keiki a enuresis;
- huki a me ka ʻū;
- ma hope o ka ʻai ʻana, palupalu ka pēpē;
- maloʻo a maloʻo o ka ʻili.
Inā loaʻa kahi keiki i ka lolo maʻi type 2, a laila hoʻohui i nā hōʻailona i kākau ʻia, e hoʻohui ʻia nā hōʻailona aʻe:
- Ke kū'ē i ka insulin. I kēia hihia, lilo nā cell i komo i ka insulin a ʻaʻole hiki ke hoʻopili pono i ka glucose;
- nui loa;
- mau maʻiʻeha o ka maʻi maʻi.
Pehea e hōʻike ʻia ai ka pathology i 8-10 mau makahiki?
Loaʻa ka nui o nā kula i ka ulu ʻana o ka maʻi diabetes. Ke holomua nei ka papa noiʻi a hele nui nā maʻi. He mea paʻakikī loa mākou e hoʻomaopopo i kēia wā o kēia wā.
ʻO ka ʻoiaʻiʻo ʻaʻole o nā hōʻailona kikoʻī. ʻIke wale ke keiki a palupalu.
Hoʻomaʻamaʻa pinepine nā mākua i kēia ʻano no ka hōʻeha ma muli o ke kaumaha ma ke kula a i ʻole ka moʻo. ʻAe, a ʻo ke keiki iā ia iho, ʻaʻole maopopo i ke kumu no kēia ʻano, ʻaʻole hoʻopiʻi hou i nā mākua no kā lākou ola.
He mea nui ia e haʻalele i nā hōʻike i nā maʻi mua o ka papaʻaʻao like:
- haʻalulu hoʻi i loko o nā lālā (pinepine i nā lima);
- waimaka a huhū;
- hopohopo makaʻu a me phobias;
- kaumaha kaumaha.
No kahi maʻi holomua, ʻo ka hōʻailona me kēia mau ʻano:
- inu ka ʻokoʻa i ke keiki: ʻoi aku ma mua o 4 lita i ka lā;
- hele pinepine i ka lua no ka mea ʻuʻuku. Hoʻomaopopo ʻia kēia i ka pō. Akā ʻo ka mea paʻakikī loa i kēia kūlana no ke keiki, ua koi ʻia ʻo ia e haʻalele mai ka haʻawina;
- makemake e loaʻa ka hoka i nā manawa āpau. Inā ʻaʻole ʻohi ʻia ke keiki i ka meaʻai, hiki iā ia ke hele;
- a i ʻole, ʻalo nalo ka makemake. E pono e hoʻomaopopo koke i nā mākua: hiki ke ketoacidosis;
- kau kaumaha;
- nā hoʻopiʻi o ka pupule blurr;
- Makemake au i nā sweets;
- hoʻopakele maikaʻi ʻana i nā hōʻeha a me nā ʻeha. Hoʻomoʻa pinepine ma ka ʻili o ke keiki i ka maʻi o ke keiki ʻaʻole e ho'ōla no ka manawa lōʻihi;
- kaomi huʻu;
- hoʻonuiʻia ka puʻu (hiki ke ʻike i ka palpation).
Ke mālama nei i kēlā mau ʻōuli, pono koke nā mākua i ke keiki i kahi endocrinologist. ʻO ka mea nui ka hoʻomaopopo i ka patology ma ka hoʻomaka a hoʻomaka i ka mālama ʻana. He mea koʻikoʻi loa kēia, no ka mea inā ʻoe e nānā i ka maʻi, e hoʻomohala ke keiki i ka hyperglycemia.
ʻO ka mea hoʻohālikelike o ka hyperglycemia penei:
- nā poloka a me nā wāwae;
- tachycardia;
- Ma lalo o ke ʻano o ke koko;
- huehue make;
- nā membrane maloʻo;
- paau a me ka maʻi;
- ʻeha ka ʻōpū
- polyuria koʻikoʻi;
- nalowale o ka ike ana.
ʻO ke kumu o ke kō koko koko e ka makahiki a me nā kumu no nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe
Pono e noʻonoʻo pono i nā kumu o ke kōʻai koko e hilinaʻi pono i ka makahiki o ke keiki. Aia kekahi kānāwai: ʻoi aku ka nui o ke pēpē, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o kāna mau kīnā.
No laila, lawe ʻia ke ʻano (mmol no ka lita):
- 0-6 mahina - 2.8-3.9;
- mai ʻeono mahina a i kahi makahiki - 2.8-4.4;
- i 2-3 mau makahiki - 3.2-3.5;
- i nā makahiki 4 - 3.5-4.1;
- i nā makahiki 5 - 4.0-4.5;
- i 6 makahiki - 4.4-5.1;
- mai 7 a 8 paha makahiki - 3.5-5.5;
- mai ka 9 a hiki i ka makahiki 14 - 3.3-5.5;
- mai 15 mau makahiki a keu aku - ua pili ke kuʻina i nā hōʻailonaʻelemakule.
Pono ʻoe e ʻike i nā waiwai o ke kō koko i loko o kahi pēpē a i loko o kahi pēpē a hiki i ka 10 makahiki mau makahiki ʻaʻole ia e hilinaʻi i ka wahine. Hoʻololi ʻia ka hoʻololi ʻana i nā helu (a ʻo ia hoʻi kekahi) i nā wā ʻōpio a me nā pākeke.
ʻO nā helu haʻahaʻa o nā keiki a hiki i hoʻokahi makahiki ke wehewehe ʻia e ka mea e hoʻomau ana kēia mea liʻiliʻi. I kēia manawa, noʻonoʻo ʻia ke kūlana i ka wā maʻa ma hope o ka ʻai ʻana, e piʻi koʻikoʻi nā heluhelu.
A ma hope o ka hoʻoikaika kino, ma ke ʻano he ʻokoʻa. Inā hōʻike ka hōʻike koko i ke kō kiʻekiʻe, ʻoi aʻe ke ʻano o ke keiki i ka maʻi diabetes.
Akā ke kumu no ka hoʻonui ʻana i ke kōhi koko i loko o kekahi:
- hoʻomākaukau pono no ka hoʻoili ʻana. Ua ʻai ke keiki ma mua o ke kaʻina hana;
- Ma ka pō o ke aʻo ʻana, ua ʻai nui ke keiki i ka momona a me ka ʻai i ka momona. ʻO nā kumu ʻelua ke kumu o ka hele ʻana o ka mākaʻikaʻi makua. He mea nui e ʻike, e hana ʻia ana ka hoʻokalakupua wale ma ka ʻōpū ʻole;
- ua ulu ke kō ma muli o kahi nīho e hoʻoikaika i ka nui (pinepineʻole). Ma muli o kēia i hana pono ai ka hana thyroid gland i kahi hana hoʻonui.
Inā ua hoʻokaʻawale ʻia ke kaila a hōʻike i ke kō kiʻekiʻe, e hāʻawi ʻia ka pēpē i loaʻa ke koko.
Ehia nā keiki e kākau ai no ka maʻi maʻi?
ʻO ke alapine o ka urination he hōʻailona koʻikoʻi loa. Hoʻomaopopo ia i ke ʻano o ke ʻano o ka urogenital o ke pēpē. No laila, inā e ʻike ʻia nā mau hōʻino ʻole o ka pauku maʻamau, pono e hōʻike ʻia ke kumu.
I kahi keiki palekana (ʻo ia e ulu ana), hoʻonui i ka nui o nā urine i kēlā me kēia lā, a me ka nui o nā uritions, ma kahi ʻē aʻe, e emi ana.
Pono ʻoe e noʻonoʻo pono i nā helu i kēia lā:
| Makau | Haili Hine (ml) | Ka helu urination |
| Talia aono mahina | 300-500 | 20-24 |
| 6 mahina makahiki | 300-600 | 15-17 |
| 1 i 3 mau makahiki | 760-830 | 10-12 |
| 3-7 mau makahiki | 890-1320 | 7-9 |
| 7-9 mau makahiki | 1240-1520 | 7-8 |
| 9-13 mau makahiki | 1520-1900 | 6-7 |
Inā aia kekahi mau mana kūʻokoʻa mai kēia mau alakaʻi, he manawa kēia e hopohopo. I ka iho ʻana o ka nui o ka urine i kēlā me kēia lā e 25-30%, kū a oliguria. Inā i hoʻonui i ka hapalua a i ʻole paha, e ʻōlelo lākou i polyuria. Hoʻolaha ka maʻiʻa ʻana ma ka pēpē ma hope o ka luaʻi a me ka maʻi ʻana, ka nele o ka wai inu nui a ma mua o ka wela ʻana.
I ke kākau pinepine ʻana o kahi keiki, ʻo ke kumu:
- hoʻōla;
- he nui e inu ai;
- manaʻo kaumaha
- maʻi pūpū
- nā ʻōpala.
Pono ka mea maʻi e hoʻoholo i ke kumu o ka pale ma muli o nā hoʻokolohua.
Hoʻopili i ka maʻi maʻi
ʻO kekahi inoa ʻē aʻe he rubeosis. Aia ia ma muli o kahi hana hoʻonāukiuki i loko o ke kino o ke keiki a me ka microcirculation hewa ʻole o ke koko. Me kahi papa paʻa ʻole o ka maʻi maʻi i nā keiki, ua ʻike ʻia kahi leʻaleʻa maikaʻi ʻole o nā papalina, ʻulaʻula a me ka lae a me ka auhau.
ʻO ke kiʻi o loko o ka maʻi (WKB)
Kōkua ka WKB aʻoi aku i nā kauka e hoʻomaopopo i ke ʻano o loko o kahi pēpē a ʻōpio. ʻO ke ʻano o ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka mea maʻi e hoʻonui i ka ʻike ʻana o kona noʻonoʻo.
Hāʻawi ka WKB i ka ʻike pehea e ʻike ai ke keiki i kāna maʻi, ka mea hoʻi i kona manaʻo, pehea kona noʻonoʻo ʻana i ka maʻi, inā maopopo ʻo ia i ka pono no ka mālama ʻana, a ʻaʻole paha e manaʻoʻiʻo i kona hana pono.
Hoʻomaʻi pinepine ʻia ka WKB ma ke ʻano o ka hoʻāʻo a kau i nā kumuhana:
- nā hiʻohiʻona o ka noʻonoʻo psycho-emosional o ka pēpē;
- nā hōʻike kiko o ke ala;
- naʻauao;
- ka ʻike pilikino o nā maʻi i hala;
- ka ʻike o kā lākou pilikino;
- ke kumu o nā kumu o nā maʻi a me ka make;
- hiʻohiʻona o nā mākua a me nā kauka i ka mea maʻi.
Nā hiʻohiʻona o ka papa o ke ʻano type type 1 a me ke ʻano type 2 mau keiki ʻōpio
ʻO ka ʻokoʻa ma waena o ke ʻano maʻi type 1 a me ke ʻano diabetes type 2 penei:
- i ka hoʻomaka ʻana o ka maʻi, 5-25% o nā mea maʻi liʻiliʻi he hapa lā o ka insulin;
- helehelena nā hōʻailona o ka patology;
- ka wikiwiki wikiwiki o nā pilikia myocardial a vascular;
- me ka maʻi diabetes type 1, hiki ke ʻike ʻia nā autoantibodies, a na kēia e hoʻāʻo ai i ka maʻi;
- i nā 40% o nā hihia, i ka hoʻomaka o ka papaʻaina, loaʻa ka ketosis i nā keiki.
ʻO nā keiki me ka pohō (a i ʻole nā mea e pili ana i ia mea) ke nānā pono no ka maʻi maʻamau ʻo 2.
Nānā ʻia a me nā ʻano hana ʻē aʻe
Helu ʻ studieslelo pili i:
- nā hoʻāʻo a ka mina a me ka urine no ka glucose;
- hoʻohālikelike i ka hemoglobin glycated;
- ka hoʻohaʻahaʻa glucose;
- Kahuʻi ph (mai ka lāʻau pili kino);
- ka manaʻo o ka insulin a me C-peptide;
- noiʻi urine no nā ketones;
- ʻO ka pōkole o ka pancreas, a me AT-ICA i ka hopena o ka maʻi diabetes.
ʻO nā loina no ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes
E like me kāu e ʻike ai, me ka maʻi type type 1 he haʻahaʻa haʻahaʻa o ka insulin a i ʻole hoʻopau ʻia o kona ʻano holoʻokoʻa. ʻO ka lapaʻau no ka maʻi maʻi maʻi type 1 e pili ana i ka loaʻa o kahi hapa o ka hormone.
ʻO ka Therapy me nā syringes insulin. A eia kahi mea kūikawā pono loa. Hoʻokumu ʻia ka Therapy e kahi kauka i nānā i kahi mea maʻi liʻiliʻi.
Lawe ia i kona kiʻekiʻe a me kona kaumaha, ke kino kino a me ke koʻikoʻi o ka pathology. Inā kūpono, e hoʻoponopono ke kauka i ka lāʻau. ʻO kahi kūlana koʻikoʻi, ʻo ia ka hahai ʻana i nā meaʻai i hoʻomohala ʻia.
E aʻo ke kauka i nā mākua a me ke keiki i ka helu ʻana o ka ʻai, ʻōlelo e pili ana i nā meaʻai i ʻae ʻia a me nā mea i ʻole hiki ke ʻai ʻia. E kamaʻilio ke kauka e pili ana i nā pono a me ka pono o ka hoʻonaʻauao kino, a me kona hopena i ka glycemia.
Nā wikiō pili
Pehea e ʻike ai i nā ʻano maʻi o ka maʻi maʻi i kahi keiki:
I ka wā e maʻi ai nā pākeke, paʻakikī, akā inā maʻi nā keiki a mākou, he mea hoʻohaku. Inā mālama ʻia ka pēpē me ka maʻi maʻi, ʻaʻole e hopohopo nā mākua, akā hoʻōho i ko lākou ikaika a hana i nā mea āpau i ko lākou keiki no ke ola he ola piha, a hoʻomanaʻo wale ia i ka maʻi.
