ʻO ka hypoglycemia kahi serum glucose ka nui o ka haʻahaʻa ma lalo o 40 mg / dl (a emi mai ka 2.2 mmol / l) i nā pēpē olakino a piha a hōʻemi ma mua o 30 mg / dl (ma mua o 1.7 mmol / l) i nā pēpē makua mua.
Hoʻokomo ʻia nā mea i ka pilikia ma mua o ke kau a me ka mea i kapa ʻia intrapartum asphyxiation.
ʻO nā kumu nui o ke ʻano weliweli e like me ka hypoglycemia i ke keiki a hiki i hoʻokahi makahiki makahiki, kumu - ke kūʻai ʻana aku o nā glycogen liʻiliʻi a me ka hyperinsulinemia. Nā hōʻailona o kēia maʻi ʻo ka tachycardia, cyanosis, cramps a me ka hopu koke ʻana i ka hoʻopiʻi ma ka moeʻuhane.
Ua hōʻoia ʻia kēia maʻi ma ka hoʻoholo ʻana i ka paʻa o ka glucose i ke koko. Hoʻokomo ka prognosis i ke kumu, akā ke kūpono ka mālama ʻana i ka meaʻai a me nā inikini glucose intravenous. No laila he aha ka hypoglycemia i nā keiki hou?
ʻO nā kumu hanana
E like me kāu e ʻike ai, ʻelua mau ʻano nui o kēia ʻano ke ʻano: he transient a me ka maʻamau.
ʻO nā kumu no ka mea kahiko ke komo i ka hemahema substrate a i ʻole ka immaturity o ka hana enzyme, e hiki ai ke hoʻonāukiuki i ka loaʻa ʻana o ka nui o ka glycogen i ke kino.
Akā ʻo nā mea e hiki ke hoʻololi i ka nānā ʻana o ka lua o ka maʻi he hyperinsulinism, he pale ʻole i nā hormones contrainsular a me nā maʻi hoʻokalakupua, nā hoʻoilina.
ʻO nā kumukūʻai liʻiliʻi o ka glycogen i ka wā hānau ka maʻamau i nā pēpē i hānau mua ʻia. ʻO ka maʻa mau ka nui o ke kino o ke kino ma ka wā hānau. Eia nō kekahi, ua ʻike ʻia kēia maʻi ma nā keiki e liʻiliʻi i ka pili ʻana i ke ola gestational ma muli o ka mea i kapa ʻia ʻo plissance.
Hoʻomaʻama pinepine, ʻike ʻia ka hypoglycemia i nā pēpē i ʻike i ka asphyxia intrapartum.
ʻO ka mea i kapa ʻia ka anaerobic glycolysis kahi e hoʻopau ai i nā hale kūʻai glycogen i loaʻa i ke kino o kēlā mau pēpē.
Ma ke ʻano he kānāwai, hiki ke loaʻa kēia ʻano pōʻino i nā lā mua, akā inā he mālama lōʻihi loa ma waena o nā mea hānai. I mea e pale ai i ka hāʻule ʻana o ke kō koko koko, mea koʻikoʻi nui ia e hoʻomau i ke kahe o ka glucose exogenous.
Heʻuʻuku ka poʻe e ʻike, akā ʻike pinepine ʻia ka hyperinsulinism i nā keiki mai nā makuahine me nā pilikia o ka system endocrine. Hiki nō hoʻi iā ia ke hōʻike i ka hele ʻana o ke kaumaha o ke kino ma nā keiki.
ʻO nā kumu maʻamau e pili ana i ka hyperinsulinism, ka erythroblastosis o ka maʻi fetal, a me nā maʻi Beckwith-Wiedemann.Hōʻike ka Hyperinsulinemia i ka emi koke o ke kao o ka glucose i ka serum i nā hola mua ma hope o ka hānau ʻana o ka pēpē, i ka wā o ka hoʻokaʻina maʻamau o ka glucose ma o ka plasenta kahi i pau.
Hiki i ke emi ʻana o ke kō koko koko hiki ke hele inā pau ʻole i ke hoʻonāukiuki i ka hopena o ka glucose.
ʻO nā hōʻailona o ka maʻi
He mea nui ia e hoʻolohe i nā hoʻololi a pau e kū pono ana i ke kino o ke keiki, ʻoiai he hypoglycemia nā hopena koʻikoʻi no nā pēpē, inā hoʻomaka.
Ma ke ʻano he kānāwai, ʻo ia ka mua e pono ai e nānā i nā hōʻailona o ka maʻi. ʻAʻohe hapanui o nā keiki ʻaʻohe hōʻailona o ka maʻi. ʻO kahi kūlana lōʻihi a paʻakikī paha e hōʻeha ʻia i nā hōʻailona autonomic a me neurological o ke kumu kumu kulu.
ʻO ka māhele mua o nā hōʻailona me ka hoʻonui nui ʻana, ka palipaka puʻuwai, nāwaliwali laulima o ke kino, ka mea haʻalulu, a me nā haʻalulu. Akā i ka lua - kaʻaila, coma, nā manawa cyanosis, hopu pio i ka moeʻuhane, bradycardia, ʻeha hanu, a me ka hypothermia hoʻi.
Aia pū kekahi, līlī, nele i ka makemake, hoʻohaʻahaʻa i ke koko a me ka tachypnea. Hōʻike ʻia kēia mau hōʻike āpau i nā pēpē i hānau wale ʻia a i loaʻa kēia maʻi asphyxiation. ʻO ia ke kumu a pau ʻole nā keiki i loaʻa a ʻaʻole i loaʻa nā hōʻailona o luna e pono ai ka hoʻomalu o ka glucose mana. Hōʻoia ʻia ka pae liʻiliʻi e ka hoʻoholo ʻana o ka glucose i ke koko venous.
ʻO ka hypoglycemia transient o ka pēpē
E like me kāu e ʻike ai, me kēia maʻi ua hāʻule koke ka hāʻule ʻana o ke kō koko koko. Hiki paha kēia paha i nā kumu like.
Hiki i kahi maʻi i nā pākeke ke hoʻomohala me ka hoʻokē ʻana,
Ma kahi oʻewalu mau kenekulia o nā hihia a pau, ʻike ʻia kēia maʻi no nā keiki i loaʻa nā maʻi a me nā mea hoʻonoho kino o ka hāmeʻa. Akā i loko o iwakālua mau pakeneka o nā hihia i nā keiki i hiki aku i ka pilikia, ua ʻike ʻia kahi ala e ʻoi aʻe ana i kēia maʻi.
Aia nā ʻano liʻiliʻi o nā pēpē hou no ka hypoglycemia:
- nā pēpē me nā maʻi palaka intrauterine;
- nā pēpē mua me ke kaumaha o ke kino;
- mau keiki i ko lākou mau makuahine he hanu o ka metabolism;
- keiki i hānau ʻia me ka asphyxia;
- nā pēpē i loaʻa ke koko.
ʻAʻole paʻa i nā kumu no ka hoʻohaʻahaʻa i ke kōhi koko. ʻO ka mea nui nui o ka hōʻemi ʻana i ka nui o ka glycogen, kahi i kālele ʻia i loko o nā ate. Heʻuʻuku ka poʻe e ʻike ana i ka hoʻokumu ʻana o kēia mau kālā a puni nā hebedoma hope o ka hāpai ʻana. No kēia kumu, ʻo nā keiki i hānau mua ma mua o ka lā paʻa i hāʻule i loko o ka mea e kapa ʻia nei he hui ʻoihana.
Me ka hypoglycemia o nā keiki hou, aia ka ʻike ʻole ma waena o ke kaumaha o ke kino o ka pēpē, ka hana a nā ate e hana ana i ka glycogen, a me ka papa o ka ʻili, ʻo ia ka mea e pono ai ka glucose. Me ka hoʻolālāʻana o ka pēpē a me nā maʻi hypoxia, nui ke kūlana.
E like me ʻoe e ʻike ai, i ka manawa o ka hoʻomohala ʻana i ka ʻāpana intrauterine, ʻaʻole e kū ʻia ka hoʻopukapuka glucose, no laila, loaʻa ka huaiki mai ke kino o ka makuahine.
Manaʻo nā kauka he nui i hāʻawi ʻia ka glucose i ka wahine ma ka mahele o kahi o 5-6 mg / kg i hoʻokahi mau minuke. Ma muli o ia, a hiki i ka 80% o nā ikehu ikehu a pau e uhi ʻia, a loaʻa iā ia ke koena mai nā mea hoʻohui ʻē aʻe.
Heʻuʻuku ka poʻe e ʻike ana i ka insulin, glucagon, a me nā ulu ulu e ulu ʻaʻole ma waena o ka plasenta māla. Ua hōʻoia ʻia nā mea hōʻike loea i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke kōpaʻa o ke kō i ka wahine i kahi kūlana e hoʻonui wale ai ia i ka pūpū, e hoʻoulu ai i ka hana o ka hormone pancreatic. Eia kekahi, ʻaʻohe hopena ʻino o kēia hanana ma ka hana ʻana o ka momonaagon a me ka ulu ʻana o ka hormone hana.
ʻO ka hypoglycemia transient kahi kūlana e hoʻomohala ma muli o ka hele mai o nā hale kūʻai liʻiliʻi i loko o ke kino. Ma ke kānāwai, ʻaʻole mau kēia, no ka mea, i nā hoʻomaʻamaʻa o nā hoʻokuʻina ponoʻī o ka neʻe o ka glucose i loko o ke kaila koko, ua paʻa loa ke ola olakino.
Mai poina e loaʻa kekahi mau mea e hiki ke pili i nā hōʻike koko o nā keiki hou.
- hoʻohana ʻia kahi ʻano hoʻoholo;
- kahi i lawe ʻia ai ke koko no ka noiʻi;
- ka heleʻana o nā maʻi pathological e hiki ana i kēia manawa i ke kino.
ʻO ka hypoglycemia transient, ka mea i loaʻa me nā hōʻailona i hoʻopuka ʻia, e pili ana i ka hoʻomaka ʻana o kahi ʻāpana glucose ʻekahi.
Pono e nānā pinepine ʻia nā hilo koko. I kekahi manawa he hanana paʻakikī loa ia e hōʻoia i ka pae o ka glucose i ke koko. I ia mau kūlana, pono e hoʻopili i kāna kaila intravenous e hoʻopau loa i nā hōʻailona kumu nui o ka hoʻonāukiuki.
Hoʻomaʻamaʻa
He mea nui hoʻi e hoʻomaopopo i mua o ka hoʻomaka ʻana i ka mālama ʻana, e pono e mālama i kahi maʻi holoʻokoʻa o ka maʻi.
No nā pēpē i ʻole i hala hoʻokahi makahiki, e lawe i kēia mau hoʻāʻo ʻana e kōkua i ka hōʻoia ʻana i ka maʻi maʻi.
- ʻili kaʻaila ʻaila;
- nā hōʻailona o nā momona momona manuahi;
- ka ʻike ʻana i nā pae insulin;
- ka hoʻoholoʻana o ka ʻike ʻana o ka ulu ulu ʻana;
- ka nui o nā kino ketone.
E like me ka hoʻomaʻamaʻa ʻana, pono i hāʻawi ʻia kahi wahi nui ma ka nānā ʻana i nā loina o ka ulu ʻana o perinatal.
Pono ʻoe e hoʻomaka i ka hōʻuluʻulu i ka wā e hiki ai, pale pono i ka hoʻomohala ʻana o ka hypoxia, a pale pū hoʻi i ka hypothermia.
Me ka neonatal hypoglycemia, koʻikoʻi nui ia e lawelawe i ka hopena o ka glucose glucose ʻelima hapeleka intravenously. Inā ʻoi aku ka nui o ke keiki ma kahi o ka lā, hiki iā ʻoe ke hoʻohana i kahi pāʻina he ʻumi. Eia wale nō ka hana ʻana a pau o nā hoʻokolohua ponoʻī a me nā hoʻokolohua a pau e hiki ai i ka mālama i ke kō. ʻOiai ke ʻano koko, pono e lawe ʻia mai ka kuekuʻe o ke pēpē.
Nā wikiō pili
Ma kēia kāleka, e ʻike ʻoe i ka pane i ka nīnau no ke a ka hypoglycemia a me ka mea e hana ai i ka wā e neʻe ai:
ʻO nā pēpē, ma hope o ka hānau ʻia ʻana, pale ʻole ʻia a paʻakikī wale nō hoʻi i nā mea kūlohelohe. No laila, pono lākou e pale ʻia mai nā pilikia a me ka nānā i ka kūlana o ke olakino i nā mahina mua o ke ola.
ʻO ka hoʻāʻo maʻamau, ʻike kūpono ʻike a me nā kipa i ka pediatrician e hoʻomalu i ka mālama o ke kino a me ke kō. Inā ʻike ʻia nā hōʻailona o ka hypoglycemia i nā keiki hou, pono e hana koke ʻia nā hana kūpono e hoʻonui i nā nui o ka glucose o ke koko.
