ʻO ka maʻi mellitus type type 2 (T2DM) ka maʻi ʻōnaehana, i ka wā o ka hoʻomohala ʻana a nā lilo o nā mea ola i ko lākou naʻau i ka insulin a kāpae i ka hoʻoliʻiliʻi, ma muli o kāna e hoʻomaka e noho i loko o ke koko. I mea e mālama ai i ka hōʻemi nui ʻana o ke kō i loko o ke koko, ua ʻōlelo aku nā kauka e mālama mau i nā maʻi maʻi i kaʻai haʻahaʻa a me ka hoʻomaʻamaʻa. Eia naʻe, ʻaʻole hāʻawi mau kēia mau hopena i ka hopena maikaʻi, a hoʻomaka ka maʻi e holomua, ka mea e hoʻoneʻe i ke kanaka e neʻe aku i kekahi mau hanana koʻikoʻi - e hele i ka lāʻau lapaʻau lapaʻau. Akā aia kekahi mea hou i ka mālama ʻana o ka maʻi type 2, e kūkākūkā i kēia manawa.
He mau huaʻōlelo e pili ana i ka maʻi
ʻAʻole like me ka type 1 diabetes mellitus, ʻoi aku ka maikaʻi o T2DM inā pono, ʻoiai, hoʻomaka ka manawa. Me kēia maʻi, mālama ka hana o ka pancreas, ʻo ia hoʻi, ʻaʻohe hemahema o ka insulin i ke kino, e like me ka hana mua. No laila, ʻaʻole pono ka mīkini hoʻololi i kēia ma aneʻi.
Eia nō naʻe, hāʻawi ʻia i ka manaʻo me ka hoʻomohala ʻana o T2DM i kahi pae o ke kō koko koko ma mua o ka maʻamau, ke kumu ʻo ka pancreas "ʻaʻole i holo pono a hoʻonui i ka hana o insulin. Ma muli o kēia hopena, hoʻomau mau ʻia ke kino i nā mea koʻikoʻi koʻikoʻi, ka mea e hōʻeha ai i ka pōʻino o kāna mau ona a me ka hoʻololi ʻana o T2DM i T1DM.
No laila, ʻōlelo pono nā kauka e nānā mau kā lākou mau maʻi i ka pae o ke kō i loko o ke koko a, inā hoʻonui ʻia, lawe koke nā hana e ʻae ʻia e hōʻemi ʻia i nā palena maʻamau. Me ka T2DM, ua lawa ia e hahai wale i kahi papaʻai a me ka hana kino i ke ʻano kino. Inā ʻaʻole kōkua kēia, hiki iā ʻoe ke kōkua i ke kōkua o ke kōkōkō ʻana i ka wai.
Akā ua pau kēia mau mea maʻi i ka maʻi maʻi. A ke nānā nei i ka nui o ka nui o nā poʻe e ʻeha nei i kēia maʻi e hoʻonui nei i kēlā me kēia makahiki, ke hoʻomau nei nā kauka i ke ʻano hou o ka maʻi mellitus maʻi maʻi i hoʻolako ʻia e nā ʻepekema a me nā keʻena lāʻau lapaʻau hou. ʻAe lākou i iā ʻoe e lanakila i kēia maʻi, i ʻole e pale ai i kona holomua? E kūkākūkā a nui kēia i kēia manawa.
ʻO nā Glitazones
Hōʻike nā ala hou o ka mālamaʻana i ka T2DM i ka hoʻohanaʻana i nā lāʻau lapaʻau o nā hanauna hou, kahi i kapa ʻia nā glitazones. Ua hoʻokaʻawale ʻia lākou i ʻelua mau pūʻulu - pioglitazones a me rosiglitazones. Hoʻopuka kēia mau mea ikaika i ka hoʻoulu ʻia ʻana o nā mea receptors i loaʻa i ka nuclei o ka adipose a me nā kao uaua. Ke hoʻāʻo ʻia kēia mau ʻāpana aʻoaʻo, he hoʻololi i ka hoʻololi i nā genes pili i ka hoʻoponopono ʻana i ka glucose a me ka lipid metabolism, ma muli o ke ʻano o nā ke kino o ke kino e launa me ka insulin, ʻaihue glucose a pale iā ia mai ka noho ʻana i ka koko.
ʻO ke kaʻina o ka hana o nā glitazones
ʻO kēia mau lāʻau lapaʻau e pili ana i ka hui o pioglitazones:
- Aktos
- Kuihea-hoʻohuli
- Piroglar.
Hoʻokomo wale ʻia ka hana o kēia mau lāʻau i ka manawa 1 wale i kēlā me kēia lā, ʻaʻohe o ka manawa e ʻai ai i ka meaʻai. I ka hoʻomaka mua o ka hoʻōla, ʻo kā lākou dosage he 15-30 mg. I ka loaʻa ʻole o ka pioglitazone i nā hopena kūpono i kēlā mau helu, ua hoʻonui ʻia kona momona i 45 mg. Inā lawe ʻia ka lāʻau lapaʻau me ka hui pū me nā lāʻau ʻē aʻe no ka mālama ʻana i ka T2DM, no laila, ʻaʻole pono ka nui o kona ʻimi ma mua o 30 mg i ka lā.
Na rosiglitazones, eia nā lāʻau lapaʻau e pili ana i kā lākou hui:
- Avandia
- Roglit.
ʻO kēia mau lāʻau lapaʻau hou ʻia i mau manawa maʻamau i kēlā me kēia lā, no ka manawa ʻole e ʻai ai. I nā hoʻomaka mua o ka hopena, ʻo ka nui o nā lā ma ka rosinlitazone i kēlā me kēia lā he 4 mg (2 mg i ka manawa). Inā ʻaʻole mālama ʻia ka hopena, hiki ke hoʻonui ʻia i 8 mg. Ke mālama nei i ka lāʻau hoʻohui, e lawe ʻia kēia mau lāʻau i nā liʻiliʻi liʻiliʻi - ʻaʻole iʻoi aʻe ma mua o 4 mg i ka lā.
ʻO ka lāʻau "Actos" e pili ana i ka papa hou o nā lāʻau lapaʻau
ʻO kēia manawa, ua hoʻohana nui ʻia kēia mau lāʻau i ka lāʻau lapaʻau e mālama ai i ka maʻi type 2. ʻO nā rosiglitizans a me nā pioglitazones nā mea he nui. Hāʻawi kā lākou hoʻokipa e:
- ke emi ʻana o ka pale ʻana i ka insulin;
- poloka i ka lipolysis, alakaʻi i ka emi ʻana o ka hoʻoliʻiliʻi ʻana o nā momona momona i loko o ke koko, a hoʻopilikia maikaʻi ʻia i ka hoʻoponopono hou ʻana o ka kiko adipose;
- emi i ka triglycerides;
- hoʻonui i nā pae koko o HDL (nā lipoproteins kiʻekiʻe kiʻekiʻe).
Mahalo i kēia mau hana, i ka wā e lawe ai i kēia mau lāʻau, ua hoʻokō ʻia ka uku paʻa no ka diabetes mellitus - ua aneane ka nui o ke kō o ke koko ma loko o nā palena maʻamau a hoʻomaikaʻi ʻia ke ʻano maʻamau o ka mea maʻi.
Eia naʻe, loaʻa ʻole kēia mau lāʻau lapaʻau:
- He haʻahaʻa loa ka glitazones i ka hana i ko lākou mau "hoahānau", e pili ana i nā hui sulfonylurea a me nā metformins;
- ua hoʻohaumia ka rosiglitazones inā pilikia nā pilikia me ka ʻōnaehana cardiovascular, no ka mea hiki ke hoʻonāukiuki i ka hōʻeha ʻana a i ʻole hōʻeha (a ua pā nui ʻia ka ʻōnaehana cardiovascular ma ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi diabetes);
- hoʻonui ka glitazones i ka momona a hoʻonui i ke kaumaha o ke kino, kahi mea kūpono loa i ka hoʻomohala ʻana o ka ʻōmaʻomaʻo type 2, no ka mea hiki i kēia ke alakaʻi i nā pilikia olakino a me ke kao o ka T2DM i ka T1DM.
Ma muli o ka hiki i kahi helu nui a me nā contraindications i kēia mau lāʻau, hiki ʻole ke hoʻokau aku iā lākou me ka ʻike ʻole o kahi kauka.
Nā hōʻailona a me nā contraindications
Hiki ke hoʻohana ʻia nā Pioglitazones a me nā rosiglitazones ʻelua o nā lāʻau kūʻokoʻa kū hoʻokahi no ka mālama ʻana i ka T2DM, a hui pū ʻia me ka sulfonylurea a me ka metformin (hoʻohana ʻia nā hana ʻoihana no ka maʻi ʻeha wale nō). Ma ke kānāwai, ua hoʻohālikelike ʻia inā inā ʻo ka mālama ʻana o ka meaʻai a me ka hana kino i hiki ke hāʻawi i ka hopena maikaʻi.
ʻO nā contraindications maʻamau i ka hoʻohana ʻana i nā pioglitazones a me nā rosiglitazones e like me nā kūlana physiological a me ka pathological:
- hapai a lactation;
- makahiki a hiki i ke 18 mau makahiki;
- type 1 diabetes mellitus a me nā mea ʻē aʻe e pono ai ka therapy insulin;
- ʻoi aku ma mua o ka pae ALT ma mua o 2.5 mau manawa;
- maʻi maʻi maʻi maʻi
ʻO ka lāʻau "Avandia" pono i kuhikuhi ʻia e ke kauka wale nō
Ma kahi o ka manaʻo i kēia mau lāʻau lapaʻau hou i loaʻa nā contraindications, he hopena nō hoʻi. ʻO ka manawa pinepine, i ka wā e lawe ʻia ai lākou i nā maʻi, ʻike ʻia nā mea aʻe.
Na lāʻau lapaʻau hou maʻi type 2- ʻO Edema, ka hiʻohiʻona i kumu ʻia e ka hiki o nā mea ikaika i nā lāʻau lapaʻau e mālama i ka wai i loko o ke kino. A hiki i kēia hiki ke hoʻopilikia i ka hana o ka ʻōnaehana cardiovascular, ke hoʻonui nei i nā pilikia o ka hoʻomohala ʻana i ka puʻuwai naʻau, ka myocardial infarction a me nā kūlana ʻē aʻe hoʻoweliweli o ka mea maʻi.
- ʻO ka hoʻohaʻahaʻa o ka pae o ka hemoglobin i loko o ke koko (anemia), kahi i hopohopo ʻia me ka loaʻa ʻana o nā pilikia i ka ʻaoʻao o ka lolo, me ka hoʻomaka ʻana e ʻike i ka pōloli oxygen. I ka hapa nui, ma muli o ka anemia, he ʻokoʻa ka kaʻe o ka cerebral, i hōʻemi ʻia ka pailima, a me ka hoʻoweliweli o CNS, etc. Ke hoʻopilikia wale nei kēia mau kūlana āpau i ke kūlana maʻamau o ka mea maʻi.
- ʻO ka hana hewa ʻana o nā hana o nā kōnīpū oʻokiʻī (ALT a me AST), kahi e hōʻeha ai i nā hana o ke akeʻa a me nā kūlana pathological ʻē aʻe. No laila, i ka wā e lawe ai i ka pioglitazones a me resiglitazones, pono ʻoe e hana i kahi hōʻike koko biochemical. A ma kēlā
inā ʻoi aku ka kiʻekiʻe o kēia mau enzymes i nā waiwai maʻamau ma mua o ka manawa ʻo 2.5 mau manawa, e kāpae koke ʻia ai kēia mau lāʻau.
Nā ʻōwili Incretinomimetics
ʻO kekahi hui hou o nā lāʻau lapaʻau i hoʻomaka koke e hoʻohana e mālama i ka maʻi diabetes type 2. Ma waena o kēia mau mea, ʻo ka mea kaulana loa o Exenatide a me Sitagliptin. Ma ke kānāwai, hoʻohana kēia mau lāʻau i hui pū me Metformin.
Hoʻopuka nā Incretinomimetics i:
- hoʻonui nui o ka huna ʻana i ka insulin;
- hoʻoponopono o ka hana ʻana i ka wai momona;
- lohi ana i nā kaʻina hana o ka hoʻowalewale a me ka lawe ʻana ʻana o ka meaʻai, ka mea e hōʻoia ai i ka hoʻohiolo ʻana o ka pōloli a me ka pohō nui.
Ke lawe nei i ingretinomimetics, maʻi a me ke ʻano ke hele a maʻi paha. Eia naʻe, e like me nā kauka, hiki i kēia mau hopena kūpono ke hoʻomaka wale i ka maʻi. I ka hoʻomaka ʻana o ke kino i ka lāʻau lapaʻau, nalo lākou (e lawe ana ma kahi o 3-7 mau lā).
ʻO nā Incretinomimetics nā lāʻau ikaika loa, a inā hoʻohana pono ʻole, hiki iā lākou ke hōʻeha i nā pilikia olakino koʻikoʻi.
Hāʻawi kēia mau lāʻau i ka piʻi aʻe o ke kiʻekiʻe o ka insulin i ke koko a hoʻopaʻa i ka synthes o ka glucagon, e hoʻokūkū ana i ka pae o ke kō i loko o ke koko a hoʻomaikaʻi i ke kūlana maʻamau o ka mea maʻi. He hopena lōʻihi mau nā Ingretinomimetics, no laila, i ka loaʻa ʻana o nā hopena mau loa, ua lawa ia e lawe iā lākou i hoʻokahi manawa wale nō i kēlā lā i kēia lā.
Nā hale ʻōpū
ʻO ke ʻano o ke ʻano maʻi mellitus type 2 me nā cell stem he kumu kūʻai koʻikoʻi akā kūpono loa. Hoʻohana wale ia i nā hihia koʻikoʻi, inā hāʻawi ka hopena lapaʻau i kekahi hopena.
Hiki i ka hoʻohana ʻana o nā lāʻau pili i ka mālama ʻana i ka maʻi diabetes i nā hopena aʻe:
- piha ka hana o ka hana pancreatic a me ka hoʻonui ʻana i ka huna ʻana i ka insulin;
- ka hoʻōina maʻamau o nā kaʻina metabolic;
- ka haʻalele ʻana o nā maʻi endocrine.
Mahalo i ka hoʻohana ʻana o nā mea pili, ua hiki ke hoʻopau pono i ka maʻi diabetes, kahi hoʻohālikelike o ka mua. Eia nō naʻe, loaʻa kahi hana i kau ʻia. Eia ke kumu nui i ke kumu o kēia kaʻina, ua ʻike maikaʻi ʻole ʻia, a ʻo ka hoʻohana ʻana i nā sela kinona i ka mea maʻi hiki ke alakaʻi i nā hopena kū ʻole o ke kino.
ʻĀnikopa
ʻO nā kumu nui no ka hoʻomohala ʻana i ke ʻano type diabetes 2 ka mea pinepine e hoʻopalapula pinepine ai i nā kaumaha a me ke kaumaha, kahi e hoʻonāukiuki ai ka hana ʻana o nā hormones i ke kino e like me ka thyroxine a me adrenaline. No kēia kaʻina ʻana o kēia mau hormones, pono i ke kino ka nui o ka oxygen, hiki iā ʻoe ke loaʻa i ka nui kūpono ma o ka hoʻoikaika kino kino wale nō.
Hāʻawi ʻo Magnetorepy i ka hoʻihoʻi hou ʻana o ka ʻōnaehana sentral a me ka hoʻomaikaʻi ʻana i ke kūlana psycho-emotional maʻi
Akā no ka mea ʻaʻole nui ka manawa o ka poʻe e pāʻani i ka haʻuki, e hōʻiliʻili kēia mau hormones i loko o ke kino, e hoʻonāukiuki i nā ʻano pānaehana like ʻole i loko. A ke hoʻomaka nei ka lolo 2 ʻano e hoʻomohala ʻia. Ma kēia hihia, mea maikaʻi loa ka hoʻohana ʻana o ka magnetotherapy, ka mea e hoʻōla ai i ka hana o nā mea kūwaha a pau a hoʻoikaika i ka hana hōʻola o ka thyroxine a me adrenoline, a laila hoʻokaʻawale i ka holomua o ka maʻi a me ka hoʻokaʻawale i nā pae koko koko.
Eia naʻe, ʻaʻole hiki ke hoʻohana mau ka hoʻohana ʻana o ka magnetotherapy. Loaʻa iā ia nā contraindications, kahi:
- piʻi
- hapai
- hypotension;
- kūlana kiʻekiʻe;
- nā maʻi oncological.
ʻOiai ka mea i ʻike ʻia no nā ʻano nui o ka mālama ʻana i nā maʻi maʻi type 2 e pono ke hoʻomaopopo ʻia. Hiki i kā lākou hoʻohana ke alakaʻi i nā hopena i manaʻo ʻole ʻia. No laila, inā hoʻoholo ʻoe e hoʻāʻo i nā ala hou loa o ka mālama ʻana i kēia maʻi, e noʻonoʻo pono a kūkā i nā nuances āpau me kāu kauka.
